托幼机构晨午检及全日健康观察记录表文档格式.docx

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1.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；

2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号：

“×

”代表病假，“—”代表事假；

3.因病缺勤，需在备注栏注明疾病名称。

表4儿童传染病登记表

姓

名

性

别

年

龄

发病

日期

传染病名称

诊断

单位

处

置

手足口

病

水痘

流行性腮腺炎

猩红热

急性出血性结膜炎

痢疾

麻疹

风疹

传

染

肝

炎

其

它

合计

患某种传染病在该栏内划“√”。

无传染病发生的园所，应在登记本上注明。

表5儿童营养性疾病及常见疾病登记表

疾病名称

确诊日期

干预与治疗

转归

登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常/视力不良、龋齿等。

表6班级卫生消毒检查记录表

日期

班级

消毒物体

开窗

通风

餐桌

床围栏

门把手

水龙头

图书

晾晒

玩具

被褥

厕所

其他

┄

以“√”的方式完成此表。

表7健康教育记录表

地点

对象

形式

内容

1.对象是指儿童、家长、保教人员等；

2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；

3.内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。

表8膳食委员会会议记录表

时间：

出席会议人员：

主持人：

会议议题：

会议记录：

1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；

2.会议议题：

简单注明主要讨论及需解决的问题；

3.会议记录：

记录围绕会议议题讨论的主要内容。

表9儿童伤害登记表

年月日

姓名：

性别：

年龄：

班级：

伤害发生日期：

年月日伤害发生时间：

_____:

____（用24小时记时法）

当班责任人：

填表人：

伤害类型：

1=交通事故2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3=被下落物击中（高处落下物）　

4=锐器伤（刺、割、扎、划）　5=钝器伤（碰、砸）

6=烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）　

7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）　

9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）

10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂，腐败变质食物除外）　

11=电击伤（触电、雷电）　　12=他伤/攻击伤

伤害发生地点：

1=户外活动场2=活动室3=寝室4=卫生间5=盥洗室6=其他（请说明）

伤害发生时活动：

1=玩耍娱乐2=吃饭3=睡觉4=上厕所5=洗澡6=行走7=乘车

8=其他（请说明_________）9=不知道

伤害发生时和谁在一起：

1=独自一人2=老师3=小伙伴4=其他（请说明）5=不知道

受伤后处理方式（最后处理方式）：

1=自行处理（保健人员）且未再就诊2=医疗卫生机构就诊3=其他（请说明）

如果就诊，诊断是：

________________________

因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末）：

_______天

转归：

1=痊愈2=好转3=残疾4=死亡

简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）：

表1儿童出勤统计分析表

托幼机构名称：

年份

月份

在册

儿童数

（1）

应出勤日数

（2）

出勤情况

缺勤原因分析

应出勤人次数

（3）

实际出勤人次数

（4）

出勤率

（%）

（5）

缺勤

人次数

（6）

因病

因事

寒暑假

9月

10月

11月

12月

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

1.出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）×

100%；

2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数；

3.各项百分率要求保留小数点后1位。

表2学年（上、下）儿童健康检查统计分析表

托幼机构名称：

年龄组

在

册

人

数

体

检

率

体格评价（人数）

血红蛋白

视力

听力

龋齿

低

重

生

长

迟

缓

消

瘦

肥

胖

测

轻

度

贫

血

中

贫血

查

视

力

不

良

听

异

常

患

龋

0岁～

1岁～

2岁～

3岁～

4岁～

5岁～

6～7岁

总计

1.体检率=（体检人数/在册人数）×

2.某病患病率=（某病患病人数/检查人数）×

100%。

表3传染病发病统计表

传染病发病数

各类传染病发病人数

手足

口病

水痘

痢疾

麻疹

风疹

传染性肝炎

其他

表4膳食营养分析表

一、平均每人进食量年月

食物

类别

细粮

杂粮

糕点

干豆类

豆制品

蔬菜总量

绿橙蔬菜

水果

乳类

蛋类

肉类

鱼

糖

食油

数量（g）

二、营养素摄入量

热量

蛋白质

（克）

脂肪

视黄醇当量

（微克）

维生素A

胡萝卜素

维生素B1

（毫克）

维生素B2

维生素C

钙

锌

铁

（千卡）

（千焦）

平均每

人每日

DRIs

比较%

三、热量来源分布四、蛋白质来源五、膳食费使用：

当月膳食费：

/人

优质蛋白质

本月总收入：

元

本月支出：

盈亏：

占总收入：

%

要求

现状

动物性

豆类

摄入量

占总热量%

30～35%

12～15%

占蛋白质

总量%

≥50%

蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录

儿童姓名：

性别：

出生日期：

年月日开始管理日期：

年月日

出生史：

早产□低出生体重□多胎□

6个月内喂养史：

纯母乳□部分母乳□配方奶□开始食物转换年龄：

月

既往患病情况：

检查

年龄

体格检查

评估

存在问题

指导

身高（cm）

体重（kg）

结案日期：

年月日转归：

痊愈□好转□转院□失访□

营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录

母孕期贫血情况：

孕周周Hbg/dl铁剂治疗：

无□有□（药物：

剂量：

疗程：

周）

母乳喂养情况：

纯母乳□部分母乳□配方奶□儿童开始添加含铁食物年龄：

月

儿童既往患病情况：

检查日期

Hb（g/L）

治疗（药物、剂量）

痊愈□好转□转院□失访□