9第九章 传染与免疫Word文件下载.docx

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也称获得性免疫或适应性免疫，指机体接受抗原性物质刺激后产生的免疫。

体液免疫：

指机体受抗原刺激后，B细胞进行增殖并分化为浆细胞，由它合成抗体并释放到体液中以发挥其免疫作用。

细胞免疫：

指机体在抗原刺激下，依赖胸腺的T细胞发生增殖、分化，进而直接攻击靶细胞或间接地释放淋巴因子的免疫作用。

主要组织相容性蛋白：

位于染色体上的一组具有高度多态性、含有多个基因座位、并紧密连锁的基因群所编码的蛋白质

带菌状态：

如果病原菌和宿主双方都有一定的优势，但病原体仅被限制于某一局部且无法大量繁殖，两者长期处于相持的状态，成为带菌状态

鲎试剂法：

即鲎变形细胞溶解物实验法，是一种专一性强，简便、快速和灵敏的用于检验内毒素的方法

干扰素：

是高等动物细胞在病毒或dsRNA等干扰素诱生剂的刺激下，所产生的一种具有高活性、广谱抗病毒等功能的特异性糖蛋白。

免疫分子：

主要指抗原及抗体，是现代分子免疫学的主要研究对象。

凝集效价（滴度）：

当注入康源物质进行免疫时，待免疫活性细胞进行增值、分化后，首次在血流中检出的抗体含量值，成为滴度，即凝集效价

疫苗：

用于预防传染病的抗原制剂。

交叉反应：

在细菌细胞中存在多种抗原，由于甲、乙两菌存在共同抗原而引起的甲菌抗原（或抗体）与乙菌抗体（或抗原）间发生较弱的免疫反应的现象。

凡能与抗体结合的抗原决定簇的总数，成为抗原结合价。

免疫耐受：

对机体自身物质不发生免疫应答，即处于自然耐受状态的现象。

二、填空题

1决定传染结局的三大因素是__病原体_、_宿主的免疫力和____环境因素_______。

2决定传染结局中最主要的因素是_病原体的数量___、_致病特性___和__入侵方式_________。

3病原菌的侵袭力包括______吸附和侵入能力____、繁殖和扩散能力__和__抵抗宿主防御功能的能力____三方面能力。

4细菌毒素可分为___外毒素_____和_内毒素___________两大类。

5传染的3种可能结局为__隐性传染__________、__带菌传染__和__显性传染__。

6阻挡微生物入侵的有效生理屏障有__表面屏障___、局部屏障_____和____共生菌群______。

7正常休液和组织中抵抗病原体的成份有_补体____、_溶酶菌_____、_____和__干扰素____等。

8补体存在于正常人体和动物的__血清____中，其化学成份为_B球蛋白_____，它被__任何抗原—抗体的复合物___激活后具有补充抗体的作用。

9由抗原-抗体复合物激活补体的过程是一系复杂列酶促反应，根据补体激活物质以及激活反应顺序，补体激活可以分为_经典途径_______、凝集素途径______和__替换途径______三条途径。

10炎症的是一种保护性反应，在损失部位出现_红___、_肿__、热___、__痛___和__功能障碍____等五大特征。

11干扰素是高等动物细胞受病毒感染或dsRNA刺激形成的一种具有高活性、广谱抗病毒等功能的特异性糖蛋白__，目前主要有__IFN-a____、_____、__IFN-B___和__IFN-r____。

12免疫系统包括___淋巴器官____、____淋巴组织______和_免疫细胞_________。

13人和动物的中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和成熟的场所，它包括_骨髓____、___胸腺___和__法氏囊____；

外周免疫器官主要是_脾_____和_淋巴结___。

14免疫细胞主要包括__各类淋巴细胞___、粒细胞_____、_单核细胞_____和_各种类型的巨噬细胞_____等，它们均来自骨髓多功能造血的___干细胞______。

