工作坑军二西路.docx
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工作坑军二西路
A4表
工作坑报验申请表
工程名称：
庐江县县河及其支流环境综合治理工程
致：
庐江县建设工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了军二西路军西污16#（污16#→污15#）工作坑导轨制安和后背浇筑等工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）_____________________
项目经理_____________________
日期_2015-11-6
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
附注：
本表一式二份，监理单位、承包单位各一份
隐蔽工程检查验收记录质检表4
2015年11月6日
工程名称
庐江县县河及其支流环境
综合治理工程
施工单位
安徽省兴利建设工程有限责任公司
隐检项目
工作坑
隐检范围
军二西路军西污16#
隐
检
内
容
及
检
查
情
况
主项项目：
1、工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。
2、工作井结构的强度、刚度和尺寸满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。
一般项目：
1、顶管顶井工作井的后背墙坚实、平整。
后座与井壁后背墙联系紧密。
2、两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，无产生位移。
3．井内导轨安装：
①顶面高程：
允许偏差（mm）+3，0
设计高程：
15.190实测高程：
15.19215.19215.19115.193
②中心水平位置：
允许偏差（mm）3实测：
2113
③两轨间距：
允许偏差（mm）±2
设计：
530实测：
532530
4、井尺寸圆形（：
允许偏差（mm）不小于设计要求
设计：
4500实测：
45304540
5、井底板高程：
允许偏差（mm）±30
设计：
14.990实测：
14.97915.01115.00814.965
6、工作井后背墙
垂直度：
允许偏差（mm）2.5实测：
2.1
水平扭转度：
允许偏差（mm）2.0实测：
1.3
验
收
意
见
现场驻地监理工程师：
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
验收批质量验收记录
工程名称
庐江县县河及其支流环境
综合治理工程
分部名称
分项名称
工作坑
施工单位
安徽省兴利建设工程有限责任公司
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
军二西路军西污16#工作坑
施工执行标准名称及编号
《给水排水构筑工程施工及验收规范》GB50268-2008
分包单位
分包项目经理
施工班组长
主控项目
质量验收规范
规定的检查项目
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
GB50268–2008-6.7.2.1
工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。
2
GB50268–2008-6.7.2.2
工作井结构的强度、刚度和尺寸满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。
3
GB50268–2008-6.7.2..3
混凝土结构的抗压强度等级符合设计要求。
一般项目
1
GB50268–2008-6.7.2.4
结构无明显渗水和水珠现象。
2
GB50268–2008-6.7.2.5
顶管顶井工作井的后背墙坚实、平整。
后座与井壁后背墙联系紧密。
3
GB50268–2008-6.7.2.6
两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，无产生位移。
4
GB50268–2008-6.7.2.7
工作井施工的允许偏差符合下列规定（mm）。
5
井内导轨安装
顶面高程：
+3，0
2
2
1
3
合格率：
100%
中心水平位置：
3
2
1
1
3
合格率：
100%
两轨间距离：
+2
2
0
合格率：
100%
6
井尺寸：
圆形≥4500
4530
4540
合格率：
100%
7
井底板高程±30
-11
21
18
-25
合格率：
100%
8
工作井后背墙
垂直度：
2.5
2.1
合格率：
100%
水平扭转度：
2.0
1.3
合格率：
100%
平均合格率
100%
施工单位检查
评定结论
1、主控项目：
合格。
2、一般项目：
合格，合格率：
100%。
自评：
合格
项目专业质量检查员：
2015年11月6日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
工作坑报验申请表
工程名称：
庐江县县河及其支流环境综合治理工程
致：
庐江县建设工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了军二西路军西污18#（污18#→污17#）导轨制安和后背浇筑等工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）_____________________
项目经理_____________________
日期_2015-11-8
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
附注：
本表一式二份，监理单位、承包单位各一份
隐蔽工程检查验收记录质检表4
2015年11月8日
工程名称
庐江县县河及其支流环境
综合治理工程
施工单位
安徽省兴利建设工程有限责任公司
隐检项目
工作坑
隐检范围
军二西路军西污18#
隐
检
内
容
及
检
查
情
况
主项项目：
1、工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。
2、工作井结构的强度、刚度和尺寸满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。
一般项目：
1、顶管顶井工作井的后背墙坚实、平整。
后座与井壁后背墙联系紧密。
2、两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，无产生位移。
