神经递质及神经传导正常值Word格式文档下载.docx
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兴奋性突触后电位加大到一定程度时,就导致突触后神经元产生扩布性兴奋,传到整个突触后神经元。
2.抑制性递质作用机理:
当神经元轴突末梢兴奋,通过突触前膜释放,但释放到突触间隙中的是抑制性递质。
此递质与突触后膜特异性受体结合,使离子通道开放,提高膜对钾离子、氯离子,尤其是氯离子的通透性,使突触后膜的膜电位增大,出现突触后膜超极化,称为抑制性突触后电位。
此时,突触后神经元不易去极化,不易发生兴奋,表现为突触后神经元活动抑制。
一个神经元可以有多种神经递质吗?
神经递质是将信息由一个神经元传到另一个神经元的介导物质。
脑内的神经递质,仅目前所知道的,就多达上百种。
过去认为,一个神经末梢只能释放一种神经递质;
70年代末发现,一个神经末梢可以释放两种甚至三种神经递质。
在一个神经元上可以看到成百乃至成千个神经元之间相互联系的接触点——突触,说明一个神经元可以与很多神经元发生联系。
每一个突触中都有神经递质在起传递信息的作用。
因此,每一个神经元可以在同时或不同时接受很多神经递质的作用。
这些神经递质可以组成很多不同的排列组合形式。
根据计算,如果有40种神经递质,每两个组成一组,则可产生780种不同的组合。
不同的组合可能代表不同的意义,有人称这为密码。
如果神经递质的数目更多,如果排列组合时还有先后顺序的差别,则这种密码的数目将大大增加。
肾上腺素是神经递质还是激素?
肾上腺素可以既是神经递质,也可以是激素。
当是激素时,由肾上腺髓质分泌,进入血液中发挥调节作用;
当是神经递质时,则由神经末梢轴突中的去甲肾上腺素转化而来,经突触前膜释放,作用于突触厚膜。
面神经检查正常值
1.瞬目反射正常值:
R1反应同侧R2对侧R2’
参数x±
s+3sx±
s+3sx±
s+3s
潜伏期(ms)10.0±
0.611.829.3±
1.734.429.2±
1.834.6
侧间差(ms)0.5±
0.52.00.9±
0.93.61.0±
1.04.0
波幅绝对值(µ
V)249±
167327±
114263±
96
波幅比率1.1±
0.52.41.1±
0.42.21.0±
0.31.9
2.成年人瞬目反射潜伏期及左右侧差异:
潜伏期(ms)侧间差(ms)
参数x±
s+3sx±
R110.45±
0.84130.31±
0.31.2
R230.5±
3.4411.00±
1.25
R2’30.5±
4.4441.60±
1.77
3.面神经运动:
刺激-记录:
耳前-额肌、口轮匝肌、眼轮匝肌(年龄:
15-70岁)
距离(cm)潜伏期(ms)平均N
7.53.3-1.82.52
8.53.6-2.02.87
9.53.8-2.23.015
10.54.0-2.43.228
11.54.3-2.73.526
12.54.5-2.93.738
13.54.7-3.13.927
14.54.9-3.34.126
15.55.2-3.64.418
16.55.4-3.84.614
17.55.6-4.04.84
刺激部位波幅平均N
耳前—额肌0.5-72.255
耳前—口轮匝肌1.0-103.562
耳前—眼轮匝肌1.0-219.059
上肢神经检查正常值
一、正中神经
1.正中神经感觉传导速度(SCV)
①指Ⅰ
指Ⅰ→腕SCV腕→肘SCV
AGE传导速度(m/s)波幅(uV)传导速度(m/s)波幅(uV)
平均-20%平均低限平均-20%平均低限
15-2459.648.469.924.765.752.614.64.9
25-3458.446.769.121.065.052.012.74.2
35-4456.445.249.917.764.251.411.03.7
45-5454.343.442.215.063.450.79.503.2
55-6452.341.835.712.762.750.28.202.7
65-7450.240.230.210.761.949.57.102.4
75-8448.238.625.59.1061.148.96.202.1
②指Ⅲ
指Ⅲ→腕SCV腕→肘SCV
AGE传导速度(m/s)波幅(uV)传导速度(m/s)波幅(uV)
15-2461.949.534.011.369.355.410.55.4
25-3460.748.628.69.567.754.29.204.7
35-4459.447.523.67.866.253.08.04.1
45-5458.146.519.56.564.651.77.03.6
55-6456.845.416.05.362.950.36.13.2
65-7455.544.413.54.561.349.05.32.7
75-8454.243.410.93.759.747.84.62.4
2.正中神经运动传导速度(MCV)
末梢ML肘→腕MCV
AGE潜伏期(ms)波幅(uV)传导速度(m/s)波幅(uV)
15-243.03.72296556188
25-343.13.82096455177
35-443.23.91986354167
