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9.阴道分泌物悬滴检查用于 

A.防癌普查 

B.查滴虫与真菌 

C.检查阴道pH

D.了解卵巢功能 

E.了解子宫内膜情况 

10.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是 

A.诊断性刮宫 

B.阴道侧壁涂片 

C.子宫颈黏液检查 

D.激素水平测定 

E.基础体温测定

11.女,30岁,妊高征应用硫酸镁治疗,出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟l0次,此患者除立即停药外应给予的药液是 

A.5%葡萄糖静脉滴注 

B.肌注山莨菪碱 

C.静注50%葡萄糖 

D.静注10%葡萄糖酸钙 

E.静注低分子右旋糖酐 

12.女,45岁,宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗方法是 

A

A.物理治疗 

B.宫颈切除 

C.口服抗生素 

D.局部用消炎药 

E.阴道灌洗 

13.除水外人体构成的主要成分是 

A.糖类 

B.脂肪 

C.蛋白质 

D.电解质 

E.维生素 

14.关于母乳喂养的优点,下列不正确的是 

A.母乳中营养物质丰富,且比例合适 

B.喂哺简单,不易污染 

C.喂哺操作繁杂,易污染 

D.能增强婴儿免疫力 

E.能增进母婴情感交流 

15.秋季腹泻最常见的病原体是 

A.金黄色葡萄球菌 

B.大肠杆菌 

C.耶尔森菌 

D.轮状病毒 

E.柯萨奇病毒 

16.引起慢性胃炎常见的细菌是 

A.沙门菌 

C.嗜盐杆菌 

D.空肠弯曲菌 

E.幽门螺杆菌 

17.甲状腺功能亢进的主要原因是 

A.精神刺激 

B.细菌感染 

C.过度劳累 

D.自身免疫 

E.外部创伤 

18.急腹症患者腹部透视见膈下游离气体,提示腹内病变的原因是 

A.炎症性 

B.梗阻性 

C.出血性 

D.穿孔性 

E.绞窄性 

19.甲亢达到手术指标,脉搏需在 

A.90次/分以下 

B.100次/分以下 

C.110次/分以下 

D.120次/分以下 

E.130次/分以下 

20.甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是 

A.喉头水肿 

B.甲状腺切除过多 

C.一侧喉返神经损伤 

D.喉上神经内支损伤 

E.喉上神经外支损伤

21.可出现平均肺动脉压降低的是 

A.肺血管阻力升高 

B.二尖瓣狭窄 

C.肺动脉瓣狭窄 

D.左心功能不全 

E.肺血流量增加 

22.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量,其原因是 

A.妨碍肝功能 

B.引起消化不良 

C.发生过敏反应 

D.影响胶体渗透压 

E.减少氨中毒的可能 

23.6个月男婴,腹股沟斜疝拟非手术治疗,其主要的原因为 

A.小儿耐受力差不易手术 

B.手术易感染 

C.麻醉困难 

D.有自愈可能性 

E.手术复发率高 

24.男,62岁,咳嗽,活动后气短,X线示胸腔积液,经抗结核治疗2个月,胸水仍不减少。

为明确诊断,进一步采取的措施是 

A.胸水的酶学检查 

B.加强抗结核治疗 

C.胸部超声波检查 

D.胸水结核菌培养 

E.胸水病理学检查及胸膜活检 

25.女,28岁,跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。

为确定诊断应首选的检查是 

A.脑电图 

B.脑超声血流 

C.脑动脉造影 

D.腰穿 

E.头颅CT

26.女,35岁,咳嗽、咳痰半年余。

体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,对其诊断最有意 

义的检查为 

A.血常规 

B.X线检查 

C.超声心动图 

D.心电图检查 

E.放射性核素造影 

27.男,50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是 

A.手术治疗 

B.化学药物疗法 

C.放射疗法 

D.内分泌治疗 

E.中药治疗 

28.男,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。

此时最适宜的处理是 

A.佩戴疝带 

B.紧急手术 

C.试行手法还纳 

D.择期手术治疗 

E.应用抗生素并观察 

29.男,33岁,腹部被汽车撞伤后l小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率 

120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是 

B.腹部B超 

C.腹腔穿刺 

D.血尿淀粉酶 

E.X线胸腹联合透视 

30.改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是 

A.持续高流量吸氧 

B.大剂量有效抗生素 

C.呼气终末正压通气 

D.避免输液过量过快 

E.鼓励深呼吸和排痰 

31.交替脉见于 

A.房颤 

