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4.5节能措施及节能效果分析...........................................................................15

4.6项目年综合耗能量.......................................................................................17

第五章建设用地、征地拆迁及移民安置分析......................................................19

5.1项目选址及用地方案...................................................................................19

5.2土地利用合性分析.......................................................................................20

5.3征地拆迁和移民安置规划方案...................................................................22

第六章环境和生态影响分析..................................................................................23

6.1环境和生态现状...........................................................................................23

6.2拟建项目生态环境分析...............................................................................23

第七章投资估算与资金来源..................................................................................38

7.1投资估算.......................................................................................................38

7.2资金筹措计划...............................................................................................40

第八章社会影响分析..............................................................................................41

8.1社会影响效果分析.......................................................................................41

8.2社会适应性分析...........................................................................................41

8.3结论...............................................................................................................42

第一章申报单位及项目概况

1.1项目申报单位概况

1.2项目概况

1.2.1建设地点

1.2.2建设背景

.....

1.2.3建设内容与规模

1、建设规模

项目名称:

.....市五官科医院建设项目

2、建设内容

根据医院建设布局的要求,申请建设用地30亩,建筑面积

为10000㎡,其中包括:

综合门诊楼3600㎡,综合病房楼3200㎡,后勤行政用房1100㎡,配套门面房920㎡,康复场所1000㎡,药房100㎡,锅炉房80㎡。

医务人员达到120人,床位增加到100张。

以增强服务功能,提高服务质量,突出五官科医院的特色,更好地回报社会,保障人民群众健康,促进我市经济快速发展。

床位明细表

1

1.2.4公共设施

1、供配电项目供电由.....市文化路市政供电,能保障供应。

2、给排水

项目由.....市文化路市政供水设施提供,工程污、废水采用分流排放至化粪池,经处理后排入市政污水管网。

3、通讯

项目所在地通讯设施配套完善,可保障项目建设和使用的要求。

1.2.5投资规模与资金筹措

1、建设总投资

本项目总投资4000万元。

其中建设投资3568.57万元,流动资金431.43万元。

2、资金筹措

本项目总投资4000万元,由.....五官科医院投资1000万元及引入上海尊方德投资管理有限公司资金3000万元。

1.2.6建设年限

本项目计划建设时间201X年6月—201X年6月,建设周期两年。

2

第二章发展规划、产业政策和行业准入分析

2.1发展规划分析

2.1.1项目建设符合.....市城市总体规划

2.1.2项目建设符合..........医疗卫生发展规划

1、按照区域卫生规划,总量控制,结构调整的原则,..........目前建成以市级医疗卫生单位为中心,镇(乡)卫生院和社区卫生服务中心为枢纽,乡村卫生站和社区服务站为基础,专科、民营医疗卫生机构和其他社会力量为补充,功能齐全、运转良好的医疗卫生服务体系。

2、医疗卫生事业不断巩固发展

(1)加强人才培养,实施科技兴医。

..........卫生局就明确要求医卫人员除具备上岗执业资格外,还要达到相关的学历标准。

截至今年,全市医疗卫生单位45岁以下人员(包括在读)基本达到大专以上学历,乡村医生全面达到了中专水平或相似中专水平。

(2)在医疗设备上拥有CT、彩超、多酶仪、自动生化分析仪、体外循环机、美国、日本、韩国等进口B超等一批先进的医疗、检验、检测、监测设备,为医疗、预防、保健、康复和卫生监督、检测提供准确依据。

同时通过本市委、市政府对卫生事业的不断投入,实现了医疗卫生单位无危房,房屋、人员、设备、技术、管理五配3

套。

(3)在医疗、预防、保健工作中严格实行“三统一”管理,无跨区鲜血,有效的预防和控制血源性传播疾病。

疾病防病率基本控制,碘缺乏病发病率控制在0.5%,“四苗”全程接种率达90%,新生儿乙肝疫苗接种率达91.26%,新生儿破伤风、麻疹无发病率。

传染病的总发病率为174.80/10万。

血吸虫病防治达到基本消灭标准,进入巩固消灭阶段。

按照《母婴保健法》指定了婚检机构并达到婚检机构标准,婚检率达97.69%以上,孕产妇保健管理率达90.6%,儿童保健管理率达85%,孕妇死亡率控制在10.76/10万,婴儿死亡率控制在3.86‰,0-4岁儿童死亡率为4.48‰。

