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八、中西药房服务行为规范

1、基本要求

(1)准时开窗,按规定着装站在窗口等候患者。

(2)不擅自离岗,不聚众聊天,不喧哗,保持调剂室的安静,专心工作。

(3)耐心向患者说明药物的煎服法,解答患者的询问。

(4)又快又准调配中药,减少患者的排队时间。

(5)按顺序取方,不能挑方,压方。

2、中西药房语言服务行为规范

项目

动作

患者交处方时

请等一下,我马上给您配药,请稍候。

微笑,点头,接过处方。

认真配药,配完后复核一遍再装入袋。

发药时

患者未接药时,问:

请问您是否叫某某名,核实后发药,并交待药物服用方法(如后下药、先煎药、另煎药是怎样服用的,要对患者说清楚)。

请点清,慢走。

把配好的药放到药柜台,微笑地叫患者姓名,核实后将药连同装袋一齐交给患者。

如发药喊名字没人取药

要到原来取方的柜台再多叫几声患者的名字,有呼应,则同上操作,无则写清楚放在柜台前。

主动、热情

患者拿不到药

请您把病历拿给我,我帮您查一下,请问您是在哪号配药的,是否记得配药员工的工号牌。

按患者提供的线索耐心去找,找到后则交给患者,如果实在找不到,但确实已配,则交主任处理。

患者身体很不舒服,要求先配他们的药

请您坐着等到药,配好药后再叫您。

前面的同志稍等,很快就会帮您配。

热情,有礼,耐心,向排在前面的患者解释。

遇到行动不便者

告知排在前面的患者(称呼):

他行动不便,我先帮他配,行吗?

谢谢大家合作!

诚恳地向患者解释,争取排队患者的理解。

发药时处方上患者的姓名看不清。

某某,这些是这张处方的药,请您看看这张处方是不是您的。

(如果是),说:

请放心,药是这张处方的,您慢走。

将药与处方一齐拿到窗口,

将处方交给患者,核实后将药给患者

患者交回来的处方与药房不符(如在西药房上交了中药处方)

这是中药处方,请待会到中药房取药,这是发票,请您自己保管好。

把治疗单、发票、中药处方交回给患者

处方价格有疑问时

请您到计价处核实清楚,再来配药,到时不用排队了;

2、(称呼),请您和我一起去计价复核一下,对不起,后面的同志请稍候。

患者同意,则礼貌地将处方交与患者,患者不同意,则主动与患者一齐去核实。

患者怀疑配错药或配少药时:

1、没错

2、配错

3、配漏

请稍等,我这就给您复核:

1、(称呼),刚才我已逐一核对过了,药已全部配齐,份量也足,保证没问题,请您放心用药。

2、(称呼),对不起,刚才把XX药配错了,请原谅,我现在已调换配齐了,请您放心用药,实在对不起。

3、(称呼),实在对不起,刚才大意,配漏了某某药,现在我已补给您了,请放心用药。

态度和蔼地取回药物,仔细与处方核对。

1、手拿处方,与患者耐心地逐个药物核实、点清;

2、配错药物立即纠正,向患者微笑道歉态度诚恳;

3、将漏配药物补齐向患者微笑道歉,态度诚恳。

上述程序在患者面前一一清点。

让患者心中踏实。

处方没有计价交费

对不起,此张处方还没有交钱,请您到计价处交钱后再来配药。

谢谢!

礼貌地将处方还患者,并告知计价处位置。

处方有划价无盖章

对不起,麻烦您到计价处盖上收费章后再来拿药,返回后不用排队,谢谢!

客气地将处方交还患者。

下班时

对不起,我已经下班了,请您到X号窗配药,多谢合作!

