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三甲医院院长职责
篇一：
三甲医院质控科职责
质量控制科科长职责
一、在院长及主管副院长领导下，负责全院的临床、医技
的质量管理。
二、拟定全院医疗业务科室的质量管理计划，经主管副院
长、院长批准后组织实施。
三、完善、健全医院质量管理网络并利用该网络开展质控
活动。
四、制定质量标准，建设质量标准化体系。
五、组织开展全院质量教育，贯彻落实全面质量管理思想。
六、不断完善院级质量管理方案。
七、经常不断地对各项医疗工作制度落实情况进行检查、
考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。
八、对重点病人实施监控，督促科室或诊疗组加强诊疗护
理措施，及时检查治疗效果。
九、每月开展一次以缺陷分析为主的通报或会议。
十、及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷，通
过投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，深刻剖析，及时整改。
十一、加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介入、其
他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。
十二、加强自身建设，不断学习质控新技术、新方法，总
结质量管理的经验与教训，提高质量管理水平。
质量管理科干事职责
一、利用医院质量管理网络开展质控活动。
二、协助制订质量标准，建设质量标准化体系。
三、协助组织开展全院质量教育，贯彻落实全面质量管理
思想。
四、协助不断完善院级质量管理方案。
五、经常不断地对各项医疗工作制度落实情况进行检查、
考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。
六、对重点病人实施监控，督促科室或诊疗组加强诊疗、
护理，及时检查治疗效果。
七、及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷，通
过投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，深刻剖析，及时整改。
八、以技术标准、规范为依据，抓技术质量控制。
加强对
病历、输血、麻醉、急诊、手术、介术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理。
九、加强自身建设，不断学习质控新技术、新方法，总结
质量管理的经验与教训，提高质量管理水平。
十、完成医院规定或领导下达的其他任务。
篇二：
201X新三甲之【医院人员结构与职责】
关于调整医院质量管理组织
及各专业委员会成员通知
各科室、各部门：
为了加强医院质量管理，认真贯彻执行各项医疗卫生管理法律法规和各项诊疗、护理规范，不断提高医疗服务质量，确保医疗安全，经研究决定调整我院质量管理组织及各专业委员会成员及职责如下：
1、医疗质量与安全管理委员会（内含七个分会）
2、护理质量与安全委员会
3、医院感染管理委员会
4、医学伦理学委员会
5、餐厅服务质量评价委员会
6、医院消防与安全委员会
医院质量与安全管理委员会结构图
医疗质量与安全管理委员会
为了加强医院质量管理，认真贯彻执行《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等各项医疗卫生管理法律法规和各项诊疗、护理规范，不断提高医疗服务质量，确保医疗安全，由于医院人员变动，调整医疗质量管理委员会成员，组成及职责如下：
一、组成：
主任委员：
院长
副主任委员：
业务院长
委员：
医务部主任院感科主任护理部主任
药学部主任检验科主任临床各科室主任
秘书：
二、职责：
1、负责全院的医疗质量、护理质量、院感、药事、医技质量等工作。
2、负责对医疗质量管理和人员进行质量教育和培训工作，不断提高全院员工质量意识，树立质量第一的观念。
3、制定医院质量管理目标方案、管理标准及质量控制评价体系并组织实施。
制定有关质量管理制度，进行质量考核和奖惩。
4、根据医院发展情况，调整和修订医疗服务质量管理与
质量控制评价体系，保证医疗服务质量得到持续改进。
5、负责组织和实施医疗、医技、药事、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
6、协调各部门、科室及各个质量管理环节，组织科室质量管理小组开展活动局。
负责督促检查各科室、各部门的质量管理工作。
7、负责调查分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因，判定缺陷的性质，制定改进或控制措施。
组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
8、做好医疗服务质量分析，为院领导决策提供参考；学习国内外先进管理经验，不断提升医疗质量管理水平。
组织医护人员进行业务学习、“三基”培训考核。
对开展新技术、新项目进行审核并按规定上报。
9、每季度召开一次委员会工作会议，讨论和审定医疗质量、护理质量、院感、药事、医技质量管理中存在的问题，提出并落实整改措施，特殊情况可随时召开会议。
10、委员会主任全面负责委员会各项工作，副主任协助主任做好委员会相关工作，秘书在委员会主任的领导下负责开展委员会的日常工作，组织筹备委员会会议并负责会议的记录和会议文件的保管。
护理质量管理委员会
为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗护理安全，加强护理质量的核心管理，落实护理管理各项规章制度，确保医院护理质量的稳定与持续改进，调整医院护理质量管理委员会成员，组成及职责如下：