15T细胞表面有独特的表面标志，包括_表面受体____和__表面抗体____。

16B细胞识别特异性异物的膜表面抗原受体的抗原受体的化学成分是镶嵌于膜脂层双分子层中的膜表面免疫球蛋白_____，主要成分是单体的_IgM__和__IgD__。

17体液免疫分子主要包括_抗原____、抗体_____和_补体___细胞因子__，而__补体____和__抗体___分别是非特异免疫和特异免疫的主要体液成份，膜表面分子主要包括__膜表面抗原受体________、__主要组织相容性复合物抗原__________、_白细胞分化抗原_________和_黏附因子______。

18免疫应答的基本过程包括__感应阶段__、__增殖和分化阶段___、效应阶段__三个阶段。

19在补体结合试验中，无溶血现象出现称补体结合试验__（阳性）____，说明样品中（有）_抗原存在。

20抗体是由_（浆细胞）_在内质网上合成的免疫球蛋白。

21TD抗体的产生必须要有（抗原递呈细胞）、（B细胞）和（T细胞）3种细胞同时参与才能完成。

22需要巨噬细胞及T细胞辅助才能刺激B细胞产生抗体的称为_（TD）抗原。

23人的B细胞在_（骨髓）_中起源并发育成熟，B细胞被激活后分化产生_（浆细胞）_和_（记忆细胞）_两种细胞。

24免疫分子、免疫细胞和免疫器官构成人体的_（特异性免疫系统）。

25构成抗原免疫原性的首要条件是_（大分子）_。

26B细胞特异性识别抗原受体的化学成分是_（膜表面免疫球蛋白）。

27特异性体液免疫应答主要是由__（B）_细胞介导的。

三、选择题

1.医生建议某乙型肝炎患者的家属注射乙肝疫苗，此举是为了（C）

A、控制传染源　B、切断传播途径　C、保护易感人群　　D、杀死病原体

2.泪液有杀菌作用，其原因是泪液中含有（B）

A、抗菌素B、溶菌酶C、有抗体　D、吞噬细胞

3.下列各项中属于特异性免疫的是（D）

A、吞噬细胞的吞噬作用　B、溶菌酶的杀菌作用

C、皮肤的屏障作用　　D、患过天花的人以后不会再患天花

4.抗体是一种特殊的　（C）

A、淀粉B、脂肪　C、蛋白质　D、维生素

5.下列属于人体第一道防线的是：

　（D）

A、血液的吞噬细胞　　B、溶菌酶　C、淋巴细胞　D、皮肤

6.免疫功能对机体（　C　）

A、是有害的B、是有利的C、具有两重性D、是无害的

7.抗原的特异性取决于（　A　　）

A、抗原分子质量的大小B、抗原分子的物理性状

C、抗原分子内部结构的复杂程度D、抗原分子表面的特殊化学基团

8.存在于不同种系生物间的共同抗原称为（　D　）

A、交叉抗原B、特异性抗原C、半抗原D、异种抗原

9.具有特异性杀伤作用的细胞是（　　D　）

A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、NK细胞D、Tc细胞

10.关于NK细胞的说法下列哪项不对（　D　　）

A、NK细胞可以非特异性杀伤肿瘤细胞。

B、NK细胞的功能无抗体、无抗原致敏、无补体依赖

C、NK细胞的功能属于非特异性免疫

D、NK细胞起源于胸腺细胞

11.再次抗体应答的特征是（　C　　）

