四川省乐山市沙湾区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案Word下载.docx

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D、哌替啶

【答案】C

【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药，同时也可对抗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛。

故选C。

6、茶碱增强发热反应的机制是（）。

A、增强磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代谢

【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。

目前认为

cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增强发热反应。

7、道德具有（）的社会功能。

A、强制功能

B、认识功能

C、调节功能

D、教育功能

【答案】BCD

【解析】道德具有的社会功能包括：

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

8、能代表病毒体的是病毒的（）。

A、刺突

B、包膜

C、核衣壳

D、衣壳

【解析】核酸位于病毒的中心，称为核心或基因组，蛋白质包围在核心周围，形成了衣壳。

核心和衣壳合称

核心壳。

9、可被巴氏消毒法杀死的是（）。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、霍乱弧菌

D、痢疾杆菌

【解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色，对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力，但对湿热、酒精和紫外线敏

感，可被巴氏消毒法杀死，对抗结核药物易产生耐药性。

10、测定抗体生成细胞数可用（）。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、细胞毒试验

D、淋巴细胞转化试验

【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的抗体主要是IgM，每个空斑

表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。

11、关于条件反射的叙述，正确的是（）。

A、主要中枢部位在脑干

B、不需要非条件反射为基础

C、数量有限且比较固定

D、通过后天学习和训练而形成

【解析】条件反射是后天获得的，是在生活过程中通过一定条件，在非条件反射的基础上建立起来的反射，

是高级神经活动的基本调节方式，人和动物共有的生理活动。

条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是

后天学习、积累“经验”的反射活动。

条件反射要经过大脑皮层，而非条件反射不经过，且条件反射的数目

是无限的，非条件反射是有限的。

目前认为，条件反射的建立与中枢许多部位

12、注意的功能有（）。

A、选择功能

B、保持功能

C、活动的调节功能

D、监督功能

【答案】ABCD

【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能，这些功能使个体从周围环境的大量刺激中，

选择出哪些对人很重要，哪些对人不那么重要，排除无关信息，控制并使信息保持在意识中。

故选ABCD。

13、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较（）。

A、基本相同

B、前者大，因为O2可与血红蛋白结合

C、前者小，因为O2分子量小

D、前者小，因为O2的溶解度低

【解析】气体在液体中的弥散（扩散）系数=溶解度／分子量。

虽然O2的分子量（32）比CO2的分子量

（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度（48）小很多，所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数

