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1、认真做好病历记录,处方书写符合规范。

2、认真填写门诊日志。

医德医风:

1、廉洁行医,不接受病人钱物,杜绝外院开单提

成、药品回扣。

2、不利用职务之便开人情方、人情假等。

不以个

标准分:

10

评分标准

语言生硬、怠慢病人发现一次扣0.2-0.3分;

1

着装不整、不戴胸卡,不按时上岗扣

0.2-0.3

分;

保护性医疗做得不好扣

0.2-0.4分。

不熟悉岗位职责扣

0.2分,履行的不好扣

0.2-0.5分,不执行首问、首诊负责制,推诿

病人发现一次扣0.5

问诊不仔细,遗漏重要病史扣0.2分,特殊诊

治不交待扣

0.3分,不重视医疗安全扣

0.5分。

违反医疗常规和技术操作规程扣0.5分;

1诊断处理不准确、不及时等扣0.2-0.5分。

抢救设备不能运转、抢救物品不齐扣科主任、护士长各0.5分,当班者0.3分;

救治技术不过硬,设备操作不熟练扣

对疑难、危、重、复杂病例不与上级会诊延误

1病情扣0.2-0.5分;

同一疾病三次不确诊仍然不会诊扣0.1-0.5分。

通讯不畅发现一次扣0.3分,由此造成病人流失扣0.5分;

科室、同事之间不配合、不补台扣0.5分;

值班不坚守岗位,做与工作无关的

1事情扣0.2分;

各班人员不能做到随叫随到扣

0.5-1分;

不收集意见扣0.1-0.5分。

不执行传染病登记、报卡制度扣

0.2-0.5分;

不执行院内感染规定扣

0.2-0.5

分。

病历记录、处方书写不符合规范扣

0.2-0.3分,

各种处置单填写不规范;

