生理学笔记Word文档格式.docx
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4.何谓阈值、阈电位。
试述动作电位产生的机理和特点。
阈值:
指能引起动作电位的最小刺激强度。
阈电位:
指能引起细胞膜Na通道激活和去极化之间产生正反馈过程,从而爆发动作电位的临界膜电位值。
刺激→Na通道激活、开放→细胞膜对Na的通透性增大→Na+大量内流→膜电位变为内正外负→阻止Na+内流→浓度差=电位差→AP
5.动作电位的传导方式有哪几种?
在无髓神经纤维上以局部电流传导,在有髓神经纤维上以跳跃式传导
6.试述神经-肌接头兴奋传递的过程。
动作电位→神经末梢→Ca通道瞬间开放→钙离子大量内流→Ach释放、扩散→Ach与终板膜化学门控通道结合(M2-Ach受体)→通道开放→以钠离子内流为主→引起终板电位→扩布至邻近肌膜使其去极化达阈电位→AP
7.兴奋-收缩耦联的基本过程如何?
骨骼肌收缩的总和形式有哪些?
各有何特点?
肌膜AP→T管膜→T管膜上的L型Ca通道开放→通道变构作用→激活JSR膜上的Ca释放通道(RYR)→钙离子释放入胞质→钙离子浓度上升→肌肉收缩→激活LSR膜上的钙泵→回收钙离子→肌肉舒张
单收缩:
下一次刺激的间隔时间≥舒张+收缩
不完全强直收缩:
下一次刺激发生在前一次的舒张期
完全强直收缩:
下一次刺激发生在前一次的收缩期
第三章血液
Hematocrit:
指血红细胞在血液中的容积百分比。
Erythrocytesedimentationrate:
指红细胞在1小时末下沉的距离。
Hemostasis:
正常情况下,当小血管受损引起出血是,在几分钟就会自动停止的现象。
Bloodcoagulation:
指血液有可流动的液体状变为不可流动的凝胶状的过程。
Bloodgroup:
指红细胞膜上的特异性抗原的类型。
1.请述血浆胶体渗透压和晶体渗透压的主要组成成分和作用。
胶体渗透压:
由蛋白质形成,主要是白蛋白,维持血管内外的水平衡。
晶体渗透压:
由晶体物质形成,80%由Na+和Cl-,,维持细胞内外的水平衡。
2.红细胞的悬浮稳定性。
红细胞有哪些功能?
请述红细胞的生成部位、原料、重要辅酶(成熟因子)、调节因子及其作用。
产生贫血的原因。
悬浮稳定性:
指红细胞相对稳定的悬浮在血浆中而不易下沉。
功能:
运输CO2和O2,同时存在这多个缓冲对,对血液中酸碱物质有一定的缓冲作用。
生成部位:
脊髓
原料:
Fe和蛋白质
成熟因子:
维生素B12、叶酸
调节因子:
促红细胞生成素、雄激素促进红细胞的合成;
爆式激活物,对早期祖细胞的形成有一定的促进作用。
贫血:
缺Fe、出血、溶血、造血等功能障碍——缺铁性贫血
维生素B12、叶酸缺乏——巨幼红细胞性贫血
3.白细胞的数量和计数分类百分值正常各是多少?
血小板的数量和功能。
血小板有哪些生理特性。
简述生理性止血的三个基本过程。
白细胞:
4.0~10.0*109/L,中性粒细胞:
50%~70%嗜酸性粒细胞:
0.5%~5%嗜碱性粒细胞:
0~1%单核细胞:
3%~8%淋巴细胞:
20%~40%
血小板:
100~300*109/L
(1)维持细胞内皮的完整性
(2)参与生理性止血(血栓)(3)参与血凝
生理特性:
吸附、释放、聚集、收缩、附着
生理性止血:
血管收缩(暂时性止血)、血栓形成(初始止血)、血液凝固(有效止血)
4.凝血的外源性途径、内源性途径及其异同点。
请简述血液凝固的基本过程。
外源性途径:
指来自与血液以外的组织因子暴露于血液而发生的血液凝固。
内源性途径:
参与凝血的因子全部来自血液中,通常由血液和带负电荷的异物接触而启动。
起始因子
速度
反应步骤
发生条件
外源性途径
组织受损产生因子Ⅲ
快
少
组织受损
内源性途径
胶原纤维激活因子Ⅺ
慢
多
血管受损或试管内凝血
形成凝血酶激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白
5.ABO血型的分型依据是什么?
输血原则是什么?
