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思考及自测题(十二)

1.颅内压增高最客观的证据是

A.头痛B.视神经乳头水肿C.呕吐D.血压升高E.心跳缓慢

3.关于小脑幕切迹疝的表现,以下不正确的是

A.颅内压增高症状进行性加重B.意识障碍进行性加重

C.患侧瞳孔先缩小再散大D.患侧肢体中枢性瘫痪

E.晚期双侧瞳孔散大

4.急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是

A.原发性昏迷B.继发性昏迷C.中间清醒期D.持续性昏迷E.浅昏迷

5.关于颅骨骨折的治疗原则,以下叙述不正确的是

A.颅底骨折和颅盖骨的线形骨折,不需特殊处理

B.颅盖骨骨折出现神经症状时,需要手术治疗

C.颅盖骨骨折线通过脑膜中动脉沟时,应观察硬脑膜外血肿

D.颅底骨骨折合并脑脊液漏时,应使用抗生素和TAT

E.颅底骨骨折合并脑脊液漏时,应及早手术修补硬脑膜

6.男性,67岁。

因严重脑挫裂伤入院。

查体:

病人处于昏迷状态,GCS计分3分,留置导尿管,已行气管切开,施行鼻饲已6日,未解大便。

以下除哪项外,都可能是该病人的护理诊断

A.有泌尿系感染和肺部感染的危险B.有皮肤完整性受损的危险

C.自理缺陷D.便秘

E.营养失调,高于机体需要量

7.男性,因头部外伤入院。

医疗诊断:

脑干损伤。

医嘱:

冬眠合剂I号加入10%葡萄糖溶液250ml中持续静点,持续物理降温。

王护士采取了以下措施,哪项不正确

A.静脉用药前测量生命体征B.静脉用药同时给病人戴冰帽

C.定时更换冰袋放置的部位D.维持肛温在34℃~33o℃

E.定时为病人翻身拍背

思考及自测题(七)

1.下列不属于甲亢手术适应证的是

A.继发性甲亢B.中度以上甲亢C.儿童甲亢

有压迫症状的甲亢内科治疗效果不佳或复发的甲亢

2.甲状腺次全切除术后9小时,病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦燥不安,应首先考虑

A.切口内出血B.喉部水肿C.气管软化塌陷D.喉返神经损伤E.甲状腺危象

4.术后甲状腺危象,多发生在手术后

A.6~12hB.12~24hC.12~36hD.24~36hE.24~48h

5.甲状腺次全切除术后第2日,宜取的卧位是

A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头低足高位E.自主体位

6.甲亢手术后最危急的并发症是

A.喉返神经损伤B.呼吸困难和窒息C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象

7.乳腺癌早期的临床表现是

A.乳房疼痛B.皮肤“橘皮样”变C.无痛性肿块

D.乳头位置异常E.出现“酒窝征”

8.甲亢术后病人出现手足抽搐,应限制的饮食

A.肉、蛋类B.钙盐C.脂肪D.碳水化合物E.维生素

9.乳癌根治术后,患侧上肢功能锻炼的目标是

A.能触及对侧耳廓B.能上举和下垂C.能触及同侧耳廓

D.能触及头顶E.能经头顶扪及对侧耳廓

10.关于预防急性乳腺炎,以下错误的是

A.每次哺乳要将乳汁排空B.妊娠期即开始矫正乳头内陷

C.妊娠期经常清洗乳头D.预防性使用抗生素

E.及时治疗婴儿口腔炎症和乳头皲裂

11.嵌顿性疝与绞窄性疝最主要区别是

A.疝块的大小B.腹痛的部位C.触痛的严重程度

D.疝内容物能否回纳E.疝内容物有无坏死

12.关于腹外疝的护理,以下错误的是

A.术前消除咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹内压增高的因素

B.对巨大疝病人,术前劝其卧床休息

C.术后用“丁”字带托起或用小枕抬高阴囊

D.术后鼓励病人早期下床活动,以防止肠粘连

E.告知病人出院后3个月内避免重体力劳动

思考及自测题(八)