一、组成：
主任委员：
业务院长
副主任委员:
护理部主任
委员：
各临床护士长
秘书：
护理部干事
二、职责：
1、在院长领导下，负责医院的护理质量管理，确立医院的的护理质量管理方针和工作计划。
2、对全院护理工作进行全面质量管理，制定质量管理目标及切实可行的达标措施，定期检查、考核与评价。
3、对护理技术操作、消毒隔离及消毒灭菌效果，进行严格的指导和监测。
每月举行2次科室护士长会议，研究解决相关护理质量问题；
4、每月1次，开展护理质量检查活动；负责督促各级护理质控组对全院各科室的护理工作进行护理质量检查，落实各项护理核心制度和护理常规。
篇三：
三甲医院职能科室岗位说明书
三级医院的职能科室岗位说明书（201X年修订）
第一节党办?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）党办主任
（二）党办秘书
第二节监察室?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）监察室主任
第三节院办?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）办公室主任
（二）服务质管科科长
（三）宣传科科长
（四）文秘干事（虚设岗位）
（五）文印（文书）员
（六）宣传干事
（七）宣传设计员
（八）专职档案管理员
（九）兼职档案管理员
（十）驾驶员（不含急救车司机）
第四节人事科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）人事科科长
（二）劳资和社保管理员
（三）人事资料管理员
第五节标准质管科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）标准质管科科长
（二）病历质控主管
（三）质管科干事
（四）病案管理员
（五）医疗统计员
第六节医务科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）医务科科长
（二）医务科副科长（顾客服务办主任）
（三）顾客服务办主任
（四）医务科干事（医政干事）
（五）咨询服务员
第七节医院感染管理科室?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）医院感染管理科科长
（二）医院感染专职管理员
第八节预防保健科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）预防保健科科长
（二）疫情管理员
第九节门诊办?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）门诊办主任
（二）门诊办干事
第十节护理部?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）护理部主任
（二）护理部副主任
（三）护理部干事
第十一节科教科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）科教科科长
（二）科教科干事
（三）图书管理员
第十二节信息科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）信息科科长
（二）信息科副科长
（三）信息系统（HIS）维护员
（四）软件开发及数据管理员
（五）弱电管理员
第十三节财务科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）财务科科长（主办会计师）
（二）财务会计
（1）
（三）财务会计
（2）
（四）物价、票证管理员
（五）出纳员
（六）核算员
（1）
（七）核算员
（2）
（八）劳资员
（九）药品会计
（十）总务财产会计
（十一）设备会计
（十二）住院收费员
（十三）挂号、收费员
第十四节设备供应科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）设备供应科科长
（二）设备供应科助理
（三）设备维修员
（四）专职计量管理员
（五）总务仓库管理员
（六）卫材仓库管理员
第十五节总务保障科?
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一、工作职责
（一）总务保障
（二）爱国卫生办公室
二、岗位职责与工作任务
（一）总务保障科科长
（二）总务保障科副科长（基建专职员）
（三）总务保障科副科长（爱卫办主任）
（四）爱卫办干事
（五）水电、管道维修员
（六）高配房管理员
（七）中央空调管理员
（八）中心供气管理员
（九）热力站管理员
（十）制水操作员
（十一）污水处理员
（十二）缝纫员
（十三）总机房话务员
（十四）木工人员
第十六节保卫科?
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一、工作职责
二、岗位职责与工作任务
（一）保卫科科长
（二）保安人员
第十七节医保办?
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115
一、工作职责（待）
二、岗位职责与工作任务（待）
（一）医保办主任
（二）医院经办员
（三）医保窗口咨询人员
第十八节外联办?
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118
一、工作职责
（一）外联办主任
（二）外联接待员
第一节党办
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