医疗质量管理台账Word文档下载推荐.docx

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98

出院人次

用抗生素人次

43

用抗生素占病例总数百分比（%）

死亡人次

1

死亡病例讨论

治愈

6

好转

84

未愈

7

病重人数

9

病危人数

诊断符合人数

诊断符合率%

100

抢救人数

10

抢救成功

抢救成功率%

90

医疗安全

差错

事故

纠纷

坠床

跌倒

压疮

甲级病例

丙级病例

份医疗质量监管记录

2008年2月份的入院人数、出院人数、死亡人员、差错、事故、用抗生素人数、病例质量存在的问题等

89

79

36

用抗生素占病例总数百分比（%）

2

11

57

17

3

20

18

抢救成功率

年3月份医疗质量监管记录

2008年3月份的入院人数、出院人数、死亡人员、差错、事故、用抗生素人数、病例质量存在的问题等

92

46

14

69

15

年4月份医疗质量监管记录

2008年4月份的入院人数、出院人数、死亡人员、差错、事故、用抗生素人数、病例质量存在的问题等

85

62

67

73

4

8

年5月份医疗质量监管记录

2008年5月份的入院人数、出院人数、死亡人员、差错、事故、用抗生素人数、病例质量存在的问题等

95

99

52

78

5

份病历质量监管记录

近两月来住院人数100以上，诊断符合率98%以上，无医疗差错及事故，抗生素使用时间较长，无坠床、跌倒及压疮等事件的发生，但病程记录异常检查无分析或分析简单，重要治疗记录有缺陷，病情变化时未能及时记录、分析。

今后拟加强病例管理，及时、认真完成病程记录，记录内容真实，并能反映病人的病情变化及对其处理的结果。

加强抗生素管理，注意停用抗生素的指征。

2011年5月份的入院人数、出院人数、死亡人员、差错、事故、用抗生素人数、病例质量存在的问题等

195

210

51

83

120

病重人次

150

病危人次

19

209

12

80

院内感染次数

2011年6月份的入院人数、出院人数、死亡人员、差错、事故、用抗生素人数、病例质量存在的问题等

249

225

50

96

124

112

224

16

2011年5月份-6月份病历质量监管记录