周围血管疾病真题精选Word格式文档下载.docx

周围血管疾病真题精选Word格式文档下载.docx

《周围血管疾病真题精选Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《周围血管疾病真题精选Word格式文档下载.docx（16页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

E.以上都不对

7、下肢静脉曲张根据哪项表现可以判断深、浅静脉交通支瓣膜功能障碍（）

A.胫前外侧出现皮肤营养性变化

B.胫前内侧出现皮肤营养性变化

C.胫前出现皮肤营养性变化

D.足靴区出现皮肤营养性变化

E.踝部出现皮肤营养性变化

8、临床Perthes试验阳性主要是用于确诊（）

A.动静脉瘘

B.单纯性大隐静脉曲张

C.深静脉血栓形成

D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

E.血栓闭塞性脉管炎

C

9、关于假性动脉瘤，下列正确的是（）

A.动脉粥样硬化性动脉瘤

B.血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张

C.血管壁全层局部扩张

D.检查时有震颤并可听到连续性杂音

E.压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象

10、确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是（）

A.浅静脉瓣膜是否闭锁不全

B.深静脉是否通畅

C.深、浅静脉交通支瓣膜功能是否健全

D.小隐静脉功能有无异常

E.曲张静脉是否出现并发症

11、男，66岁。

患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。

诊断为（）

A.动脉硬化性动脉闭塞症

B.髂股动脉栓塞

C.血栓闭塞性脉管炎

D.糖尿病性动脉闭塞

E.大动脉炎

12、女性，28岁。

妊娠5个月，一般情况较差，既往患有先天性心脏病。

应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张（）

A.弹力袜压迫治疗

B.大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支

C.硬化剂注射和压迫治疗

D.暂不作处理

E.避免久站、久坐

A

13、男性，35岁。

稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。

平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。

右足背动脉搏动减弱。

诊断应考虑（）

A.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

B.深静脉血栓形成

C.血栓性静脉炎

D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

E.动脉粥样硬化症

14、男性，35岁。

吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。

对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高。

目前最适宜的治疗为（）

A.休息、戒烟、保暖

B.使用血管扩张药

C.腰交感神经切除术

D.动脉内膜剥除术

E.截肢或截趾治疗

15、男性，67岁。

既往有冠心病、房颤史。

12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力。

查体：

心律绝对不齐。

右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右腘以下动脉搏动未触及。

目前应采取的治疗措施为（）

A.卧床抬高患肢

B.股动脉切开取栓术

C.溶栓治疗

D.高压氧疗法

E.祛聚治疗

16、男性，32岁。

有烟酒嗜好。

1年前发现左上肢"

红线"

，伴肿硬，压痛。

5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。

近1个月症状加重，出现夜间疼痛。

右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可及，胫后动脉及足背动脉搏动未触及。

目前临床分期为（）

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第五期

17、男性，46岁。

左下肢酸胀沉重，小腿出现"

蚯蚓状"

团块4年。

右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。

Trendelenburg试验和Pratt试验阳性。

适宜的处理为（）

A.高位结扎术

B.股静脉瓣膜成形术

C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术

D.硬化剂局部注射

E.弹力绷带包扎

18、动脉瘤的临床表现包括（）

A.搏动性包块

B.压迫症状

C.远端肢体缺血

D.瘤体破裂

E.以上都是

参考解析：

动脉瘤是动脉壁病变或损伤，因而形成的局限性动脉异常扩张或膨出。

根据动脉瘤的部位、大小及有无并发症等情况，可以有不同的临床表现：

包括搏动性肿块，压迫症状，远端肢体缺血，瘤体破裂。

故答案是E。

19、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是（）

A.结扎血管

B.吻合血管

C.右心室穿刺

D.损伤部位局部加压

E.气管插管

颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞，其紧急处理是右心室穿刺或颈内静脉置管吸气，但死亡率仍很高；

