组织学和胚胎学重点归纳Word文件下载.docx
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2、单层立方上皮
细胞呈立方形（侧面观）或多角形（表面观），核圆居中
甲状腺滤泡、肾小管
3、单层柱状上皮
细胞呈柱状（侧面观）或多角形（表面观），核长圆形、位于基底部
胃、肠、胆囊、子宫等
4、假复层纤毛柱状上皮
由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞构成，核位置参差不齐；
细胞基底部均附着于基膜；
基膜明显
呼吸道
5、复层扁平上皮又称复层鳞状上皮
表层细胞呈扁平状；
中层细胞呈梭形或多角形；
基底细胞矮柱状，有增殖能力；
基底面凹凸不平
皮肤表皮－角化
口腔、食管和肛管－未角化
6、变移上皮
细胞为多层，细胞形状和层数因器官功能状态不同而异
肾盏、肾盂、输尿管、膀胱
三、腺上皮和腺
腺上皮:
由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮
腺:
以腺上皮为主构成的器官
腺的分类:
（1）外分泌腺:
分泌物经导管排至体表或器官腔内，如汗腺、唾液腺
（2）内分泌腺:
无导管，分泌物释入血液，如甲状腺
外分泌腺由分泌部和导管两部分组成
四、细胞表面的特化结构
游离面—微绒毛、纤毛
侧面—紧密连接、黏合带、桥粒、缝隙连接
基底面—基膜、质膜内褶、半桥粒
1、微绒毛：
上皮细胞游离面伸出的微细指状突起功能；
增加细胞表面积，有利于细胞的吸收
2、纤毛：
上皮细胞游离面伸出的粗而长的突起；
具有节律性定向摆动的功能
3、紧密连接：
紧密连接又称闭锁小带，位于细胞侧面顶端。
屏障作用，阻挡物质穿过细胞间隙
4、中间连接：
又称粘着小带。
具有粘着作用，保持细胞形状，传递细胞收缩力
5、桥粒：
最牢固的细胞连接。
牢固的机械性连接作用，使上皮耐受摩擦（皮肤、食管）
6、缝隙连接：
又称通讯连接，细胞间隙为2－3nm，内有许多间隔相等的连接点
小分子物质（＜1500D，如葡萄糖、氨基酸、无机离子、信息分子等）可通过，使相邻细胞的增殖分化、代谢、功能同步化，
连接复合体：
细胞侧面4种连接中2个或2个以上紧邻存在则称连接复合体
7、基膜
LM：
HE染色呈粉红色（见于少数上皮）
EM:
由基板和网板组成.
主要功能：
具有支持、连接和固着作用；
为半透膜,有利于上皮细胞与深部结缔组织进行物质交换；
引导上皮细胞的移动并影响细胞的增殖和分化
8、质膜内褶：
上皮细胞基底面细胞膜折向胞质形成的褶皱结构
基底纵纹
EM：
内褶间有与其平行的长线粒体
扩大细胞基底部的表面积，有利于水和电解质的迅速转运
第三章结缔组织
本章要求：
结缔组织的特点和分类；
疏松结缔组织细胞的主要形态结构特点（光镜）和主要功能
胶原纤维和弹性纤维的特性；
基质的分子构成和作用
组织液的概念和作用；
网状组织的构成
一、概述
1、结缔组织的特点
（1）由细胞和大量细胞外基质组成，
（2）细胞外基质由基质、组织液和纤维组成，
（3）细胞散在分布于细胞外基质中，无极性，
（4）广泛分布于机体内部，形态多样，构成内环境，
（5）来源于间充质，
（6）功能：
连接、支持、营养、保护等。
2、疏松结缔组织，又称蜂窝组织
结构特点：
细胞种类多，纤维数量较少，血管丰富
细胞：
成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、未角化间充质细胞、脂肪细胞、白细胞
纤维（3种）：
胶原纤维、弹性纤维、网状纤维
细胞外基质：
基质
组织液
连接、支持、防御、修复等
（一）细胞
1、成纤维细胞
扁平多突起，胞质弱嗜碱性，核卵圆形。
合成纤维和基质、以及多种生长因子。
2、巨噬细胞
形状不规则，可有伪足；
胞质嗜酸性，可含吞噬物；
核圆形或肾形。
①吞噬作用②抗原提呈③分泌：
上百种生物活性物质－溶菌酶、补体,多种细胞因子（如白细胞介素Ⅰ）
3、浆细胞
圆形或卵圆形，胞质嗜碱性，核圆，偏于一侧
参与免疫应答－合成分泌免疫球蛋白,能抑制或杀灭细菌、中和病毒，促进巨噬细胞的吞噬
4、肥大细胞
圆形或卵圆形，胞核圆，居中；
