47超声医学科主治医师1011Word文档格式.docx
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超声波的振态在固体中有纵波、横波、表面波、瑞利波、板波等多种振态，而在液体和气体中只有纵波振态，在超声诊断中主要应用超声纵波。
3、超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的
A．测量肝、胆、脾、胰误差小
B．测量脂肪组织大于真实值（偏大）
C．测量胎儿股骨长径时小于真实值（偏小）
D．测量颅骨钙化病灶时测值偏小
E．测量眼组织品状体、角膜、测值无偏差
E
[解析]本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。
通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。
但是，对声速过低的组织（如大的脂肪瘤）就会测值过大；
对于声速很高的组织（如胎儿的股骨长径测量），必须注意正确的超声测量技术（使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量），否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。
4、提高多普勒检测灵敏度，下列哪项是不可取的
A．降低发射超声波的基础频率
B．提高接收线路的信噪比（S/N）
C．选择最佳的探头
D．提高换能器、接收器声的敏感度
E．降低接受线路的信噪比（S/N）
5、当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时
A．穿透力增强
B．分辨率增强
C．被反射的声能增多
D．被吸收的声能增多
E．混响增强
D
6、下面叙述中错误的是
A．声波在不同组织中传播速度相同
B．组织硬度越大，声速越大
C．组织密度越低，声速越小
D．空气中声速低于骨组织中声速
E．医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准
声波在各个不同组织内的声速不同，固体物质含量高者，声速最高，含气脏器中的气体，声速最低。
7、妊娠超声检查中，不正确的选择是
A．尽量选择低输出声强
B．缩短对胎囊或胎儿同一位置的检查时间
C．采用阴道探头探查胎儿脐带彩色血流
D．采用脉冲
E．减少妊娠期内超声检查的次数
B
8、多普勒频移与下面哪项无关
A．探头发射的频率B．输出功率
C．声速
D．红细胞的流速
E．多普勒角度
[解析]根据多普勒效应的公式：
多普勒频移（fd）=2Vcosθf0/c。
式中V为接收体运动速度，f0为振动源发生的振动频率，θ为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角，c为振动源发出的振动在介质中的传播速度，所以多普勒频移与以上各物理量有关，而与探头输出功率无关。
9、从移动的发射体获得的多普勒频移
A．当多普勒入射角接近0°
时最大
B．是发射和接收频率之和
C．多普勒角度为90°
时最强
D．多普勒角度小于90°
时为负向频移
E．是频率的平方根
[解析]根据多普勒效应的公式，多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比，因此当多普勒入射角接近0°
时其余弦值最大，多普勒频移也最大，多普勒角度为90°
时，余弦值为0，此时不产生多普勒效应。
10、为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍
A．1
B．2
C．3
D．4
E．5
[解析]脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号，所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd=PRF/2，PRF=2fd，即为了避免混叠，脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。
11、如果脉冲重复频率是10kHz，下面哪种多普勒频移可导致混叠
A．2kHz
B．3kHz
C．4kHz
D．5kHz
E．6kHz
[解析]最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2），当被检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时，回声信号被截断为两部分，即发生频谱混叠或倒错。
12、关于彩色多普勒血流成像下述哪一种性能是正确的（）
A.A．能显示平均速度为零的灌注区的血流
B.B．血流成像对超声入射角度的相对非依赖性
C.C．不出现彩色血流信号混叠
D.D．不能显示血流速度快慢
E.E．能显示血流方向
参考答案：
E
13、调节“彩超”中的速度标尺及滤波范围，下列哪项是错误的
A．高速血流选择高速标尺
B．低速血流选择低速标尺
