临床护理实践指南考试题15Word格式文档下载.docx
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5.关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。
B、皮尺绕腹一周为腹围。
C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。
D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
6.头围测量方法（
A、经额部中央，枕后结节绕头一周
B、枕后结节到眉间绕头一周
C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周
D、软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
7.某新生儿患小儿肺炎，出现急性呼吸衰竭，立即给予有创呼吸机辅助通气，在辅助通气期间，需经气管插管内进行吸痰。
护士为患儿经气管插管内吸痰前给予高浓度吸氧（
）1min（1.0）
A、（基础氧浓度+10%～15%）
B、（基础氧浓度+10%～20%）
C、（基础氧浓度+10%～30%）
D、（基础氧浓度+15%～25%）
8.患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：
透析结束，回血时，血液流量调整至（
A、50ml/min
B、100ml/min
C、150ml/min
D、200ml/min
9.血红蛋白低于或等于（
）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
（1.0）
A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L
10.内漏成熟的时间为（
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺
B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺
C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺
D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
11.足月儿第一胎生后2天黄疸明显，肝脾略肿大血总胆红素15Mg/dl，直接抗人球蛋白实验弱阳性母血型O，此小儿黄疸最可能的原因是：
A、生理性黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿ABO溶血病
D、Rh溶血病
12.在治疗过程中责任护士应严密观察患儿体温及箱温变化，2小时后测量体温若患儿体温超过（
）℃要暂停光疗。
A、37.5
B、38.5
C、38
D、39.5
E、3917-18题王欢，孕1，产0，孕34周到产科门诊常规产检，其门诊护士如何为孕妇王欢测量子宫底高度？
13.关于母乳喂养，以下选项正确的是（
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
14.羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（
A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
15.护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
16.患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：
在为患者行血液滤过治疗前，用生理盐水预冲管路及血液滤过器，生理盐水流向为（
A、动脉端→静脉端
B、静脉端→动脉端
C、动脉端→透析器→静脉端
D、静脉端→透析器→动脉端
17.新生儿窒息复苏措施应首选（
A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液
18.以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（
A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通
19.产科护士王华为新生儿臀部护理，其中最重要的是以下哪一项（
A、选择合适的尿布
B、使用婴儿纸尿裤
C、及时温水清洗
D、保持臀部清洁、干燥
20.某新生儿患小儿肺炎，出现急性呼吸衰竭，立即给予有创呼吸机辅助通气，在辅助通气期间，需经气管插管内进行吸痰。
护士为患儿经气管插管内吸痰时，吸痰时间不超过（
）秒。
A、3s
B、3-5s
C、5-10s
D、10～15s
二、多项选择题
21.某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：
A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压
22.婴儿喂药时可选择的时机有（
A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时
23.第三产程关于新生儿的护理正确的有（
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
24.实施临终关怀护理期间，其注意事项有（
A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
25.新生儿病理性黄疸需要蓝光照射，进入暖箱患儿护士应对患儿进行一下护理，其中哪项是正确的（
A、清洁皮肤
B、戴护眼罩
C、除会阴部用纸尿裤遮盖外,其余均裸露
D、男婴注意保护甲状腺。
E、为了达到光疗效果双面光疗时应每2小时给患儿翻身一次。
26.为产褥期产妇做健康教育时，正确的是（
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味，提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重，一般不用特殊处理。
C、产后3~10日，产妇可出现轻度抑郁，嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施，哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
27.测量宫高、腹围前需评估（
A、孕周，是否高危妊娠
B、腹形，腹壁张力
C、环境温度，隐蔽程度
D、体重增长情况
E、孕妇的反应
28.脐静脉置管术后应观察的并发症有（
A、脐炎
B、败血症
C、空气栓塞
D、静脉栓塞
E、急性肺水肿
29.透析过程中及时发现血液透析相关并发症（
）及时处理（1.0）
A、出血
B、溶血
C、肌肉痉挛
D、心律失常
E、高血压
30.关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（
A、先穿刺动脉后穿刺静脉
B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm
C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm
D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm
E、进针时穿刺针斜面应向下
31.护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（
）。
A、沐浴后要及时擦干脐部
B、脐部及周围皮肤状况
C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1～2次
E、结扎线有无脱落
32.透析导致肌肉痉挛的原因常见有（
A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快
33.患者抑郁情绪的调节要点（
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划
B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法
C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往
D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激
E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护
34.护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（
A、外阴部皮肤
B、外阴部黏膜
C、恶露性质
D、恶露量
E、伤口情况
35.护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（
A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣
三、判断题
36.关于临终关怀方面，应满足临终患者的个性化需求（文化与信仰方面）和基本生理需要；
尊重患者隐私权；
充分利用和保护社会支持系统；
充分认识临终关怀，并将地域文化、民族信仰、礼仪习俗与医疗救治相结合，最大限度争取是生命最后时光沉浸在愉快安详的气氛中。
37.李楠孕2产1孕39周于2012年1月25日16:
20宫口开全，产房值班医生准备接生实施会阴保护，胎头枕部在耻骨弓下方露出时，协助胎头外旋转。
38.护士培训腹膜透析新患者，如何保持容量平衡，包括容量出入平衡的概念，每日尿量、超滤量、体重、血压监测及记录，限盐的重要性等。
39.产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属于病态，产褥期结束时自行好转。
40.分娩过程中，当胎儿前肩娩出后即刻给予缩宫素，促进子宫收（
1.答案：
A
2.答案：
C
3.答案：
D
4.答案：
B
5.答案：
6.答案：
7.答案：
8.答案：
9.答案：
10.答案：
11.答案：
12.答案：
13.答案：
14.答案：
15.答案：
16.答案：
17.答案：
18.答案：
19.答案：
20.答案：
21.答案：
ABCDE
22.答案：
BC
23.答案：
ABC
24.答案：
25.答案：
26.答案：
27.答案：
ABCD
28.答案：
29.答案：
30.答案：
BCD
31.答案：
32.答案：
33.答案：
ABCE
34.答案：
35.答案：
ABDE
36.答案：
正确
37.答案：
错误
38.答案：
39.答案：
40.答案：
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