45-543.34.01776252156
55-643.44.11676151146
65-743.54.21566050135
75-843.64.31465950125
3.正中神经F波
正中神经F波传导速度(m/s)出现率
平均-20%平均低限
58.847.0480%73%
二、尺神经
1.尺神经感觉传导速度(SCV)
①指V
指V→腕SCV腕→肘下SCV
AGE传导速度(m/s)波幅(uV)传导速度(m/s)波幅(uV)
15-2459.247.419.67.2070.856.613.66.6
25-3458.246.619.47.1069.955.912.66.1
35-4457.245.819.27.1069.055.211.75.7
45-5456.245.019.07.0068.054.410.85.3
55-6455.244.218.86.9067.153.710.04.9
65-7454.343.418.66.8066.152.99.304.5
75-8453.642.918.46.8065.252.28.604.2
②指V:
肘下→肘上
指V→腕SCV
AGE传导速度(m/s)波幅(uV)
平均-20%平均低限
15-2460.148.19.13.3
25-3459.447.58.63.1
35-4458.747.08.23.0
45-5458.146.57.82.8
55-6457.445.97.42.7
65-7456.745.47.12.6
75-8456.044.86.72.4
2.尺神经运动传导速度(MCV)
①记录点:
小指展肌
刺激点:
腕距离:
5~9cm(7.0±
0.8)刺激点:
肘下距离:
23~36cm(30±
3.0)
末梢ML肘下→腕MCV
AGE潜伏期(ms)波幅(uV)传导速度(m/s)波幅(uV)
平均+20%平均低限平均-20%平均低限
15-242.42.91986558178
25-342.43.01986558167
35-442.53.11886457147
45-542.63.11876457136
55-642.63.21776153126
65-742.73.21775850115
75-822.73.31775547105
③记录点:
小指展肌
肘上刺激点:
腋距离:
14~27cm(30±
2.5)
肘上→肘下MCV腋→肘上MCV
AGE潜伏期(ms)波幅(uV)传导速度(m/s)波幅(uV)
15-2461506761178
25-3460506761168
35-4458506761157
45-5457506761147
55-6454436761136
65-7449436758126
75-826152
三、桡神经
1.桡神经感觉传导速度(SCV)
腕→肘SCV肘→腋SCV
15-2469.455.561.121.574.159.314.73.1
25-3468.554.852.418.572.057.613.52.8
35-4467.654.144.915.869.955.912.42.6
45-5466.753.438.513.667.854.211.42.4
55-6465.752.633.011.665.752.610.52.2
65-7464.851.828.210.063.751.09.602.0
75-8463.951.124.28.5061.649.38.801.9
2.桡神经运动传导速度(MCV)
伸指总肌
肘距离:
7~15cm(11.0±
1.5)刺激点:
11~22cm(18±
2.4)
末梢ML肘下→腕MCV
AGE潜伏期(ms)波幅(uV)传导速度(m/s)波幅(uV)
平均+20%平均低限平均-20%平均低限
15-243.03.56858
25-343.03.56758
35-443.03.61476757136
45-543.13.66657
55-643.13.66656
②记录点:
肱桡肌
6~12cm(9.0±
1.2)刺激点:
腋→肘距离:
12~22cm(17±
2.7)
末梢ML腋→肘MCV
15-246858
25-346858
35-442.63.11576758137
45-546757
55-646757
肱三头肌
腋刺激点:
Erb’s
末梢ML腋→肘MCV
AGE潜伏期(ms)波幅(uV)距离(cm)潜伏期(ms)
平均上限平均低限平均平均上限
15-622.53.2201121.5(20~23)4.55.3
26.5(25~28)4.95.8
31.5(30~33)5.36.3
下肢的神经正常值
腓肠神经:
外踝—腓肠点(SCV)
——————————————————————————————————————
传导速度m/s波 幅 uv
AGE_____________________________
平均-20%平均 低限
15-24 57.8 46.2 15.6 4.3
25-34 57.6 46.1 12.2 3.3
35-44 57.3 45.8 9.5 2.6
45-54 57.0 45.6 7.4 2.0
55-64 56.8 45.4 5.8 1.6