并指引继续营业的窗口

九、住院部医师服务行为规范

1、服务基本要求

(1)按时交接班,上午交接班时间一般不超过半小时,要求站立交班,对危重病人要在床前进行交接班。

(2)查房内容按《三级医师查房的规范及要求》进行,要求带病历查房,按《住院病案书写的有关规定》记录病情。

(3)认真执行三级医师负责制,上级医师对下级医师既要知道业务技术,又要抓医德,传作风,带思想;

通级医师要紧密配合、互相帮助、共同提高;

下级医师要尊重上级医师,虚心学习。

(4)主管医师上下午各查房一次。

(5)新患者入院后,主管医师应在20分钟内到病人床前采集病史,态度要和蔼可亲。

(6)专家有责任向病人和家属说明目前的检查结果、诊断情况及下一步的治疗方案。

(7)主管医师和值班医师听到病人的呼叫后,要在2分钟内到达病床前。

(8)如要请科外会诊,会诊单位应有主治或主任签字,被邀科室应在二天内到达,如要为抢救病人,则应在20分钟内到场。

(9)患者出院,科室应提前一天整理病历,写好出院医嘱。

(10)严守医密,严格执行保护性医疗制度。

2、住院部医师服务行为规范

语言

行为

首次到病房收集病史

我是您的主管医师,姓X,叫XX,以后将由我来负责您的治疗工作,您什么不舒服的地方直接跟我说……

友善、微笑、带必要的诊疗仪器

第二天查房

根据我们的诊断,我们将为您做X检查,做X治疗……不知您对治疗方案有什么意见。

在给患者做诊断及治疗方案交流的同时,对阳性体症进一步检查,确认。

第三天查房

(称呼),您今天是来我院住院的第三天,您的检查结果是……根据结果我们讨论您的疾病情况……

前三天都必须做详细的体格检查,增强患者对医院和医生的信任感

夜班巡视患者

(称呼),您好,今天晚上由我值晚班,我姓X,您有什么不舒服请随时叫我。

对重点病号要做体格检查

与患者家属谈话

(称呼),您好,我是X病人的主管医生,对于他的诊断……对于他的治疗,在住院期间我们希望得到你们的支持和配合,我们将以最优质的服务、最精湛的技术来治疗,也祝愿他能早日康复

站在病床旁,或将患者家属请到专家办公室

患者对诊断治疗有疑问或拒绝某些治疗方案时

(称呼),我们科室是很重视你的病情,全科室也专门召开了讨论会,讨论您的治疗方案,我们认为……

耐心向病人解释,态度要平和,必要时与患者家属沟通,赢得家属的支持,由家属给患者做工作

患者要求提前出院时

(称呼),按照您目前的情况……因此,我们认为您暂时不能出院,等到治疗后……

同上

患者送礼品或红包时

(称呼),您的好意,我心领了,但我不能违反医院的规定……

1、对待患者的礼物、心意,现场退还;

2、上交科室负责人,患者出院时统一退还;

3、帮助患者交治疗费。

患者出院时交谈

(称呼),感谢您在住院过程中对我们工作的理解与配合,您目前的情况是……出院后……X天后复诊,周X我将出门诊,您也可以到病房找我,我们有出院后跟踪服务热线,患者服务组也会和您电话联系。

主动与患者握手道别,加深患者对医生的印象,便于出院后服务跟踪和继续门诊治疗。

十、病房护士服务行为规范

1、病房护士服务基本要求

(1)患者入院到病区时应起立微笑,主动招呼;

并带患者到病床,如暂未有床或未决定住几床时,先搬椅请患者坐下。

(2)主管护士对新入院患者应做好入院介绍和自我介绍。

住院期间做好心理护理和健康教育。

(3)称呼患者使用礼貌用语,对年长者要使用尊称,如大爷、大妈、叔叔、阿姨等,或称呼**先生、小姐(夫人)等,或直接称呼患者姓名,不能直接叫床号,进入病房前先敲门。