B.肺动脉高压 

C.高血压 

D.左心衰竭 

E.右心衰竭

32.术后发生急性胃扩张最重要处理措施是 

A.给予输液 

B.洗胃 

C.灌肠 

D.禁饮食 

E.胃肠减压 

3.33.急性心肌梗死发生休克的主要原因是 

  A.心律失常 

  B.剧烈疼痛 

  C.左心室输出量下降 

  D.左心室前负荷加重 

  E.右心室后负荷加重 

  34.医院获得性肺炎的常见病原体是 

  A.真菌 

  B.支原体 

  C.衣原体 

  D.革兰阳性球菌 

  E.革兰阴性杆菌 

  35.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是 

  A.铁缺乏 

  B.胃酸缺乏 

  C.内因子缺乏 

  D.促胃液素增多 

  E.幽门螺杆菌感染 

  36.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是 

  A.高糖饮食 

  B.高钙饮食 

  C.低磷饮食 

  D.低脂饮食 

  E.高蛋白饮食 

  37.原发性肾病综合征较肯定的病因是 

  A.饮食因素 

  B.感染因素 

  C.免疫因素 

  D.遗传因素 

  E.精神因素 

  38.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是 

  A.胆囊炎 

  B.胆石症 

  C.胆管炎 

  D.胆道肿瘤 

  E.胆道蛔虫症 

  39.血氨主要来源于 

  A.胃 

  B.肠道 

  C.肝脏 

  D.胆道 

  E.骨骼肌 

  40.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是 

  A.肝纤维化 

  B.肝实质塌陷 

  C.肝包膜被牵拉 

  D.癌肿压迫胆道 

  E.门静脉癌栓阻塞

41.脑出血最常见的出血血管是 

A.小脑的齿状核动脉 

B.基底动脉的旁正中动脉 

C.大脑中动脉的豆纹动脉 

D.脉络膜前动脉 

E.前交通动脉 

42.正常成人红细胞的制造场所在 

A.肝脏 

B.脾脏 

C.肾脏 

D.骨髓 

E.淋巴结 

43.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于 

A.1×

109/L 

B.2.5X109/L 

C.1.5×

D.2×

E.3×

109/L

44.女,12岁,短暂性意识障碍,突然发呆,失神,言语中断,停止一切行动,持物落地,但无跌倒。

每次发作20多秒钟后即恢复,反复发作5年。

体检无异常发现,做脑电图检查诊断为癫痫,最宜选用的药物是 

A.苯妥英钠 

B.卡马西平 

C.乙琥胺 

D.氯硝安定 

E.扑痫酮 

45.女,31岁,心悸,气促10年,反复咯血4年。

听诊心率90次/分,规则,心尖区舒张 

期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,X线示梨形心。

最有效的治疗措施是 

A.应用洋地黄类药物 

B.静脉推注利尿剂 

C.调换止血剂品种 

D.做二尖瓣分离术 

E.做二尖瓣置换术 

46.男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清l天住院。

查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L,血氯化物l02mmol/L,血氨l40mmol/L。

首要的治疗是应用 

A.谷氨酸钠 

B.酪氨酸 

C.谷氨酸钾 

D.盐酸精氨酸 

E.复方氨基酸 

47.女,40岁。

室问隔缺损30年。

3个月前拔牙后持续发热至今。

查体:

体温37.6℃,睑结膜苍白,有淤点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。

最有助于确诊的检查是 

A.尿蛋白 

B.血清铁 

C.血培养 

D.血常规 

E.腹部B超 

48.男,48岁,被诊断为慢性呼吸衰竭,血气分析Pa0250mmHg,PaC0270mmHg,吸氧时浓度应为 

A.10%~20%

B.25%~29%

C.30%~40%

D.45%~50%

E.40%~60%

49.患者,男性,40岁,搬家公司员工,搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳呼吸困难。

此时应进行的检查是 

A.血气分析 

B.胸部X线检查 

C.肺功能检查 

D.血液检查 

E.痰涂片和痰培养 

50.男,24岁,高热3天,咳嗽,咯铁锈色痰,胸片呈右上叶片状阴影,正确选用抗菌素为 

A.青霉素 

B.链霉素 

C.庆大霉素 

D.先锋霉素;

E.丁胺卡那霉素

51.女,24岁,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP,为尽早明确诊断,检查应首选 

A.尿细菌培养 

B.血常规检查 

C.尿蛋白定性 

D.膀胱镜 

E.肾盂造影 

52.男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:

