管理制度行为规范岗位职责Word文档格式.docx

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二十．放射科医师职责

二十一．会计职责

一、卫生管理制度

1、院成立爱卫工作领导小组，负责对本院环境美化与清洁卫生的组织、检查、评比工作。

2、宣传卫生管理知识，经常进行卫生教育，养成讲究卫生的习惯，树立良好的社会风尚。

3、实行清洁卫生地段包干、明确责任。

4、坚持突击与经常相结合，每日小扫，每周大扫，节日前开展突击活动。

5、有计划地种树植草，美化环境。

6、实行每周检查、评比竞赛，公布结果，月奖惩兑现。

二、病历书写制度

1、凡住院病人都应有主治医师或经治医师书写病历，门诊病历一般情况下也要按规定书写。

2、病历记录应用钢笔记录，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁不得删改、倒填、剪贴、医生应签名。

3、病历一律用中文书写，无正式译名的病名、药品等可例外。

诊断手术应该按照疾病和手术分类名称填写。

4、住院病历的书写要求：

、新入院病员先必须填写一份完整病历，内容包括姓名等十九个项目，有医师书写签字。

、书写时力求详尽、整齐、准确，要求入院24小时内完成，急诊应立即检查填写。

、再次入院者应写再次入院病历。

、病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出治疗措施，并记于病程记录内。

、病程记录包括病程变化，检查所见，鉴别诊断，上级医师对病情分析及诊疗意见或会诊意见等，治疗过程和效果，凡实行特殊处理时，要记明实行方法和时间。

病情记录一般应每天记录一次，危重病员和骤然恶变的病变应随时记录，病程记录由经治医师负责记载，主治医师或科主任应有计划地进行检查并签字。

、手术病员的术前准备，术前讨论，手术记录，麻醉记录，术后总结均应详细的填入病程记录内或另附手术记录单。

、各种检查回报单应按照顺序粘贴，各种病情介绍或诊断证明书应附于病历上。

、出院总结和死亡记录应在当日完成，其内容按要求不漏项目，由经治医师负责填写。

5、门诊病历书写要求：

、要简明扼要，内容包括病员一般情况，发现史、既往史，各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或印象诊断及治疗，处理意见等由医师书写并签名。

、每次诊察应填写日期，急诊病历应加填时间。

、门诊病员需要住院检查和治疗时，有医师签写住院证或入院单。

三、手术室工作制度

1、手术室工作人员必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁，进行手术时必须穿戴手术室鞋、帽、隔离衣及口罩。

2、进手术室见习、参观，需经手术室护士同意，未经同意不得进入。

3、手术室的药品、器材、敷料均应有专人负责保管，放在固定位置，手术室器械不得外借，麻醉药与巨毒药应有明确标志，加锁保管。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械、敷料、地面等。

5、手术室对施行手术的病员应先做详细登记，按月统计上报，协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

6、手术室每周彻底清扫，消毒一次。

7、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称或部位，防止差错。

四、廉洁行医制度

1、为病人服务要热情耐心，不准与病人顶撞、争吵、说脏话。

2、对病人要一视同仁，不准以貌取人。

3、要廉洁行医，不准在行医过程中接受吃请和礼物，不准向病人和家属索要钱物。

4、要严格执行国家物价政策，不准乱涨价、乱收费。

5、要坚守工作岗位，不准迟到、早退、脱岗、窜岗。

6、工作期间要严肃认真，一丝不苟，不准在工作时间干私活，嬉笑打闹。

7、要加强医德修养，不准以职谋私，借病人名誉为自己和亲属开药。

8、要遵守医德规范，不准违反规定开“假证明”或“人情方”。

五、疫情管理制度

1、认真贯彻传染病防治法，严格管理，有关科室密切配合协调，做到按责任划分。

2、门诊医生必须填写门诊日志，填写率达90%以上，与实际工作量比较，项目齐全，字迹清楚。

传染病例必须登在传染病登记薄上，凡发现少登记一例扣本人当月绩效工资1元。

（门诊日志达不到90%，每下降5%扣0.5元绩效工资，依次类推）。

3、病房医生发现传染病必须认真登记，由一名医生报告，按时报防保科，漏报一例扣0.5元，未按时报累计三次扣0.5元。

4、传染病检查先按旬到门诊，病房收集疫情，督促病情登记报告情况，发现问题及时向领导汇报情况。

六、医师行为规范

1、认真执行首诊责任制，不推委病人。

危急重病人要坚持先抢救，同时办理预交款，不得以未交款为由延误抢救。

2、对病人诊断和治疗，要认真、及时、准确，坚持因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗，合理给假的原则。