大。

14、与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（）。

A、不抑制呼吸

B、无成瘾性

C、镇痛作用较吗啡强10倍

D、不影响子宫收缩，不延缓产程

【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，延长产妇分娩时程，故不用于分娩止痛。

哌替啶对妊娠

末期子宫收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程，可以用于分娩止痛。

故选D。

15、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关（）。

A、腺苷脱氨酶（ADA）

B、前列环素（PC12）

C、环化-磷酸鸟苷（cGMP）

D、慢反应物质（SKS-A）

【解析】cAMP/cCMP比值增加，支气管舒张；

比值减小可引起气道收缩，诱发支气管哮喘。

SKS-A增加亦

可使气道收缩，PCI2增加可使气道扩张。

只有腺苷脱氨酶（ADA）与支气管哮喘发病无关。

16、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。

A、大白肾

B、多囊肾

C、蚤咬肾和大红肾

D、多发性小脓肿

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。

肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小

的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变：

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

17、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的（）。

A、毛蚴

B、虫卵

C、成虫

D、尾蚴

【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。

18、突发公共事件信息发布形式主要包括（）。

A、授权发布

B、组织报道

C、接受记者采访

D、举行新闻发布会

【解析】根据《突发事件应对》规定，突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报

道、接受记者采访，以及举行新闻发布会等。

19、突发公共事件信息发布形式主要包括（）。

20、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次（）。

A、16～20次

B、8～10次

C、10～12次

D、20～28次

【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10～12次。

21、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择（）。

A、甲肝高发区无免疫人群

B、医院中非肝病区患者

C、甲肝低发区无免疫人群

D、近期曾有甲肝暴发地区的人群

【解析】疫苗的流行病学效果评价，可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。

现场

试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，接受干预措施的基本单位是个人，常用于对

某种预防措施或方法的效果进行评价，如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。

随机对照试验设立对

照的目的是为了排除非研究因素的干扰。

因此要求两组的研究对象必须具有可比性，即除了给予不同干预措

施外，其他基本特征尽可能一致。

甲肝高发区无免疫人群基本特征如生活环境近似，且该人群样本甲肝发病

率高，易获得大量对照组和试验组样本，为理想的研究对象。

故选A。

22、属于腹膜内位器官的是（）。

A、膀胱

B、升结肠

C、阑尾

D、降结肠

【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑

尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

23、心源性水肿的特点正确的是（）。

A、从眼睑面部开始延及全身

B、从足部开始向上延及全身

C、水肿时最先出现腹水

D、上肢、颈部水肿

【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位（低垂部流体静水压较高），最早出现于踝内侧，从足

部开始，向上延及全身。

24、刺激多能造血干细胞增生分化的是（）。

A、IL-2

B、IFN-α

C、EPO

D、IL-3

【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长

因子。

25、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的，但糖异生不完全是糖酵解的逆反应，糖酵解中3个关键酶催

化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。

糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-

1、丙酮酸激酶。

糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷

酸酶。

除了上述几种酶外，其余的酶均催化可逆反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。

磷酸甘油酸激

26、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起（）。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病，急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒，利

尿治疗可导致电解质紊乱，出现低钾、低氯血症，从而合并代谢性碱中毒。

27、甲状旁腺素的作用为抑制（）。

A、溶骨

B、腺苷酸环化酶活性

C、肠吸收钙

D、肾小管对磷的重吸收

【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。

甲状旁腺素的另一主要作用是促进溶骨、

促进1，25-（OH）2-D3形成，从而间接有助于肠吸收钙；

甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后，可激活腺

苷酸环化酶活性。

28、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。

A、尿潴留

B、多尿

C、无尿

D、尿失禁

【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞

留在膀胱内，导致尿储留。

29、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识，错误的是（）。

A、防病治病形势依然严重

B、各地区间卫生状况的差距有所加大

C、人群间健康状况差距有所加大

D、国家投入太大，远远超过了居民基本卫生需要

【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果，但在这过程中仍然存在一些问题。

卫生事业总体不足，卫生

发展落后于经济发展，防病治病形势依然严重；

医疗卫生资源配置不合理，各地区卫生状况差距有所加大；

医疗保障体系不健全；

医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，相当多的群众自费就医，虽然已建立了城

镇职工医疗保障体系，但覆盖面太小，人群间健康状况差距有所加大。

30、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。

A、FEV1下降

B、PEFR减少

C、FEV1/FVC%下降

D、MMFR上升

【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量（FEV1）、一

秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的

最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

31、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×

109/L，血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿

外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误（）。

A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低

B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液

【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可能，病情平

稳，需查找原因，再决定治疗方案。

32、对传染患者的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的

（）。

A、有利于社会公益

B、有利于医院隔离的执行

C、有损于患者的行动自由的权益

D、有利于传染病管理条件执行

【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则，对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的

权益，相反是有利于患者的利益，有利于传染病管理条件执行。

33、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。

A、K+

B、Cl-

C、Mg2+

D、Ca2+

【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

34、血压监测器显现患者的血压为76／40mmHg，此时正确的处置为（）。

A、用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗

B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策

C、给予多巴胺5μg／（kg•min）静脉滴注，再依血压调整

D、立即予去甲肾上腺素1mg

【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动，检查股动脉和桡动脉，确定低血压是否是血压监测器的缘