lg/24h,血清肌酐150μmol/I,,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是 

A.尿找抗结核杆菌 

B.腹部平片 

C.逆行肾盂造影 

D.肾活检 

E.中段尿培养 

53.慢性肾功能衰竭患者贫血的最主要的原因是 

A.失血 

B.营养不良 

C.骨髓受抑制 

D.促红素减少 

E.红细胞破坏增加 

54.肺炎最常见的病原体是 

A.细菌 

B.病毒 

C.真菌 

D.支原体 

E.衣原体 

55.原发性支气管肺癌中,与吸烟关系最密切的病理类型是 

A.小细胞癌 

B.大细胞癌 

C.腺癌 

D.支气管肺泡癌 

E.鳞癌 

56.引起心前区疼痛最常见的原因是 

A.心包炎 

B.心绞痛 

C.胸膜炎 

D.心脏神经官能症 

E.肋间神经炎 

57.心源性水肿的原因不包括 

A.体循环静脉淤血 

B.继发性醛固酮分泌增多 

C.毛细血管静脉端静水压增高 

D.组织液生成增加而回吸收减少 

E.肺循环静脉淤血 

58.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是 

A.腺细胞 

B.A细胞 

C.B细胞 

D.D细胞 

E.PP细胞 

59.造成肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是 

A.栓塞 

B.感染 

C.血栓 

D.肾功能不全 

E.动脉硬化

60.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是 

A.血源感染 

B.上行感染 

C.淋巴感染 

D.直接感染 

E.邻近器官蔓延 

61.存活率最高的移植方法是 

A.自体移植 

B.同质移植 

C.充分配血及组织配型后移植 

D.同种异体移植 

E.异种异体移植 

62.男,30岁。

肾移植术后15天,供者为孪生兄弟,一般情况良好,近3日尿量较少,每日约800ml,其原因可能是 

A.超急性排斥反应 

B.加速性排斥反应 

C.急性排斥反应 

D.慢性排斥反应 

E.液体入量不足 

63.男,34岁,腰麻下行阑尾切除术10小时发生尿潴留,其主要原因是 

A.手术部位疼痛 

B.不习惯病室排尿 

C.不习惯卧床排尿 

D.精神紧张 

E.麻醉反应 

64.男,35岁,长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,其原因是发生了 

A.雷诺病 

B.动脉栓塞 

C.大动脉炎 

D.血栓闭塞性脉管炎 

E.动脉硬化性闭塞症 

65.男,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,其原因是发生了 

A.休克 

B.超急性排斥反应 

C.加速性排斥反应 

D.急性排斥反应 

66.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,正确的处理是 

A.立即肌注维生素D2或维生素D3

B.迅速口服大剂量维生素D

C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙 

D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙 

E.大量维生素D和钙剂同时使用 

67.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是 

A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高 

B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常 

C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高 

D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降 

E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降 

68.患儿,6个月,呕吐、腹泻3天入院。

烦躁、口渴。

前囟明显凹陷。

口唇黏膜干燥,度肤弹性较差。

尿量明显减少。

血清纳135mmol/L。

第1天补液宜用 

A.2:

1等渗液 

B.3:

2:

1液 

C.4:

3:

2液 

D.口服补液盐 

E.5%葡萄糖溶液 

69.患儿,7个月,因重症肺炎人院,在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重,R60次/分,P170次/分。

心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。

应急处理最为重要的是 

A.立即更换体位以减轻肺部淤血 

B.镇静,吸氧 

C.吸痰,通畅呼吸道 

D.使用快速洋地黄制剂、 

E.使用强力利尿剂 

70.患者,男,28岁,8小时前因暴饮暴食后_甘现上腹部绞痛,向肩背部放射,送封医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意的实验室检查为 

A.血清淀粉酶测定 

B.尿淀粉酶测定 

C.血钙测定 

D.血清脂肪酶测定 

E.血糖测定

71.男,72岁,既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是 

A.止痛 

B.导尿 

C.抗感染 

D.急诊前列腺切除术 

E.急诊耻骨上膀胱造瘘术 

72.男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。

检查:

血压65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是 

A.立即吸氧 

B.开胸探察 

C.输血、补液 

D.胸腔穿刺排气减压 

E.气管插管辅助呼吸 

E.慢性排斥反应 

B1型选择题(73~88题)

以下提供若干组考题,每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案一可能被选择一次、多次或不被选择。

73~74题共用备选答案) 

A.气胸 

B.严重肺炎 

C.喉头水肿 

D.支气管哮喘 

 E.大量胸腔积液 

 73.吸气性呼吸困难见于 

 74.呼气性呼吸困难见于D

(75~76题共用备选答案) 

A.心肌非对称性肥厚 

 B.心肌收缩期泵血功能障碍 

C.血压升高,左心室肥厚 

 D.局部心缘突出,有反常搏动 

 E.心内膜心肌纤维化,心室舒张功能受限 

 75.扩张型心肌病的特点是 

 76.肥厚型心肌病的特点是 

 (77~78题共用备选答案) 

 A.左室后负荷增加 

 B.右室后负荷增加 

 C.左室前、后负荷均增加 

 D.左、右心室前负荷增加 

 E.左室前负荷增加 

 77.输液过多过快可导致 

 78.原发性高血压常引起 

 (79~80题共用备选答案) 

