江苏地区专业实务常考题50题含答案Word格式.docx
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A500ml
B350ml
C1000mL
D2000ml
E250ml
C
妊娠足月时羊水量约为1000ml。
6、患儿6岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是
A受伤时手掌撑地
B上臂成角畸形
C手臂功能障碍
D肘部肿胀明显
E肘部剧烈疼痛
骨折专有表现:
畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感
7、甲亢患者不宜食用
A轻微嘶哑是暂时的
B减少饮水量
C热敷局部
D平卧位
E及早练习发音
甲亢术后1天,出现声音轻微嘶哑,首先考虑可能在术中钳夹了喉返神经,造成喉返神经轻微挫伤,或术后血肿形成后压迫喉返神经,这些损伤均为暂时的,通过适当的治疗护理是可恢复的。
由于患者目前已出现焦虑状况,护理时应避免刺激患者,并给予安慰,以免加重焦虑,故选A。
8、患者男性,29岁。
3日来有时高热,体温达40℃,有时体温37.8℃左右。
为明确病因入院待查。
患者进食后测口腔温度应间隔
A将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中,3分钟后取出检视
B若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
C消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒1次
D将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
E将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
9、护士小张在给患者插胃管时,应用下列哪种方法衡量胃管插入长度
A从眉心至胸骨柄
B从前发际至胸骨柄
C从前发际至剑突
D从眉心至剑突
E从鼻尖至剑突
测量方法有两种:
1从发际到剑突的距离;
2从鼻尖到耳垂再到剑突的距离。
成人插入胃内的长度约45-55cm。
10、肾病综合征的临床表现不包括
A高血压
B大量蛋白尿
C高脂血症
D低蛋白血症
E水肿
此题属于识记类考题,比较简单。
肾病综合征为一组临床综合征,表现为大量尿蛋白(尿蛋白)3.5g/d,低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L),常伴有高度水肿和高脂血症。
故选A。
11、某慢性肺源性心脏病患者,近日痰多不易咳出,伴有喘鸣、头痛、烦躁,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑
A支气管扩张症
B慢性肾衰竭
C支气管哮喘
D急性左心衰竭
E慢性肺源性心脏病
E
肺源性心脏病失代偿期出现肝大且压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,重者可有腹水。
12、1岁女婴,出生史正常,喂养正常,现进行常规生长发育检查,该女婴在左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数量最多为
AIgA
BIgD
CIgE
DIgG
ElgM
IgG分子量较小,可透过胎盘屏障进人胎儿体内,而IgA、IgM分子量较大,不能透过胎盘屏障,因而新生儿体内只有IgG,但由于新生儿不能自己产生IgG,所以出生5〜6个月后含量已不具备保护能力。
故选D。
13、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。
保证无菌物品的合格率属于质量控制中的
A手术室有定期清扫制度
B无菌手术感染率小于0.5%
C不需要对无菌物品进行细菌培养
D对感染手术严格执行消毒隔离制度
EⅢ类切口感染有追踪登记制度
此题属于应用类考题,属于较难题目。
在质量控制中,无菌物品的合格率属于反馈控制。
手术室质量管理标准包括:
(1)无菌操作和消毒隔离:
①严格执行无菌操作规程:
无菌手术感染率<0.5%;
Ⅱ类切口感染有追踪登记制度。
②有严格的消毒隔离制度,并认真贯彻。
③每月定期进行细菌培养(C错误),对手术室的空气、医护人员的手及!
