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B.药物暂时失去药理学活性

C.肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况

D.药物的分步速率加大E.是体内药物转运的方式。

10、下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物

A.地高辛B.庆大霉素C.氨茶碱

D.普罗帕酮E.丙戊酸钠

11、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法A.高效液相色谱法B.气相色谱法C.荧光偏振免疫法D.质谱法E.放射免疫法

12、多剂量给药时,TDM的取样时间是:

A.稳态后的峰浓度,下一次用药后2小时

B.稳态后的峰浓度,下一次用药前1小时

C.稳态后的谷浓度,下一次给药前

D.稳态后的峰浓度,下一次用药前

E.稳态后的谷浓度,下一次用药前1小时

13、关于是否进行TDM的原则的描述错误的是:

A.病人是否使用了适用其病症的合适药物?

B.血药浓度与药效间的关系是否适用于病情?

C.药物对于此类病症的有效范围是否很窄?

D.疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM?

E.血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息?

14、地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒

A.1.0ng/mlB.1.5ng/mlC.2.0ng/mlD.3.0ng/mlE.2.5ng/ml

15、药物与受体结合后,产生激动或阻断效应取决于:

A.药物作用的强度B.药物剂量的大小

C.药物的脂溶性D.药物的内在活性

E.药物与受体的亲和力

16、遗传异常主要表现在:

A.对药物肾脏排泄的异常B.对药物体内转化的异常C.对药物体内分布的异常D.对药物肠道吸收的异常E.对药物引起的效应异常

17、老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的:

A.1/3B.1/2C.2/5

D.3/4E.3/5

18、新药临床试验应遵循下面哪个质量规范:

A.GLPB.GCPC.GMP

D.GSPE.ISO

19、妊娠期药代动力学特点:

A、药物吸收缓慢B.药物分布容积减小

C.药物血浆蛋白结合力上升D.代谢无变化

E.药物排泄无变化

20、药物通过胎盘的影响因素是:

A、药物分子的大小和脂溶性B.药物的解离程度

C.与蛋白的结合力D.胎盘的血流量

E.以上都是

21、妊娠多少周内药物致畸最敏感:

A.1~3周左右B.2~12周左右C.3~12周左右D.3~10周左右E.2~10周左右

22、下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征

A.庆大霉素B.氯霉素C.甲硝唑

D.青霉素E.氧氟沙星

23、下列不是哺乳期禁用的药物的是:

A.抗肿瘤药B.锂制剂C.头孢菌素类

D.抗甲状腺药E.喹诺酮类

24、下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测:

A.庆大霉素、头孢曲松钠B.氨茶碱、头孢曲松钠C.鲁米那、氯霉素D.地高辛、头孢呋辛钠E.地高辛、头孢曲松钠

25.新生儿黄疸的药物治疗,选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是:

A.两药均为药酶诱导剂

B.主要是诱导肝细胞微粒体,减少葡萄糖醛酸转移酶的合成

C.两药联用比单用效果好

D.单独使用尼可刹米不如苯巴比妥

E.新生儿肝微粒酶少,需要用药酶诱导剂

26、老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为:

A.免疫功能变化对药效学的影响

B.心血管系统变化对药效学的影响

C.神经系统变化对药效学的影响

D.内分泌系统变化对药效学的影响

E.用药依从性对药效学的影响

27、老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:

A.免疫功能变化对药效学的影响

B.心血管系统变化对药效学的影响

C.神经系统变化对药效学的影响

D.内分泌系统变化对药效学的影响

E.用药依从性对药效学的影响

28、老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是:

A.老年患者常有肝功障碍,主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等,应慎用或禁用。

B.老年患者有肾功能减退,药物肾清除减慢,氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林,应根据肾功减退情况,适当减量或延长给药间隔时间。

C.老年患者患感染性疾病,宜选用青霉素类和头孢菌素类、氟喹诺酮类杀菌药。

D.抗菌药物一旦选定,在疗效未确定之前,疗程不应少于5d,不超过14d。

29、有关联合用药正确描述的是:

A.联合用药的意义在于提高疗效,减少不良反应 

B.不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少

C.联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用 

D. 

氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效

E.pH值的变化不会影响药物的体内过程 

30、正确的联合用药是 

A. 

氯丙嗪 

氢氯噻嗪 

B. 

呋塞米 

C. 

普萘洛尔

庆大霉素 

E. 

异烟肼 

维生素B6 

31、不正确的联合用药是:

A.碳酸氢钠 

庆大霉素B. 

丙磺舒 

青霉素 

普萘洛尔 

硝苯地平D. 

链霉素 

32、苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱,原因是:

A. 

使双香豆素解离度增加 

B. 

影响双香豆素的吸收C. 

影响双香豆素的脂溶性

苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加 

两者发生生理性拮抗作用

33、磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是:

磺胺类药物导致溶血反应 

磺胺类药物抑制骨髓造血系统

磺胺类药物直接侵犯脑神经核

磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白,游离胆红素增加侵犯脑神经核

E.新生儿蛋白不足,磺胺类药物向中枢分步。

34、丙磺舒延长青霉素的作用时间,原因是:

A.丙磺舒竞争肾小管分泌载体,影响青霉素分泌排泄

B.丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白 

C.丙磺舒改变青霉素的脂溶性

D.丙磺舒改变青霉素的解离度

E.丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收 

35、A型不良反应特点是:

不可预见 

可预见 

C. 

发生率低 

死亡率高 

肝肾功能障碍时不影响其毒性

36、B型不良反应特点是:

与剂量大小有关B. 

发生率高 

是A型不良反应的延伸

37、 

下属于A型不良反应的是:

特异质反应B. 

变态反应C. 

副作用

由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病 

先天性胆碱酯酶缺乏,易发琥珀胆碱发生中毒。

38、已证实可致畸的药物是:

苯妥英钠 

阿司匹林 

苯巴比妥 

叶酸 

39属于药源性疾病的是:

阿托品引起的口干 

扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡C. 

麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋

D.儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生E. 

阿托品解痉时引起的眼内压升高

39、司来吉兰治疗震颤麻痹的机制是:

外周脱羧酶抑制剂 

直接激动DA受体C. 

促进DA的释放D. 

单胺氧化酶B抑制剂 

中枢抗胆碱作用

40、癫痫持续状态首选药物是:

A.安定静注 

苯巴比妥肌注C. 

苯妥英钠D. 

卡马西平 

丙戊酸钠

41、治疗胆绞痛宜选用:

哌替啶 

哌替啶+阿托品 

阿托品 

D. 

654-2 

阿司匹林

42、吗啡急性中毒的特异性拮抗药是:

镇痛新 

D.尼可刹米 

纳洛酮

43、连续反复应用吗啡最重要的不良反应是:

成瘾性 

呼吸抑制 

缩瞳 

胃肠道反应 

低血压性休克

44、哌替啶与吗啡相比,不具有下列哪一特点:

对胃肠道有解痉作用B. 

过量中毒时瞳孔散大

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

44.、氯丙嗪临床主要用于:

A.镇吐、人工冬眠、抗抑郁 

B.抗精神病、镇吐、人工冬眠

C.退热、防晕、抗精神病

D.退热、抗精神病及帕金森病 

E.抗休克、镇吐、抗精神病

45、氯丙嗪不具有的药理作用是:

抗精神病作用 

致吐作用 

致锥体外系反应 

D. 

抑制体温调节中枢 

E. 

使催乳素分泌增多

46、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是:

体位性低血压 

过敏反应 

内分泌障碍 

锥体外系反应 

消化系统症状

47、抗躁狂药首选:

A.碳酸锂 

B.氯丙嗪 

C.氯氮平 

D.米帕明 

E.氟奋乃静

48、不属于强心药的药物有:

地高辛 

B. 

肾上腺素 

毒毛花苷K

洋地黄毒苷 

氨力农

49、强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础:

降低心肌耗氧量 

减慢心率

正性肌力作用D. 