依据:
更具红细胞膜上有无A、B抗原,将血型分为A、B、AB、O四种
输血原则:
(1)同型相输
(2)交叉配血:
供血者的红细胞、受血者的血清——主侧
供血者的血清、受血者的红细胞——次侧
两侧均无凝固——可输;
主侧凝固——不可输;
主侧不凝固,次侧凝固——紧急情况下可输,但量要少,而且速度要慢,并密切关注受血者反应。
第四章血液循环
Effectiverefractoryperiod:
指当心肌细胞兴奋时,从动作电位0期到3期复极化到-60mV的过程,不能再产生新的动作电位。
Prematuresystole:
指心室在有效不应期后,下一次窦房结兴奋到达前,给其一个额外的刺激,产生一次提前的兴奋和收缩。
Compensatorypause:
指在一次期前收缩后出现的一段比较长时间的心室舒张期。
Atrioventriculardelay:
兴奋在房室交接去转导速度较慢,因此兴奋从心房到心室会有一段延搁,由于此,心室收缩总是在心房收缩完成后,保证了不会出现心房和心室收缩在时间上重叠的现象。
Cardiaccycle:
指心脏一次收缩和舒张的机械活动周期。
Strokevolume:
指一次心搏一侧心室射出的血液量。
Ejectionfraction:
指一侧心室输出的血液量占心室舒张末期容积的百分比。
Cardiacoutput:
指每分钟心脏的射血量。
Cardiacindex:
指用单位表面积表示的心输出量。
Systolicpressure:
当心脏收缩时,主动脉血压急剧升高,在收缩期的中期达到最高值。
Diastolicpressure:
当心脏舒张时,主动脉血压下降,在心室末期到达最低值。
Pulsepressure:
指收缩压和舒张压的差值。
Centralvenouspressure:
指右心房和胸腔大静脉的血压值。
Microcirculation:
指在血循环中微动脉和微静脉之间的部分。
Effectivefiltrationpressure:
指滤过的力量和重吸收的力量的差值。
1.试述心室肌细胞动作电位分期,2期特点。
分期:
0期、1期、2期、3期、4期
2期:
平台期,动作电位0mV左右,耗时较长,是心室肌动作电位较长的主要原因。
主要是钙离子内流(慢钙通道)和钾离子外流(Ik1、Ik2通道)同时存在。
内向整流,Ik1通道对钙离子的通透性随膜去极化而降低。
2.试比较心室肌细胞和自律细胞动作电位的特点。
心室肌细胞动作电位有平台期,自律性细胞没有;
心室肌细胞复极1,2,3期分界明显,自律性细胞前3期分界不明显;
心室肌细胞去极化到4期后较稳定,而自律性细胞在4期膜电位并不稳定,很快开始自动去极化,当到达阈电位后,再次引发新的动作电位。
3.心肌在一次兴奋活动中,其兴奋性变化特点及其心肌收缩的关系如何?
代偿间隙是如何产生的?
有效不应期较长,使心肌不会产生强直收缩;
相对不应期,兴奋性有所恢复,但要阈上刺激才能引发动作电位;
超长期,阈下刺激即可引发动作电位。
代偿间隙的产生原因:
在期前收缩后,窦房结转导的兴奋正好落在期前收缩的有效不应期。
4.心肌细胞自律性的高低规律如何?
影响自律性的因素有哪些?
窦房结、房室交界、房室束、蒲肯野细胞
影响因素:
最大负极电位和阈电位的差值,4期自动去极化的速度
5.正常情况下,兴奋在心脏内传播有何特点和意义?
在心室肌和心房肌的传导速度较快,由于心肌的闰盘结构,使整个心室心房同步兴奋收缩,对心房心室各自的同步活动,引起心房心室射血具有重要意义。
在心室交界处的传导速度较慢,产生房室延搁,使心室收缩总是在心房收缩完毕后才能开始,保持心脏的正常泵血。
6.在一个心动周期中心室内压力、容积、血流方向及瓣膜启闭情况如何?
内压
房室瓣
半月瓣
血流方向
容积
心房收缩期
房>
室<
A
开
关
房→室
增大
等容收缩期
房<
不变
快速射血期
室>
室→A
减小小
减慢射血期
减小
等容舒张期
快速充盈期
V→房→室
增大大
减慢充盈期
7.影响心输出量的因素有哪些?
影响特点。
(1)前负荷:
相当于,心室舒张末期容积或压力,异常收缩——心泵功能的自身调节
(2)后负荷:
即大动脉压,影响心室肌的收缩力
(3)心肌收缩力:
指心肌不依赖于前后负荷的情况下,能改变其自身力学活动的内在特性,通过心肌收缩强度和速度的改变影响输出量
(4)心率在一定范围内加快可增加心输出量,但当大于180,小于40时,则会减慢
8.动脉血压是如何形成的?
