十神经内科常用药物观察及护理Word文档格式.docx
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4有出血倾向者禁用;
5本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用;
6对老人,肝肾功能异常和初次使用的患者应慎重使用,加强监测;
7用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药并采取救治措施;
8如药液出现浑浊、沉淀、变色、有异物或内包装损坏等异常现象,应禁止使用。
苦碟子注射液。
活血止痛,清热祛瘀。
用于淤血闭阻的胸痹,证见:
胸痛、心痛、口苦,舌暗红或存瘀斑等。
适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。
亦可用于脑梗塞者。
[禁忌证]:
1对本品过敏者或过敏体质者禁用。
2严重肝肾损害、心衰及其他严重器质性病患者禁用。
3有出血倾向者禁用。
【用法及用量】:
静脉滴注,一次10-40ml,一日一次,用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释至250-500ml后应用。
14天为一疗程,或遵医嘱。
1本品应在临床监护下使用,用药期间密切观察患者病情。
2出现过敏反应应立即停药并及时治疗。
3每10ml药液应用不少于100ml的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后使用,滴速以每分钟40-60滴为宜。
4高龄患者日使用量应不超过20ml,滴速以每分钟不超过40滴为宜。
5低血压患者慎用。
6肝肾功能不全患者慎用。
7本品为中药注射剂,保存不当可能影响产品质量。
如发现药液出现浑浊,沉淀、絮状物、变色、漏气等现象或瓶身细微破裂,均不能使用。
如经葡萄糖或氯化钠注射液稀释后出现浑浊,亦不得使用。
8本品不得与其他药物混合在同一容器内注射使用。
谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的时间间隔以及药物相互作用等。
注射用血塞通(冻干)
[适应症]:
活血化瘀,通脉活络。
用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症,胸痹心痛,视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞症者。
禁用于脑溢血急性期;
禁用于既往对人参、三七过敏患者;
禁用于对酒精高度过敏的患者。
临用前加专用溶剂使其溶解;
静脉滴注,一日一次,一次200-400mg,以5%或10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后缓慢滴注,静脉注射,一日一次,一次200mg,以25%或50%葡萄糖注射液40-60ml稀释后缓慢注射;
糖尿病患者可用氯化钠注射液代替葡萄糖注射液稀释后使用,十五天为一疗程,停药1-3天后可进行第二疗程。
1孕妇及过敏体质者慎用,2对老人、肝肾功能异常患者等特殊人群和人初次使用中药注射剂的患者应慎重使用。
加强监测。
3输液速度不宜过快,用药过程中,应密切观察用药反应,特别时开始30分钟,发现异常,立即停药,采用积极救治措施,救治患者。
4连续给药不得超过15天。
5用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作业。
6本品应单独使用,禁忌与其他药品配伍使用。
谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间。
注射用血栓通(冻干)
活血祛瘀,通脉活络,用于淤血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。
临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。
1静脉注射:
一次150mg,用氯化钠注射液30-40ml稀释。
一日1-2次,或遵医嘱。
2静脉滴注:
一次250-500mg,用10%葡萄糖注射液250-500ml稀释,一日一次,或遵医嘱。
3肌内注射:
一次150mg,用注射用水稀释至40mg/ml。
4理疗:
一次100mg,加入注射用水3ml,从负极导入。
孕妇慎用,连续给药不得超过15天,头面部发红、潮红,轻微头胀痛是本品用药时常见反应,偶有轻微皮疹出现,尚可继续用药;
若发现严重不良反应,应立即停药,并进行相应处理;
禁用于既往对人参、三七过敏的患者;