C．消除低频信号干扰，应采用高速标尺
D．低通道滤波适合检查低速血流
E．高通道滤波适合检查高速血流
[解析]彩色多普勒技术中速度标尺的调节应注意须与被检测的血流速度相匹配，对腹部及外周血管一般用低速标尺，对心血管系统应用高速标尺。
滤波器的调节应注意对低速血流用低通滤波，以防止低速血流被“切除”，对高速血流用高通滤波，以去除低频运动信号的干扰。
14、改变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调节，结果
A．红色增多，正向血流测量范围扩大
B．蓝色增多，反向血流测量范围扩大
C．正向/反向血流速度显示无变化
D．使二维图像更加清晰
E．彩色血流能量图显示更鲜明
[解析]改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围，避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，当基线向红色端调节时，蓝色标尺增多，反向血流测量范围扩大。
15、超声探头的核心是压电晶片，其作用是
A．将电能转换成机械能，亦将机械能转换为电能
B．将电能转换成机械能，但不能将机械能转换为电能
C．不能将电能转换成机械能，但能将机械能转换为电能
D．不能将电能转换成机械能，亦不能将机械能转换为电能
E．以上都不对
16、下列哪项不是超声成像
A．B型断层扫描
B．A型扫描
C．彩色血流显像
D．二次谐波成像
E．三维重建成像
17、凸阵扫描探头，临床常用于何部位的检查（）
A．腹部
B．乳腺
C．睾丸
D．甲状腺
E．头颅
18、高频探头可提供
A．更高的分辨力
B．增大反射体的频移
C．侧向分辨力提高，衰减降低
D．穿透力增强
E．聚焦能力增强
19、彩色多普勒血流显像的工作流程不包括下列哪项内容
A．采用FFT技术处理血流信息
B．经自相关处理，计算血流的平均速度、方向和速度分散
C．依血流方向及流速进行彩色编码
D．彩色血流图与灰阶图像叠加，构成完整的声像图
E．完成图像的编辑及病历管理
20、调节彩色血流显像内容，错误的是
A．调节彩色增益
B．调节彩色滤波器
C．调节彩色速度标尺
D．调节脉冲多普勒的取样容积
E．调节彩色取样框大小
21、如果总增益降低，那么
A．施加于患者的能量降低
B．所有回声的强度都降低相同水平
C．探头频率降低
D．仅远场的回声亮度降低
E．分辨力降低
22、如果总增益降低，那么
23、下列对超声诊断仪的维护保养，哪些是不恰当的
A．防尘，保持室内清洁
B．防潮，经常开机
C．使用带地线的三相电源，不必再接专门的地线
D．防高温，避免阳光直晒
E．减少震动
24、数字化彩超的关键技术是（）
A．宽频探头
B．二次谐波成像
C．数字或波束形成仪
D．多道电子开关选择发射及接收的振子
E．预置多种优化检查条件
25、数字化彩超技术不包括（）
A．数字波束形成技术
B．A/D转换
C．电阻—电感延迟聚焦技术
D．数字动态变远技术
E．数字动态可变孔径技术
26、Dicom3.0的作用是
A．医学数字图像进行规范化交换与传输
B．超声图像进行数字编辑处理
C．病历资料查询检索
D．医院信息联网管理
E．诊断波报告存储打印
27、谐波成像在临床中应用，不包括
A．基波显像良好的脏器
B．增强心肌和心内膜显示
C．增强心腔内声学造影剂的回声信号
D．增强细微病变的分辨能力
E．减少近场伪像及近场混响
由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现2倍于发射波的反射波频率，即二次谐波或称二次谐频，二次谐波的强度比基波低，但频率高，被接收时只反映了谐波回声信号，基本上不包括基波信号。
因此噪音信号少，信噪比高，分辨力高，在临床上主要用于增强细微病变的分辨力，减少近场伪像及近场混响。
在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示，增强心腔内声学造影剂的回声信号。
28、自然组织谐波的作用是
A．增加可视帧频
B．增加界面分辨力，清晰度及信噪比
C．增加高频超声的穿透深度
D．提高声输出功率
E．减少超声能量的衰减
29、胆道出血、感染时，胆汁回声强度变化规律错误的是（）
A．感染的胆汁可出现回声
B．混有血细胞的胆汁增多
C．混有血凝块的胆汁回声增多显著
D．混有微气泡的胆汁回声减少显著
E．脓性胆汁回声增多
30、人体组织和体液中，哪一种最少引起声衰减（）
A．血液
B．胆汁
C．皮下脂肪
D．肌肉
E．肝脏
31、人体不同组织声衰减的程度不同，指出下面何项不妥
A．骨骼、钙化衰减程度多
B．肌腱、瘢痕声衰减明显
C．肝、肾、肌肉属中等
D．皮下脂肪组织属低衰减
E．肺组织（含气）衰减程度更低
32、实性肿瘤声像图特征下列哪项是错误的
A．边界回声可光滑、整齐或不规则
B．外形常呈网形、椭圆形或不规则
C．内部有回声
D．后方回声均有衰减
E．侧方声影可有可无
[解析]实性肿瘤后方回声变化需根据其内部组织回声特点决定，如部分小肝癌（＜3cm）内部回声低，后方回声可有轻度增强；