65-74 56.5 45.2 4.5 1.2
75-84 56.3 45.0 3.5 1.0
胫后神经:
趾I-内踝(SCV)
AGE______传导速度m/s_______________波幅uv___________
平均-20%平均低限
_______________________________________________________________________________
15-244.00.9
25-343.30.8
35-442.80.7
45-5443.935.12.30.5
55-641.90.4
65-741.60.4
75-841.30.3
趾I—内踝(ML)
潜伏期ms波幅mv
AGE__________________________________________
平均+20%平均低限
15-244.8196
25-34
35-445.1134
45-543.95.113
55-645.1134
65-745.1134
胫后神经F波正常值____________________________________________________________
F波潜伏期出现率
平均值高限平均值低限
42.5ms51.0ms99.6%80%
注:
平均身高163.8cm
胫后神经H反射正常值______________________________________________________________________
腿长(cm)8-30岁31-45岁46-60岁60-77岁
≤33.024.8±
2.0(14)26.7±
1.1(18)27.2±
1.9(19)28.0±
2.0(14)
33.1—26.9±
1.1(4)26.4±
1.1(9)27.4±
1.1(20)29.2±
1.2(6)
34.6—27.6±
1.3(11)27.8±
1.2(7)28.8±
1.0(10)30.7±
1.4(6)
≥36.127.8±
1.4(11)29.1±
1.2(16)29.8±
1.0(7)31.4±
1.2(4)
腓总神经感觉传导(SCV)正常值__________________________________________________
1.踝—小头下______________________________________________________________
AGE_______传导速度m/s_____________波幅uv________
平均-20%平均低限
15-2460.948.74.50.9
25-3459.747.84.00.8
35-4458.446.73.50.7
45-5457.245.23.10.6
55-6455.944.72.70.6
65-7454.643.72.50.5
75-8453.442.72.20.4
2.小头下—小头上
AGE__________传导速度m/s__________波幅uv_____
平均-20%平均低限
15-2456.345.02.40.7
25-3454.843.82.10.6
35-4453.342.61.80.5
45-5451.741.41.60.5
55-6450.240.21.40.4
65-7448.739.01.20.4
75-8447.137.71.10.3
腓总神经运动传导(MCV)正常值_____________________________________
1.记录点:
伸趾短肌_____________________________________________________________
踝-伸趾短肌距离:
6-12cm(9±
1.3)小头上—小头下距离9-14(11±
1.4)
潜伏期(ms)波幅(mV)神经传导速度(m/s)
年龄________________________________________________________
平均高限平均低限平均低限
15-245243
25-345143
35-444.15.01035142
45-545042
55-645041
65-744941
小头上-踝距离:
34-47cm(41±
3.0)小头下-踝距离:
26-35cm(30±
1.9)
年龄神经传导速度(m/s)波幅(mV)神经传导速度(m/s)波幅(mV)
平均低限平均低限平均低限平均低限
15-2451455244
25-3451445144
35-44514483514483
45-5451445043
55-6451445043
65-7451445043
2.记录点:
胫前肌、腓骨长肌
*小头下*小头上→下
*记录点:
胫前肌、腓骨长肌*距离:
9-14(11.3±
1.4)
年龄潜伏期(ms)波幅(mv)速度(m/s)波幅(mv)
平均低限平均低限平均低限平均低限
15-242.83.6
25-342.93.7
35-443.03.71565850137
45-543.03.8
55-643.13.9
65-743.23.9
末梢潜伏期:
1.踝-小头下2.小头下-小头上
潜伏期ms波幅mv潜伏期ms波幅mv
年龄平均+20%平均低限平均+20%平均低限