禁用于对酒精高度过敏的患者,用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作业。
丹红注射液。
活血化瘀,通脉舒络。
用于淤血闭阻所致的胸痹及中风,证见:
胸痛,胸闷,心悸,口眼歪斜,言语塞涩,肢体麻木,活动不利等症,冠心病、心绞痛、心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病,脑血栓。
[禁忌证]:
1有出血倾向者禁用,孕妇及哺乳期妇女忌用。
2对本品过敏者禁用。
肌内注射,一次2~4ml,一日1~2次;
静脉注射,一次4ml,加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射,一日1~2次,静脉滴注,一次20`~40ml,加入5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后缓慢滴注,一日1~2次,伴有糖尿病等特殊情况时,改用0.9%的生理盐水稀释后使用,或遵医嘱。
1本品不得与其他药物混合在同一容器内使用;
谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的时间间隔以及药物相互作用等。
2本品为纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。
发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂等现象时不能使用。
3月经期妇女慎用。
4过敏体质者慎用。
5特殊人群(特别是老年患者)用药要加强临床监护。
6如出现不良反应,遵医嘱。
醒脑静注射液。
清热解毒,凉血活血,开窍醒脑,用于气血逆乱,脑脉瘀阻所致中风昏迷,偏瘫口咀,外伤头痛,神志昏迷;
酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐。
脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤,急性酒精中毒间上述症候者。
孕妇禁用。
肌肉注射,一次2~4ml,一日1~2次。
静脉滴注一次10~20ml,用5%~10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500ml稀释后滴注,或遵医嘱。
1对本品过敏者慎用。
2出现过敏症状时,应立即停药,必要时给予对症处理。
3运动员慎用。
生脉注射液。
益气养阴,复脉固脱。
用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述症候者。
对本品过敏者禁用。
肌内注射,一次2~4ml,一日1~2次。
静脉滴注:
一次20~60ml,用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后使用,或遵医嘱。
1本品是纯中药制剂,有效成分较多,保存不当,可能影响产品质量。
所用使用前必须对光检查,发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气、变质等现象时不能使用。
2对本类药物有不良反应病史或有其他药物过敏史者慎用。
注射用红花黄色素。
活血化瘀,通脉止痛。
用于心血瘀阻引起的I,II,III级的稳定型劳累性心绞痛,症见胸痛、胸闷、心慌、气短等。
对本品过敏者禁用,孕妇禁用。
静脉滴注,注射用红花黄色素100mg,加入0.9%氯化钠注射液250ml中,静脉缓慢滴注,每日一次;
14天为一疗程。
1有出血倾向者慎用。
2过敏体质者慎用。
3本品不得与其他药物混合滴注。
丹香冠心注射液
活血化瘀、理气止痛。
用于冠心病,心绞痛,心肌梗死属瘀血闭阻症。
1孕妇及哺乳期妇女禁用。
1肌内注射:
一次2-4ml,一日1-2次,2静脉注射,一次4ml,用50%葡萄糖注射液20ml稀释后应用,一日1次。
3静脉滴注:
一次10-16ml,用5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后应用,一日1次。
1本品不得与其他药物混用,谨慎联合用药,如必须联合用药,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用。
2本品出现浑浊,沉淀,变色,漏气,破裂均不能使用。
3月经期妇女及出血有倾向者慎用,4过敏体质慎用。
5特殊人群用药要加强临床监护。
6本品无用氯化钠溶液稀释的研究资料。
银杏达莫注射液
适用于预防和治疗冠心病,血栓栓塞性疾病。
静脉滴注。
成人一次10-25ml,加入0.9%氯化钠注射液或5%-10%葡萄糖500ml中,一日2次。