 A.病毒性炎症 

B.过敏性炎症 

 C.细菌性炎症 

 D.免疫性炎症 

 E.中毒性炎症 

 79.急性肾盂肾炎属于 

 80.慢性肾小球肾炎属于 

 (81~82题共用备选答案) 

 A.肾小球滤过率下降 

 B.全身毛细血管通透性增加 

 C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症 

 D.肾小管重吸收增加 

 E.抗利尿激素分泌增加 

 81.肾炎性水肿的主要发生机制为 

 82.肾病性水肿的主要发生机制为 

 (83~84题共用备选答案) 

A.抑制甲状腺素合成 

B.抑制甲状腺素释放 

 C.抑制甲状腺素的外周作用 

 D.抑制脱碘酶 

 E.破坏甲状腺滤泡细胞 

 83.甲基硫氧嘧啶的作用机制是 

 84.碘剂的作用机制是B

(85~86题共用备选答案)

A.手术切除 

B.挂线疗法 

C.注射硬化剂 

D.口服抗生素 

E.胶圈套扎术 

85.陈旧性肛裂的治疗方法是 

86.高位肛瘘主要的治疗方法是B

(87~88题共用备选答案)

A.唇痈 

B.鼻疖 

C.下肢丹毒 

D.急性淋巴结炎 

E.口底、颌下急性蜂窝织炎 

87.需尽早切开的浅部软组织化脓性感染是 

88.需接触隔离的浅部软组织化脓性感染是C

A3/A4型选择题(89~100题)

以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(89~90题共用题干)

女性,51岁,为慢性阻塞性肺疾病患者。

近期受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。

血气分析:

PaO255mmHg,PaCO275mmHg。

89.对该患者的最佳治疗措施应为 

A.联合应用抗生素静脉滴注 

B.应用祛痰药和解痉平喘药 

C.控制感染和改善呼吸功能 

D.持续给予2L/min的氧吸入 

E.应用呼吸兴奋剂以增加通气量 

90.根据血气分析结果,该患者的呼吸障碍为 

A.肺泡膜增厚所致弥散功能降低 

B.通气和换气功能障碍并存 

C.通气/血流比值增高 

D.通气功能障碍 

E.换气功能障碍 

(91~92题共用题干)

男,40岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。

体检:

身高165cm,体重75kg,血压140/92mmHg,心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L。

91.为明确诊断,下一步最需要做的检查是 

A.心电图,以确定有无冠心病 

B.头部CT,以确定有无脑梗死 

C.肾功能 

D.再验血糖或考虑做OGTT

E.下肢神经传导速度检查 

92.该患者最适宜的治疗药物是 

A.甲磺丁脲 

B.格列本脲 

C.格列喹酮 

D.二甲双胍 

E.卡托普利 

(93~94题共用题干)

男性,18岁,今日中午饱食后打篮球,摔倒后突发脐周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。

93.该患者腹痛的原因是 

A.粘连性肠梗阻 

B.肠扭转 

C.肠套叠 

D.嵌顿性疝 

E.蛔虫性肠梗阻 

94.对该病人的处理原则是 

A.胃肠减压 

B.卧床休息 

C.足量抗生素抗感染 

D.及时手术治疗 

E.半流饮食 

(95~96题共用题干)

男,30岁。

夜间突发肾绞痛,伴恶心、呕吐、血尿,疑为肾、输尿管结石。

95.为明确诊断并了解病肾功能情况,最好选用的辅助检查是 

A.尿液检查 

B.B超检查 

C.泌尿系X线平片 

D.排泄性尿路造影 

E.逆行肾盂造影 

96.当前对该病人首要的处理是 

A.应立即应用阿托品、哌替啶缓解疼痛 

B.嘱咐病人多饮水、多运动 

C.选用有效抗生素预防感染 

D.体外冲击波碎石 

E.急诊手术取石 

(97~98题共用题干)

女,36岁,以高热、寒战,皮肤黏膜出血1周入院。

肝、脾及淋巴结肿大,胸骨压痛。

97.病人出现高热的主要原因是 

A.出血 

B.贫血 

C.感染 

D.代谢亢进 

E.脑膜浸润 

98.此时降温不宜采用 

A.温水擦浴 

B.冰水冷敷 

C.放置冰袋 

D.乙醇擦洗 

E.给退热药 

(99~100题共用题干)

男性健康小儿,出生时体重3.4k9,现体重5kg,头尚不能长时间直立,吸吮、握持反射存在。

99.其年龄最可能为 

A.满l个月 

B.满2个月 

C.满3个月 

D.满4个月 

E.满5个月 

100.此时应给其添加的辅助食品是 

A.碎菜 

B.蛋黄 

C.新鲜果汁 

D.米汤、面汤 

E.新鲜水果泥 

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