榆中县妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

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素。

胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成，促进其分解，同时增加氨基酸进入肝细胞的量，加速氨基酸转化为葡

萄糖，即增加糖异生。

GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝

外组织，为肝糖异生提供原料。

故选B。

6、关于电击伤，下列哪项是错误的（）。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

D、可造成筋膜室综合征

【解析】由于交流电有集肤效应，所以危害性比直流电大。

7、中、重度烧伤面积达30％的成年病人，第一个24h内每1％体表面积，千克体重补液量（额外丢失）应

为（）。

A、2.5ml

B、1.0ml

C、1.5ml

D、1.8ml

【答案】C

【解析】中、重度烧伤面积达30％的成年病人，第一个24h内每1％体表面积，千克体重补液量（额外丢

失）为1.5ml，基础量2000ml。

8、某幼儿园发现一例麻疹患儿，对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳（）。

A、丙种球蛋白

B、胎盘球蛋白

C、母亲全血

D、母亲血浆

【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。

接触病人后5日内注射可有保护作用。

6

日后注射后可减轻症状。

有效期3～8周。

常用的制剂是丙种球蛋白。

9、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

10、左心衰竭的早期临床表现是（）。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫绀

D、乏力

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

症状:

（1）呼吸困难：

程度不同的呼吸困难是左心衰

竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

（2）咳嗽、咳痰和咯血。

（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。

（4）尿量变化及肾功能损害。

呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主

要的症状。

11、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，

导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸

收，使尿量进一步减少。

故选AC。

12、与肺通气弹性阻力有关的是（）。

A、肺泡表面张力

B、肺组织本身的弹性回缩力

C、两者均有

D、两者均无

【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维

等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力

便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构

成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可

能缩小

13、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是（）。

A、黄斑中央凹

B、视神经乳头

C、视网膜中心

D、视网膜周边

【解析】视网膜后部有一圆形隆起，称视神经盘，在视神经盘颞侧稍下方有一黄色区域，称黄斑，其中央有

一浅凹，称中央凹，此处只有视锥细胞而没有视杆细胞，是视网膜最薄的部分。

14、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性（）。

A、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶

B、在含胆汁的培养基上生长良好

C、能产生毒力较强的外毒素

D、属奈瑟菌属，革兰染色阳性

【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱，对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。

对磺胺、青霉

素、链毒素、金霉素均敏感，但容易产生耐药性。

15、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。

A、增生组织不分化不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调

性、对机体的有害性、代谢旺盛等。

血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也

可以发生在肿瘤。

器官的实质细胞增生也可发生在炎症。

16、引起胃的容受性舒张的途径是（）。

A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱

B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽

C、肠-胃反射

D、壁内神经释放生长抑素

【解析】当咀嚼和吞咽时，食物刺激了咽和食道等处的感受器，反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒

