医师定期考核填报表文档格式.docx

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一般程序考核的医师业务水平测评内容包括：

相关专业及人文医学；

简易程序考核的医师仅进行人文医学的业务水平测评。

条件允许下，业务水平测评要采取人机对话的形式进行。

业务水平测评的合格标准，由省医师定期考核办公室根据考核结果确定。

参加医师定期考核的医师，均首先要进行职业道德及工作业绩的评定。

成绩合格的，方可参加统一的业务水平测评。

三项测评，为单科否定，即有一项测评不合格，即视为此次医师定期考核周期成绩不合格。

（四）考核工作

1.工作业绩及职业道德考核

2014年4月10日前，经审核批准的自行组织考核机构，按照《吉林省医师定期考核评价标准（试行）》（附件2、3），完成本机构被考核医师的工作业绩、职业道德评定。

不符合自行组织考核机构条件的，或未提出自行考核申请的医疗卫生机构的被考核医师，由市医师定期考核办公室直接组织考核，或统一指定符合条件的机构组织考核。

考核应坚持实事求是、客观公正的原则，根据医院的实际情况，坚持定性考评与量化考核相结合，并与医师年度考核、医务人员医德考评相衔接。

按照考核结果如实填写《吉林省医师定期考核表》，并上报市医师定期考核办公室进行复核，统一公布不合格人员名单。

2.业务水平测评

业务水平测评由市医师定期考核办公室组织实施，统一参加由省医师定期考核办公室从“国家医师定期考核题库”中抽取的业务水平测评（时间、地点另行通知）。

八、考核结果运用

（一）医师定期考核合格者由医师定期考核办公室下发《医师定期考核结果通知》。

考核机构在该医师的《医师执业证书》“执业记录栏”，粘贴由国家卫生和计划生育委员会委托中国医师协会统一制发的考核“合格”防伪标贴。

（二）医师定期考核不合格的医师，卫生行政部门责令其暂停执业活动3个月至6个月接受强制培训；

培训期满，再次考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优及晋职；

对接受培训后，考核仍不合格的医师，由卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》。

考核不合格医师的培训和继续医学教育，由市医师定期考核办公室组织实施。

（三）被考核人员以欺骗等不正当手段取得合格考核结果的，经医师定期考核办公室查明事实后，视为此考核周期为不合格，并采取一般考核程序进行定期考核三个周期。

（四）未按规定参加医师定期考核的，直接认定为考核不合格；

因不可抗拒因素在周期内未完成考核的医师，由其所在机构开具证明，向考核机构提出申请，原定考核结束半年内完成此次考核。

（五）被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向市医师定期考核办公室提出复核申请。

市医师定期考核办公室接到复核申请之日起30日内对考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人及所在机构。

有关工作要求

（一）医师定期考核是《执业医师法》规定的一项法定的医师考核制度，是进一步规范医师执业行为及提升执业能力的重要措施。

各县（市）区卫生行政部门和各级各类医疗卫生单位要高度重视，成立医师定期考核工作领导组织，主管领导要亲自抓，有专人负责此项工作，投入必要的人力物力，确保医师定期考核工作顺利开展。

附件：

1.吉林省《医师定期考核机构》申请表

2.吉林省医师定期考核职业道德评定标准

3.吉林省医师定期考核评价工作成绩标准

4.吉林省医师定期考核表（一般程序）

5.吉林省医师定期考核执行简易程序申请表

6.良好行为记录

7.不良行为记录

8.医师行为记录表

9.医师定期考核申请所需提交材料说明

吉林市医师协会

2013年11月8日

吉林市医师协会2013年11月8日印发

附件2

根据卫办发[2007]296号《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）的通知》，制定吉林省医师定期考核职业道德评定标准

（满分20分，12分为合格）

项目内容

考核要求

标准分

评分方法

救死扶伤，廉洁行医，全心全意为人民服务

加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，严格遵守卫生法律法规，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全大力弘扬白求恩精神。

4

未参加单位组织的政治理论各项学习、活动，不得分。

无故不参加单位组织的政治理论各项学习、活动，每次扣2分。

文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系

着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

5

被投诉服务态度差，有生、冷、硬、顶、推现象，经核实的扣1分，造成较坏影响的扣3分。

上班着装不整洁每次扣1分、不挂牌上岗每次扣1分、语言不文明，每次扣1分。

与服务对象发生争吵，且引发争吵的主要原因在医院工作人员本身的扣3分；

主要原因在服务对象的扣1分。

认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心、自觉接受监督，构建和谐医患关系。

因病施治，规范医疗服务行为

严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

认真落实有关控制医药费用的制度措施。

6

医务人员有滥检查、滥用药行为的扣2分；

有开大处方行为的每次扣3分；

违反医疗服务和药品价格政策，多收、乱收或者私自收取费用，情节严重的，属科室行为的，科室主要负责人和当事人各扣6分；

属个人行为的，当事人扣6分。

顾全大局，团结协作，和谐共事

正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进取。

故意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，损害单位及他人名誉的扣3分，造成严重影响的扣5分；