使已扩大的心室容积缩小

调节交感神经系统功能

50不属于强心苷的药理学作用的是:

A.降低衰竭心脏心肌耗氧量B. 

正性肌力作用

减慢心率D. 

延缓房室传导

降低正常心脏的心肌耗氧量

51.治疗量强心苷减慢心律是由于:

( 

A.直接抑制窦房结自律性 

B.直接降低交感神经对心脏的作用

兴奋心脏 

B受体D. 

直接兴奋迷走神经

增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋

52、对强心苷急性中毒所引起的快速型室性心律失常,疗效最佳的药物是:

A.利多卡因 

B.苯妥英钠 

普鲁卡因胺 

心得安 

奎尼丁

53、不宜使用强心苷的心力衰竭类型:

高血压病 

心瓣膜病 

先天性心脏病 

缩窄性心包炎 

严重贫血

54、血管扩张药改善心衰的心脏功能是由于:

改善冠脉血流 

减轻心脏的前、后负荷

减低外周阻力D. 

降低血压E. 

减少心输出量

55、卡托普利不会产生下列那种不良反应:

低血钾 

干咳 

低血压 

皮疹 

眩晕

56、下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压:

哌唑嗪 

可乐定 

硝苯地平 

卡托普利

56、有抗胆碱作用和阻滞α受体的药物是:

利多卡因 

奎尼丁 

胺碘酮 

美西律

57、窦性心动过速宜选用:

氟卡尼 

58、选择性激动β2受体激动剂是:

麻黄碱 

异丙肾上腺素 

克仑特罗 

右美沙芬

59、氢氧化铝与三硅酸镁合用的主要优点是:

A.防止碱血症的产生B. 

防止便秘

C.减少产气,减轻胃内压力

减少胃酸的分泌E.以上都不对 

60、阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是:

米索前列醇 

奥美拉唑 

三硅酸镁 

胶体次枸橼酸铋 

硫糖铝 

61、中枢抑制药中毒需导泻,宜选用:

硫酸镁 

硫酸钠 

酚酞 

比沙可啶 

E.甲基纤维素

62、恶性贫血的神经症状必须用:

红细胞 

硫酸亚铁 

维生素C 

维生素B12

63、对于新生儿出血,宜选用:

A.维生素K 

氨基己酸 

氨甲苯酸 

氨甲环酸 

抑肽酶

64、肝素的抗凝机制是:

A.拮抗维生素K 

B.抑制血小板聚集 

激活纤溶酶

D.通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)抑制凝血因子Ⅱa、XⅡa、XⅠa、Xa、ⅠXa 

E.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸残基的羧化 

65、用于急救及重型糖尿病的药是:

胰岛素 

低精蛋白胰岛素 

珠蛋白锌胰岛素D. 

精蛋白锌胰岛素 

特慢胰岛素锌

66、 

甲状腺激素的用途:

A.粘液性水肿 

B.尿崩症的辅助治疗 

C.甲亢 

D.甲状腺危象 

E.甲抗术前准备

67、硫脲类严重的不良反应是:

A.骨质疏松 

B.粒细胞缺乏 

C.肝功能受损 

D.低血糖 

E.高血压 

68、喹诺酮类抗菌作用机制是:

A.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 

B.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶

C.改变细菌细胞膜通透性

D.抑制细菌DNA旋转酶E.以上都不是

69、红霉素与克林霉素合用可:

A、由于竞争结合部位产生拮抗作用 

B.扩大抗菌谱 

C.增强抗菌活性

D.降低毒性 

E.以上均不是

70、不属于大环内酯类的抗生素是:

A.红霉素 

B.乙酰螺旋霉素 

麦迪霉素 

D.林可霉素 

E.克拉霉素 

71、氯霉素主要的严重不良反应是( 

) 

A.抑制骨髓造血功能 

B.灰婴综合征 

C.胃肠道反应 

D.二重感染 

E.精神病 

72、广谱和抗绿脓杆菌的药物是:

A.氨苄西林 

B.阿莫西林 

C.青霉素G 

D.青霉素V 

E.羧苄西林 

73、兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药是:

