北京xx大学高等教育教学成果奖申请书Word文档格式.docx

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成果科类

代码

编号

xxxx大学制

二〇一九年六月

一、成果简介

成果曾

获奖励

情况

获奖

时间

种类

等级

奖金数额

（元）

授奖

部门

成果起

止时间

起始：

完成：

主题词

1．成果简介及主要解决的教学问题

2.成果解决教学问题的方法

3．成果的创新点

4．成果的推广应用效果

二、主要完成人情况

第

（一）完成人

姓名

性别

出生年月

最后学历

参加工

作时间

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

所在单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

何时何地受何种

校级及以上奖励

主

要

贡

献

本人签名：

年月日

主要完成人情况

第

（二）完成人

本人签名：

第（三）完成人

第（四）完成人

第（五）完成人

三、主要完成单位情况

第一完成

单位名称

主管部门

联系人

传真

通讯地址

邮政编码

单位盖章

四、推荐、评审意见

推

荐

意

见

推荐单位公章

评

审

专家评审小组组长签字：

编号:

xxxx大学教育教学成果奖励

成果总结

成果名称：

成果科类：

推荐等级建议：

成果主要完成人：

成果完成单位：

推荐单位：

xxxx大学印制

填表日期年月日