张，称为受容性舒张。

受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的，其递质可能是某种肽类物质。

血管活性肠

肽是迷走神经释放的肽类物质。

17、某工地10余名工人，餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色），最

重要的治疗是（）。

A、维生素C

B、高压氧

C、吸氧

D、亚甲蓝

【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色）拟诊为食物中毒高

铁血红蛋白血症，亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。

18、Ⅲ型超敏反应又称（）。

A、细胞毒型超敏反应

B、抗体刺激型超敏反应

C、免疫复合物型超敏反应

D、迟发型超敏反应

【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点，将其分为四型：

Ⅰ型速发型超敏反应，即过敏反应；

Ⅱ型超

敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；

Ⅲ型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；

Ⅳ型超

敏反应，即迟发型超敏反应。

19、Ⅲ型超敏反应又称（）。

20、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式，主要是合并了（）的感染。

A、结核杆菌

B、产气荚膜杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、链球菌

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。

气性坏疽为湿性坏

疽的一种特殊类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。

细菌分

解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含大量气泡，按之有“捻发”音。

气性坏疽病变发展迅速，中毒症

状明显，后果严重，需紧急处理。

干性坏疽：

大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和

冻伤等疾患时。

（呈黑色）湿性坏疽：

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺、阑尾及胆囊

等），也可见于四肢（伴有淤血水肿时）。

常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性

子宫内膜炎等。

（呈蓝绿色）。

21、属于非典型抗精神病药物的是（）。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

22、瘀血的病理变化及后果（）。

A、瘀血性水肿

B、瘀血性出血

C、实质细胞变性

D、血压降低

【答案】ABC

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。

瘀血对机体的影响包括：

（1）瘀血性

水肿；

（2）瘀血性出血；

（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；

（3）淤血性硬化：

缺氧使间质结缔组织增生，

网状纤维胶原化，器官变硬。

故选ABC。

23、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于（）。

A、对氨基苯甲酸

B、二氢喋呤

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。

细菌利用对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋呤为底

物，在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸，进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。

磺胺类

药物与氨基苯甲酸的化学结构相似，竞争性结合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干扰

一炭单位代谢，进而干扰核酸合成，使细菌的生长受到抑制。

24、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。

A、V-P

B、尿素酶

C、硫化氢

D、葡萄糖酸盐

【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性，产气肠杆菌V-P试验阳性。

25、解热镇痛药作用是（）。

A、能使正常人体温降到正常以下

B、能使发热病人体温降到正常以下

C、能使发热病人体温降到正常水平

D、必须配合物理降温措施

【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。

26、反映疾病严重程度的指标是（）。

A、发病率

B、死亡率

C、感染率

D、病死率

【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现的频率；

死亡率是测量人群死亡危险最

常用的指标。

感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感染情况和防治工作的效果；

病死率表示确诊病人的死

亡率，多用于急性传染病，是反映疾病严重程度的指标。

故选D。

27、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择（）。

A、甲肝高发区无免疫人群

B、医院中非肝病区患者

C、甲肝低发区无免疫人群

D、近期曾有甲肝暴发地区的人群

【解析】疫苗的流行病学效果评价，可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。

现场

试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，接受干预措施的基本单位是个人，常用于对

某种预防措施或方法的效果进行评价，如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。

随机对照试验设立对

照的目的是为了排除非研究因素的干扰。

因此要求

28、细菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子结合

B、孢子出芽

C、分支断裂繁殖

D、二分裂

【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

29、对胃酸分泌有抑制作用的是（）。

A、组胺

B、生长抑素

C、乙酰胆碱

D、肠泌酸素

【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸，及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等多种途径来间接减少胃酸的

