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附件炎右侧输卵管局部内径mm，管壁增厚、模糊。

子宫-直肠窝内见条状无回声区，最大前后径mm.

输卵管积水右侧输卵管宽mm，管壁增厚、粗糙。

腔内为液性暗区。

子宫右侧见腊肠形无回声区，前后径mm。

边界清晰，内透声好。

烧瓶状

子宫内膜增厚子宫内膜双层厚mm，回声增强。

[左侧|右侧]卵巢优势卵泡：

一般情况：

月经周期天药物刺激：

[有|无][原发|继发]不孕要求生育

年月日：

月经周期第天

子宫大小cm，形态正常，轮廓规整，肌层回声均匀，内膜厚cm。

左侧卵巢大小cm，内见多个大小不等卵泡回声，优势卵泡大小cm。

右侧卵巢大小cm，内亦见多个大小不等卵泡回声，优势卵泡大小cm。

陶氏腔无积液。

老年性子宫：

子宫缩小，切面径cm。

轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，内膜[厚cm|线状|未显示]，宫颈[不厚|厚cm]，回声均匀。

始基子宫

耻骨联合上扫查未发现明显子宫图像，仅见条索状低回声区，未见明显宫腔线显示，可见阴道气线。

双侧附件区未见占位性病变。

子宫切除术后

子宫次全切术后第七天盆腔探查：

子宫残端大小：

xmm，切口部回声均匀，未见明显液性暗区及异常回声，双侧附件区未见异常回声。

经（腹壁）盆腔扫查：

膀胱（充盈良好），子宫、双附件缺如，盆腔未见占位病变，未见游离液体。

）（符合子宫双附件切除术后改变）

子宫腺肌瘤子宫后位，三径xxmm，内膜清晰，不规则，肌层较粗，分布不均匀，并见散在无回声区，前壁见一个高回声团块，大小约xmm，边界膜糊，无包膜，内部回声不均匀.

子宫肌瘤：

边界清晰，形态规则。

内膜[不厚|厚cm]，宫颈厚cm，回声均匀。

陶氏腔未见积液。

子宫肌瘤子宫前位，三径xxmm,内膜显示清晰。

前壁肌层内可见一个低回声团块，大小约xxmm，边界清，有假包膜，内部回声均匀，子宫边界规整。

双侧附件区未见肿块回声。

盆腔未见液性暗区。

子宫肌瘤

子宫形态失常，边界尚清晰，宫体大小xxmm。

子宫前壁内见xmm不均质低回声区，边界清晰，后方回声衰减，宫腔线波扭曲、后移。

彩色多普勒检查（CDFI）：

低回声区周边可见少量短条状血流信号。

双侧附件区未见异常回声。

子宫体积增大，形态失常。

宫区见xmm不均质低回声区，宫腔线波扭曲。

宫底部见xmm团状低回声区向外突起，边界清晰，后方回声衰减。

肌瘤变性：

其内见点、片状无回声区。

其周围见环形、弧线状强回声，后方伴声影。

宫外孕：

膀胱（充盈良好）,子宫（前）位，形态大小如常，肌壁回声均匀，内膜（不）厚，宫腔线显示（清晰）,宫腔内未见明显异常。

右卵巢：

（大小形态如常）；

左卵巢：

（大小形态如常）于（右卵巢旁）探及一低回声（结节）大小为cm，（边界清晰），内部回声不均。

（右）附件区未见异常回声。

盆腔（未）见游离液体。

1、（右）附件区异常所见，符合（输卵管妊娠声像图）改变2、盆腔（少）量游离液体（出血）

早孕[（符合孕W）|（胚胎存活,符合孕Ｗ）|（胎儿存活，符合孕W）]：

子宫增大，形态饱满，肌层回声均匀，未见明显结节，宫腔内见一xxcm孕囊回声，[可见卵黄囊回声|可见胚芽及原始心管搏动|可见胚芽,未见原始心管搏动|未见胚胎组织]。

双侧附件区未见明显包块。

中孕（单活胎）：

增大子宫内见一胎儿回声，双顶径cm，脑室结构无扩张，脊柱连续，胎心搏动可见，股骨长cm，胎盘附于[前|后|左侧|右侧|宫底及后]壁，回声[均匀|欠均匀|不均匀]，羊水正常。