有哪些因素影响动脉血压?
如何影响动脉血压?
形成:
充足的循环血流量和心脏射血量是两个基本条件,外周阻力,大动脉顺应性。
前提是在一个相对封闭的心血管内有足够的血液充盈,形成循环系统平均充盈压;
心脏射血量形成收缩压。
心输出量↑→收缩压↑↑>
舒张压↑→脉压↑
心率↑→收缩压↑<
舒张压↑↑→脉压↓
外周阻力↑→收缩压↑↑<
舒张压↑→脉压↓
主动脉和大动脉顺应性↑→收缩压↑↑、舒张压↓↓→脉压↓↓
循环血量和血管系统容积比↓→回心血量↓→BP↓
9.何谓平均动脉压?
中心静脉压有何生理意义?
平均动脉压:
在一个心动周期中,每一瞬间动脉血压的平均值
中心静脉压的意义:
当偏高或有增高局势时,说明输液速度过快或心脏射血功能不全;
当偏低或有下降趋势时,说明输液量不够。
10.微循环有那几条通路?
各有和生理意义?
组织液是如何形成的?
影响组织液生成的因素有哪些?
迂回通路:
物质交换
直接通路:
使血液更快流入微静脉中
动—静脉短路:
体温调节
是血浆滤过毛细血管壁而形成
血浆胶体渗透压、毛细血管血压、毛细血管通透性、淋巴回流
11.简述心迷走、心交感神经对心脏的作用。
何谓交感缩血管紧张?
交感缩血管神经对血管的作用。
心迷走:
当其兴奋时,产生负性肌力作用,使传导性,心率,收缩力下降
心交感:
当其兴奋时,产生正性肌力作用,使传导性,心率,收缩力上升
交感缩血管紧张:
在安静状态下,交感缩血管神经纤维持续发出的1~3次/s的低频冲动。
作用:
其紧张性活动使血管平滑肌收缩,调节不同器官的血流阻力和血流量
12.试述颈动脉窦—主动脉弓压力感受器性反射的过程,特点和生理意义。
BP上升→颈动脉窦—主动脉弓(压力感受器)→主动脉神经、窦神经(传入神经)→心迷走、心交感、交感缩血管中枢(延髓心血管中枢)→心迷走兴奋,心交感、交感缩血管神经抑制(传出神经)→心脏负性肌力作用,血管扩张,外周阻力下降(效应器)→BP恢复
特点:
对波动的血压敏感,负反馈调节,当窦内压在正常平均动脉压水平波动时反射性敏感
意义:
维持血压稳定
13.肾素—血管紧张素系统在调节血压中的作用是什么?
(1)直接作用于血管平滑肌,是全身微动脉收缩,外周阻力上升,血压上升
(2)增加交感缩血管纤维释放去甲肾上腺素
(3)使交感缩血管紧张活动增强
(4)刺激肾上腺皮质球状带合成和释放醛固酮,促进肾小管对血钠的吸收
(5)引起渴觉导致饮水行为
(6)促进血管升压素和促肾上腺皮质激素的释放
(7)抑制压力感受性反射,使血压升高引起的心率下降效益明显减弱
14.肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管作用有何异同?
同:
均来自肾上腺髓质,属于茶儿酚胺类物质
N:
β2—血管舒张NE:
β1—血管正性作用
β1—血管正性作用α—血管收缩
α—血管收缩做升压药
做强心剂
15.简述冠脉血循环的特点和冠脉血流量的调节。
(1)途径短,流速快,血压高
(2)血流量大,耗氧量大
(3)心脏摄氧力强,动静脉含氧量差别大
(4)收缩期血流量只占舒张期的20%~30%
调节:
心肌代谢水平对冠脉血流量的影响:
心肌收缩的能量来源几乎惟一地依靠有氧代谢。
神经调节:
迷走神经:
直接缩血管,间接舒血管
交感神经:
直接舒血管,间接缩血管
激素调节
第五章呼吸
Respiration:
指机体和外界环境气体交换的过程。
Vitalcapacity:
指一次尽力吸气后,所能呼出的最大气体量。
Forcedvitalcapacity:
指一次尽力吸气后,尽力、尽快呼气所能呼出的最大气体量。
Forcedexpiratoryvolume:
指一次尽力吸气后,尽力、尽快呼气,在单位时间内所能呼出的最大气体量。
Alveolarventilation:
指在一分钟内,吸入肺泡的新鲜空气量乘以呼吸频率。
Pulmonarystretchreflex:
指由肺泡扩张、肺泡萎缩所带来的吸气抑制和吸气兴奋的反射。
1.呼吸过程由哪几个环节组成?