局部处理可以结扎和吻合血管，局部加压等。

气管插管是气道损伤的处理方法。

20、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）

A.大中动脉

B.中小静脉

C.中小动静脉，而以动脉为主

D.中小动静脉，而以静脉为主

E.小动脉，而不发生于静脉

血栓闭塞性脉管炎不同于动脉硬化，病变主要侵及周围中、小动静脉，通常起于动脉，然后可累及静脉，极大多数位于下肢，其次为上肢，病变一般由远端向近端进展。

而动脉硬化好发于大、中型动脉。

所以答案是C。

21、有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的（）

A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量

B.可应用扩张血管的药物治疗

C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人

D.腰交感神经切断术的目的是止痛

E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人

腰交感神经切除的目的是解除血管痉挛和促进侧支循环形成。

更多内容请访问《做题室》微信公众号

22、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（）

A.Pratt试验

B.Burger试验

C.下肢深静脉造影

D.Perthes试验

E.Trendelenburg试验

下肢深静脉造影可以明确下肢深静脉及其瓣膜功能情况。

23、有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误（）

A.由较粗的血管构成

B.范围较大

C.不会侵犯骨组织

D.有的可以听到血管杂音

E.动脉也可参与其构成

蔓状血管瘤由较粗的血管构成，多为静脉，也可有动脉或动静脉瘘。

侵犯骨组织是其特点之一。

好发于头皮，可破损颅骨。

24、急性股动脉栓塞病程4小时应采用（）

A.取栓术

B.截肢术

C.肌筋膜间隔切开术

D.内膜剥脱术

E.旁路转流术

25、下列哪一项不属于下肢深静脉系统（）

A.股深静脉

B.股浅静脉

C.股内侧静脉

D.胫前静脉

E.腓静脉

股内侧静脉为大隐静脉属支，属于浅静脉。

其余均为深静脉。

26、急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）

A.下肢肿胀

B.浅静脉曲张

C.下肢青紫

D.腓肠肌压痛

E.下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失

27、男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。

5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。

右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。

诊断应考虑为（）

A.右下肢血栓性浅静脉炎

B.下肢静脉曲张

C.动脉硬化闭塞症

D.血栓闭塞性脉管炎

E.下肢深静脉血栓

患者1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛，是血栓性浅静脉炎的表现，而目前出现间歇性跛行及静息痛，右下肢发绀，皮温凉，是明显的下肢缺血表现。

右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及，表明动脉闭塞位于肢体远侧，且患者男性，除吸烟外，无其他动脉硬化好发因素，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

28、判断血管有无痉挛应做（）

A.肢位位置试验（Buerger试验）

B.硫酸镁静脉滴注试验

C.交感神经阻滞试验

D.下肢动脉搏动试验

E.动脉造影

1.动脉造影能准确显示病变的部位、范围、程度、侧支和闭塞远侧动脉主干的情况，是目前最有价值的检查。

2.施行腰交感神经阻滞试验，如阻滞后皮肤测温升高超过1～2℃，提示痉挛因素占主要。

29、小范围静脉曲张或术后残余病变可做（）

A.高位结扎术或瓣膜环缩术

B.高位结扎加静脉剥脱术

C.筋膜下交通支结扎术

D.局部注射硬化剂

E.非手术治疗

1.单纯性下肢静脉曲张如诊断明确，无手术禁忌证，一般采用大隐静脉高位结扎加静脉剥脱术，手术效果较好。

2.硬化剂治疗的适应证为术后残留曲张静脉、小范围静脉曲张。

30、交通静脉功能不全（）

A.Trendelenberg试验（+）

B.Perthes试验（+）

C.Pratt试验（+）

D.Buerger试验（+）

E.Trendelenberg试验（-）

31、男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。

有心房纤维颤动史。

体检：

左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。

双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。

应该进行何种处理方式（）

A.肌筋膜间隔切开术

C.导管溶栓术

D.静脉取栓术

E.动脉取栓术

32、男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。

请初步判断该患者的病变平面（）

A.足背动脉

B.股动脉

C.腹主动脉

D.腘动脉

E.胫前动脉

33、男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。

该病人的初步诊断是（）

A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎

B.左下肢静脉血栓形成

C.左下肢动脉栓塞

D.左下肢大隐静脉曲张

E.雷诺综合征

34、男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。

明确诊断需行下列哪项检查（）

A.下肢动脉造影

B.下肢静脉B超

C.下肢动脉B超

D.下肢X线片

E.下肢CT

35、血栓闭塞性脉管炎（）

36、下肢深静脉血栓阻塞（）

37、下肢大隐静脉瓣膜功能不全（）

38、对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）

39、判断血管闭塞的程度应做（）

2.施行腰交感神经阻滞试验，如阻滞后皮肤测温升高超过1～2℃，提示痉挛因素占主要

40、男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"