物品进行监测,达到标准。
④无过期的灭菌物品。
(2)手术室管理:
①清洁卫生、安静,有定期的清洁卫生制度。
②工作人员的衣、帽、鞋按要求穿戴。
③对参观人员、实习人员有管理制度。
④高压灭菌达到无菌要求,定期有灭菌效果监测。
⑤健全各项登记制度,交接班本书写完整。
14、患者,男,28岁。
A医院急救设施陈旧
B护士和家属交流受限
C家属对结果无法接受
D医护人员技术欠佳
E家属缺乏对护士的信任
患者因车祸导致颅脑损伤,急诊人院,经医护人员全力抢救无效死亡,家属一时无法接受唯一的孩子去世的消息,所以情绪非常激动。
故选C。
15、苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是
A补液总量适量减少,滴速宜稍慢
B补液总量适量减少,滴速宜稍快
C补液总量适量减少,保持正常滴速
D补液总量适量增加,滴速宜稍慢
E补液总量适量增加,保持正常滴速
此题属于临床类考题,属于较难考题。
患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:
公式=出生体重十6&
times;
0.7十(月龄-6)&
0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。
该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。
重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。
补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。
16、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
让患者有尊严地度过余生
17、患者,女,21岁,在校大学生,因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。
术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的
A保证患者权益的义务
B及时救治患者的义务
C维护患者治疗安全的义务
D保护患者隐私的义务
E认真执行医嘱的义务
结合选项,采用排除法。
介绍病情和预后让患者充分了解疾病相关信息是患者的权利,这体现了保证患者权益的义务。
18、患者,女性,47岁。
发生糖尿病酮症酸中毒,其呼吸气味呈
A尿毒症
B糖尿病酮症酸中毒
C乳酸性酸中毒
D高渗性非酮症糖尿病昏迷
E高钠血症昏迷
根据题干糖尿病病人昏迷一小时,尿酮阳性,以及相关检查,不难判断出该患者发生了糖尿病酮症酸中毒。
19、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A胃
B脾
C胰
D胆囊
E小肠
左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状,首先考虑脾损伤。
20、侧卧位适用于
A5°
~10°
,20°
~30°
B10°
~20°
,30°
~35°
C20°
~25°
D10°
E20°
21、患者,男性,78岁。
头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是
A水平压力
B垂直压力
C摩擦力
D剪切力
E阻力
此题属于临床基础类考题.属于比较简单题目。
患者处于头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,导致皮肤血液循环障碍,引起压疮的产生。
22、患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。
患者骶尾部皮肤有2cm×
3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。
判断该患者压疮的临床分期是
A淤血红润期
B炎性红润期
C淤血浸润期
D浅度溃疡期
E坏死溃疡期
该患者压疮为浅度溃疡期,表现是水疱扩大、破溃形成溃疡,创面局部感染。
23、患者男性,30岁,癫痫病史10年,在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直一抽搐发作,下列各项措施中不正确的是
A防止脑水肿
B氧气吸入保护脑细胞
C注意保暖,避免受凉
D防止外伤
E保持呼吸道通畅
24、判断癫痫持续状态的关键是
A24小时内小发作接连发生
B大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态
C大发作持续24小时以上
D小发作持续24小时以上
E癫痫小发作药物控制不良者
25、患者,男,22岁,因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。
近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。
患者目前最主要的心理问题是
A恐惧
B失望
C抑郁
D预感性悲哀
E焦虑
焦虑是一种因预感到危险而产生的忧虑感觉。
患儿母亲因患儿病情忧虑不安。