不认真填写门诊日志扣

0.3分。

违反其中一条扣0.5-0.9

分,并按有关规定处

理。

人或科室名义向病人推销药品或保健品。

医助岗位职责

一、在经营部及科主任领导下进行工作,做好开诊前的各项准备工作。

二、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,

按时上岗。

三、协助医生开各种单据,并带领病人检查交费。

四、准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,密切配合接诊医生,

跟踪服务到位,加强与相关科室之间的沟通、协调。

五、认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交,领取各种表

格及用品。

六、诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。

八、定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核。

医助岗位责任制考核标准

10分

序工作标准

标准

考核评分方法

在经营部及科主

任领导下进行工作,做

未做好开诊

1分

好开诊前的各项准备

前准备扣

1分。

工作。

接待病人语言亲切,态

度和蔼,着装整洁,举

一项未做到

2

止端庄,佩戴胸卡,按

时上岗。

3协助医生开各种单据1分开错一次扣

1.5未带单、漏单、跑

4并带领病人检查交费。

单一次扣0.5分。

准确了解患者用意,恰

当引导,巧妙引导,密与相关科室未沟

5切配合接诊医生,跟踪1分通协调一次扣

服务到位,加强与相关

科室之间的沟通、协调

认真做好门诊日志工

未做好登记或记

作记录,每日填写日报

错一次扣0.5分,

6

表上交,领取各种表格

未报日报表一次

及用品。

扣0.5分。

认真执行各项规章

1.5

未按规章制

7

度及操作规程一

制度和技术操作常规。

亲自操作或指导进行次扣0.5分,出现

各种重要的检查和治严重差错一次扣

疗,严防差错事故。

1.5分。

诊室内地面无灰尘,桌未打扫卫生,室

8面整洁干净,抽屉内无1分内脏乱一次扣

杂物。

1分。

定期参加医院组织的未按时参加业务

9业务学习、业务培训及1分学习、业务培训一

考核次扣1分。

B超、心电图岗位职责

一、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,

二、检查前细听病人叙述病情及需检查部位等。

熟练掌握本专业,操

作技术及诊断技术,认真履行岗位责任职责。

三、各种申请单、报告单结果必须有原始记录,便于查找、核对。

四、报告单填写准确完整,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告

人签字,杜绝将病人名字写错,导致医疗纠纷。

五、高度重视医疗安全,加强医疗缺陷和预防管理,防范和纠正差错

事故隐患及苗头。

六、科室之间、同事之间要互相配合,团结协作,互相补台,树立团

队精神,一切为患者着想,做到随叫随到。

七、对设备定期检查,确保检查报告的准确性、及时性。

八、认真执行计生政策,禁止非医孕胎儿性别鉴定。

杜绝利用工作之便假公济私做人情检查。

B超、心电图室考核标准

(1)接待病人语言亲

语言生硬、怠慢病

切,态度和蔼,不怠慢

人发现一次扣

病人,与病人的亲和力

着装

好;

不整,不戴胸卡,

(2)着装整齐,举止

不按时上岗扣

端庄,佩戴胸卡,按时

0.1-0.2分。

上岗。

(1)检查前细听病人岗叙述病情及需检查部

位等,妥善处理。

(2)熟练掌握本专业操作技术及诊断技术,认真履行岗位责任职

责。

(1)各种申请单、报告单收、发有专门登

登记。

检查报告结果必须的原始记录,便于查找,核对;

考核时随机发现检查前不与病人沟通、了解病情扣0.1-0.2分;

操作及诊断技术不高造成失误扣当事人0.5分,岗位责任

1履行不好扣

0.2-0.5分。

1.5申请、报告单收、

(2)报告单填写准确记完整,描述全面,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字。

(3)杜绝报告单张冠报李戴。

(1)科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想;

(2)通讯通畅,值班人员随叫随到。

(1)高度重视医疗安全,加强医疗缺陷的预防和管理,防范和纠正

医差错、事故隐患及苗头;

(2)对已发生的差错、

发无登记和无原始记录扣0.2-0.5分;

报告单书定不规范,签字不正规

扣0.2-0.5分;

报告单出错一次扣1

科室、同事之间不配合不补台扣0.5分;

通讯不畅发现

一次扣0.3分,由此造成病人流失扣

1分。

安全意识不强,工

事故必须做好登记,并

及时上报。

同时积极采

作马虎扣0.2-0.5

取补救措施。

造成过失扣1

分,没有相应的签

字手续扣0.2-0.5

(1)凡新开展的项目,沟主动与相关临床科室

沟通。

同时要积极配合临床工作,开展各项诊疗技术。

(2)经常与相关科室人员联系,收集意见或

建议。

(1)对设备要注意保注养,定期效验和检查,

确保检查结果的准确性;

(2)检查中交代注意意事项,密切观察病人变

化,发现异常及时处理。

隐瞒差错、不

积极采取补救措施

新开展项目,不主动与相关临床科室沟通,造成脱节扣0.2-0.3分,不积极配合临床开展诊疗技术扣0.2-0.3分;

检查中对可疑

1.5报告不主动与临床联系酌扣0.2-0.5分;

不收集意见和建议扣0.1-0.5分。

对设备不保养,不

1进行不定期校对和检查扣0.1-0.5

检查中不交代

注意事项扣

0.1-0.5分。

(1)认真执行有关规

不认真执行有关规

定,禁止非医学胎儿性

定,做非医学胎儿

别鉴定;

性别鉴定,扣0.5

(2)不利用职务之便

分,并按有关规定

假公济私做人情检查

承担责任;

假公济

德等。

私,做人情检查扣

0.5分,并按有关

规定处理。

放射科医师职责

一、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、

技术员工作。

二、负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑

难问题,及时请示上级医师。

三、加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。

四、负责本科机器的检查、保养和管理,督促本科工作人员遵守技

术操作规程和安全规则。

五、严格阅片和讲评投照质量,出报告及时、准确,为临床医生提

供有价值的诊断依据。

放射科医师岗位责任制考核标准

序号

工作标准

标准分

A、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病

1人,与病人的亲和力好;