外呼吸(肺呼吸),分肺通气和肺换气;
气体在血液中的运输;
内呼吸(组织呼吸)
2.肺通气的直接动力、原动力是什么?
直接动力:
肺泡与外界环境的气压差;
原动力:
呼吸肌的收缩和舒张带来的呼吸节律性运动。
3.在平静呼吸过程中肺内压和胸内压如何变化?
呼气时,肺容积减小,肺内压增大,大于大气压,肺内压随呼气的进行而逐渐减小,在呼气末,肺内压=大气压,胸内压随肺内压升高,肺回缩压降低,负值减小;
吸气时,肺容积增大,肺内压减小,小于大气压,肺内压随吸气的进行而逐渐增大,在吸气末,肺内压=大气压,胸内压随肺内压降低,肺回缩压增大,负值增大;
4.何谓胸内负压?
有何生理意义?
胸内压指胸膜腔内压,无论在呼气还是吸气时均为负,故称胸内负压。
维持肺、小气管的扩张,促进静脉和淋巴回流。
5.何谓顺应性?
顺应性与弹性阻力的关系如何?
试述肺表面活性物质的来源、主要成分、作用及其生理意义。
顺应性指单位跨壁压的变化带来的容积变化。
其与弹性阻力成反变关系。
肺泡表面活性物质:
来源:
肺泡Ⅱ型细胞,主要成分:
二软脂酰卵磷脂和肺泡表面活性物质结合蛋白,作用:
降低肺泡表面张力,生理意义:
维持肺泡稳定,减少肺间质和肺泡内组织液的产生,防止水肿,降低呼吸阻力,减小吸气功
6.影响肺换气的因素有哪些?
肺泡膜的厚度、面积、组成,气体的扩散速率,通气血流比值
7.何谓通气血流比值?
通气血流比值正常、增大或减小有何意义?
通气血流比值:
指肺通气和肺血流量的比值,正常为0.84
0.84:
高效的换气作用
大于0.84:
通气过剩,血流不足,肺无效腔增大
小于0.84:
通气不足,血流过多,功能性动—静脉短路
8.氧气和二氧化碳在血液中的运输形式有哪些?
氧气:
物理溶解,化学溶解主要是形成氧合血红蛋白
二氧化碳:
物理溶解,化学溶解主要是以碳酸氢盐形式和氨基甲酰血红蛋白
9.血液中PCO2升高、PO2下降、PH下降对呼吸运动有何影响?
其各自的作用途径如何?
PCO2升高、PO2下降是呼吸加深加快、PH下降是呼吸变慢变浅
PCO2升高→血液内PCO2升高→主动脉体、颈动脉体→延髓呼吸中枢兴奋→呼吸加深加快
PO2下降→血液内PO2下降→主动脉体、颈动脉体→延髓呼吸中枢兴奋→呼吸加深加快
↓→中枢→窦神经、迷走神经→↑
PH下降→主动脉体、颈动脉体→延髓呼吸中枢抑制→呼吸变浅变慢
10.肺牵张反射的反射弧和生理意义如何?
反射弧,效应器位于气管和支气管平滑肌中,传入神经:
迷走神经,中枢:
延髓
生理意义:
使吸气过程能更快变为呼气过程,增加呼吸频率
第六章消化和吸收
Digestion:
指将食物分解成小分子物质的过程。
Absorption:
指将消化后的食物通过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程。
Peristalsis:
指空腔器官平滑肌的顺序收缩,形成的一种向前推进的波形运动。
Receptiverelaxation:
指在吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处的感受器,可反射性的引起头区平滑肌的紧张性降低和舒张。
Gastricemptying:
指食物从胃进入十二指肠的过程。
1.消化的方式有哪几种?
何谓慢波?
何谓胃肠激素?
机械性消化和化学性消化。
慢波:
胃肠平滑肌在静息电位的基础上周期性的收缩和舒张。
胃肠激素:
指调节胃肠运动的激素。
2.胃液有哪些主要成分?
各由什么细胞分泌?
各成分有哪些主要作用?
盐酸:
壁细胞分泌,激活胃蛋白酶;
是食物中的蛋白质变性,易于消化;
杀菌;
促进胰液和胆汁的形成;
与铁钙结合,促进吸收
内因子:
壁细胞分泌,促进维生素B12的吸收,参与红细胞生成。
胃蛋白酶:
主细胞分泌,使蛋白质水解。
粘液:
粘液细胞分泌,形成粘液—碳酸氢盐屏障,保护胃黏膜。
3.刺激胃肠分泌的内源性物质有哪些?
