临边洞口防护验收表Word文档下载推荐.docx

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周华社

分包单位

/

分包负责人

形象进度

一层

防护责任人

王磊

序号

检查项目

检查内容与要求

实测实量实查

验收结果

资料

有临边和洞口防护方案,做到防护规范化、标准化、工具化

有防护方案

合格

实际防护与图纸或方案相同

与方案一致

口防护

电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门

已设置

合格

电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全网

按要求设置

20~50cm洞口已用盖板防护并固定

符合要求

50~150cm洞口已用钢管搭成网格上面铺板防护,或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护

按要求设置,符合要求

150cm以上洞口周边用钢管做防护栏杆(能承受1000N拉力),洞口用安全平网封闭

临边防护

防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成,上杆离地高度为1.0~1.2m,下杆距地高度0.5~0.6m

基坑周边固定时,钢管插入地面50~70cm,钢管离边口距离大于50cm

在混凝土楼面、屋面或墙面固定时,可用预埋件与钢管或钢筋焊牢

采用木、竹栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×

5角钢,上下各钻一孔用Ф10螺栓与竹、木杆件栓牢

栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板

设置符合要求

防护质量

防护到位,没有漏防并符合要求

防护到位,符合要求

落实责任人,经常性检查整改并有记录

记录齐全

栏杆柱的固定及其横杆的连接,在杆件的任何部分都能承受任何方向的1000N外力

验收结论:

经验收,洞口防护符合要求,验收合格

年月日

验收人签名

位单包总

包分单位

监理单位意见:

专业监理工程师:

日月年.

二层

三层

四层

五层

六层

七层

八层

九层

专业监理

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