血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。

TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。

应考虑的诊断是（）

A.大隐静脉瓣膜功能不全

B.小隐静脉瓣膜功能不全

C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全

D.深静脉瓣膜功能不全

E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

41、下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高（）

A.脾动脉瘤

B.肾动脉瘤

C.股动脉瘤

D.腹主动脉瘤

E.肝动脉瘤

腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。

腹主动脉瘤好发于老年男性，男女之比为10：

3,尤其是吸烟者，吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。

绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。

42、不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）

A.多发性大动脉炎

B.布一加综合征

C.糖尿病

E.动脉粥样硬化

43、关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是（）

A.浅静脉曲张

B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著

C.足靴区溃疡

D.长时间站立后下肢肿胀

E.需要长期弹力袜支持

44、除以下哪一项外，都可以出现一侧上肢血压明显低于对侧（）

B.动脉硬化性闭塞症

C.雷诺病

D.急性动脉栓塞

E.胸廓出口综合征

45、关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证（）

A.瘤体直径≥5cm

B.瘤体直径<

5cm，且比较对称者

C.伴有持续性剧烈腹痛者

D.有泌尿系统或胃肠道压迫症状者

E.引起远端动脉栓塞者

46、关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是（）

A.突发肢体肿胀

B.病人常伴有高血压

C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗

D.患肢冰冷，发绀

E.肢体已出现坏死平面，需立即手术取栓

47、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的（）

A.多见于婴儿

B.女性多见

C.大多数为错构瘤

D.有些能够自行停止生长或消退

E.只能通过手术治疗

可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗，手术不是唯一方法。

48、有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误（）

A.一般由小静脉和脂肪组织构成

B.主要生长在肌肉之间

C.肿块软，界限不清

D.手术前可通过血管造影确定手术范围

E.可以通过局部注射硬化剂来治疗

海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内，也可以在肌肉之间但非主要。

49、血管造影的并发症中哪个除外（）

A.血管内膜剥离

B.穿刺部位血肿

C.假性动脉瘤

D.原发病加重

E.血管破裂

血管造影可以有许多并发症，除了以上几项外还有造影剂外漏、血管栓塞、动静脉瘘等

50、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的（）

A.前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉

B.前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显

C.前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍

D.前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主

E.前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全

血栓性静脉炎极少并发肺栓塞，而静脉血栓形成常并发肺栓塞，常后遗深静脉功能不全。

51、有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的（）

A.主要侵袭四肢

C.病变一般自动脉开始

血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确，凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者，都可能是致病因素，但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。

52、血栓闭塞性脉管炎最突出的症状（）

A.患肢疼痛

B.患肢皮肤色泽改变

C.游走性浅静脉炎

D.患肢溃疡

E.患肢动脉搏动减弱

血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛，开始是由于动脉痉挛引起，晚期因动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞，形成缺血性疼痛。

53、下肢静脉曲张能否手术的关键是（）

A.曲张静脉病变程度

B.交通静脉瓣膜功能是否健全

C.深静脉是否通畅

D.小隐静脉是否受累

E.以上均不是

只有深静脉通畅，才能行曲张静脉切除术。

54、静脉血栓形成可分成两种类型（）

A.原发性和继发性血栓形成

B.浅静脉和深静脉血栓形成

C.肢体静脉和腔静脉血栓形成

D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎

E.以上都不是

静脉血栓形成习惯上分为两种类型：

血栓性静脉炎，静脉血栓形成。

55、关于血管瘤，下列哪项说法是错误的（）

A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位

B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形

C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音

D.血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤

E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼

血管瘤是由血管组织构成的一种良性肿瘤。

由中胚叶组织发展而来。

可以发生于头面部、四肢甚至内脏等部位，海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉以及骨骼，适用于手术、放射、硬化剂、冷冻等方法治疗，手术适用于各种血管瘤。

56、Perthes试验主要检测下肢（）

A.交通静脉瓣膜功能

B.深静脉瓣膜功能

C.浅静脉瓣膜功能

D.深静脉是否通畅

Perthes试验即深静脉通畅试验，可了解深静脉回流有无障碍及有无倒流性病变。

57、Burger试验阳性的是（）

A.下肢先抬高30°

后下垂，肤色由白变紫

B.下肢先抬高30°

后下垂，肤色由黄变白

C.下肢先抬高45°

后下垂，肤色由白变红

D.下肢先抬高45°

后下垂，肤色由红变黄

E.下肢先抬高60°

后下垂，肤色由黄变红

Buerger试验适用于各种下肢动脉闭塞性疾病，而不像通常所认为的那样是Buerger病的特异表现。

试验应在光线充足处进行。

病人仰卧，膝关节伸直并抬高患肢45°

，3分钟后观察足部皮肤色泽改变。

试验阳性者，足部，特别是足趾和足掌部皮肤呈苍白或蜡黄色。

接着让病人坐起，下垂下肢，足部皮肤色泽逐渐出现潮红或斑块状发绀。

58、男性，46岁。

59、男性，32岁。

60、男性，67岁。

A.动脉栓塞

B.动脉硬化闭塞症

C.急性动脉血栓形成

D.糖尿病足

E.下肢深静脉血栓形成