分泌。

30、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。

A、紧密连接

B、中间连接

C、桥粒

D、缝隙连接

【答案】ABCD

【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。

①紧密连接：

又称闭锁小带。

位于相邻细胞间隙的顶端侧

面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。

②中间连接：

又称粘着小带。

位于紧密连接下方，除有粘着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

③桥粒：

又称粘着斑。

位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。

④缝隙连接：

又称通讯连接。

位于上皮深部，有利于细胞间的冲

动传递及物质交换。

故选A

31、气性坏疽预防的关键是（）。

A、尽早彻底清创（受伤后6h内）

B、局部使用抗生素

C、注射多价气性坏疽抗毒素

D、全身使用大剂量的抗生素

【解析】气性坏疽必须早期清创引流，切口必须充分，用大量3%双氧水冲洗，伤口彻底开放，产气荚膜杆

菌是厌氧菌，开放伤口有助于抑制其生长繁殖。

32、45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg，心率100次/分，SaO299％。

左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置（）。

A、继续观察

B、在急诊做紧急开胸手术

C、前往手术室做紧急开胸手术

D、在相同部位放第2根胸管

【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

33、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、

丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。

34、判断细胞坏死的主要形态学标志是（）。

A、细胞质的变化

B、细胞核的变化

C、染色质的变化

D、核仁的变化

【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，主要有三种形式，即核固缩、核碎裂和核溶解。

故选

B。

35、关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的（）。

A、输入同种异体淋巴细胞

B、应用免疫刺激剂

C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

D、应用卡介苗等微生物制剂

【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞，认为给机体输入淋

巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法，而不属于免疫重建，免疫重建指通过移植造血干细

胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作

为免疫重建的措施。

36、中、重度烧伤面积达30％的成年病人，第一个24h内每1％体表面积，千克体重补液量（额外丢失）应

37、男性，24岁。

发热、咳脓痰2周。

体温波动于38-39℃。

X线胸片示右肺下叶大片致密影。

最常见的致

病菌是（）。

A、厌氧菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎球菌

【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。

X线胸片呈肺段或肺

叶急性炎性实变。

38、急性重型肝炎的病理特点是（）。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

39、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。

A、MRSA

B、血清芽管试验

C、超广谱β-内酰胺酶

D、β-内酰胺酶

【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

40、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、认识

【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认

识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。

故

选C。

41、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高（）。

A、结节小于10mm

B、结节小于11mm

C、结节小于8mm

D、结节小于7mm

【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

42、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于（）。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。

因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后

久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。

随着肢体重新正常活动，相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功

能。

本题干叙述属于废用性萎缩。

43、某创伤病人，血压70／40mmHg，休克的原因可能是（）。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

44、心性水肿最先出现的部位是（）。

A、四肢

B、面部

C、眼睑

D、下垂部位

【解析】右心衰竭时，全身体循环静脉瘀血，毛细血管流体静压升高，因受重力影响，距心脏水平面垂直距

离越远的部位的外周静脉压与毛细血管静脉压增高越明显，因此首先在下垂部位出现水肿。

肾性水肿先表现

为眼睑或面部水肿；

肝性水肿则以腹水为多见。

45、补体活化经典途径开始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

46、门脉高压症最主要的原因是（）。

A、门静脉炎

B、肝静脉阻塞

C、肝硬化

D、门静脉干血栓

【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，占95%以上。

而肝内型主

要也是与各种原因引起肝硬化有关。

47、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。

查

体：

右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。

确诊应检查（）。

A、胸水查抗酸杆菌

B、血清中结核抗体

C、PPD试验

D、胸水TB－DNA

【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

48、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病人正确的理解。

诱导，完全

有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。

49、呼气性呼吸困难常见于（）。

A、急性喉炎

B、支气管哮喘

C、喉头水肿

D、肺炎球菌肺炎

【解析】呼气性呼吸困难主要见于：

慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；

支气管哮喘。

其余除

肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。

50、男性，24岁。

51、艾滋病（AIDS）的传染源是（）。

A、性乱人群

B、静脉毒瘾者

C、同性恋者

D、患AIDS的病人与HIV携带者

【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者，主要传播途径为性传播、血液传播和垂直

传播。

性接触多为同性恋，异性恋及多性伴间的性行为。

血液传播主要因为静注毒品，共用注射器而感染，

或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。

因此，乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、HIV实验室工作人员均

为艾滋病的高危人群。

52、诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。

A、肿瘤的肉眼形态

B、肿瘤对机体的影响

C、肿瘤的大小

D、肿瘤的异型性

【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，是区别良恶性肿瘤的重要指标。

良性肿

瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大；

异型性越大，肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低，与相应

正常组织的差异越大。

很明显的异型性称为间变，具有间变特征的肿瘤，称为间变性肿瘤，多为高度恶性的

肿瘤。

53、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

A、第5颈椎处

B、第7颈椎处

C、第2胸椎处

D、第4胸椎处

【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

54、不属于营养素的是（）。

A、盐

B、蛋白质

C、碳水化合物

D、脂肪

【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学

成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

55、心肌纤维呈（）。

A、长梭形

B、短梭形

C、长柱状，有分支

D、短柱状，有分支

【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

接结构称闰盘。

56、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。

A、所有的痢疾杆菌只有内毒素

B、"

依链"

痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

C、菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠

D、菌痢是属于侵袭性腹泻

【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状；

痢疾志贺氏菌还产生外毒素，具有神经毒素、细

胞毒素、肠毒素作用，产生严重的临床表现。

57、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

58、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

A、增生

B、变性

C、化生

D、萎缩

【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

59、克服困难的行动是意志行动的（）。

A、前提