A、抗体以IgM为主B、抗体以IgE为主C、抗体亲和力高D、潜伏期长

12.构成细菌毒力的物质基础是（　　B　）

A、荚膜B、侵袭力和毒素C、内毒素D、类毒素

13.免疫活性细胞主要指的是（C）

A、T细胞B、B细胞C、T细胞和B细胞D、单核巨噬细胞

14.B淋巴细胞分化发育成熟的部位是（B）

A、胸腺B、骨髓C、脾脏D、淋巴结

15.B细胞受体（BCR）的化学分子是（A）

A、SmIgB、抗体C、主要组织相容性蛋白D、CD32

16.血清中含量最低的Ig是（D）

A、IgAB、IgMC、IgDD、IgEE、IgG

17.下列哪项不属于补体激活途径（C）

A、经典途径B、替代途径C、两用途径D、凝集素途径

18.TDTH细胞指的是（A）

A、迟发超敏T细胞B、细胞毒T细胞C、辅助性T细胞D、抑制性T细胞

19.迟发超敏T细胞的主要功能是B

A、引起单核巨噬细胞和淋巴细胞浸润的T细胞

B、引起发炎，消除病原体

C、能释放50多种细胞因子

D、由迟发超敏T细胞释放的淋巴因子其作用有特异性

20.下列属于中枢免疫器官的是（C　　）

A、淋巴结　　　B、脾脏　　　C、胸腺　　　D、扁桃体

21.能与抗原结合的Ig功能区是（　D　）

A、重链C区B、轻链V区C、重链V区D、重链和轻链的V区

22.可用于测定Ig和补体成分含量的试验是（　C　）

A、单向琼脂扩散B、双向琼脂扩散C、间接凝集反应D、补体结合反应

23.半抗原指的是（C　）

A、既有免疫原性，又有反应原性、B、只有免疫原性，而无反应原性

C、只有反应原性，而无免疫原性D、以上都不是

24.抗原刺激后最先产生的Ig是（B）。

A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE

25.机体的免疫细胞主要来源于（　C　　）

A．胸腺B．脾脏C．骨髓D．肝脏

26.免疫球蛋白的基本分子结构是（　A　　）

A．由2条相同的重链和2条相同的轻链以二硫键连接而成的四肽链

B．由1条轻链β2m和1条重链α链结合而成的异二聚体

C．由1条α链和1条β链连接而成的异二聚体

D．由α、β、γ、δ链连接而成的四肽链

27.T淋巴细胞分化成熟的场所是（C）

A、脾脏B、骨髓C、胸腺D、淋巴结

28.细胞表面具有抗原识别受体的细胞是（B）

A、NK细胞B、巨噬细胞C、肥大细胞D、B淋巴细胞

29.胸腺依赖性抗原的特点是（A）

A、刺激机体产生抗体，需要T细胞的辅助B、诱导产生的抗体IgM

C、不引起细胞免疫D、不引起免疫记忆

30.11．IgG经木瓜蛋白酶作用后，获得的裂解片段是（D）

A．Fab和FcB．F（ab′）2和pFc′C．2Fab和pFc′D．2Fab和Fc

31.T细胞抗原受体是指（B）

A、FcRB、TCRC、BCRD、CR

32.免疫应答的共同特点不包括（C）

A、特异性B、记忆性C、遗传限制性D、可溶性

33.B淋巴细胞特异性识别抗原的结构称为（　A　　）

A、BCRB、TCRC、CD4D、CD3

34.参与体液免疫应答的细胞不包括（C）