由于医疗、预防、保健技术水平不断提高,医疗卫生服务质量的明显改善,人民群众健康意识不断增强,该市居民人均寿命有所提高。

根据《..........“十二五”卫生事业发展规划》,“鼓励和引导社会资本举办多种形式的医疗机构,以增加医疗卫生资源,扩大服务供给,满足人民群众多层次、多元化的医疗卫生服务需求;

建立适时的竞争机制,为社会资本举办医疗机构营造良好氛围。

大力改善社会资本举办的医疗机构的执业环境,建立公平的土地、价格、税收、人事、医保定点、学术交流和政府购买服务等政策,支持非公立医疗机构做大做强,引导和规范非公立医疗机构持续健康发展。

”从中可以看出,本项目的建设符合..........医疗卫生发展规划。

2.2产业政策分析

坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展,加快形成多元化办医格局,是医药卫生体制改革的基本原则和方向。

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔201X〕6号)、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(201X-201X年)的通知》(国发〔201X〕12号)精神,完善和落实优惠政策,消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍,确保非公立医疗机构在准入、执业等方面与公立医疗机构享受同等待遇。

2.2.1放宽社会资本举办医疗机构的准入范围

1、鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构

社会资本可按照经营目的,自主申办营利性或非营利性医疗机构。

卫生、民政、工商、税务等相关部门要依法登记,分类管理。

鼓励社会资本举办非营利性医疗机构,支持举办营利性医疗机构。

鼓励有资质人员依法开办个体诊所。

2、调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本

非公立医疗机构的设置应符合本地区区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。

各地在制定和调整本地区区域卫生规划、医疗机构设置规划和其他医疗卫生资源配置规划时,要给非公立医疗机构留有合理空间。

需要调整和新增医疗卫生资源时,在符合准入标准的条件下,优先考虑由社会资本举办医疗机构。

3、合理确定非公立医疗机构执业范围

卫生部门负责对非公立医疗机构的类别、诊疗科目、床位等执业范围进行审核,确保非公立医疗机构执业范围与其具备的服务能

力相适应。

对符合申办条件、具备相应资质的,应予以批准并及时发放相应许可,不得无故限制非公立医疗机构执业范围。

2.2.2进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境

1、落实非公立医疗机构税收和价格政策

社会资本举办的非营利性医疗机构按国家规定享受税收优惠政策,用电、用水、用气、用热与公立医疗机构同价,提供的医疗服务和药品要执行政府规定的相关价格政策。

营利性医疗机构按国家规定缴纳企业所得税,提供的医疗服务实行自主定价,免征营业税。

2、将符合条件的非公立医疗机构纳入医保定点范围

非公立医疗机构凡执行政府规定的医疗服务和药品价格政策,符合医保定点相关规定,人力资源社会保障、卫生和民政部门应按程序将其纳入城镇基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助、工伤保险、生育保险等社会保障的定点服务范围,签订服务协议进行管理,并执行与公立医疗机构相同的报销政策。

各地不得将投资主体性质作为医疗机构申请成为医保定点机构的审核条件。

3、优化非公立医疗机构用人环境

非公立医疗机构与医务人员依法签订劳动合同,按照国家规定参加社会保险。

鼓励医务人员在公立和非公立医疗机构间合理流动,有关单位和部门应按有关规定办理执业变更、人事劳动关系衔接、社会保险关系转移、档案转接等手续。

医务人员在学术地位、职称评定、职业技能鉴定、专业技术和职业技能培训等方面不受工作单位变化的影响。

鼓励各地在房屋建设、设备购置及人员培养等方面,对非公立医疗机构给予积极扶持。

2.2.3促进非公立医疗机构持续健康发展

1、引导非公立医疗机构规范执业

非公立医疗机构作为独立法人实体,自负盈亏,独立核算,独立承担民事责任。

非公立医疗机构要执行医疗机构管理条例及其实施细则等法规和相关规定,提供医疗服务要获得相应许可。

严禁非公立医疗机构超范围服务,依法严厉打击非法行医活动和医疗欺诈行为。

规范非公立医疗机构医疗广告发布行为,严禁发布虚假、违法医疗广告。

卫生部门要把非公立医疗机构纳入医疗质量控制评价体系,通过日常监督管理、医疗机构校验和医师定期考核等手段,对非公立医疗机构及其医务人员执业情况进行检查、评估和审核。