3、廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风。

不以医谋私，不开人情方、人情假、假证明，不“搭车”开药，不收受红包。

4、认真执行三级医师负责制，上级医师即要指导业务传授战术，又要抓医德，带作风带思想。

同级医师要紧密配合，互相帮助，共同提高，下级医师尊重上级医师，虚心学习。

5、坚持实事求是的科学作风，发扬学术民主。

教学、科研不应损害病人健康利益，不抄袭剽窃他人科研成果，不疾贤妒能。

6、严守医密。

严格执行保护性医疗制度，不应以任何方式泄露隐私，更不允许用隐私要挟病人。

7、认真、及时、准确书写病案，不准涂改，伪造隐匿和销毁病案及各种原始资料。

8、在诊疗过程中，严格执行诊疗、技术操作常规，积极预防，杜绝差错事故。

一旦发生要及时挽救，严格执行报告制度，不准隐瞒和私自了结。

七、管理人员行为规范

1、热爱专业，尽心尽责，发扬细心准确，热情体贴的优良作风，“以病人为中心”切实做好各项护理工作。

2、努力钻研业务，对技术精益求精，更新护理知识，开展新科技，不断提高护理业务水平，更好地为病人服务。

3、医护密切合作，认真执行医嘱，按时巡视病人，细致观察病情，认真准确交接班。

4、遵守各项规章制度和操作常规，严格执行“三查七对”，预防差错事故发生。

5、热情向患者及家属宣传医院的规章制度，疾病防治保健等方面的知识。

保持病房良好秩序和整洁肃静的医疗和修养环境。

6、尊重领导，团结同志，互相支持，密切配合。

八、医技人员行为规范

1、面向临床，为临床诊疗提供科学依据，主动配合临床各科室为病人服务。

2、作风严谨，一丝不苟，尊重科学，实事求是，以准确、及时、安全为原则，不谎报数据，不出假报告。

3、努力钻研业务技术，不断更新知识，积极开发增加医技新项目，提供诊断、治疗新方法，以满足医疗发展的需要。

4、爱护仪器，精心保养，熟悉性能，严格执行各项规章制度及操作规程。

九、行政管理人员行为规范

1、认真贯彻执行党和政府制定的卫生工作方针、政策。

带头遵纪守法和执行各项规章制度，牢固树立为病人为医疗第一线、为基层、为本院职工服务的思想。

2、熟练掌握本职业务，经常深入实际调查研究，了解和分析各种信息，做到反映准确，决策科学，解决及时，讲究实效。

3、领导以身作则，坚持吃苦在前，享受在后，办事公道，作风正派，廉洁奉公，不以权谋私，不搞“以物代药”等不正当活动。

严禁个人以各种名目收受“回扣”，自觉抵制和纠正不正之风。

4、发扬民主，虚心听取病员及群众的意见，不断改进工作，为困难职工排忧解难。

5、热情接待来信来访人员，语言文明，礼貌待人，克服官僚作风。

6、刻苦学习科学管理理论，虚心学习兄弟单位先进的管理方法和经验，不断提高管理水平。

十、后勤人员行为规范

1、热爱后勤工作，树立为临床服务，为职工服务的思想，工作勤恳，尽心尽责。

2、刻苦学习，钻研技术，熟练掌握本职业技能，为医疗第一线提供优质、高效服务。

3、遵守院纪院规及各项规章制度，严格履行岗位职责，认真执行各项工作制度和技术操作常规。

4、认真做好设备和物资的计划、审核、采购、验收、入库、保管发放、报废、清点、回收等工作，当好家理好财。

5、廉洁奉公，不谋私利，严格执行财务、物资管理制度，做到帐帐、帐物相符，杜绝侵占、污染公共财物行为。

6、勤俭节约，爱护公物，严格执行污水处理规定，保持清洁整齐优美的院容院貌。

十一、院长职责

1、在党支部领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2、领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向领导机构汇报。

3、负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。

4、负责组织、检查临床教学，培养干部和业务技术学习。

5、负责领导，检查全院医学科学研究工作计划的拟定和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。

6、负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作。

7、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风，改善服务态度，督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