(4)呼叫仪响时马上接听并及时处理(响三声内接听)。

(5)经常巡视病房,及时解决病房中的问题,满足患者(合理的)需求。

(6)功能检查有人护送(重病护士送,轻病护工送),及时为空腹检查后可进食者提供热食。

(7)住院期间,向病人送爱心卡、节日卡、生日卡。

(8)遇天气变化应提醒患者增减衣服,主动询问是否需要增减被褥。

(9)患者进行空腹检查前,将其早餐由配餐员放置配餐室保温,待患者检查回来后将热早餐送至床边。

(四)DIY手工艺品的“个性化” 

(10)帮助有需要的患者加热饭菜和中药。

4、宏观营销环境分析 

(11)新入院患者超过开餐时间,要为患者解决进餐问题。

(12)对可能增加患者痛苦的操作,应操作前向患者说明,让患者有心理准备,操作时动作轻柔,熟练、准确,尽量减少患者痛苦,同时注意患者的反应,随时调节。

操作不成功时向患者道歉,查找原因,切忌鲁莽操作。

3.www。

oh/ov。

com/teach/student/shougong/ 

(13)对可能造成不安全的操作如补液滴空瓶、照神灯、激光治疗等,护士应多加巡视,尤其是交接班时间。

(14)操作护士应详细讲解控制滴速的重要性,尤其是年老、体弱、重病、心肺功能较弱的特殊用药者,必须交待清楚,使患者自觉配合。

虽然调查显示我们的创意计划有很大的发展空间,但是各种如“漂亮女生”和“碧芝”等连锁饰品店在不久的将来将对我们的创意小屋会产生很大的威胁。

(15)为了不干扰患者休息,早上6:

30后到病室操作,先入小房后入大房,先打招呼后操作(提前一晚给患者打招呼)尽量缩小干扰范围,减少噪音。

送人□有实用价值□装饰□ 

(16)将出院患者服药的剂量、次数、服药时间写在带出院的药盒上,让患者明白服药方法。

(17)晚上熄灯时帮患者盖好被子。

300-400元1632% 

(18)抽血及注射后由护士给患者按压针口,不应把棉签交给患者自己按压。

(19)如给行动不便的患者进行注射或操作时,协助患者解系衣扣或裤带。

(20)给新入院患者第一次发药或更换药物、新开药物时应向患者说明药物作用及服法等(健康教育内容之一)。

(21)抽血及各种功能检查完成后,告知患者大概出报告结果的时间。

2003年,上海市人均GDP按户籍人口计算就达到46700元,是1995年的2.5倍;

居民家庭人均月可支配收入为14867元,是1995年的2.1倍。

收入不断增加的同时,居民的消费支出也在增加。

2003年上海居民人均消费支出为11040元,其中服务性消费支出为3369元,是1995年的3.6倍。

(22)及时转达患者对医院各部门及职工的意见和建议,并反馈给患者。

300元以下918% 

(23)患者出院时,护士将出院应带走的药送至患者床边,并再次向患者讲解,再次介绍爱心卡的内容,患者离院时送到电梯口道别。

300-400元1632%

精明的商家不失时机地打出“自己的饰品自己做”、“DIY(DoItYourself)饰品、真我个性”的广告,推出“自制饰品”服务,吸引了不少喜欢标新立异、走在潮流前端的年轻女孩,成为上海的时尚消费市场。

其市场现状特点具体表现为:

2、病房护士服务行为规范

接待入院

您是来我科住院治疗的吧!

请随我来,这是安排给您的床位。

您先休息,医生很快会来给你检查的。

起立迎接患者,帮患者拿行李,扶患者入病房休息,介绍住院规则和环境,并作自我介绍。

暂时没有床位:

(称呼),对不起,原患者刚出院,床铺还未消毒好,请坐下来休息一会,我们尽快铺好床。

搬凳扶助患者坐下,介绍住院规则和环境。

患者未办入院手续已到病区时:

您是来我科住院的吗?