建立社会监督机制,将医疗质量和患者满意度纳入对非公立医疗机构日常监管范围。

发挥医疗保险对医保定点机构的激励约束作用,促进非公立医疗机构提高服务质量,降低服务成本。

2、加强对非公立医疗机构的技术指导

人力资源社会保障和卫生等部门要按照非公立医疗机构等级,将其纳入行业培训等日常指导范围。

各地开展医疗卫生专业技术人才继续教育、技能人才职业技能培训、全科医生培养培训和住院医师规范化培训等专业人员教育培训,要考虑非公立医疗机构的人才需求,统筹安排。

3、鼓励有条件的非公立医疗机构做大做强。

鼓励社会资本举办

和发展具有一定规模、有特色的医疗机构,引导有条件的医疗机构向高水平、高技术含量的大型医疗集团发展,实施品牌发展战略,树立良好的社会信誉和口碑。

鼓励非公立医疗机构加强临床科研和人才队伍建设。

2.3行业准入分析

2.3.1行业准入制度概念

市场准入制度,是有关国家和政府准许公民和法人进入市场,从事商品生产经营活动的条件和程序规则的各种制度和规范的总称。

它是商品经济发展到一定历史阶段,随着市场对人类生活的影响范围和程度日益拓展和深化,为了保护社会公共利益的需要而逐步建立和完善的。

市场准入制度是国家对市场进行干预的基本制度,他作为政府管理的第一环节,及时政府管理市场的起点,有时一系列现代市场经济条件下的一项基础性的、极为重要的经济法律制度。

2.3.2医院的准入条件分析

1、民营医院准入条件

民营医院是指社会资金进入医疗卫生领域,经营者的身份不再是政府,规模为20张病床以上的医疗卫生机构,根据卫生部《综合医院建设标准》,本项目符合民营医院的建设标准,达到民营医院准入条件。

2、该项目的建设符合国家医疗卫生体制改革的方向

201X年2月,国务院《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》提出:

“鼓励各类医疗机构合作、合并,共建医疗服务集团。

盈利性医疗机构医疗服务价格放开,依法经营,照章纳税”。

201X年卫生部召开的“全国农村卫生工作会议”提出:

“对符合条件的民办医疗机构应一视同仁,并按机构性质给予税收减免等鼓励”。

201X年中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出:

“注重发挥市场机制作用,动员社会力量参与,促进有序竞争机制形成”,鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。

积极促进非公医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

抓紧制订和完善有关政策法规,规范社会资本包括境外资本办医疗机构的准入条件,完善公平公正的行业管理政策。

鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构。

国家制定公立医院改制的指导性意见,积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。

适度降低公立医疗机构比重,形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。

支持有资质人员依法开业,方便群众就医。

完善医疗机构分类管理政策和税收优惠政策。

依法加强对社会力量办医的监管。

因此该项目的建设符合国家医疗体制改革的发展方向。

第三章资源开发及综合利用分析

本项目不属于资源开发类项目,且项目建设中不需要占用重要资源,故本报告中只对建筑工程涉及的能源利用情况进行分析。

资源消耗快速增长,是工业化、城镇化加快发展阶段的特点之

一。

我国城市建设和使用所消耗的资源数量较大。

据测算,城市建设用钢占全国用钢总量的20%,水泥用量占全国总用量的17.6%,用地面积占全国城市建成区用地总面积的30%;

目前全国城乡房屋建筑面积近441亿平方米,全国仅有1%的既有建筑和5%的新建建筑能达到国家规定的节能标准,绝大部分还属于高耗能建筑。

每年城乡新建建筑竣工面积约15至17亿平方米,预计到2020年底,全国房屋建筑面积将新增220至250亿立方米。

如果延续目前的建筑能耗情况,建筑能耗将达到全国总能耗的45%以上。

因此,必须加大推进建筑节能、节水、节地、节材等工作。

1、按照《民用建筑节能管理规定》,本项目采用国家鼓励发展下列建筑节能技术(产品):

(1)新型节能墙体和屋面的保温、隔热技术与材料;

(2)节能门窗的保温隔热和密闭技术;

(3)集中供热、供气;

(4)供热采暖采用单户控制形式;

(5)设置太阳能上下水管井;

(6)建筑照明节能技术与产品。

2、垃圾处理

大力推广城市生活垃圾焚烧发电、堆肥等综合利用技术;