（特别说明1，本次B超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查，只检查报告中

“图像所见”的内容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内。

2，本次检查结果，仅反映受检查者当时的情况。

）

晚孕（单活胎，[头位|臀位|横位]），[I|II|III]级胎盘：

[耻骨联合上|下腹部|右上腹|左上腹|脐右|脐左]见胎头，双顶径cm，脑室结构无扩张，[脊柱连续|脊柱连续，颈部见一“U”形压迹|W形压迹]，胎心搏动可见，腹腔脏器未见明显异常，股骨长cm，胎盘附于[前|后|宫底|左侧|右侧|宫底及前|宫底及后]壁，回声[不均匀|均匀|欠均匀|不均匀，见分叶]，羊水指数cm。

脐绕颈

胎儿颈背部皮肤处见“U”形压迹，CDFI：

胎儿颈部可见“彩环状"

血流信号显示。

PW测量脐动脉：

RI=，S/D＝<

3.0。

宫腔内异常回声团：

子宫形态大小正常[，|，切面径cm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，宫腔内[见大小cm中强回声团，界尚清|回声增多，呈中强回声，厚cm]，宫颈[不厚|厚cm]。

宫内残留物

子宫体积增大，形态饱满，边界清晰，宫体大小：

xxmm，肌层回声分布均匀,宫腔内可见xmm强回声区，边界模糊。

宫腔内可见不规则形无回声区，边界模糊。

/形态饱满，体积增大。

前位子宫，形态规则，边界清晰。

宫体大小：

46x46x41mm。

宫腔内可见28x20x16mm不规则状强回声区，边界尚清晰。

彩色多普勒检查：

CDFI/CDE:

子宫前壁肌层内血流信号丰富，强回声区内部未见血流信号显示。

PW:

肌层内显示为低阻、动脉型血流频谱，Vs=-57.9cm/s,RI＝0.51。

双侧附件区未见异常回声。

先兆流产[胚胎停止发育]子宫体积增大，宫内见xmm无回声孕囊区，形态规则，边界清晰，见胎芽、胎心搏动。

孕囊周围见小片状无回声区。

估算孕龄周，预产期年月日（仅供参考）。

难免流产子宫体积增大，宫内见xmm无回声孕囊区，边界模糊，形态失常，位置下移，孕囊周围见小片状无回声区。

见胎芽，未见胎心搏动。

过期流产子宫体积增大，宫内见xmm无回声区，边界模糊，未见胎芽、胎心搏动。

不全流产子宫前位，三径xxmm，子宫腔内可见不规则强回声团块，大小为xmm，边界模糊，边缘不规则，毛糙，内部回声不均匀。

子宫肌层光点分布均匀，子宫边界规整。

双附件区未见明显肿块回声。

盆腔未见液暗区。

前置胎盘后壁胎盘，厚度mm。

胎盘下缘自宫后壁返折至前壁，完全覆盖宫颈内口。

/胎盘下缘距宫颈内口<

2mm。

前置胎盘宫腔内见一胎儿，胎头位于左下腹,双顶径mm，侧脑室mm，胎心位于左下腹，胎心率00次/分，律齐，股骨长mm，胎盘位于子宫前壁及宫底，厚mm，胎盘内见光点分布均匀。

子宫颈内口全部为胎盘覆盖，胎头与膀胱间距增宽，其间为胎盘回声。

羊水厚mm。

胎盘早剥宫腔内见一胎儿，胎头位于左下腹,双顶径mm，侧脑室mm，胎心位于左下腹，胎心率次/分，律齐，股骨长mm，胎盘位于子宫前壁及宫底，厚mm，胎盘内见光点分布均匀。