对不起,您还未办入院手续,我先给您安排床位(放好行李)带患者到出入院处办理入院手续,您有什么困难吗?

是否需要帮忙?

查看入院卡是否属于住本院区,详细告知患者或家属如何办理入院手续。

主管护士发爱心卡

我是您的主管护士XX,这张卡是我院为方便您与我们联系而特制的,上面有科主任、主管专家、护士长、主管护士、护士的姓名和开诊时间,请您保存好,出院后可按这个时间回来复诊,平时有什么事可随时找我们。

将爱心卡交给患者,介绍卡内内容,并做简短介绍。

清早留取各种标本或治疗护理时

您好!

昨晚休息好吗?

感觉怎么样?

现在给您做XX(操作)。

早上6点半后才开始病室操作,注意“四轻”,先打招呼后操作。

每天第一次见面

早上好!

微笑、点头

患者按呼唤仪

请问有什么需要帮忙?

请稍候,我马上就来(铃响三声以内接听)

按患者需要马上去做

给患者做治疗

(称呼),不好意思,现在占用您一点时间给您做XX治疗;

操作完成了,谢谢您。

(操作前解释,操作中询问,操作后交代)

按操作规程执行。

整理患者的床铺,注意患者反应

抽血

现在帮您抽血,请不要紧张,一会儿就好了,从昨晚8点后至今有没有吃东西饮水?

……抽完血了,谢谢!

轻轻帮患者卷起衣袖,整理床铺,盖好被子,若患者已进食则不能抽血,向患者解释清楚。

抽完血后用棉签压针口1—2分钟。

皮试

现在帮您做´

´

药的皮试,请问您曾经用过这种药吗?

有没有药物过敏的历史?

吃过饭没有?

注射后请您不要离开,20分钟后,我来看皮试结果,如有不舒服,请随时通知我们。

注射

现在帮您打针,请转过身去,把裤带解开,请不要紧张,不会很疼的。

进针拔针快,推药慢,注射后,帮助患者整理好床铺。

输液

现在帮您输液,需要大小便吗?

请不要移动注射部位,以免针头脱出或药物溢出;

输液的滴数我已帮您调整好,请不要自行改变,若有什么不舒服或需要帮忙,请随时告诉我们。

将呼唤仪按钮放至患者手边,把注射肢体放至舒适位置。

静脉穿刺不成功

(称呼),对不起,穿刺不成功,增加了您的痛苦,实在对不起。

……实在抱歉,血管不是太清楚,这一次穿刺还是没有成功,为了减轻您痛苦,我将请XX护士来为您穿刺。

按操作规程进行第二次穿刺,若第二次仍不成功,换有经验的护士来穿刺。

如发现局部肿胀或出血应立即处理。

不要因穿刺失败而显得慌张、急躁或不耐烦。

发现患者自己调输液速度

我们已根据您的病情调好滴速,如果调速太快(太慢)都会影响您的治疗,请您不要自己调速,多谢合作。

按规定重新调节滴速并根据患者情况有针对性的解释。

吸氧

现在您的病情需要吸氧,请不要紧张,感觉怎么样?

嘱咐同房患者和家属不要在病室内吸烟,注意观察病情。

留大小便常规

(称呼),明天早上您需要留大小便检查,请按我所教的方法去做。

我讲解的方法,您听明白了吗?

发留取标本容器瓶或盒,详细讲解留取方法,注意事项和放置地点,直至患者明白为止,如果是重患者,护士必须亲自做。

发药

现在到时间吃药了,请您吃药,我帮您……(称呼),您好!

这是XX时候的药,请在餐后(或餐前)半小时服,现在请您服用,我会再过来看您的,谢谢!

教会患者如何服食片剂、水剂、粉剂、胶囊、碘剂等交待注意事项,倒好开水。

必要时协助患者吃药。

发现患者未按时吃药

您应在XX时间吃药,还没吃是吗?

现在我帮您倒水吃药好吗?