胞质充满粗大嗜碱性颗粒（分泌颗粒）
颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子和中性粒细胞趋化因子等，胞质含白三烯，释放后引发过敏反应
肝素：
抗凝血
组胺（作用快）、白三烯（作用缓慢）：
引发过敏反应
嗜酸性粒细胞趋化因子：
吸引嗜酸性粒细胞，对抗过敏反应
5、未分化的间充质细胞
为干细胞，可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞，参与创伤修复
6、脂肪细胞
大，圆或多边形，胞质含一大脂滴（HE标本中被溶解呈大空泡状），核扁圆，偏于一侧
合成和贮存脂肪，参与脂类代谢；
分泌瘦素，控制饮食
7、白细胞
来源于血液的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等
形态：
常为球形（在血液一章中讲述）
免疫防御
（二）纤维
1、胶原纤维又称白纤维
粉红色，波浪状，分支交织成网
特性：
韧性大，抗拉力强
2、弹性纤维又称黄纤维
细丝状，分支交织成网
富于弹性
3、网状纤维
网状组织、基膜
分支多，交织成网
（三）基质
1、蛋白聚糖
由蛋白质和多糖（糖胺多糖）组成
形成分子筛，有利组织液通过；
限制细菌扩散
2、纤维黏连蛋白
为结缔组织中最主要的黏连性糖蛋白，表面具有与多种细胞、胶原及蛋白多糖结合的部位，因此是将这三种成分有机连接的媒介.
3、组织液:
毛细血管动脉端渗出血浆成分，是细胞与血液进行物质交换的媒介
二、网状组织
由网状细胞和网状纤维构成
构成造血组织和淋巴组织的基本成分，为血细胞发生和淋巴细胞发育提供适宜的微环境
第四章血液
红细胞的形态结构和功能,网织红细胞的概念；
五类白细胞的形态结构和主要功能；
血小板的光镜结构、来源和功能；
各类血细胞的正常值；
造血干细胞的概念
血液的组成：
血细胞（45%）、红细胞、白细胞、血小板、血浆（55%）
血浆（plasma）:
水、血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、维生素、无机盐和各种代谢产物
血清（serum）：
血液凝固后析出的淡黄色清亮液体
血像：
血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量
血细胞分类和正常值
血细胞正常值
•红细胞男：
（4.0～5.5）×
1012/L
女：
（3.5～5.0）×
•白细胞（4.0～10）×
109/L
白细胞分类
中性粒细胞50％～70％
嗜酸性粒细胞0.5％～3％
嗜碱性粒细胞0％～1％
单核细胞3％～8％
淋巴细胞25％～30％
•血小板（100～300）×
109/L
二、红细胞
（一）形态结构
1、双凹圆盘状，直径约7.5µ
m;
中央浅染、较薄，厚约1µ
m；
周缘较厚，约2µ
m
2、成熟红细胞无细胞核，无细胞器，胞质内充满血红蛋白（hemoglobin，Hb），故呈红色。
#血涂片（Wright或Giemsa染色）:
染色液含美蓝、伊红、天青等
（二）血红蛋白
正常值：
于男性为120~150g／L，于女性为110~140g／L
•Hb结合与运输O2和CO2，即供给全身细胞所需的O2，并带走细胞所产生的大部分CO2
•Hb与CO结合更牢固,可导致煤气中毒
（三）红细胞形态可变性
红细胞膜骨架：
血影蛋白和肌动蛋白构成
（四）血型
红细胞膜中有血型抗原A和/或血型抗原B，构成ABO血型抗原系统
临床输血意义：
避免溶血
（五）寿命
红细胞的平均寿命约120天
老化的红细胞被脾和肝脏的巨噬细胞吞噬清除
（六）网织红细胞
新生的红细胞从骨髓进入血液，细胞内尚残留部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状，在血流中1天后完全成熟，核糖体消失。
三、白细胞
球形,胞质内有细胞核也有细胞器
分类依据：
根据胞质内有无特殊颗粒，分为有粒白细胞和无粒白细胞
1、中性粒细胞（数量最多,50～70%）
（1）形态结构：
①直径10～12µ
m,
②胞质：
含许多细小颗粒
嗜天青颗粒：
浅紫色，20％，为溶酶体.