胎盘明显增厚，厚度mm,胎盘与子宫肌层间可见一轮廓不清，边缘不整的液暗区，内可见光斑回声，暗区范围为xmm。

羊水mm。

死胎宫内见一胎儿，胎头双顶径：

mm，胎方位：

右枕前。

未见胎心搏动、胎动。

前壁胎盘，胎盘厚：

mm，成熟度：

I级。

羊水最大前后径：

mm，内透声可。

其他征象：

胎儿颅骨塌陷、部分重叠呈“叠瓦状”改变,颅内结构模糊不清，脊柱失去正常生理弯曲，胸廓塌陷，胎儿胸、腹部及肢体表面皮肤水肿呈双层回声。

胎儿胸、腹腔内可见液性暗区，最大前后径mm。

胎盘增厚，厚度mm。

羊水减少，内透声差。

脑积水宫内见一胎儿，胎头双顶径：

mm，胎方位：

左枕前，颅骨光环完整，颅内见大片状液性暗区。

双侧侧脑室扩张，侧脑室横径>

1.1cm；

侧脑室脉络丛沿重力方向移动；

脑室率>

50%；

双顶径明显增大，脑中线结构偏移、变细、弯曲。

后壁胎盘，胎盘厚：

mm，成熟度：

II级。

见胎心搏动、胎动。

大脑发育始于孕17-18周，因此，在孕20周前不要轻易诊断脑积水。

孕24周后脑室率>

50%为异常。

无脑儿宫内见一胎儿，（孕15周后）胎儿头端无颅骨光环和正常脑组织结构回声，胎儿头部扫描见“蛙眼征”。

mm，内透声可。

/可合并羊水过多、脊柱裂。

脑膜（脑）膨出

胎儿枕部颅骨光环局部缺损，范围mm。

缺损处见xmm团块状无回声区突入羊水中，边界清晰。

缺损处见xmm混合性回声区突入羊水中，边界清晰，内部见片状无回声及团块状略强回声区。

注意与颈部囊状淋巴管瘤鉴别

葡萄胎合并黄素囊肿

前位子宫，体积增大，形态饱满。

大小×

cm。

肌壁回声均匀。

宫腔内可见多个大小不等的液性暗区，似蜂窝状，最大mm，其间夹杂条索状强回声，宫腔内未见明显胚胎回声。

双侧附件区见xmm类圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。

其内可见带状强回声分隔，呈“车轮状”。

双侧附件未见明显异常回声。

葡萄胎合并宫内积血、卵巢黄素囊肿（双侧性）

胎儿腹壁缺损--腹裂、脐疝（脐膨出）

胎儿腹部体积较小,近脐部腹前壁局部缺损，缺损处可见xmm团块状低回声区向外突出,轮廓清晰，内部回声分布均匀,类似肝实质回声。

CDFI：

低回声区内可见血流信号。

相关内容：

胎儿腹壁缺损分为裂腹畸形和脐疝两种，发生率约为1/2500，胎儿裂腹畸形即为腹壁真性缺损，缺损部位既无疝囊又无皮肤覆盖，因而胎儿的腹腔内脏器可直接外翻，飘浮于羊水池中。