1.关于腹腔穿刺的叙述,以下错误的是

A.髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处为穿刺点B.抽出不凝固血液,提示腹腔内出血

C.抽出血液迅速凝固,提示误穿入血管D.抽出胃内容物,提示胃肠道损伤

E.穿刺阴性,说明无腹腔内脏器损伤

2.关于盆腔脓肿的护理,以下错误的是

A.观察有无直肠刺激症状B.早期定时温盐水灌肠C.安置病人于半卧位

D.术后24~48h拔除引流管E.嘱病人高营养饮食

3.以下除哪项外,均不是原发性腹膜炎的病因

A.腹腔内脏器穿孔B.腹腔内脏器破裂C.病原菌经血行到达腹腔

D.腹腔内脏器炎症E.腹腔内脏器手术污染

4.男,28岁,因车祸撞伤腹部,腹痛难忍,伴恶心、呕吐,腹膜刺激征(+)。

以下处理哪项不妥。

A.禁食、输液B.给予胃肠减压C.给予大剂量抗生素

D.给予吗啡止痛E.行腹部X线透视检查

5.下列哪个内脏损伤后,可暂无症状,而在数日或数周后出现急性大出血症状

A.胰脏B.肾脏C.脾脏D.胆囊E.膀胱

6.诊断急性腹膜炎的可靠体征是

A.腹胀B.肝浊音界缩小C.腹膜刺激征D.肠鸣音减弱E.移动性浊音。

7.胃大部切除术后4日,出现不含胆汁的频繁呕吐,可能是

A.胃肠吻合口炎症水肿B.近侧空肠段梗阻C.远侧空肠段梗阻

D.倾倒综合征E.低钾血症

8.胃十二指肠溃疡急性大出血,有明显的休克表现,估计失血量为

A.300~400mlB.400~500mlC.500~600mlD.600~700mlE.800m

思考及自测题(九)

1.下列哪种肠梗阻,需要尽快做好紧急手术前准备

A.急性肠扭转B.早期肠套叠C.麻痹性肠梗阻

D.蛔虫性肠梗阻E.粘连性肠梗阻

2.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧

D.全腹胀痛E.刀割样疼痛

3.阑尾切除术后早期,应注意观察的并发症是

A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.肠间脓肿D.粘连性肠梗阻E.内出血

4.当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时,可引起的严重并发症是

A.坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔腹膜炎C.阑尾周围脓肿

D.腹腔脓肿E.化脓性门静脉炎

6.男性,50岁。

阑尾穿孔腹膜炎手术后第5日,体温39℃,切口无红肿,大便次数增多,混有粘液,伴里急后重,应考虑并发

A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.肺部感染D.肠道感染E.切口感染

9.肠梗阻解除的主要标志是

A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀减轻D.肛门排便排气E.肠鸣音减弱

思考及自测题(十)

3.门静脉高压症腹水形成的最主要原因是

A.毛细血管床静水压升高B.低蛋白血症C.抗利尿激素分泌增多

D.淋巴回流受阻E.醛固酮分泌增多

4.门静脉高压分流术后早期,为防止出血,应安置的体位是

A.平卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.半坐卧位E.头低脚高位

5.以下与胆固醇结石形成无关的是

A.肝内胆固醇合成亢进  B.胆汁PH变化C.胆汁中胆盐及磷脂含量降低

D.胆道感染E.代谢异常

思考及自测题(十一)

1.下肢静脉曲张的主要原因是

A.静脉瓣膜功能不全B.肌肉收缩力减弱C.胸腔负压作用消失

D.心功能不全E.皮下脂肪减少

2.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是

A.预防患肢肿胀B.预防患肢僵直C.预防血管痉挛

D.预防深静脉血栓形成E.预防切口感染

4.病人站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,作伸屈膝关节活动20次,若曲张静脉充盈明显减轻,则表示

A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常

C.大隐静脉瓣膜功能不全D.下肢深静脉通畅

E.下肢深静脉瓣膜功能不全

5.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征表现是

A.间歇性跛行B.足趾干性坏疽C.足趾湿性坏疽

D.休息痛E.足背动脉搏动减弱

6.关于血栓闭塞性脉管炎的护理,以下错误的是

A.给予止痛剂B.患肢保暖、给热水袋C.指导肢体运动

D.劝病人绝对戒烟E.定期测肢体皮肤温度

思考及自测题(十三)

2.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救措施是

A.止痛B.给氧C.加压包扎固定胸壁D.胸腔闭式引流E.肋骨牵引固定

4.开放性气胸应首先

A.抗休克  B.封闭伤口  C.清创缝合D.吸氧E.剖胸探查

5.开放性气胸产生纵隔扑动的主要原因是

A.伤侧肺萎缩 B.健侧肺膨胀不全 C.纵隔移向健侧

D.吸气与呼气时两侧胸腔内压力差改变   E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压

6.以下哪项护理不利于预防肺部并发症

A.保持呼吸道通畅B.疼痛时用吗啡止痛C.鼓励深呼吸和有效咳嗽

D.协助病人翻身、拍背E.应用抗生素

8.检查胸腔引流管是否通畅最简单的方法是

A.听病人呼吸音是否正常 B.检查引流管有无扭曲

C.观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动D.观察水封瓶内有无引流液

E.观察引流管内有无液体

思考及自测题(十四)