3．井内导轨安装：
①顶面高程：
允许偏差（mm）+3，0
设计高程：
13.390实测高程：
13.39313.39213.39313.391
②中心水平位置：
允许偏差（mm）3实测：
3221
③两轨间距：
允许偏差（mm）±2
设计：
530实测：
531531
4、井尺寸圆形（：
允许偏差（mm）不小于设计要求
设计：
4500实测：
45204550
5、井底板高程：
允许偏差（mm）±30
设计：
13.190实测：
13.17813.21213.17113.214
6、工作井后背墙
垂直度：
允许偏差（mm）2.5实测：
2.3
水平扭转度：
允许偏差（mm）2.0实测：
1.5
验
收
意
见
现场驻地监理工程师：
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
验收批质量验收记录
工程名称
庐江县县河及其支流环境
综合治理工程
分部名称
分项名称
工作坑
施工单位
安徽省兴利建设工程有限责任公司
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
军二西路军西污18#工作坑
施工执行标准名称及编号
《给水排水构筑工程施工及验收规范》GB50268-2008
分包单位
分包项目经理
施工班组长
主控项目
质量验收规范
规定的检查项目
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
GB50268–2008-6.7.2.1
工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。
2
GB50268–2008-6.7.2.2
工作井结构的强度、刚度和尺寸满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。
3
GB50268–2008-6.7.2..3
混凝土结构的抗压强度等级符合设计要求。
一般项目
1
GB50268–2008-6.7.2.4
结构无明显渗水和水珠现象。
2
GB50268–2008-6.7.2.5
顶管顶井工作井的后背墙坚实、平整。
后座与井壁后背墙联系紧密。
3
GB50268–2008-6.7.2.6
两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，无产生位移。
4
GB50268–2008-6.7.2.7
工作井施工的允许偏差符合下列规定（mm）。
5
井内导轨安装
顶面高程：
+3，0
3
2
3
1
合格率：
100%
中心水平位置：
3
3
2
2
1
合格率：
100%
两轨间距离：
+2
1
1
合格率：
100%
6
井尺寸：
圆形≥4500
4520
4550
合格率：
100%
7
井底板高程±30
-12
22
-19
24
合格率：
100%
8
工作井后背墙
垂直度：
2.5
2.3
合格率：
100%
水平扭转度：
2.0
1.5
合格率：
100%
平均合格率
100%
施工单位检查
评定结论
1、主控项目：
合格。
2、一般项目：
合格，合格率：
100%。
自评：
合格
项目专业质量检查员：
2014年3月4日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
工作坑报验申请表
工程名称：
庐江县县河及其支流环境综合治理工程
致：
庐江县建设工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了军二西路军西污11#（污11#→污10#）导轨制安和后背浇筑等工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）_____________________
项目经理_____________________
日期_2015-11-20
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
附注：
本表一式二份，监理单位、承包单位各一份
隐蔽工程检查验收记录质检表4
2015年11月20日
工程名称
庐江县县河及其支流环境综合治理工程
施工单位
安徽省兴利建设工程有限责任公司
隐检项目
工作坑
隐检范围
军西污11#
隐
检
内
容
及
检
查
情
况
主项项目：
1、工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。
2、工作井结构的强度、刚度和尺寸满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。
一般项目：
1、顶管顶井工作井的后背墙坚实、平整。
后座与井壁后背墙联系紧密。
2、两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，无产生位移。
3．井内导轨安装：
①顶面高程：
允许偏差（mm）+3，0
设计高程：
18.010实测高程：
18.01218.01018.01118.010
②中心水平位置：
允许偏差（mm）3实测：
1303
③两轨间距：
允许偏差（mm）±2
设计：
530实测：
532532
4、井尺寸圆形（：
允许偏差（mm）不小于设计要求
设计：
4500实测：
45504530
5、井底板高程：
允许偏差（mm）±30
设计：
17.810实测：
17.79317.82417.79017.828
6、工作井后背墙
垂直度：
允许偏差（mm）2.5实测：
2.0
水平扭转度：
允许偏差（mm）2.0实测：
1.4
验
收
意
见
现场驻地监理工程师：
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
验收批质量验收记录
工程名称
庐江县县河及其支流环境
综合治理工程
分部名称
分项名称
工作坑
施工单位
安徽省兴利建设工程有限责任公司
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
军西污11#工作坑
施工执行标准名称及编号
《给水排水构筑工程施工及验收规范》GB50268-2008
分包单位
分包项目经理
施工班组长
主控项目
质量验收规范
规定的检查项目
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
GB50268–2008-6.7.2.1
工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。