A.碘苷 

B.阿昔洛韦 

阿糖腺苷 

D.利巴韦林 

E.金刚烷胺

74、治疗单纯疱疹病毒脑炎首选的药物是:

A.阿昔洛韦 

B.阿糖胞苷 

C.阿糖腺苷 

D.利巴韦林 

E.干扰素

75、目前各期艾滋病患者包括3个月以上婴儿的首选药物是:

A.拉密夫定 

B.司他夫定 

齐多夫定 

D.扎西他滨 

E.奈韦拉平 

76、可作为救援剂,拮抗甲氨喋呤毒性的药物是:

A、叶酸 

B、二氢叶酸 

C、维生素B12 

D、甲酰四氢叶酸 

E、四氢叶酸

77、某女,28岁。

因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,应选择

治疗方案是

A.红霉素+青霉素GB.庆大霉素+青霉素G

C.链霉素+青霉素GD.氨苄西林+阿莫西林

E.阿米卡星+妥布霉素

78、某男,30岁。

因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治疗

A.苯海索B.金刚烷胺 C.左旋多巴

D.溴隐亭E.卡比多巴

79、某女,3岁。

过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用

 A.吸入倍氯米松B.吸入色甘酸钠

C.吸入沙丁胺醇D.口服麻黄碱E.口服氨茶碱80、某男,25岁。

寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首选的治疗药物为:

A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素

D.头孢噻肟E.氨曲南

81、某女,55岁。

由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛,请问用下列哪种药效果好

A.口服硫酸奎尼丁B.舌下含服硝酸甘油

C.注射盐酸利多卡因D.口服盐酸普鲁卡因胺E.注射苯妥英钠

82、某男,55岁。

因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是

A.减少肝素用量B.加大肝素用量

C.停用肝素,注射维生素K

D.停用肝素,注射鱼精蛋白E.停用肝素,注射氨甲苯酸

83、某男,68岁。

有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施

A.加用一次胰岛素B.口服糖水

C.静脉注射50%葡萄糖

D.静脉注射糖皮质激素E.心内注射肾上腺素

84、某女,35岁。

有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。

请问对该病人应选用的抗心律失常药为

 A.利多卡因 B.苯妥英钠C.普萘洛尔

 D.维拉帕米E.普罗帕酮

85、男,30岁。

拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.间羟胺

D.多巴胺 E.麻黄碱

86、某男,40岁。

突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为

A.青霉素B.氯霉素C.红霉素

D.四环素E.头孢菌素

87、男,65岁。

高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用

A.甲基多巴B.可乐定C.利舍平

D.硝苯地平E.氢氯噻嗪

88、某男,45岁。

双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。

诊断:

重症肌无力。

对该病人最好用哪种药物治疗

A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明

D.阿托品E.加兰他敏

89、某男,5岁。

突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。

经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为

  A.肾上腺素B.右旋糖酐C.阿托品D.酚妥拉明E.糖皮质激素

90、某男,45岁。

因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为

A.乙酰唑胺+呋塞米B.螺内酯+呋塞米

C.阿米洛利+螺内酯D.甘露醇+螺内酯

E.氢氯噻嗪+呋塞

91、某男,64岁。

患脑梗死多年,长期口服华法林6mg/d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

A.异烟肼引起出血B.结核杆菌感染

C.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱,血药浓度升高。

D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍E.异烟肼造成B6缺乏

92、某女,39岁,有哮喘病史。

1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。

以下哪种说法正确

A.这是由于发热引发了哮喘 

B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘

C.这是阿司匹林中毒的表现 

D.可用肾上腺素治疗

 E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应

92、某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施

 A.加大阿托品用量B.加大碘解磷定用量

C.立即停用阿托品D.肌注毛果芸香碱

E.阿托品逐渐减量至停药

93、某男,24岁。

因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。

查体:

患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。

请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是

A.肾上腺素B.苯肾上腺素C.异丙肾上腺素

D.多巴胺E.麻黄碱

94、男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪

 A.氯丙嗪+左旋

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