8、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

9、加强对后勤工作的领导，审查物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。

10、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11、因事外出和缺勤时，得指定一位副院长代替院长职务。

十二、业务副院长职责

1、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

2、督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。

3、深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施不断提高医疗护理质量。

4、负责组织全院医务人员的业务技术学习和高、中级医学院校的临床教学实习以及挂钩医疗机构的业务指导工作。

5、负责领导全院的医学科学研究工作。

6、领导医疗业务统计病案工作。

7、负责组织、检查门诊、急诊工作，以及急重病员的入院情况。

8、负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负担的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。

9、组织、检查门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣传工作。

十三、临床主治医师职责

1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与应用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料累积，及时总结经验。

8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

十四、护理部主任职责

1、在院长领导下负责全面护理工作，拟订全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

2、负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3、深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

4、负责拟定在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核。

5、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况，负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见，对于护理人员发生的差错事故须与各科室共同研究处理。

6、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

7、提请总务科安排护士生活上的问题。

8、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室，提供管理，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。

9、担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

10、主持召开护士长会，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查，学习和交流经验，不断提高护理质量。

11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

十五、护师职责

1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

3、参与病房危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理技术操作。

带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4、协助护士长拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。

5、参与本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论，主持本病房的护理查房。

6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，组织编写教材并担任讲课，对护士进行技术考核。

7、参加护校部分临床教学，带教护士临床实习。

8、协助护士长制订本病房的科研，技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。

9、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

十六、门诊部护士责任

1、在门诊部护士长领导下进行工作。

2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3、协助医师进行检诊，按医嘱给病员进行处理。

4、经常观察候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

5、负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好卫生防病、计划生育宣传工作。

6、做好隔离消毒工作，防止交叉感染。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

8、按照分工，负责领取、保管药品器材和其它物品。

十七、助产士职责

1、在科主任的领导和医师的指导下进行工作。

2、负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。

3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。

4、经常保持产房的整洁，定期进行消毒。

5、做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作，并进行技术指导。

6、负责管理产房和婴儿室的药品器材。

7、根据需要，负责孕期检查、外出接产和产后预防工作。

8、指导进修、实习人员的接产工作。

十八、药剂师（中药师）职责

1、在科主任领导和主管药师指导下进行工作。

2、指导和参加药品调配、制剂工作。

认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

3、负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定。

4、参加科学研究和技术革新，配合临床研究制作新药及中草药提纯，了解使用效果，征求意见，改进剂型，并经常向各科室介绍新药知识。

5、检查毒、麻、限剧、贵重药品和其它药品的使用、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

6、担任教学和进修、实习人员的培训，指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。

十九、检验师职责

1、在科主任领导和主管检验师指导下进行工作。

2、亲自参加检验，并指导检验士、员进行工作。

核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查、定期校正检验试剂、仪器、严防差错事故。

3、负责菌种、毒株、毒剧药品，贵重器材的管理和检验材料的清领、报销等工作。

4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

5、负责临床教学，搞好进修、实习人员的培训工作。

6、负责开展对本专业质量控制工作。

二十、放射科医师职责

1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作

2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时的诊断和治疗。

4、定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断、治疗和投照质量。

5、经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

6、组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见，学习、使用国内外的先进医学技术，开展科学研究。

督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。

7、担任教学，搞好进修、实习人员的培训。

8、组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。

9、确定本科人员轮换、值班和休假。

10、审查本科药品器材的清领与报销，经常检查机器的使用与保管情况。

二十一、会计职责

1、在财务科主任领导下，搞好会计核算，严格执行各项经费开支标准，控制预算定额。

2、负责各项会计事务处理，做到科目准确，教学真实，凭证完整，装订整齐，记载清晰，日清月结，报帐及时。

3、及时、正确地编制会计报表，做到帐表对口，并认真分析，有情况，有说明，经院长核准，按时上报。

4、经常检查收支情况，分析费用升降原因。

提出改进意见，及时向领导反应情况。

5、严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

6、管好会计挡案。

7、认真贯彻执行国务院颁发的新的《医院财务制度》。

采桑子·

恨君不似江楼月

[宋]吕本中

恨君不似江楼月，南北东西。

南北东西。

只有相随无别离。

恨君却似江楼月，暂满还亏。

暂满还亏。

待得团团是几时