2.肾损伤后一般绝对卧床休息

A.2周 B.1周 C.5日D.3日 E.1日

5.前列腺切除术后护理的重点是

A.观察和防治出血B.防止感染C.防止尿道狭窄D.防止血栓形成E.防止尿失禁

8.泌尿外科疾病应鼓励病人多饮水,每日要达到

A.500~1000mlB.1000~1500mlC.1500~2000mlD.2000~3000mlE.3000ml以上

10.前列腺切除术后留置气囊导尿管的主要目的是

A.压迫前列腺窝B.防止感染C.膀胱冲洗D.观察尿量E.引流膀胱

思考及自测题(十五)

2.以下不属于牵引治疗常见并发症的是

A.皮肤溃疡B.牵引针眼感染C.足下垂D.骨筋膜室综合征E.关节僵硬

5.最常见的良性骨肿瘤是

A.骨巨细胞瘤  B.骨瘤  C.内生软骨瘤D.骨肉瘤   E.骨软骨瘤

7.关于石膏包扎技术,以下说法错误的是

A.石膏卷应平放入水桶并完全浸没水中

B.每次只能将1个石膏卷浸泡在水中

C.石膏卷放入水中后应等到停止冒气疱时才能取出

D.石膏卷缠绕的方向应从肢体远侧走向近侧

E.石膏绷带的边缘、关节及骨折部位可多包2~3层

8.关于关节脱位病人的功能锻炼,以下说法错误的是

A.肩关节脱位固定期间须活动腕部和手指,解除固定后锻炼肩关节各个方向活动

B.髋关节脱位卧床期间应作股四头肌收缩活动,4周后扶双拐下地活动

C.肘关节脱位固定期间应作肱二头肌收缩活动及手指与腕部活动

D.髋关节脱位复位后应作股四头肌收缩活动,2个月后方可完全承重

E.肘关节脱位解除固定后应及早练习肘关节屈、伸和前臂旋转活动

附录一模拟试卷

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19.以下最易嵌顿的腹外疝是

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝

20、继发性腹膜炎的主要原因是

A急性阑尾炎穿孔B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎

24.以下症状和体征,不常见于胆囊炎病人的是

A.胆绞痛B.高热C.黄疸D.Murphy征阳性E.右上腹压痛和肌紧张

25.以下应紧急做好手术准备的是

A.狭颅症B.颅内血肿C.脑挫裂伤D.脑肿瘤E.脑脓肿

28.车祸致下腹部损伤和骨盆骨折,病人出现以下症状,其中可区别尿道损伤与膀胱损伤的是

A.休克B.排尿困难C.尿潴留D.血尿E.尿外渗

31.以下对急性血源性骨髓炎早期诊断最有帮助的是

A.X线摄片B.白细胞升高C.高热D.局部脓肿分层穿刺E.疼痛

32.以下除哪项外,均可反映石膏包扎肢体的血运情况

A.动脉血压B.皮肤温度C.肢端肿胀D.皮肤颜色E.局部疼痛

34.以下除哪项外,均不宜早期下床活动

A.疝修补术后B.肾部分切除术后C.肝癌切除术后

D.门静脉高压分流术后E.肠粘连松解术后

(二)

22.胃肠道穿孔的客观证据是

A.腹痛B.恶心呕吐C.腹膜刺激征D.膈下游离气体E.休克

24.急性阑尾炎早期诊断的依据是

A.腹痛B.呕吐C.发热D.右下腹固定压痛E.白细胞升高

25.颅底骨折合并脑脊液漏者,禁忌堵塞鼻腔和耳道的目的是

A.防止颅内压增高B.防止形成脑疝C.防止颅内血肿

D.防止颅内感染E.防止颅内压降低

27.以下不符合门静脉高压症病理改变的是

A.脾大B.脾功能亢进C.腹水形成

D.胃底食管下段静脉曲张E.中心静脉压增高

28.检查下肢深静脉的通畅情况,应做的试验是

A.直腿抬高试验B.Perthes试验C.Trendelenburg试验

D.下蹲起立试验E.腰大肌试验

29.关于胸腔闭式引流的护理,以下哪项不正确

A.严格无菌操作,保持引流通畅B.水封瓶长玻璃管应没入水中7~8cm

C.水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面D.观察并记录引流液的量和性状

E.更换水封瓶时应用两把血管钳夹紧胸腔导管

31.体外震波碎石术病人的护理,以下不正确的是

A.术前3日禁食易产气食物,术日晨禁饮食B.术后卧床休息,如无不良反应当日可进食

C.鼓励病人每日饮水1000ml以上D.观察尿液的颜色、性状和量

E.观察有无尿潴留及尿路梗阻

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