26、患者,男性,68岁。
因治疗需要监测其血压变化情况,在测量血压时应该做到
A测量口腔温度,右上肢血压
B测量腋下温度,右上肢血压
C测量腋下温度,左上肢血压
D测量直肠温度,左上肢血压
E测量口腔温度,左上肢血压
精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者,均不宜采用口腔测温。
偏瘫、一侧肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体。
27、患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。
查体:
右侧腹部胀痛,下肢水肿。
为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过
A2g
B1g
C4g
D6g
E0.5g
低盐饮食要求每日摄盐量不超过2g
28、周女士,65岁,肥胖。
有高血脂史,血压为24/13.3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。
如考虑为心绞痛疼痛部位应是
A观察疼痛性质
B建立静脉通路
C立即描记心电图
D让患者卧床休息
E给予吸氧
发作时应立即卧床休息。
29、患者,男,45岁,因车祸致伤急诊入院。
初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。
护士应首先给予
A建立静脉通道
B准备骨盆兜,行悬吊牵引
C准备腹腔手术止血
D准备髋部石膏固定
E准备骨牵引器材
患者有休克征象,护士应首先建立静脉通道,遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。
30、患者女性,35岁,因急性白血病入院化疗。
医生给予的化疗药物中包括环磷酰胺,主管护士应重点观察的副作用是
ACT检查
B血常规检查
C血培养检查
D尿液常规检验
E骨髓象检查
骨髓象检查是诊断白血病的重要依据
31、新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。
其母尚无乳汁分泌。
为预防新生儿低血糖,护理措施重点是
A先在损伤较重的一侧乳房哺乳
B为减轻疼痛应减少喂哺的次数
C哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕
D喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上
E哺乳时让婴儿含吮乳头即可
①在孕期就应认真用毛巾蘸清水擦洗乳头,使乳头表面增殖、变厚.为以后哺乳做好准备。
但不要用酒精和肥皂擦洗乳头,以免刺激乳头皮肤,导致乳头皲裂。
②母亲在哺乳时要洗净双手,剪短指甲,清洁乳头后再哺乳。
③哺乳时一定要把大部分乳晕放人婴儿口中,哺乳完毕不要将乳头从婴儿口中强行拉出,可用手指轻压婴儿下巴,婴儿张嘴后轻轻退出乳头。
④切忌不要让婴儿含乳头人睡,以免浸软乳头,引起乳头皲裂。
哺乳完毕,要用手帕或纱布盖住乳头,然后用乳罩托起乳房,这样可以保护乳房乳头。
⑤每次哺乳完毕,可将乳头晾干,挤出几滴乳汁,均匀涂抹在乳头上,可以很好地保护乳头。
32、患者,男,37岁。
因感染性休克入院。
护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能
A呼吸音减弱
B肺部湿啰音
C躁动不安
D动脉氧分压下降
E呼吸困难迅速加重
急性呼吸窘迫综合征多指严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。
故选E。
33、某小儿,5个月,接种百白破混合疫苗一天后,体温37.1℃,上臂外侧出现红、肿、热、痛,红肿直径在3.5cm,应考虑是下列哪种情况
A0~1岁
B1~3岁
C3~6岁
D6~12岁
E12~20岁
1岁左右的婴幼儿,通过自我感觉,逐步认识作为生物实体的自我。
2~3岁时的幼儿,不断增长的社会经验和能力、语言,可以逐步把握作为一个社会人的自我意识。
34、患者,男,46岁,患尿毒症2年。
血常规示RBC2.35×
1012/L,Hb70g/L。
导致该患者贫血的最主要原因是
A出血
B低蛋白
C促红细胞生成素缺乏
D缺铁
E叶酸缺乏
大多数尿毒症患者一般均有轻、中度贫血,其原因主要由于促红细胞生成素缺乏,故称为肾性贫血。
35、癫痫患者强直阵发性痉挛发作的特征性表现是
A肢体抽搐主要是双上肢
B意识无法恢复
C突然中止活动,面色苍白
D发生时间短促,无意识障碍
E全身抽搐及意识丧失
36、患者,女,58岁,脑出血。
入院后第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时,滴速应调节为
A嘱患者使用吸管喝汤
B进行空吞咽运动的训练
C食物应从流食逐渐过渡到普食
D营造安静、舒适的进餐环境
E进食前应注意休息,避免疲劳
37、患者,男,28岁。
主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院。
护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是