科室间或同事间闹不团结，工作受到严重影响的当事人扣3分，造成严重影响的扣5分。

附件3

吉林省医师定期考核评价工作成绩标准

（满分40分，24分为合格）

项目

内容

评分办法

认真执行有关法律法规规定

认真履行医疗卫生法律法规规定，严格执行医疗核心制度和诊疗常规。

10分

发生医疗事故，不得分；

有不良行为记录，一次扣6分；

有效投诉，一次扣4分；

违反医疗核心制度，每次扣2分。

坚持日常工作，完成相应岗位工作量

热爱本职，坚守岗位，尽职尽责，遵守劳动纪律，不迟到、不早退，不无故旷工。

旷工一次扣2分；

迟到、早退每次扣1分。

门诊岗位医师全年累计出诊32～33周。

住院部岗位副主任及以下医师全年工作时间累计：

门急诊9周，病房23周，专家门诊出诊率≥80%。

主任医师全年工作时间累计：

病房≥30周，专家门诊出诊率≥80%。

无统计数据不得分；

工作量未达标，每差一项，扣1分。

普通门诊日平均工作量≥50例次，副主任医师以上专家门诊半天平均工作量≥15例次，（日平均工作量=工作总量/制度工作日）。

每床年出院病人达到医院标准工作量，（年出院病人人次数=医疗组总出院人次/医疗组总人数/床位数）。

主任医师每年主持专科（病区）查房（或术前讨论、或疑难病例讨论）、应邀参加院外会诊次数均达到医院规定指标。

副主任医师每年主持查房（或术前讨论、或死亡病例讨论）、应邀参加院外会诊次数均达到医院规定指标；

担任病房二线值班工作。

主治医师主持危重病人抢救数量达到医院标准，全年参加病房晚夜间、节假日值班工作。

住院医师每病区管理床位数≥6张，年平均书写病历≥100份。

手术科室主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师，根据手术分级要求，年平均完成相应级别手术主刀例次、Ⅰ助指导例次达到医院规定指标。

非手术科室主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师，年平均完成工作量达到医院规定指标。

未提交相应统计资料，一项扣5分；

主要业务工作质量指标达到省卫生厅规定标准

手术科室主任医师甲类、乙类手术率达到医院规定标准。

10

一项未达标，扣1分。

非手术科室医师熟练掌握并独立运用临床一般专科医疗技术数量符合医院规定。

门急诊岗位医师门急诊病历合格率≥80%，处方合格率≥95%；

抢救成功率≥80%。

一项指标未达标，每降低5%，扣1分。

住院部医师住院病历甲级率≥85%，无丙级病历。

甲级病历率每降低10%，扣2分；

一份丙级病历扣4分。

各类检查报告诊断与临床诊断符合率≥90%。

每降低1%，扣2分；

有原则性错误，每例扣4分；

一例未完成，扣4分。

认真完成住院患者麻醉前后的访视，麻醉前小结、麻醉知情同意书、麻醉记录和麻醉后随访记录完成率达90%。

一例完成不符合要求，扣2分。

服从卫生行政部门及单位的安排，完成指令性任务

包括：

紧急救援、卫生应急、对口支援、万名医师下乡、征兵体检、基层服务等。

未按要求完成任务，每次扣1分。

年度

考核

参加医院人事处组织的年度考核

未参加考核不得分；

少一次，扣3分；

不称职等次，不得分；

基本称职等次，每次扣3分。

附件4

吉林省医师定期考核表（一般程序）

医

师

基

本

信

息

姓名：

张世哲性别：

男

专业技术职务：

口腔助理医师

医师资格证书号码：

200922220220204198905255416

医师执业证书号码：

220220290000003

本次考核医师执业类别执业开始时间：

2014年6月

执业注册所在机构名称：

永吉县医院

完成政府指令性任务情况：

□合格□不合格

在工作中推广应用成熟医疗技术情况：

考

核

考核周期：

2013年6月至2015年6月

考核完成时间：

年月日

考核机构名称：

意

见

工

作

成

绩

完成工作数量：

完成工作质量：

其他

医师执业注册所在机构（公章）

职业道德

医师执业注册所在机构（公章）

年月日

业务水平

测试方式：

测试结果：

考核机构（公章）

结

果

对工作成绩和职业道德的复核意见：

□同意□不同意

考核结论：

考核机构（公章）

备

注

附件5

吉林省医师定期考核执行简易程序申请表

医师执业注册所在医疗机构名称：

申请人

性别

填报时间

执业时间

专业

科室

医师资格证书编码

医师执业证书编码

本人述职报告

简易程序条件

具有年以上执业经历，职称及取得时间

是否离退休后由本单位返聘：

是否

本考核周期内良好行为记录：

有无不良行为记录：

有无

科室意见：

负责人签字：

单位意见:

同意申报不同意申报

单位盖章：

考核机构意见：

同意不同意

考核机构盖章：

注：

1、述职报告内容包含业务水平、工作成绩、职业道德等。

2、良好行为记录应包括医师在执业过程中受到市级以上各部门的年度奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等；

不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

3、在定期考核前10日向考核机构申报。

4、执业时间为医师考核级别初次取得《医师执业证书》时间。

附件6

良好行为记录

1、获得国家级、省级及市级奖励或表彰的；

2、获得国家级、省级科学技术进步奖（排名前三者）；

3、获得市级科学技术进步奖（排名第一者）；

4、完成政府对口支援、应急、救灾等指令性任务的。

附件7

不良行为记录

医师在考核周期内有下列情形之一的，考核机构应当认定为考核不合格：

（一）在发生的重大医疗事故中（二级以上）负有完全或主要责任的第一当事人；

（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；

（三）跨执业类别进行执业活动的；

（四）代他人参加医师资格考试的；

（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；

（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；

（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；

（十一）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；

（十二）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

（十三）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；

（十四）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

附件8

医师行为记录表

医师执业注册单位：

2013年6月30日——2015年6月30日

姓名

良好行为记录（注明时间）

不良行为记录（注明时间）

填表人：

所在单位（盖章）：

根据附件6、附件7填写此表。