A、巨噬细胞B、TH细胞C、TC细胞D、浆细胞

35.IgG经木瓜酶水解后，所得能与抗原结合的片段是（A）

A、FabB、FcC、F（ab）2D、pFc

四、判断题

1.免疫是生物体能够辨认自我与非自我，对非自我作出反应以保持自身稳定的功能。

（√）

2.由于寄主的免疫力低、或病原菌的毒力较强，病原菌很快在体内繁殖、蔓延，并产生毒素引起寄主组织和细胞发生生理功能异常，从而表现出特定的发病症状的感染。

（√）

3.非特异性免疫对付病原体的抵抗能力无特殊性。

（√）

4.白细胞担负各种非特异性和特异性免疫功能。

（X）

5.多形核白细胞在急性感染部位可以穿越血管发挥吞噬作用。

（√）

6.巨噬细胞的形成过程为骨髓干细胞单核母细胞原单核细胞单核细胞巨噬细胞。

（√）

7.巨噬细胞对有癌细胞杀伤作用。

8.在正常体液和组织中含有抗菌物质如补体、溶菌酶、乙型溶素等，配合免疫细胞等防御因子发挥较强的免疫功能。

9.补体能扩大和增强抗体的“补助”功能。

10.干扰素是宿主细胞在病毒等多种诱生剂刺激下产生的低分子质量糖蛋白。

11.炎症是非特异免疫的综合作用结果。

12.免疫应答最基本的生物学意义是识别“自己”与“非己”，并清除“非己”的抗原性物质。

13.脾脏和淋巴结是主要的外周免疫器官，是T、B淋巴细胞定居的场所。

14.免疫细胞主要来自骨髓造血干细胞。

15.B细胞寿命短，存活几天至几周。

16.抗体是一种糖蛋白，在血清中γ球蛋白形式存在，又称免疫球蛋白。

（√）

17.IgG是血清中最重要的免疫球蛋白。

18.不同的Ig二硫键数不同。

如IgGl链内有12个，链间4个。

19.抗原结合价指每个Ig分子上能与抗原决定簇相结合部位的数目。

20.胸腺依赖型抗体的产生必须有3种免疫细胞参与。

21.初次应答是机体第一次接触某种抗原引起特异性抗体产生的过程。

其特点为潜伏期长，抗体以IgM为主，滴度（效价）低，维持时间短。

22.补体结合试验是一种有补体参与，以绵羊红细胞和溶血素（红细胞的特异抗体）是否发生溶血反应作指示的一种高灵敏度的抗原与抗体结合反应。

23.抗体在浆细胞的粗糙内质网中合成，接着转运至光滑质网直至高尔基体，最后转移到细胞膜释放。

24.补体由巨噬细胞、肠道上皮细胞以及肝、脾细胞产生。

五、问答题

1.病原菌对宿主防御机能的抵抗能力主要体现为哪几个方面？

病原体的毒力（侵袭力和毒素）、入侵病原体的数量和侵入门径

2.简述免疫应答的基本过程，初次免疫应答和再次免疫应答的特点。

基本过程：

感应阶段、增殖和分化阶段、效应阶段

初次免疫应答特点：

抗体多为IgM,滴度低，维持时间短，很快会下降，亲和力低、潜伏期较长

再次免疫应答特点：

亲和力高，抗体以IgG为主，滴度高，维持时间长，潜伏期短

3.决定传染结局的三因素是什么？

简述三者间的相互关系。

病原体、宿主的免疫力、环境因素

关系：

病原体的数量、致病特性和侵入方式是决定传染结局中的最重要因素，如果数量多或致病性强则容易入侵宿主，如果宿主的免疫力强则不易被病原体入侵，而传染的发生与发展除取决于病原体的毒力、数量。