A局限性
B生动性
C专业性
D多变性
E持续性
非语言沟通的主要特点包括真实性,广泛性,持续性,情景性。
38、治疗缺铁性贫血患者,最重要的措施是
A菌类
B豆类
C蛋类
D肉类
E乳类
39、护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是
A告诉其患儿目前的状况
B告诉其当前采取的措施及原因
C告诉其不可陪伴患儿,以免交叉感染
D告知其以往类似情况处理效果
E帮助其选择缓解焦虑情绪的方法
3个月预防接种的小孩不需要询问接种史。
接种结束后需要观察一下接种反应,不能立即回家。
患儿接种结束后出现的脉搏细速,四周湿冷,面色苍白是过敏性休克的表现。
40、患者,女,43岁,患肺结核2年。
现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测
A曾接种过卡介苗
B曾有过结核感染
C机体免疫功能亢进
D需立即接种卡介苗
E有活动性肺结核
若结合菌呈强阳性,常提示活动性结合病,结合菌素实验对婴幼儿的诊断价值大于成人,因为年龄越小,自然感染律越低。
3岁以下强阳性者,应视为有新近感染的活动性结合病,需予以治疗。
41、林女士,34岁,因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术,患者术后常有自卑感,不愿见人,护士应特别注意满足患者的哪一方面需要
A强制性
B灵活性
C指导性
D规范性
E广泛性
护患语言沟通的原则:
尊重性;
科学性;
目标性;
规范性;
真诚性;
艺术性
42、有一女性突然晕倒在地,你是目击者之一,你首先要做的是立即
A面色苍白
B瞳孔散大
C皮肤发绀
D尿量减少
E大动脉搏动消失
此题属于基础类考题,属于简单题目。
心脏丧失有效收缩4〜15s,即出现临床体征。
主要有:
突然意识不清或抽搐,呼吸迅速变浅、变慢或停止,大动脉搏动消失,心音消失,瞳孔散大,皮肤出现发绀,神经反射消失,有些患者在睡眠中安静死去。
在这些体征中,最关键、最常用的体征是大动脉搏动消失。
如果大动脉搏动消失15s左右,即可判断为心脏骤停。
故答案选E。
43、患者,女,48岁。
哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱。
此时该患者的脉搏量属于
A奇脉
B短细脉
C洪脉
D交替脉
E水冲脉
此题属于基础类考题,比较简单。
奇脉,吸气时脉搏明显减弱。
44、患儿,12岁。
突然出现拒奶、并哭闹不止,按压腹部哭闹加剧;
尿垫潮湿,为患儿换尿布时发现果酱样便该患儿闹是由于
A阑尾炎
B肠套叠
C发热
D腹泻
E上呼吸道感染
1.按压腹部患儿哭闹加剧,说明患儿是由于腹痛引起的哭闹。
2.患儿肠套叠的典型体征是果酱样便。
45、患者,男,13岁。
以“水肿、少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。
T36.6℃,P110次/分,R23次/分,BP135/100mmHg。
实验室检查:
尿量>
1000ml/d,尿蛋白(+++),每高倍镜视野红细胞>
15个。
经严格限制水钠后,患者水肿仍较明显,此时应遵医嘱首选的治疗措施为
A激素治疗
B中医治疗
C利尿
D透析
E导泻
患者经严格限制水钠后,患者水肿仍较明显,故首要措施利尿减轻水肿。
46、以下不属于造血器官的是
A高热量
B高营养
C高蛋白质
D高维生素
E粗粮和富含纤维素
宜给予高热量、高蛋白质、高维生素、少渣软食可减少对胃肠道的刺激,避免上口腔黏膜。
47、护士误给青霉素过敏的患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故属于
A次要责任
B主要责任
C同等责任
D完全责任
E轻微责任
完全责任指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成
48、患儿,男,8岁。
双眼睑浮肿、尿少3天,以肾病综合征收入院。
双下肢水肿明显。
实验室检查血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。
最常见的并发症是
A血尿
B高血压
C非凹陷性水肿
D凹陷性水肿
E血清补体下降
单纯性肾病综合征时由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水、电解质由血管内往外渗到组织间隙,形成凹陷性水肿。
而血尿、高血压、非凹陷性水肿、血清补体下降是肾炎性肾病综合征的临床表现。
49、患者女,20岁。
今突发胸闷,咳嗽、咳白色泡沫痰,呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音,此时患者胸部X线检查的表现是
A单核细胞增高
B嗜碱性粒细胞增高
C白细胞计数增高
D淋巴细胞增加
E嗜酸性粒细胞增高
哮喘发作时嗜酸性粒细胞增多。
50、佝偻病初期患儿的临床表现是
A肌肉
B血液
C骨骼
D大脑
E皮肤
临床表现:
初期&
mdash;
神经和精神症状(激惹、枕秃);
激期&
骨骼改变(方颅、鸡胸等);
恢复期&
症状减轻或消失;
后遗症期&
多见于2岁以后小儿,遗留不同程度的骨骼畸形。