而乳腺硬癌由于肿瘤密度高，后方回声衰减明显，所以应根据具体情况综合分析。
33、下列关于囊性肿物的描述，错误的是
A．无回声性肿物
B．壁薄而光滑
C．后壁回声清晰而锐利
D．具有后方声影
E．内部无多普勒血流信号
[解析]典型的囊肿声像图特征：
外形呈圆形或椭圆形，边界清晰、光滑，囊壁薄而清晰，内部呈无回声，后方回声增强，伴有侧边声影，内部无血流信号。
但如果囊肿合并感染或出血，内部可出现回声增强。
有的淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑、整齐，内部呈无回声，有时酷似囊肿，检查时要格外注意。
34、于超声伪像，下列描述不正确的是
A．超声伪像是很常见的
B．任何声像图均或多或少存在着超声伪像
C．超声伪像在低档超声仪是很常见的
D．采用模拟/数字超声诊断仪，超声伪像仍很常见
E．采用高档数字化超声诊断仪可消除超声伪像
在超声成像中，伪像是普遍存在的，所以在超声诊断中，应该知道伪像的原因和来源，善于减少伪像、识别伪像、甚至利用伪像来提高诊断的准确性。
35、消除切片（断层）厚度伪像应选择以下哪项技术
A．高密度、多阵元高频探头
B．多焦点聚焦探头技术
C．环阵聚焦探头
D．三维空间聚焦技术
E．以上技术均不正确
36、肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误差的原因是
A．声束旁瓣伪像
B．切面（断层）厚度伪像
C．折射（回声失落）伪像
D．声速失真伪像
E．棱镜伪像
37、观察不同器官和部位彩色多普勒血流信号，哪项选择不妥
A．心脏、大血管选用2.5MHz探头
B．成人肝内门静脉：
2.5～3.5MHz
C．乳房：
7～10MHz
D．甲状腺：
7MHz
E．周围血管：
周围血管应采用5～10MHz线阵式高频探头。
38、与频谱多普勒相比，彩色多普勒的优点是
A．显示血流速度的范围
B．显示高速血流时无混迭
C．计算流速更准确
D．切面上可直观显示血流情况
E．定量计算血流容积
39、在进行多普勒检查时哪项不需特别关注
A．血流方向
B．血流信号的特征
C．有无血流
D．多普勒增益
E．利用彩色多普勒测量血管宽度
40、能量多普勒的优点是
A．帧频更高
B．对微弱的多普勒信号更敏感
D．计算流量更准确
E．混迭
41、检查心血管病如瓣膜狭窄，彩色多普勒血流成像的彩色（colormap）应选择下列什么模式
A．选择低速度标尺的彩色图
B．选择红黄绿三色彩色图
C．用零位基线移动显示一种彩色的彩色图
D．选择两色彩色图
E．以上都不是
42、用彩色多普勒血流成像技术检测手指末端小动脉，下列哪项调节是错误的
A．用低的速度标尺
B．彩色图选用两色图
C．小的取样容积
D．低通滤波器
E．高通滤波器
高速血流选择高速标尺，低速血流选择低速标尺，低通道滤波适合检查低速血流。
高通道滤波适合检查高速血流，手指末端小动脉血流速度低，因此不能使用高通滤波器。
43、彩色多普勒血流成像时使用高通滤波可达到什么目的（）
A．便于检查流量大小
B．检测高速血流时不受低速运动多普勒信号的干扰
C．可以用于指示血流的方向
D．便于检查极低速的血流
E．增大检测深度
44、彩色多普勒检查时使用低速标尺的主要作用
B．消除彩色信号混叠
C．消除彩色信号的闪烁
D．能显示低速血流
E．能显示高速血流
45、检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一项彩色多普勒技术最简便有效（）
A．M型彩色多普勒
B．彩色多普勒血流成像
C．频谱多普勒
D．彩色多普勒能量图与超声造影并用
46、频谱多普勒超声可直接测量的血流参数是：
A．阻力指数（RI）
B．压力阶差（PG）
C．搏动指数（PI）
D．收缩/舒张期速度比（S/D）
E．收缩期峰值速度（Vs）
47、频谱多普勒对检测血流的用途是
A．精确测定血流宽度
B．测定血管壁的厚径
C．确定血流方向
D．确定是什么脏器的动脉血管
E．可单独测定血流量
频谱多普勒能检测血流速度，方向，性质。
48、外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于60°
，应怎样进行仪器调节以获得相对准确的速度数据
A．增大速度标尺
B．用低通滤波
C．选择连续波多普勒
D．校正入射角度
E．调节取样容积大小
[解析]超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在≤0°
～20°
，外周血管检测的实际入射角应≤60°
。
49、频谱多普勒技术检测主动脉血流时，下列哪项做法无意义（）
A．屏住呼吸
B．调节滤波
C．速度标尺
D．取样容积大小
E．超声入射角校正
50、左心腔超声造影不能用于下列哪种检查：
A．心腔间的左向右分流
B．心腔与大血管是的左向右分流
C．大血管间的分流
D．心腔内的压力
E．静脉血栓
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