入侵门径和宿主的免疫力外，还取决于以上因素都有影响的环境因素，良好的环境因素有助于提高机体免疫力，也有助于限制、消灭自然瘟源和控制病原体的传播

4.鲎试剂法测定内毒素的原理和优点是什么？

原理：

特点：

专一、简便、快速和灵敏

5.巨噬细胞在非特异性免疫和特异性免疫中的作用有哪些？

吞噬和杀菌作用、抗原递呈作用、免疫调节作用、抗癌作用

6.什么是补体？

它有何免疫功能？

补体：

存在于正常人或高等动物血清中的一组非特异性血清蛋白。

功能：

扩大和增强抗体的补助功能，（激活后的补体能参与破坏或清除已被抗体结合的抗原或细胞，发挥其溶胞作用，病毒灭活、促进吞噬细胞的吞噬和释放组胺等免疫功能）

7.干扰素有哪几类？

其干扰作用机制是什么？

分类：

FIN-a、FIN-β、FIN-r、FIN-w

作用机制：

干扰素不能直接灭活病毒，而是通过诱导细胞合成抗病毒蛋白（AVP）发挥效应。

干扰素首先作用于细胞的干扰素受体，经信号转导等一系列生休过程，激活细胞基因表达多种抗病毒蛋白，实现对病毒的抑制作用。

抗病毒蛋白主要包括2′-5′A合成酶和蛋白激酶等。

前者降解病毒mRNA、后者抑制病毒多肽链的合成，使病毒复制终止。

8.特异性免疫具有哪些特点？

1）是生物个体在其后天活动中接触了相应的抗原而获得的

2）其产物与相应的刺激物（抗原）之间是特异的

3）包括体液免疫系统和细胞免疫系统

4）特异性免疫力在同种生物的不同个体间或同一个体在不同条件下有着明显的差别

9.免疫应答有几类？

试分别说明其特点。

分为细胞免疫和体液免疫两类

体液免疫特点：

.负责体液免疫的细胞是B细胞，B细胞产生浆细胞和记忆细胞,浆细胞产生抗体--免疫球蛋白，体液免疫反应快，是体液中的免疫球蛋白进行的一种免疫，

细胞免疫特点：

由T细胞直接参与，负责细胞免疫的细胞是T细胞。

细胞免疫则慢。

10.图示免疫应答的具体类型、一般反应过程和和一般特点。

类型：

细胞免疫和体液免疫

过程：

一般特点：

能识别异已、具特异性和记忆性

11.根据T细胞的发育阶段、表面标志和T细胞免疫功能，可将其分为哪几个主要亚群？

它们免疫功能如何？

分为：

（1）调节性T细胞：

辅助性T细胞、抑制性T细胞

（2）效应性T细胞：

迟发型超敏T细胞、细胞毒T细胞

辅助性T细胞：

辅助B细胞，促使其活化和产生抗体。

抑制性T细胞：

可抑制TH、TC、和B细胞的功能，由它控制淋巴细胞的增殖。

迟发型超敏T细胞：

可在机体的局部引起以单核细胞浸染为主的炎症，来消除病原体所引起的慢性感染或胞内感染。

细胞毒T细胞：

通过识别镶埋在MHC-I蛋白中的异种抗原而能特异的溶解带TC抗原的靶细胞。

12.什么是T细胞表面标志？

它分几类？

试分别加以简介。

T细胞表面有其独特的表面标志，包括表面受体和表面抗原两类。

表面受体指T细胞上能与某些细胞相结合的受体

表面抗原是第二类表面标志，实际上是T细胞的抗原受体。

13.什么是淋巴因子？

举例说明其功能

淋巴因子：

由淋巴细胞产生的细胞因子。

不同的淋巴因子能表现多种生物学活性，可作用于相应的靶细胞，使靶细胞发生特性或功能的变化。

淋巴细胞借助淋巴因子对邻近或远离的靶细胞产生作用，这与抗体的作用相平行，是实现免疫效应和免疫调节功能十分重要的途径。

14.B细胞表面标志有哪些？

它们与T细胞表面标志有何不同？

答：

B细胞的表面标志主要有：

表面受体：

已知B细胞膜表面抗原受体是镶嵌于膜脂质双分子层中的膜表

面免疫球蛋白（SmIg）。

表面抗原：

即B细胞抗原受体SmIg，其主要成分是单体的IgM和IgD。

B细胞与T细胞的外形虽相同，但两者的膜和表面结构即表面特征却有着差异，包括有丝分裂原受体、抗原受体、补体受体和Fc受体等都有所不同。

T细胞的表面受体主要是TCR，这是一种伸出于T细胞表面的抗原特异性受体蛋白，性质为跨膜蛋白，而B细胞则是补体受体和Smlg，Smlg的性质是镶嵌于膜脂质双分子层的免疫球蛋白，主要成分是单体的IgM和IgD。