特殊颗粒：
浅红色，80％，为分泌颗粒，含溶菌酶、吞噬素等
③核：
呈杆状或分叶（2～5叶）
（2）功能：
趋化作用，吞噬细菌和异物，大量吞噬后死亡，变为脓细胞
2、嗜碱性粒细胞（数量最少,0～1%）
⑴形态结构：
①直径10~12µ
m，
②胞质内含大小不等，分布不均的嗜碱性颗粒
③核分叶或“S”形或不规则；
嗜碱性颗粒含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，细胞基质内有白三烯
⑵功能:
参与过敏反应（类似疏松结缔组织中的肥大细胞）
3、嗜酸性粒细胞
①直径10~15µ
②胞质内充满粗大的鲜红色嗜酸性颗粒，内含组胺酶、芳基硫酸酯酶及四种阳离子蛋白；
③核多2叶
⑵功能：
组胺酶分解组胺，芳基硫酸酯酶灭活白三烯，从而抑制过敏反应
阳离子蛋白杀灭寄生虫（抗过敏和杀灭寄生虫）
4、单核细胞（monocyte）
①直径14~20µ
②胞质弱嗜碱性呈灰蓝色，含许多嗜天青颗粒
③核呈肾形、马蹄铁形或不规则；
在血中停留12~48小时后进入结缔组织，分化成巨噬细胞
5、淋巴细胞（lymphocyte）
主要为小淋巴细胞
①直径6-8μm；
②胞质少，强嗜碱性，染色质块状着色深
③核常为圆形，一侧常有凹陷，
免疫防御功能
四、血小板（bloodplatelet）
来源：
骨髓巨核细胞脱落的胞质小块
双凸圆盘状，直径2～4µ
受刺激后伸出突起；
分中央颗粒区（含血小板颗粒）和周边透明区
功能:
参与止血和凝血，促进内皮细胞增殖、修复血管
#造血干细胞
1.概念:
又称多能干细胞,是生成各种血细胞的祖细胞
2.起源：
卵黄囊血岛，出生后主要位于红骨髓、脾和淋巴结，少量于外周血
3.特性：
①强增殖潜能：
反复分裂，大量增殖②多向分化③自我复制，终身保持数量恒定
第五章软骨和骨
骨组织的构成（骨基质，骨祖细胞，成骨细胞，骨细胞，破骨细胞）；
骨单位的结构和功能意义
长骨的一般组织学结构；
骨发生的方式
软骨的一般结构特点和分类
一、软骨
组成：
软骨组织（软骨细、软骨基）、软骨膜
（一）软骨组织：
软骨细胞、软骨基质
１.软骨细胞
同源细胞群：
2～8个成熟软骨细胞聚集成群，由一个软骨细胞分裂而来，位于软骨中央
功能：
产生软骨基质
软骨陷窝：
软骨细胞在软骨基质内形成的腔隙
2、软骨基质：
即软骨细胞分泌的细胞外基质
基质和纤维（纤维成分的种类因软骨类型而异）
软骨囊：
于HE染色切片中，形似囊状包围软骨细胞的区域
（二）软骨的类型
（1）透明软骨
纤维细且折光率与基质相同，于HE染色切片不易分辨
基质：
含大量水
强的抗压性
（2）纤维软骨
软骨细胞：
成行分布于纤维束之间
纤维：
胶原纤维束平行或交叉排列
较少，弱嗜碱性
韧性强
（3）弹性软骨
大量交织分布的弹性纤维，在软骨中部更为密集
较强的弹性
（三）软骨的生长
两种方式并存
附加性生长（软骨膜下生长）：
软骨膜内骨祖细胞→成软骨细胞→软骨细胞→产生纤维和基质→软骨加厚