乙酰胆碱,组胺,促胃液素
4.消化期胃液分泌分哪几期?
各期分泌有何特点?
头期:
分泌量较大,酸性较高,酶含量丰富,消化能力最强。
分泌量与情绪、食欲有很大关系。
胃期:
分泌量最大,酸性最高,酶含量较低,消化能力稍弱。
肠期:
分泌量最小。
5.试述胃液分泌的抑制性调节?
食物中的酸:
通过抑制促胃液素和释放生长激素抑制胃液分泌。
脂肪高渗刺激:
通过刺激释放肠抑胃素抑制胃液分泌。
6.容受性舒张的生理意义是什么?
容纳咽下的食物,使胃内压不随内容物的增多而升高。
7.在三种主要食物中胃排空快慢速度如何?
胃排空是如何进行调节的?
糖类>
蛋白质>
脂肪
胃内容物扩张胃壁的机械刺激→迷走—迷走反射、胃壁神经丛反射→胃运动→胃内压大于十二指肠内压→食物进入十二指肠→促进胃排空
食糜→肠—胃反射、小肠粘膜刺激释放肠抑胃素→抑制胃运动→胃内压小于十二指肠内压→抑制胃排空
8.试述胰液的主要成分及其作用?
水,无机物(Ca2+、K+、Na+、HCO3-),有机物(消化酶)
HCO3-:
中和胃酸,防止腐蚀,为小肠提供适宜的PH值环境
消化酶,蛋白水解酶:
胃蛋白酶原和胰蛋白酶原,激活后消化蛋白质
胃脂肪酶:
消化脂肪
胃淀粉酶:
将食物中的淀粉水解成麦芽糖
核酸酶:
水解DNA和RNA
9.迷走神经、促胃液素、促胰液素和缩胆囊素引起胰液分泌的特点是什么?
水和HCO3-含量少,酶丰富
促胃液素:
促胰液素:
水和HCO3-含量多,酶少
缩胆囊素:
10.何谓胆盐的肠肝循环?
指胆盐随着胆汁进入小肠,大部分在回肠末端,通过吸收进入血液,再经过门静脉进入肝,再次形成胆汁进入小肠
11.胆汁有哪些主要作用?
(1)促进脂肪的消化
(2)促进脂溶性维生素的吸收
(3)促进脂肪分解产物的吸收
(4)中和胃酸,促进胆汁自身分泌(肠肝循环)
12.何谓小肠的分节运动?
其主要作用有哪些?
分节运动:
是以环形肌为主的节律性舒张和收缩
使食糜与消化液充分混合;
使食糜与管壁紧密接触,利于消化和吸收
13.为什么说小肠是吸收的主要部位?
(1)当食物进入小肠是,三大营养物质已被消化为可吸收的物质
(2)小肠表面积大
(3)小肠绒毛的特殊结构利于物质吸收
(4)食糜在小肠内停留时间长
第七章能量代谢和体温
Thermalequivalentoffood:
指1g某物质氧化或在体外燃烧所释放的能量。
Thermalequivalentofoxygen:
指某种物质氧化时消耗1L氧气所释放的能量。
Respiratoryquotient:
指一定时间内吸入的氧气量和呼出的二氧化碳量的比值。
Basalmetabolicrate:
指在基础状态下,单位时间内的能量代谢。
Bodytemperature:
指机体深部的平均温度,即体核温度。
1.影响能量代谢的因素有哪些?
肌肉活动、神经活动、物质的特殊动力效应、环境温度
2.测定基础代谢率需满足哪些条件?
(1)清晨、清醒、静卧、未有肌肉活动
(2)未有精神紧张(3)禁食12h(4)环境温度在20~30℃(5)体温正常
3.机体安静时和运动时的产热器官各是什么?
寒冷时机体的产热方式有哪些?
机体的主要散热部位、方式各是什么?
外界温度如何影响散热方式?
肝脏(安静时)、骨骼肌(运动时)战栗产热和非战栗产热皮肤
辐射散热、传导散热、流动散热、蒸发散热外界温度低于体温是前三种,高于是后一种
第八章尿的生成与排出
Autoregulationofrenalbloodflow:
指在没有外界神经的支配下,肾血流量在动脉血压一定的变动范围内(80~180mmHg),总能保持恒定的现象。
Glomerularfiltrationrate:
指在单位时间(/min)内,两肾生成的超滤液量。
Filtrationfraction:
指肾小球的滤过率和肾血流量的比值。
Renalthresholdofglucose:
指当血糖浓度到达180mg/100ml时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,这是尿中出现葡萄糖,这时的血糖浓度称