B、着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上

语言生硬、怠慢病人一次扣0.2-0.5装不整、不戴胸卡,不按时上岗视情扣分。

0.1-0.2

岗;

岗位职责:

A、认真执行各项规章制度和岗位职责,坚持

2值班、交接班制度;

B、科室人员有明确分工和排班,熟练掌握仪

器的性能和操作常规,工作认真仔细、准确无误。

医疗安全:

A、检查时能主动向病人说明需配合的有关要求,做好防护措施。

特殊造影的病人,要向病人

交待清楚有关注意事项。

31B、拍片时做到“三对”(对姓名、对摄片号、

对部位)“一注意”(注意医师摄片要求);

对已发生的差错、事故要做好登记,并及时上报。

同时积极采取补救措施。

登记报告:

A、各种申请单、报告单收、发有专门登记。

4

检查报告结果必须有原始记录,便于查找、核对。

B、检查报告单书写规范,内容完整,字迹清

楚,无涂改,签字正规。

照片管理:

A、一般情况门诊病人X光片留存,要求携片

5

病人要有携片登记。

住院病人照片等资料保存完

整,无丢失。

B、经治医生或/和业务管理部门的同意,

X光

片可以借阅,科室有借阅制度和相应的登记。

质量控制:

A、废片率低于3%,甲片率大于40%

,摄影

位置正确、无污染划损、无错号,显影清晰。

B、对放射仪器要定期效验和检查,确保检查结果的准确性。

服务临床:

A、报告单发送及时,急诊检查随到随查随报

告,其它

24小时内出报告。

严禁报告单张冠李

戴。

B、凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。

能配合临床工作,积极开展各项诊疗技术。

诊断质量:

A、X光检查认真仔细,准确及时。

对可疑报

8

告主动和临床联系。

诊断符合率大于90%。

B、疑难病例、重要诊断原则上要求有上级医

师审核签字,必须时集体阅片。

环节沟通:

9

A、科室之间、同事之间要互相配合,团结协

作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想。

B、经常与本着科室人员联系,收集意见或建

议。

10

A、廉洁行医,不接受病人钱物。

B、不利用职务之便假公济私做人情检查等。

不熟悉岗位职责扣0.2分,履行不好扣0.2-0.5分;

不认真执行交接班制度,扣0.2-0.5分;

分工和排班不明,操作常规不熟,工作马虎

扣0.2-0.5分。

检查时不向病人交待有关注意事项、不采取

防护措施扣0.2-0.5分;

拍片时“三对”“一注

意”马虎造成失误扣0.5分,差错、事故不登记,

瞒隐瞒不报,每次扣科主任和当事人各0.2-0.3分,直至扣完为止。

申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣0.2-0.5分;

报告单书写不规范,签字不正规扣

X光片资料管理混乱扣

X光片

无借阅制度和相应的登记扣

废片率每低于1%扣0.1分,甲片率每小于

10%扣0.1分,放射仪器保养差扣0.2-0.5分。

不按规定报告扣0.1-0.3分;

新项目不主动与科室沟通扣0.1-0.2分,条件许可不配合临床开展相应诊疗工作扣0.2-0.5分。

对可疑报告不联系扣0.2-0.5分,诊断符合率每小于10%扣0.1分;