为了取得治疗效果,最好按时服药,多谢合作!

倒水,拿药给患者,协助患者服药

测体温、脉搏、呼吸

(称呼),现在帮您测体温(探热),请夹好,我10分钟后来。

您的体温正常。

帮助患者夹紧体温计,10分钟后取出体温计,待患者穿好衣服后,整理床铺。

若发热

(称呼),您有点发烧,觉得哪儿不舒服吗?

我会报告医生处理的,请多喝些水。

帮患者倒开水

测血压

(称呼),现在帮您测血压,请躺好(或坐好),很快就好。

您的血压是XX。

观察患者有关情况并即报告医生。

整理床铺

现在请让我帮您整理一下床铺,您会觉得舒服些。

杂物多时:

(称呼),您台面杂物多,为了使环境整洁,请您将物品放在规定的位置,多余的用物让家人带回去,好吗?

按操作规范整理。

一边帮患者收拾,一边教会患者用物的定位放置。

卫生宣教

病房内有氧气装置,为了大家的安全和健康,请勿在室内抽烟。

保持环境整洁,不要随地吐痰,丢杂物,请注意公共卫生。

做宣传时,可边介绍,边示范,增强患者的印象。

做健康教育

我是您的主管护士叫XX名,现在请让我为您介绍一些有关您这种病的卫生、健康、饮食知识……,这些也叫健康教育,您明白了吗?

详细介绍,通谷易懂。

如情志活动、饮食、服药、康复锻炼,注意事项,预防知识等。

帮患者翻身时

(称呼),您现在躺的体位已有一段时间了,时间太久会影响血循环,请让我帮您更换一下体位好吗?

这样的体位您觉得舒服吗?

按规范操作帮助患者翻身

劝探视者离院

(称呼),现在是患者休息时间,请您先回去,以免影响患者休息,欢迎您下次探病时间再来!

微笑、劝说

睡前护理

(称呼),现在是休息时间,请早点休息,晚安。

整理床铺,放好蚊帐,关闭电视和光管

影像检查

(称呼),明天上午您需要做XX检查,请您不要离开,届时我们会派人送您去……

XX(称呼),您现在到XX科做检查,有没有什么不舒服?

对重患者一定要有医护人员护送;

若因特殊情况暂不能检查,要向患者解释原因。

在送检途中,向患者介绍该项检查的目的和意义。

通知禁食

(称呼),明天您需要做XX检查,为了检查的准确性,请您今晚8时后不要吃东西和饮水。

到患者床边解释,征得患者同意后再离开,不可站在门前或走廊叫喊。

手术前

(称呼),明天XX医生为您做手术,您有什么疑问吗?

请不要害怕,手术准备很仔细,像您这样的手术医生做过很多次,手术前会打麻醉药,手术时不会很痛的,今晚早点睡。

详细介绍手术前注意事项,检查手术部位及其他准备工作。

交待准备工作,让患者做到心中有数。

手术后

(称呼),您感觉怎么样?

有无腹胀,有无肛门排气?

有哪儿不舒服?

有需要我帮忙的地方吗?

详细检查伤口渗出情况,引流管是否通畅及其他有关情况。

术后患者诉疼痛

未带止痛盒:

(称呼),您痛得厉害吗?

麻醉过后伤口会有些疼痛,请忍耐一下。

如果实在不能忍受,我们会为您注射止痛针的,但尽可能不要用,因打多了止痛针对身体不好,您认为怎么样?

详细检查局部或脚体情况,摆放正确位置。

如患者疼痛越来越重,请专家快速处理。

术后禁食

(称呼),您觉得肚子饿吗?