故。

35、解热镇痛药作用是（）。

A、能使正常人体温降到正常以下

B、能使发热病人体温降到正常以下

C、能使发热病人体温降到正常水平

D、必须配合物理降温措施

【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。

36、与鼻咽癌的发病机制有关的是（）。

A、EB病毒

B、抗原抗体复合物

C、溶血性链球菌

D、精子

【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。

37、糖皮质激素的作用广泛而复杂，叙述正确的是（）。

A、促进葡萄糖的利用

B、促进脂肪的分解

C、促进肌肉组织蛋白质分解

D、减少红细胞和淋巴细胞的数目

【解析】糖皮质激素（GC）对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中

脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生。

38、药物及其代谢产物主要从（）排泄。

A、胆汁

B、汗液

C、尿液

D、乳汁

【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。

主要排泄途径有肾－尿排泄，胆汁

－粪便排泄，肺－呼吸排泄，汗腺－出汗排泄，及乳汁和胎盘排泄等。

故主要排泄是通过尿液排泄。

故选

C。

39、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。

A、辅助性T-淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核-巨嗜细胞

D、自然杀伤细胞

【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

40、使基础代谢率增高的主要激素是（）。

A、雄激素

B、甲状旁腺激素

C、去甲肾上腺素

D、甲状腺激素

【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。

基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活

动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。

要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态，静

卧，无肌紧张，只少2小时以上无剧烈运动，无精神紧张，餐后12-14小时，室温保持在20-25℃的条件下进

行。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时；

基础代

41、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。

A、癌症是一种基因病

B、多种因素起作用

C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变

【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用

于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细

胞转化为肿瘤细胞。

42、真正的有效通气量是（）。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；

肺活量反映了一次通气的

最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映

肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

43、在核酸中，核苷酸之间的连接方式是（）。

A、2′，3′一磷酸二酯键

B、3′，5′-磷酸二酯键

C、2′，5′-磷酸二酯键

D、糖苷键

【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连，因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2＇位无羟基存在，故一

般由一个核苷酸3＇位羟基与下一个核苷酸5＇位的磷酸间形成3＇，5＇-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸

之间是借3＇，5＇-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间

可形成氢键。

44、医生的职业道德是（）。

A、人们从事职业生活中的道德

B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德

C、人道主义精神在医学领域中的体现

D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的

【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德；

作为医生，应时刻为病人着想，千方

百计接触病人疼痛，救死扶伤，实现社会主义的人道主义，所以也是人道主义精神在医学领域中的体现；

是

随着医学的产生、积累和适应社会发展的。

45、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。

A、能降低肺的顺应性

B、能降低肺泡表面张力

C、能减小肺的弹性阻力

D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成

分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要

作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性

物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，

46、鉴别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是（）。

A、搏动的位置

B、搏动的范围

C、搏动部位是否伴有血管杂音

D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强

【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是：

颈静脉搏动柔和，范围弥散，触诊时无搏动感；

而颈动脉

搏动比较强劲，为膨胀性，搏动感明显。

47、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。

A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

C、牵张反射的感受器是肌梭

D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

48、新斯的明禁用于（）。

A、青光眼

B、重症肌无力

C、阵发性室上性心动过速

D、支气管哮喘

【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂，抑制乙酰胆碱的活性，使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积，表现出M、

N样作用。

M样作用为：

胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢；

N样作用为：

兴

奋骨骼肌。

所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。

49、有自然流产史的妇女体内常检测到（）。

A、抗心磷脂抗体

B、抗核抗体

C、抗TSH受体的抗体

D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫，常导致流产。

50、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。

A、MRSA

B、血清芽管试验

C、超广谱β-内酰胺酶

D、β-内酰胺酶

【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

51、48岁女性，环状软骨下端被打伤，5d后左瞳孔缩小，眼睑下垂。

以下哪项叙述不正确（）。

A、因为受伤位置在ZoneⅠ，所以要做支气管镜

B、如果诊断为颈动脉受创，第一线用药是抗凝血药

C、影像学检查应先做头部计算机断层

D、可能是颈动脉受创，需要做动脉造影确定诊断

【解析】支气管镜适用于支气管检查，支气管治疗，气管狭窄扩张术，此患者不符合支气管镜适应症。

52、心动周期中主动脉血压最低值称为（）。

A、收缩压

B、循环系统平均充盈压

C、脉压

D、舒张压

【解析】心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

53、共同参与型适用于哪种病人（）。

A、医生和病人具有近似同等的权利

B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意

的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知

识水平。

54、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；

为黏液脓血便，伴里急后

重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓

血便。

目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是（）。

A、黄连素

B、复方磺胺甲噁唑

C、氯霉素

D、诺氟沙星

【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素，代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。

55、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。

A、使心肌长度-张力曲线右移

B、使心率加快

C、对心脏有紧张性作用

D、使冠脉血流量增加

【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力

变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。

56、呆小症的病因是（）。

A、幼年时甲状腺激素分泌不足

B、糖皮质激素分泌过多

C、糖皮质激素分泌过少

D、食物中缺碘

【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨和牙齿的生长。

如果在婴幼儿时期缺

乏甲状腺激素，出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。

57、伤寒最常见热型为（）。

A、弛张热

B、波状热