有出血倾向者慎用。
银杏叶提取物注射液
主要用于脑部,周围血流循环障碍。
1急慢性脑功能不全及其后遗症,脑卒中,注意力不集中,记忆力衰退,痴呆。
2耳部血流及神经障碍:
耳鸣,眩晕,听力减退,耳迷路综合征。
3眼部血流及神经障碍:
糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍,老年黄斑变性,视力模糊,慢性青光眼。
4周围循环障碍:
各种周围动脉闭塞症,间歇性跛行症,手脚麻痹冰冷,四肢酸痛。
对本品中任一成分过敏者禁用。
注射治疗,每天或每隔一天深部肌肉注射或缓慢静脉推注(病人平卧)5毫升本品。
输液治疗:
根据病情一日1-2次,一次2-4支,若必要时可调整剂量至一次5支,一日两次,给药时可将本品溶于生理盐水、葡萄糖注射液或低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉中,混合比例为1:
10。
若输液为500ml。
则静滴速度应控制在大约2-3小时,后续治疗可以口服银杏叶提取物片剂或滴剂。
或遵医嘱。
1本品不影响糖分代谢,因此适用于糖尿病病人。
2高乳酸血症、甲醇中毒者,果糖山梨醇耐受不佳者,及1.6二磷酸果糖酶缺乏者,给药剂量每次不可超过25毫升。
3本品不能与其他药物混用。
4过期不能使用。
红花注射液
活血化瘀。
用于治疗闭塞性脑血管疾病,冠心病,脉管炎。
孕妇过敏者禁用。
治疗闭塞性脑血管疾病:
静脉滴注,一次15ml,用10%的葡萄糖注射液250-500ml稀释后应用,一日一次,治疗冠心病,静脉滴注,一次5-20ml,用5%-10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后应用,一日一次。
治疗脉管炎:
肌肉注射,一次2.5-5ml,一日1-2次。
1首次用药宜选用最小或减半剂量,慢速滴注,2贮存不当,运输不当会使药物变性。
3如有反应,立即停药。
4不要在家中使用。
丹参酮II磺酸钠注射液
[十、神经内科护理专业常用药物观察及护理
用于冠心病,心绞痛,心肌梗死的辅助治疗。
过敏者禁用。
肌内注射40-80mg/次,一日1次。
静脉注射:
40-80mg/次,以25%葡萄糖注射20ml稀释。
40-80mg,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml稀释。
一日1次。
1本品为红色溶液,不宜与其他药物在注射器或输液瓶中混合,应尽可能单独使用。
2本品不可与盐酸氨溴索,西咪替丁,法莫替丁,盐酸甲氯芬酯,硫酸镁,甲磺酸培氟沙星等喹诺酮类抗生素和硫酸依替米星等氨基糖苷类抗生素配伍使用,否则会使溶液产生浑浊或沉淀。
3本品为钙离子拮抗剂,故本品禁与含镁,铁,钙,铜,锌等重金属药物使用,本品具有较强的还原性,也不宜与具有强氧化性的药物配伍使用。
4本品配制成输液后若产生浑浊或沉淀,应立即停止使用,重新调配。
5部分病人肌内注射后又疼痛,个别有皮疹反应,停药后即可消失。
注射用盐酸纳洛酮
本品为阿片类受体拮抗药。
1.用于阿片类药物复合麻醉药术后,拮抗该类药物所致的呼吸抑制,促使病人苏醒。
2.用于阿片类药物过量,完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。
3.解救急性乙醇中毒。
4.用于急性阿片类药物过量的诊断。
对本品过敏的患者禁用。
根据患者具体情况由医生确定给药剂量及是否需多次给药。
本品可静脉滴注,静脉注射,或肌内注射,静脉注射起效最快,适合在急诊时使用。
静脉输注:
本品用注射用水溶解后可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释进行静脉输注。
1本品慎用于已知或可疑的阿片类药物躯体依赖患者,包括新生儿及其母亲。
2应对使用本品效果很好的患者持续监护,需要时可重复用药。
3心血管疾病史的患者应慎用本品。
马来酸桂哌齐特注射液。
1.脑血管疾病:
脑动脉硬化,一过性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞,脑出血后遗症和脑外伤后遗症。
2.心血管疾病:
冠心病,心绞痛,如用于治疗心梗,应配合有关药物综合治疗。
3.外周血管疾病:
下肢动脉粥样硬化症,血栓闭塞性脉管炎,动脉炎等。
1脑内出血后止血不完全者(止血困难的人)。
2白血球减少者。
服用本品造成白血球减少史的患者及对本品过敏的患者禁用。
一次一支,溶于500ml10%的葡萄糖或生理盐水中,静脉滴注,速度为100ml/h:
一日一次。
[注意事项及处理]1服本药过程中药定期进行血液学检查。
2服本药期间,考虑临床效果及副作