间质性生长（软骨内生长）：
软骨细胞增殖和生长→产生新基质→软骨由内至外扩大
二、骨
组成:
由骨组织、骨膜和骨髓
支持，保护，造血，贮钙
（一）骨组织
细胞（4种）、骨基质
骨板：
平行排列的胶原纤维，以骨基质粘合，并有钙盐沉积，形成的板层状结构
１、骨基质（骨质）:
钙化的细胞外基质
包括：
有机成分：
胶原纤维，基质
无机成分（骨盐）：
骨基质结构呈板层状
密质骨:
大量骨板紧密规则排列
松质骨：
数层不规则排列的骨板
2、细胞
（1）骨祖细胞
位于骨膜中
为骨组织中的干细胞，可增殖分化为成骨细胞
（2）成骨细胞
位于骨组织表面
多为矮柱状，有突起，胞质嗜碱性
分泌类骨质;
促进类骨质钙化
（3）骨细胞
胞体位于骨陷窝中，突起位于骨小管中
小、扁椭圆形，多突起，突起伸入骨小管
骨陷窝：
胞体所在腔隙
参与调节钙、磷平衡
（4）破骨细胞
为多个单核细胞融合形成
体积大，胞质嗜酸性；
多核
释放多种水解酶和有机酸，使骨质吸收。
有很强的溶骨、吞噬和消化能力。
在骨组织内，参与骨的生长和改建。
（二）长骨的结构：
骨干、骨骺，表面覆盖骨膜和关节软骨；
内为骨髓腔，骨髓充填其中
骨干=密质骨+少量松质骨
密质骨：
环骨板、哈弗斯系统、间骨板
１.骨密质
（1）环骨板
指环绕骨干内、外表面排列的骨板，分别称为内环骨板和外环骨板
（2）哈弗斯系统，又称骨单位：
指内、外环骨板之间的大量长柱状结构，由多层同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管构成。
哈弗斯骨板：
4～20层，以中央管为中心呈同心圆排列
中央管：
内有小血管、神经及少量结缔组织；
三.骨发生
１.骨发生方式
（1）膜内成骨:
指在原始的结缔组织膜内直接成骨。
（2）软骨内成骨：
是指在预先形成的软骨雏形的基础上，软骨逐步被替换为骨。
①软骨雏形形成
②骨领形成：
于软骨雏形中段表面形成的薄层骨组织（骨祖细胞→骨细胞）
③初级骨化中心与骨髓腔形成
④次级骨化中心与骨骺形成
第六章肌组织
本章重点
骨骼肌纤维的光镜、超微结构；
心肌纤维的光镜和超微结构特点，闰盘的概念；
平滑肌纤维的光镜结构特点；
肌纤维收缩的结果，了解肌丝滑动原理
（一）分类
骨骼肌、平滑肌、心肌
骨骼肌和心肌为横纹肌；
骨骼肌为随意肌，心肌、平滑肌为不随意肌
（二）构成：
大量肌细胞，细胞间有少量结缔组织、血管、淋巴管和神经
肌细胞呈细长纤维状，又称肌纤维
胶原纤维：
细胞外基质的成分
肌原纤维：
肌细胞中的成分（有横纹）
肌细胞膜称肌膜
肌细胞质称肌浆
肌浆网：
肌纤维中特化的滑面内质网
1、骨骼肌
①LM:
长圆柱状
结构：
胞核椭圆形，数十至数百个，位于周边。
胞质充满肌原纤维，有周期性横纹。
肌节：
是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位，由相邻2条Z线之间的一段肌原纤维。
（组成：
1/2明带+暗带+1/2明带）