脐疝是胎儿腹壁脐部位有缺损，但缺损处总有皮肤或透明膜样物质包裹，使得胎儿腹腔与外界互不相通，此特征即为脐疝与裂腹畸形的鉴别要点。

正常乳腺

双侧乳腺各层结构清晰，右侧腺体层厚14mm，左侧腺体层厚13mm，内部回声分布均匀，未见明显异常回声。

彩色多普勒检查（CDFI、CDE）：

未见明显异常血流信号显示。

乳腺囊性增生病

双侧乳腺腺体层结构紊乱，内部回声增粗、增强，分布不均匀，右侧腺体层厚mm，左侧腺体层厚mm。

腺体层内可见多个卵圆形、条索状低回声区，边界清晰。

如有纤维结节形成，乳腺内可见低回声区，形态一般呈圆形，无包膜，内无血流信号。

乳腺良性肿块

右侧乳腺组织内见xmm椭圆形低回声区，形态规则，边缘光滑，后方回声略增强，可见侧方声影。

低回声区纵横比＜1，内部回声分布均匀，内可见条形强回声，后方伴声影。

低回声区周边及内部见少量血流信号。

左侧乳腺组织内未见明显异常回声。

乳腺癌

右侧乳腺组织内见xmm低回声区，形态不规则，边缘不光滑，呈“蟹足样，”内部回声分布不均匀，见不规则状无回声区，另可见散在砂砾样强回声，后方伴淡声影。

低回声区纵横比＞1，后方回声衰减。

彩色多普勒显像（CDFI）：

低回声区周边及内部见丰富的血流信号，PW显示为动脉血流频谱，测量PI：

RI：

。

右侧内乳动脉旁及腋窝扫查：

可见多个圆形的低回声区，最大xmm。

左侧乳腺组织内未见明显异常回声。

超声印象：

右侧乳腺内实性占位性病变（良性可能，考虑：

纤维腺瘤）

肝胆脾未见明显异常：

肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，未见明显占位，肝血管清晰，门脉[不宽|主干内径cm]。

胆囊[不大|大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。

肝内外胆管无扩张。

脾[不厚|厚cm]，实质回声均匀。

肝实质回声增粗：

肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声增强、增粗，未见明显占位，肝内管系走行规则，，门脉[主干内径cm|不宽]。

胆囊[不大|大小xxcm]，壁[毛糙|光滑]，内未见明显异常。

脾[不厚|厚cm]，实质回声均匀。

肝囊肿

肝脏形态规则，包膜光整,肝内血管网络清晰。

肝右叶内见xmm类圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。

肝右叶斜径mm，门静脉内径mm。

肝多发囊肿：

肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声不均匀，内见多个大小不等无回声区，形态规则，界清壁薄，后方回声增强，较大cm，肝血管清晰，门脉[不宽|主干内径cm]。

脂肪肝

肝脏体积增大,形态饱满,包膜光整,肝内血管网络模糊。

肝实质近场回声增强、增粗，远场回声递减。

/肝右叶斜径mm，门静脉内径mm。

轻度脂肪肝：

肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声稍增强增密，未见明显占位，肝血管尚清，门脉[不宽|主干内径cm]。

中度脂肪肝：

肝脏形态饱满，轮廓规整，实质回声增强增密，后场回声轻度衰减，肝血管回声减少，门脉[不宽|主干内径cm]。

重度脂肪肝：

肝脏形态饱满，轮廓规整，实质回声增强增密，后场回声明显衰减，肝血管回声明显减少，门脉[主干内径cm|不宽]。

肝内钙化灶

肝脏形态规则，包膜光整,内部回声分布均匀，肝内血管网络清晰。

肝右叶内见xmm点状强回声，后方伴声影。

肝内胆管未见扩张。

肝右叶斜径mm，门静脉内径mm。

肝血管瘤

肝脏大小形态如常，包膜光整.肝右后叶内见xmm强回声区，轮廓清晰，内部回声呈网格样，无显著占位效应。

边缘裂开征、浮雕感、后方回声无衰减。

周围可见环绕或通入的血管。

肝内实性占位（考虑血管瘤）：

胆囊[不大|大小xxcm]，壁[毛糙|光滑]，内未见明显异常。

肝内多发实性占位（考虑血管瘤）：

肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声不均匀，[左|右|左右]叶见多发[高|低|中等]回声结节，最大xxcm，界清，形态规则，周边不伴“声晕”，肝血管清晰，门脉主干内径cm。