2
GB50268–2008-6.7.2.2
工作井结构的强度、刚度和尺寸满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。
3
GB50268–2008-6.7.2..3
混凝土结构的抗压强度等级符合设计要求。
一般项目
1
GB50268–2008-6.7.2.4
结构无明显渗水和水珠现象。
2
GB50268–2008-6.7.2.5
顶管顶井工作井的后背墙坚实、平整。
后座与井壁后背墙联系紧密。
3
GB50268–2008-6.7.2.6
两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，无产生位移。
4
GB50268–2008-6.7.2.7
工作井施工的允许偏差符合下列规定（mm）。
5
井内导轨安装
顶面高程：
+3，0
2
0
1
2
合格率：
100%
中心水平位置：
3
1
3
0
3
合格率：
100%
两轨间距离：
+2
2
2
合格率：
100%
6
井尺寸：
圆形≥4500
4550
4530
合格率：
100%
7
井底板高程±30
-17
14
-20
18
合格率：
100%
8
工作井后背墙
垂直度：
2.5
2.0
合格率：
100%
水平扭转度：
2.0
1.4
合格率：
100%
平均合格率
100%
施工单位检查
评定结论
1、主控项目：
合格。
2、一般项目：
合格，合格率：
100%。
自评：
合格
项目专业质量检查员：
2015年11月20日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
工作坑报验申请表
工程名称：
庐江县县河及其支流水环境综合治理工程
致：
庐江县建设工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了军二西路军西污9#（污9#→污10#）导轨制安和后背浇筑等工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）_____________________
项目经理_____________________
日期_2015-11-26
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
附注：
本表一式二份，监理单位、承包单位各一份
隐蔽工程检查验收记录质检表4
2015年11月26日
工程名称
庐江县县河及其支流水环境
综合治理工程
施工单位
安徽省兴利建设工程有限责任公司
隐检项目
工作坑
隐检范围
军西污9#
隐
检
内
容
及
检
查
情
况
主项项目：
1、工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。
2、工作井结构的强度、刚度和尺寸满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。
一般项目：
1、顶管顶井工作井的后背墙坚实、平整。
后座与井壁后背墙联系紧密。
2、两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，无产生位移。
3．井内导轨安装：
①顶面高程：
允许偏差（mm）+3，0
设计高程：
18.130实测高程：
18.13018.13018.13318.132
②中心水平位置：
允许偏差（mm）3实测：
1421
③两轨间距：
允许偏差（mm）±2
设计：
530实测：
530530
4、井尺寸圆形（：
允许偏差（mm）不小于设计要求
设计：
4500实测：
45804580
5、井底板高程：
允许偏差（mm）±30
设计：
17.930实测：
17.94617.95317.91917.915
6、工作井后背墙
垂直度：
允许偏差（mm）2.5实测：
1.4
水平扭转度：
允许偏差（mm）2.0实测：
1.2
验
收
意
见
现场驻地监理工程师：
处
理
情
况
及
结
论
复查人：
年月日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质检员
验收批质量验收记录
工程名称
庐江县县河及其支流水环境
综合治理工程
分部名称
分项名称
工作坑
施工单位
安徽省兴利建设工程有限责任公司
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
军西污9#工作坑
施工执行标准名称及编号
《给水排水构筑工程施工及验收规范》GB50268-2008
分包单位
分包项目经理
施工班组长
主控项目
质量验收规范
规定的检查项目
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
GB50268–2008-6.7.2.1
工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。
2
GB50268–2008-6.7.2.2
工作井结构的强度、刚度和尺寸满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。
3
GB50268–2008-6.7.2..3
混凝土结构的抗压强度等级符合设计要求。
一般项目
1
GB50268–2008-6.7.2.4
结构无明显渗水和水珠现象。
2
GB50268–2008-6.7.2.5
顶管顶井工作井的后背墙坚实、平整。
后座与井壁后背墙联系紧密。
3
GB50268–2008-6.7.2.6
两导轨顺直、平行、等高，导轨与基座连接牢固可靠，无产生位移。
4
GB50268–2008-6.7.2.7
工作井施工的允许偏差符合下列规定（mm）。
5
井内导轨安装
顶面高程：
+3，0
0
0
3
2
合格率：
100%
中心水平位置：
3
1
4
2
1
合格率：
75%
两轨间距离：
+2
0
0
合格率：
100%
6
井尺寸：
圆形≥4500
4580
4580
合格率：
100%
7
井底板高程±30
16
23
-11
-15
合格率：
100%
8
工作井后背墙
垂直度：
2.5
1.4
合格率：
100%
水平扭转度：
2.0
1.2
合格率：
100%
平均合格率
96.4%
施工单位检查
评定结论
1、主控项目：
合格。
2、一般项目：
合格，合格率：
96.4%。
自评：
合格
项目专业质量检查员：
2015年11月26日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
升级会员 