*明带（I带）中央有Z线；
暗带（A带）中央有H带，H带中央有M线
②EM:
肌原纤维:
由粗肌丝和细肌丝构成
横小管:
肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构
肌浆网:
肌纤维中特化的滑面内质网，位于横小管之间
（1）肌原纤维:
粗肌丝
①分布：
中央固定于M线，两端游离
②结构：
由肌球蛋白组成，
细肌丝
一端固定于Z线，一端伸入粗肌丝间，中止于H带外侧
②组成：
肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白
*明带仅由细肌丝构成，暗带仅由粗肌丝构成，H带由粗肌丝和细肌丝构成
*细肌丝：
（2）横小管（Ｔ小管transversetubule）
概念：
位于明、暗带交界处
将肌膜的兴奋传导至肌纤维内部
（3）肌浆网
肌浆网纵行包绕肌原纤维的部分称纵小管；
两端扩大形成的扁囊称终池
三联体：
每条横小管与两侧的终池组成三联体
膜中有钙泵和钙通道，贮存和释放Ca2+
（4）骨骼肌收缩的结果：
明带缩短，肌节缩短，肌纤维收缩，H带变窄或消失，暗带长度不变
2、心肌
分布于心脏，收缩具自动节律性
①不规则的短圆柱状，有分支，互连成网
②核1～2个，卵圆形，居中
③有周期性横纹，肌原纤维位于周边，
④细胞间以闰盘连接
①肌原纤维粗细不等，其间线粒体丰富
②横小管较粗，位于Z线水平
③肌浆网稀疏，纵小管不发达，终池小而少，多形成二联体
④闰盘横位部分有中间连接和桥粒；
纵位部分存在缝隙连接
闰盘：
①相邻心肌细胞的连接处染色较深的部位
②光镜下呈横纹或阶梯状；
电镜下橫位部分有中间连接和桥粒，纵位有缝隙连接
③功能：
便于心肌的同步舒张和收缩
3、平滑肌
广泛分布于中空性器官管壁内
①长梭形
②无横纹
③单核，杆状或椭圆形，位于中央
第七章神经组织
神经组织的构成；
神经元的光镜、超微结构（胞体、树突、轴突）、功能；
化学突触的结构和功能；
血-脑屏障
熟悉:
有髓与无髓神经纤维结构与功能特点
神经元的分类；
神经胶质细胞
神经组织神经细胞也称神经元，功能：
接受刺激、整合信息和传导冲动
神经胶质细胞，功能：
对神经元起支持、保护、营养和绝缘等作用
二、神经元
（一）形态结构和功能
胞体：
细胞膜、细胞质、细胞核
突起：
树突、轴突
1、胞体
（1）细胞膜：
可兴奋膜，接受信息，整合信息，产生和传导冲动
膜蛋白：
含受体及离子通道
（2）细胞核：
位于胞体中央，大而圆，核仁大而圆。
（3）细胞质：
含尼氏体和神经原纤维
①尼氏体
HE染色切片中，强嗜碱性，粗块状或小颗粒状
粗面内质网和游离核糖体
合成蛋白质（结构蛋白）、神经递质酶类、肽类神经调质。
②神经原纤维
在镀银染色切片中，呈棕黑色细丝，交错排列成网，并伸入树突和轴突
由神经丝、微丝和微管构成
构成神经元的细胞骨架，微管还参与物质运输
2、树突
①粗短;
一至多个；
许多分支，在分支上有大量棘状的短小突起，称树突棘.