胆囊大小xxcm，壁[光滑|毛糙]，内未见明显异常。

肝内实性占位（考虑Ca）：

脾[厚cm|不厚]，实质回声均匀。

肝内多发实性占位（考虑Ca）：

原发性肝肿瘤

肝脏体积增大，形态失常，包膜凹凸不平。

肝右叶内见xmm团状强回声区，边界尚清晰，周围有声晕。

门静脉内见xmm强回声区。

肝内管道结构受压移位。

伴：

门脉高压+脾大+腹水→肝Ca合并肝硬化

继发性肝肿瘤

肝脏大小形态如常，包膜光整。

肝右叶内见多个团状强回声区，周围有声晕，其内部见片状无回声区，呈“牛眼征”，边界尚清晰，最大xmm。

肿块周围肝组织回声如常。

无：

PVCa栓、LC、SP大

肝硬化肝脏体积缩小，形态失常，包膜凹凸不平，肝缘变锐。

内部回声弥漫性增强、增粗，分布不均匀。

门静脉增宽，内径mm。

肝右叶斜径mm。

肝周间隙、肝-肾隐窝见小片状无回声区，最大液深mm。

呈锯齿状

肝硬化，脾大，腹水（量）：

肝脏[右叶缩小，左叶增大|形态大小尚正常]，轮廓不规整，包膜不平滑，实质回声增强增粗，肝静脉变细，走行僵直，门脉主干内径cm。

胆囊[不大|大小xxcm]，壁厚cm，内未见明显异常。

腹腔见不规则液性暗区。

胆囊多发结石胆囊炎：

胆囊[不大|大小xxcm]，壁[毛糙|光滑]，内见多枚结石回声，较大cm。

胆囊炎

胆囊大小：

xmm，壁厚mm。

胆囊壁毛糙,胆汁透声欠佳。

胆区未见明显异常回声。

肝门部胆总管无扩张。

胆汁透声差，胆囊液性暗区内见密集的细小低回声浮动。

/超声莫菲氏征（+），形态饱满，体积增大。

/胆囊壁增厚,呈双边征。

胆囊结石

xmm，壁厚mm，胆囊腔内见xmm团状强回声,后方伴声影，随体位改变移动。

多枚团状强回声，最大xmm，形态饱满，体积增大。

胆囊结石（充满型）

胆囊液性暗区消失，胆区内见恒定的强回声光团，后方伴声影，呈“WES”征。

胆囊结石（泥沙型）

xmm，胆囊壁厚mm。

胆汁透声差，胆囊腔内见多个密集的细小点状强回声，后方伴声影，随体位改变缓慢移动。

形态饱满，体积增大。

/胆囊壁增厚,呈双边征，

胆囊息肉样病变

胆囊大小：

Xmm，壁厚mm，胆囊前壁处见xmm点状强回声，有细蒂与囊壁相连，后方不伴声影，不随体位改变移动。

彩色多普勒显示：

强回声内未见明显血流信号。

息肉<

10mm腺瘤<

15mm

★※★胆囊息肉样病变恶变的高危因素：

病变>

12mm、单发、基底广或蒂较粗短、病变短期内增长迅速、合并ST、年龄较大！

小结节型胆囊癌：

CDFI:

病变内有血流信号、PW：

低阻（RI＜0.4＝动脉血流频谱

胆囊息肉：

胆总管扩张伴结石

胆总管宽mm，管腔内见xmm团状强回声，后方伴声影。

相应部位胆管壁连续、光整。

肝门部胆总管宽mm，管腔内未见明显异常回声。

左、右肝内胆管增宽，内径mm。

管腔内未见明显异常回声。

肝内胆管扩张伴结石

右肝内见多枚点状强回声，最大xmm，后方伴声影，沿胆管走行排列。

远端胆管增宽，内径mm。

胆管癌

肝门部胆总管宽mm，管腔内见xmm团状低回声，局部管壁结构紊乱。

脾肿大脾脏体积增大,形态饱满，上下极圆钝，切迹变浅。

大小：

xmm，内部回声分布均匀，未见异常回声。

脾门处脾静脉内径：

mm,脾内分支mm。

仰卧位平静呼吸时脾下缘超过肋缘线。

副脾脾脏形态规则，边界清晰。

xmm，内部回声分布均匀，未见异常回声。

脾门处见14x15mm圆形低回声区，形态规则，边界清晰，内部回声分布均匀，与脾实质回声一致。

胰腺未见明显异常：

胰腺形态大小正常，头厚cm，体厚cm，尾厚cm，轮廓规整，实质回声均匀，未见明显占位，主胰管无扩张。

考虑[急性胰腺炎|急性水肿型胰腺炎|急性出血坏死型胰腺炎]超声改变：

急性胰腺炎胰腺体积增大，形态饱满，轮廓模糊。

胰头mm，胰体mm，胰尾mm。

内部回声弥漫性减低，胰管未见扩张。

考虑[慢性胰腺炎|慢性胰腺炎急性发作|慢性复发性胰腺炎]：

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