推广建筑垃圾的重复使用、再生利用和无害化利用。

本项目在院内设置垃圾回收站,对垃圾进行统一处理,积极推进城市生活垃圾的综合处理,最大限度实现资源化。

第四章节能方案分析

4.1我国节能现状分析

我国是一个发展中国家,人均能源资源相对缺乏。

但在城乡建设中,增长方式比较粗放,发展质量和效益不高;

建筑建造和使用,能源资源消耗高、利用效率低的问题比较突出;

一些地方盲目康达城市规模,规划布局不合理,乱占耕地的现象时有发生;

重地上建设、轻地下建设的问题还不同程度的存在。

资源、能源和环境问题已成为城镇发展的重要制约因素。

各地要充分认识到发展节能省地型住宅和公共建筑,做好建筑节能节地节水节材工作,是落实科学发展观、调整经济结构、转变经济增长方式的重要内容,是保证国家能源和食品安全的重要途径,是建设节约型社会和节约型城镇的重要举措。

要进一步增强紧迫感和责任感,转变观念,切实改变城乡建设方式,切实从节约资源中求发展,从保护环境中求发展,从循环经济中求发展,促进城乡建设和国民经济的持续健康发展。

1、按照国际通行的分类,建筑能耗是指民用建筑使用过程中的能耗,主要包括采暖、空调、通风、热水供应、照明、炊事、家用电器、电梯等方面的能耗。

其中采暖、空调、通风能耗约占2/3左右。

2、房屋建筑类别

我国房屋建筑规模十分巨大,近几年每年建成房屋达16-20亿平方米,如此巨大的建筑规模,在世界上是空前的;

在我国历史上,

这几十年是房屋建设高潮,这段高潮过后,很可能不会在读出现。

在全面建设小康社会目标的指引下,我国城市化将加快发展,人民生活水平不断提高,21世纪头20年内,建筑业仍将迅速发展。

全国城乡房屋建筑面积201X年底共计为441亿平方米,预计到2020年底,全国房屋建筑面积将新增220至250亿平方米。

3、建筑能耗现状及展望

我国人口众多,土地、能源、资源都很紧张,人均占有量极低。

其中:

人均土地面积仅为世界平均水平的40%;

人均水资源拥有量为2200立方米,仅为世界平均水平的1/4,且土地和水资源地区间分布不平衡。

我国资源的现状难以维持占用大量土地、消耗大量钢材、淡水和能源的高强度住房消费模式。

针对建筑能耗方面,全国仅有1%的既有建筑和5%的新建建筑能达到国家规定的节能标准,绝大部分还属于高能耗建筑。

因此,必须坚持发展中小套型住房,大力推进建筑节能、节水、节地、节材等工作。

4.2指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,已发展节能省地型住宅和公共建筑为工作平台,以建筑“四节”为工作重点和突破口,以技术、经济、法律等手段,以改革为动力,努力建设节约型城镇。

4.3节能目标

本项目在开发过程中,做好建筑节能节水节地节材工作,充分落实科学发展观,发展节能省地型民营医院。

建筑节能。

本项目左右新建项目严格执行建筑节能标准,积极引进和推广建筑新理念和新技术,新建建筑实现节能30%。

建筑节地。

在项目开发过程中,要通过合理布局,提高土地利用的集约和节约程度。

同时在符合健康卫生和节能及采光标准的前提下合理确定建筑密度和容积率。

建筑节水。

要降低供水管网漏损率,重点强化节水器具的推广和应用,提高污水再生利用率,积极推进污水再生利用、雨水利用。

抓好设计环节执行节水标准和节水措施,力争建筑建造和使用过程的节水率在现有基础上提高20%以上。

建筑节材。

积极采用新型建筑体系,推广应用高性能、低材耗、可再生循环利用的建筑材料,因地制宜,就地取材。

同时提高建筑品质,延长建筑物使用寿命,努力降低对建筑材料的消耗,使本项目的建材消耗在现有基础上降低10%。

4.4节能标准和节能规范

1、采暖通风和空调调节设计规范(GBJ19-201X)2、建筑照明设计标准(GB50034-201X)3、民用建筑热工设计标准(GB50176-93)

4、建筑给排水与采暖工程施工质量验收规程(GB50242-201X)5、民用建筑节能设计标准(采暖居住建筑部分)(JGJ26-95)6、采暖居住建筑节能检验标准(JGJ132-201X)7、外墙保温工程技术规范(JGJ144-201X)

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