疑难病例、重要诊断无上级医师签字出现失误扣0.2-0.5分,应集体阅片不实施出现失误的扣0.1-0.5分。

科室、同事之间不配合不补台扣0.5分。

通讯不畅发现一次扣0.3分,由此造成病人流失扣0.5分,与相关部门沟通不畅,不收集意见扣

违反其中一条视情扣0.5-0.1分,并按有关规定处理。

麻醉科主任岗位职责

一、在经营部主任领导下,负责手术麻醉工作。

二、密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

三、做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉

选择提出意见,必要时亲自参加操作。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

五、与手术室密切配合,共同搞好科室工作。

六、审签麻醉药品的检查使用与保管情况。

麻醉科主任岗位责任制考核标准

序号工作标准

在经营部主任领导下,负责全科的

麻醉工作。

密切配合手术和对危重病员进行

抢救工作。

做好麻醉工作,参加疑难病例术前

讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见

3

并参加操作。

认真执行各项规章制度和技术操

作规程,严防差错事故。

与手术室密切配合,共同搞好科室

审签麻醉药品的检查使用与保管情

况。

标准分考核评分方法

一项工作未做好扣0.5

1分

对危重病员抢救不及时扣

2.5分

未参加疑难病员术前讨论

1.5分缺一次扣0.5分,术前麻醉方

案准备不到位扣1分。

未认真执行规章制度和操

2.5分作规程一次扣0.5分,发生一

起严重差错扣1.5分。

未及时完成会诊、值班、

1.5分

出诊任务一次扣0.2分

1分管理不到位一项扣0.2分

检验科工作人员岗位职责

一、在经营部和科主任领导领导下进行工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒

隔离工作。

三、经常检查安全措施,严防差错事故,检查检验质量,开展质量控

制工作

四、亲自参加检验,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊

试剂的验制鉴定检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。

五、不断开展新的项目,改进检验方法,提高检验质量。

六、提高检验报告的准确率,为临床医生提供准确及时的诊断依据。

检验科工作人员考核标准

(1)接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,

语言生硬、怠慢病人发现一次扣

务与病人的亲和力好;

着装不整,不戴胸卡,

(2)着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。

不按时上岗扣0.2-0.3

(1

)认真执行各项规章制度和岗位职责,

坚持值班、

0.2

分,履行不好

交接班制度。

扣0.2-0.5

不执行交、接班制度,

)检查报告单书定规范,内容完整,字迹清楚,

检查报告单书写不规

位(2

无涂改,签字正规。

范,字迹不清、涂改、无签字扣0.2。

(1)从方便病人,服务临床的角度出发,报告发出

无书面规定扣0.5

不告知0.1

分,

报时间有明确的书面规定。

急诊病人报告不及时扣

0.1-0.3

(2

)普通门诊标本主动告知病人报告发出的时间;

病房报告送达不及时,

无签收手续扣

及急诊病人应及时采样,及时检测,及时报告。

病房标

0.1-0.2分

时本报告要及时送达,并有相应的签收手续。

(1)主动配合临床工作,积极开展各项检测项目,

有条件情况下,不配合临床扣

环对已开展项目未经批准不得停做。

(2)凡新开展的项

0.3-0.5分,已开项目无故停做扣

目,必须主动与相关临床科室沟通,并宣讲临床意义

新项目不与临床沟通扣

沟和标本采集注意事项。

(3)经常与相关科室人员联系,

不收集意见扣

0.1-0.5

收集意见或建议。

(1)严格执行操作规程,采血时严格消毒,防止交

采血时不严格消毒扣0.1-0.2

分,发

叉感染。

生交叉感染扣0.5

不按院规定作

(2)执行有关传染病登记制度。

发现问题及时沟通。

传染病检验登记扣

0.2-0.5分

(1)血型鉴定与交叉配血有健全的复查与核对制度,

复查与核对制度扣

分,血型鉴定

血型鉴定及配血记录完整准确,检验者和取血者必须

及配血记录完整准确扣

0.5分,无签

管签全名。

名扣0.2分。

(1)各类标本收、送登记,有查对制度,无标本丢

失。

杜绝标本错位,对可疑报告主动和临床联系。

(2)当病人询问化验结果或化验单遗失,应耐心解

答,认真查找或采取补救措施。

(1)临床生化等项目应有规范的检验记录、室内质

控记录与失控记录,不得使用未经批准工过期的检测

试剂。

(2)生化室、临检室和免疫室应建立室内质控系统

(IQC)。

缺标本收、送登记,做错、丢失标本

扣0.2-0.5分,可疑标本不和临床联系扣0.2-0.3分;

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