三下乡立项申请书Word文档格式.docx

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低年级同学侧重于主题实践团、高年级同学侧重于专业和就业创业实践团、研究生侧重于研究生科技服务团。

2.重点团队组队原则：

依托专业优势，满足社会需求；

关注社会热点，围绕主题开展实践活动；

依托就业见习基地，服务于大学生就业创业。

3、活动形式：

以小分队或重点团队为主要形式开展实践活动。

小分队，一般不超过3人，以就近就便为基本原则，返回家乡、走进社区或留在学校开展社会实践活动。

重点团队，要求8人以上，有带队老师，以服务社会、服务大学生成长成才为原则，依托专业优势，结合社会需求开展社会实践活动。

4.今年学校将根据各学院的组织和申报情况，评审出A、B、C三个等级，并按等级给予经费支持，经费主要用于评选的校级重点团队。

二、填表说明

1．指导老师、申报者应认真阅读此说明后按要求详细填写；

2．表内项目填写时一律打印，意见用黑色签字笔或钢笔填写，字迹端正、清楚，此申报书可复制；

3．序号、编码由校科协统一填写；

文字填写，请打印在A4纸上；

4．申报书须由各个学院统一报送，材料包括：

汇总表及研究生科技服务团申报书、主题实践团申报书；

5．报送时间与地点：

截止2015年6月15-16日，大学生活动中心205；

6.联系人：

舒X（133********）。

中国地质大学（武汉）2015年大学生暑期“三下乡”社会实践团队登记表

团队

名称

红色童子军

所在

单位

中国地质大学（武汉）

团队人数

8

团

长

情

况

姓名

王XX

性别

男

学历

本科

学院

工程学院

学号

20131001879

政治面貌

共青团员

手机号码

132********

E-mail

1390697398@

队

成

员

联系方式

132****6986

孟XX

地空学院

20131001880

180****6420

尚XX

经管学院

20131001881

入党积极分子

130****0885

李X

地学院

20131001882

180****8338

濮XX

20131001883

135****1293

周X

环境学院

20131001884

180****6016

杨XX

信工学院

20131001885

130****0370

朱XX

20131002709

153****1029

指导老师情况

郭XX

女

职称

辅导员

工作单位

联系电话

153****6030

注：

“团队成员情况”一项请仔细填写，在团队人数过多的情况下只填写团队主要成员；

成员确定之后一般不予更改，如有特殊原因退团请将具体原因上报学院团委。

中国地质大学（武汉）2015年大学生暑期“三下乡”

社会实践活动申请登记表

实践主题

─以云南省保山市腾冲县为例

活动地点

云南省腾冲县腾越镇

学院资助经费

自筹金额

2000

申请金额

500

活

动

内

容

简

介

云南腾冲作为中国西南的"

极边第一城"

，有着丰富和深厚的历史文化底蕴，其中就有许多抗日战争时期许多可歌可泣的实例。

中国远征军无疑就是历史上浓墨重彩的一笔，腾冲就有许多远征军遗迹。

此次我们选好题后，我们做了如下计划:

（1）我们在以前对家乡的了解基础上查了大量的有关远征军的史料，对历史有了很好的了解。

（2）回家后联系县政府，组织参观国殇墓园、抗战博物馆、烈士纪念碑等等，对历史更加了解。

（3）走访周边的老人，询问一些抗战时的生活，真正体会战争带给人们的痛苦。

（4）在周边做问卷调查，调查人们对历史的了解程度和对爱国精神和革命先烈们的精神的传承情况。

（5）对问卷调查情况进行分析，将结果反馈给县里相关单位。

（6）针对结果设计一些宣传单，对人们进行宣传教育，增强人们对历史的认知感，同时继承和发扬爱国主义精神，努力为中国梦奋斗，实现中华民族的伟大复兴。

让我们为传统文化的继承尽一份力。

目

的

与

意

义

调研目的

1.通过社会调查，回顾历史，学习革命文化、革命精神。

2.通过调查分析，了解当地居民对革命文化的继承和发扬情况。

将分析结果展现给人们并向政府反应情况。

3.针对调研结果进行宣传，让更多的人了解腾冲的抗战史，并加强对传统文化的学习。

调研意义

1自身方面，能增强我们我们的团结协作能力、社会责任，还可以提高我们的实践能力、动手能力，从而不断完善自己。

2.当地居民方面，为他们带去一些知识，有助于他们发扬这种传统文化，还能增强他们的民族自豪感和归属感。

3.对当地，一定程度上加强当地文化的传播，让文化为更多人熟知。

初

步

安

排

为响应学校号召，开展大学生暑期三下乡活动，活动安排以来我们做了如下的几方面安排:

1.我们于2015年6月初组建了团队。

2.确立了主题，结合当今热议话题，考虑项目可行性，选定了"

探究昔日抗战文化及其继承与发扬现状—以云南腾冲县为例"

3.组织团队人员参加学校组织的“三下乡”宣讲会，学习相关“三下乡”的知识和实践方法。

4.寻找辅导老师进行辅导，让她对我们团队做出相应的实践建议。

5.利用网络和图书馆资源收集了许多资料。

6.认真做了活动策划。

7.做了必备用品的准备，包括保险，车票预订，应急药品等等。

预期

效果

1.汇总调研信息，作为我们探究主题的第一手调研资料。

2.编写活动实践总结和实践心得日志。

3.撰写社会实践报告。

4.进行广泛宣传。

指导

老师

意见

指导老师签名：

分团委

签字（盖章）：

中国地质大学2015年大学生暑期“三下乡”安全责任书

团（队）名称：

为了保证指导老师和学生的生命、财物安全，确保在暑假期间顺利完成“三下乡”社会实践活动任务，现就安全工作相关事项对各团队的指导老师及负责人作如下要求：

1、指导团（队）员按计划高质量完成“三下乡”预期任务；

2、提高队员的安全防范意识，制定严格的安全纪律，严防水、火、毒以及其他危险物品对队员的伤害；

3、务必妥善安排实践团（队）员在实践期间的住宿、饮食、出行等情况，确保团队成员的人身、财产安全；

4、严格要求实践团（队）成员，要遵纪守法，不得触犯法律、法规、地方规章，不得违反学校相关规定，不得有损学校声誉；

5、要求团队成员讲究个人卫生，注意言行举止；

6、所带团队成员必须全部购买人身保险；

7、合理使用本团队资助金，账目清晰、规范；

指导老师签字：

团长签字：

实践期间的联系方式（电话）：

分团委（盖章）

年月日

中国地质大学（武汉）暑期社会实践团队队员个人责任书

本人自愿参加中国地质大学（武汉）2015年学生暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解，详细阅读并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》（2002年9月1日生效）。

在我团队社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。

如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：

１、本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担；

２、由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害依据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条处理；

３、本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担；

４、由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担.

本人已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。

________________________________________________

队员签字（请在名字后面注明所在学院）：

______________________

__________________________________________________________

共青团中国地质大学（武汉）委员会

二零一五年月

中国地质大学2015年大学生暑期“三下乡”社会实践活动

详细计划及安全措施（参考）

一、要求重点团队附社会实践活动详细计划（参考提纲）：

1、活动方案制定；

2、计划的可行性分析；

3、具体活动安排；

4、经费预算；

5、活动前期准备情况

6、预期成果及目标；

二、安全措施：

（参考意见）

1、与实践部门的联系情况（取得单位证明）；

2、购买保险等；

3、团队成员的健康状况；

4、其他安全保证；

……

三、注意：

为例行节俭、反对铺张浪费，社会实践详细计划书写应言简意赅，一般控2制在10个页面以内。