②树突内胞质的结构与胞体胞质相似
③功能：
接受刺激，树突和树突棘扩展了神经元的表面积
☆可以扩大细胞表面积的结构：
树突和树突棘、微绒毛、质膜内褶
3、轴突
①细长；
一条；
轴突末端形成轴突终末
②由轴丘发出，此区无尼氏体；
③胞质无尼氏体，含神经原纤维
④功能:
传导冲动，参与物质运输
轴突运输：
慢速轴突运输—新形成的神经丝、微管、微丝
快速轴突运输：
快速顺向轴突运输--蛋白质、神经递质的酶、含神经递质和神经调质的小泡、线粒体
快速逆向轴突运输—轴突终末摄取的物质、某些病毒或毒素
（二）神经元分类
1.按神经元的突起数量分三类：
①多极神经元：
一个轴突和多个树突（最多）
②双极神经元：
一个树突和一个轴突（很少）
③假单极神经元：
从胞体发出一个突起，然后呈“Ｔ”形分为两支，周围突（分布到周围器官，接受刺激，为树突；
结构与轴突相似）和中枢突（进入CNS,传出冲动，为轴突）
2.按神经元的功能分为三类：
①感觉神经元：
又称传入神经元，多为假单极神经元
②运动神经元：
又称传出神经元，一般为多极神经元
③中间神经元：
主要为多极神经元，位于前两种神经元之间，加工和传递信息；
占神经元总数99％以上
3、按神经元轴突的长短分为两类：
①高尔基Ⅰ型神经元：
具有长轴突
②高尔基Ⅱ型神经元：
具有短轴突
（三）神经干细胞
（1）概念：
神经组织中具有自我增殖和多向分化潜能的细胞
三、突触
（一）概念：
神经元与神经元之间、神经元与效应细胞之间传递信息的结构
（二）分类：
化学突触－以神经递质作为传递信息的媒介
电突触－缝隙连接，传递生物电流
（三）化学突触
突触前成分：
即突触小体，为神经元的轴突终末，呈球状膨大；
内有突触小泡，突触前膜较厚，含钙离子通道
突触间隙：
含有神经递质的水解酶
突触后成分：
突触后膜含神经递质和调质的受体以及离子通道
四、神经胶质细胞
（一）中枢神经系统
分类
作用
星形胶质细胞
参与形成血脑屏障，分泌神经营养因子，形成胶质界膜
少突胶质细胞
中枢神经系统髓鞘形成
小胶质细胞
来源单核细胞，有吞噬功能
室管膜细胞
参与产生脑脊液
（二）周围神经系统
施万细胞
参与周围神经系统髓鞘的形成
卫星细胞
营养、保护神经节内的神经元
※血-脑屏障（blood-brainbarrier）
构成：
连续毛细血管的内皮（细胞间有紧密连接）；
基膜；
神经胶质膜
阻止血液中某些物质进入脑，选择性允许营养和代谢产物通过，维持脑内环境稳定
五、神经纤维
由神经元的长轴突及包绕它的神经胶质细胞构成
有髓神经纤维、无髓神经纤维
（三）PNS的神经纤维：
1.有髓神经纤维
施万细胞呈长卷筒状套在轴突外；
相邻施万细胞间的狭窄处称郎飞结，相邻两个郎飞结间的一段神经纤维称结间体
2.无髓神经纤维
施万细胞表面深浅不同的纵行凹沟，纵沟内有较细的轴突，施万细胞的膜不形成髓鞘。
由于相邻的施万细胞衔接紧密，无郎飞结
（四）CNS的神经纤维
由少突胶质细胞形成髓鞘。
少突胶质细胞的多个突起末端形成扁平薄膜，可包卷多个轴突，其胞体位于神经纤维之间
轴突外面没有特异性的神经胶质细胞包裹
（五）神经纤维的功能
1.传导神经冲动，电流的传导在轴膜进行
2.有髓神经纤维的神经冲动在郎飞结间呈跳跃式传导，故传导速度快
3.无髓神经纤维的神经冲动沿轴膜连续传导，故传导速度慢
*运动终板：
躯体运动神经元的长轴突抵达骨骼肌细胞时失去髓鞘，其轴突反复分支，分支与骨骼肌细胞建立突触连接，此连接区域呈椭圆形板状隆起。
第八章神经系统
大脑皮质和小脑皮质的分层；
脊髓灰质各部位神经元的特点；
血－脑屏障的构成和作用
神经系统主要由神经组织构成
CNS:
大脑、小脑、脊髓神经元胞体位于大脑和小脑的皮质与神经核、脊髓灰质
PNS:
脑、脊神经节和神经，自主神经节和神经
通过神经元及其突触
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