15.试列表比较T细胞与B细胞的不同处。

比较项目

T细胞

B细胞

来源

骨髓

成熟部位

胸腺

寿命

数月至数年

或长或短

运动型

强

差

抗原受体

TCR（T细胞受体）

补体受体和Smlg

增殖和分化

在抗原刺激后发生增殖

在抗原刺激后增殖，并分化为浆细胞和记忆细胞

产物

合成并释放各种淋巴因子

合成并释放抗体（Ig）

E受体

有

无

CD抗原

CD3，CD4/CD8

CD20.CD19

IgG-Fc受体

少

多

免疫功能

细胞免疫，免疫调节

体液免疫，递呈抗原

其他功能

引起迟发型超敏反应，协助B细胞产Ig,在细胞介导免疫中杀靶细胞，控制免疫应答

主要分布

胸腺、胸导管、血液、淋巴结

脾、骨髓、肠道集合淋巴结

16.免疫分子主要有哪几类，它们的作用是什么？

免疫分子分为：

（1）、膜表面免疫分子：

膜表面抗原受体：

识别相应的抗原并相互结合，以启动特异性免疫应答。

主要组织相容性复合物抗原：

参与T细胞识别相应抗原以及免疫应答中各类免疫细胞间的相互作用，还可限制NK细胞不致误伤自身组织

白细胞分化抗原：

CD具有参与细胞活化、介导细胞迁移等多种功能

粘附分子：

具有参与活化信号转导、细胞迁移或炎症反应等功能

（2）、体液免疫分子：

识别并结合抗原，增强免疫能力

具有溶胞作用，病毒灭活、促进吞噬细胞的吞噬和释放组织胺等免

疫功能

细胞因子：

可使细胞间的各种信使分子连成一动态网络，激活和调节免疫系统，以便对外来的病原体感染或抗原性异物迅速做出免疫应答和其他生理反应

诱导机体发生免疫应答，并能与相应抗体或T淋巴细胞受体发生特

异性免疫反应

17.抗原应该具备哪些条件？

一是：

相对分子质量大——大分子是抗原的首要条件

二是：

分子结构复杂——达到增强免疫原性的目的

三是：

异物性——一般的抗原都必须是异种或至少是异体的物质

18.试从链、端、区、类、数（氨基酸残基数）、键（二硫键数）、价、片（片段）、体、型和构象等方面，来描述Ig的基本构造（作图并加以说明）。

免疫球蛋白（Ig）的结构：

典型的Ig分子由长短不同的两对多肽链对称排列，肽链间凭借二硫键形

成Y形四链结构。

近对称轴的一对较长的肽链称重链或H链（heavychain）

外侧较短的肽链称轻链或L链（lightchain）

1）Ig的类别

根据重链的血清学类型Ig分为：

γ、α、μ、δ和ε5种类型，其相应组成的Ig分别称为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。

IgG是血清中最重要的免疫球蛋白

2）Ig的分解片段：

Ig分解可产生不同大小、构造、性质和免疫功能的小片段。

主要有：

木瓜蛋白酶（Pap）、胃蛋白酶（Pep）和巯基试剂

3）Ig的二硫键数

Ø

不同的Ig二硫键数不同。

4）Ig的抗原结合价

抗原结合价指每个Ig分子上能与抗原决定簇相结合部位的数目。

5）Ig的体：

有单体、双体和五体等

单体：

由一个Y形分子组成

双体：

由两个Y形分子组成

五体：

由5个Y形分子聚合成的星状Ig。

单体间由二硫键联结

19.试述免疫球蛋白的生物学功能。

（1）、特异性结合抗原

（2）、活化补体

（3）、结合Fc受体

（4）、中和细菌毒素，抗细菌、抗病毒，参与变态反应

（5）、参与特异性免疫

20.抗体有哪些特点？

A、仅由鱼类以上的脊椎动物的浆细胞产生

B、必须有相应的抗原物质刺激免疫细胞后才能产生

C、能与相应的抗原发生特异性、非共价和可逆的结合

D、其化学本质是一类具有体液免