现在您还不适合吃东西,一般三天后会好的,可以保证营养,请您坚持一下。

讲解禁食的重要性,让患者明白其中的道理,主动配合,否则,患者只是口头上同意,而私下吃东西。

术后三天内体温38.50℃以下

(称呼),您有点发烧,这可能是手术后的正常现象,一般三天后会好的,请不要紧张,我们会随时观察。

趁工作空闲时,到病房讲解手术后的正常现象,如会发烧等,消除患者的紧张情绪。

术后可以下床活动的患者

(称呼),要注意早期活动,在床上多翻身,然后下床活动,可防止并发症,有利于身体的康复。

详细介绍活动的好处,扶助或协助患者坐好、下床,注意让患者勿着凉。

征求患者对服务质量的意见

你们好,住院的时间,有哪些地方觉得不太满意?

我们哪方面的工作还需要进一步改进呢?

多谢您的宝贵意见,我们一定会不断改进的,占用大家时间,非常感谢。

按工休会程序做好宣传和了解患者意见。

十一、手术室护士服务行为规范

1、手术室护士服务基本要求

(1)手术时态度严肃,不讲与手术无关的事,不谈笑嬉戏。

(2)手术前一天到病房与手术患者交流,指导术中配合,消除紧张情绪。

(3)手术日与工人一起到病区接手术患者到手术室,按手术需要摆好体位,注意保暖。

(4)术中患者诉痛,应耐心安抚解释,不能简单地说:

“手术肯定有痛的啦!

(5)术后需要时协助患者穿好衣裤,搀扶患者下手术床,不需麻醉师护送的患者,应由护士护送(视病情也可护工送),不能让患者自己回病房。

(6)急诊手术患者,不能因某项手术前准备工作未做好,而把患者推出手术室,应抓紧时间在手术室内继续完成术前准备。

2、手术室护士语言行为规范

到病区了解患者

我是手术室护士,明天您要做手术,我是负责您手术台下工作的,这种手术我们做得较多,并且都很成功,请您不要担心,手术体位是这样做的……,术前准备病区护士会帮您做的,请您今晚早些睡,明天会有人接您入手术室。

教患者做手术体位的动作。

见到手术患者

(早上好/下午好)

查对患者

称呼,请问您叫什么名字,住几号床,做什么手术,哪个部位,昨晚8点至今有没有吃东西、饮水?

请您不要担心,像您这样的手术,医生做过很多次,经验很丰富。

称呼,您有没有携带贵重物品?

有没有假牙?

如有请取下交给家属(或交给病区护士长暂时保管)好吗?

需要小便吗?

轻轻帮患者掀开衣被,检查术前准备、消毒、包扎情况,协助患者过车床,将患者双手放胸前,盖好被,推至手术室

接患者途中

(称呼),现在我们一起去手术室,有不适请告诉我们。

观察病情,小心推车,注意保暖

进入手术室前,对患者家属

(称呼),您(们)的亲人现在就进入手术室做手术,请您(们)不必担忧,我们会很好照顾他的,请坐在凳上等候,以便手术中有事及时联系。

手指向凳子,微笑着向患者家属示意

进入手术间

(称呼),请您不要紧张,让我们慢慢帮您过手术床,我们已开了空调,如太热或太冷,请告诉我们

细心照顾患者,使患者处于舒服状态

(称呼),请问您叫什么名,是哪一个病区的,住几号床,做什么手术,哪个部位?

您今早是否打过术前针?

是否需要小便?

亲切

麻醉护理

(称呼),现在这位麻醉师负责为您打麻醉,需要解松裤带(衣袖),打了麻醉,做手术就不痛了。

(称呼),现在开始打麻醉了,坚持一下。

需要时帮患者解松裤带(衣袖),协助摆好体位,注意保暖

输液时

(称呼),现在麻醉打完了,我准备给您输液,因手术需要,我们要给您打稍大的针头,会有点痛,请您忍一下。

严格执行输液操作规程,并运用无痛注射法。

输液未一针见血或肿了

(称呼),对不起,穿刺失败了,增加了您的痛苦,实在很抱歉。

(称呼),现在我们

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