鼻饲饮食计划.doc
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鼻饲饮食计划(低盐低脂)
一鼻饲法:
是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。
二食物要求:
1每日食物要求:
保证食物多样化,摄入量充足。
果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块。
将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管。
2注意事项:
多食青菜及各种水果,防止便秘。
食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻。
牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气。
3每日餐次
没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升。
4鼻饲要求:
1)体位:
床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸。
2)通常:
每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。
3)抽吸:
每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察。
4)温度:
鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜。
5)卫生:
食物现用现配。
保证食物及餐具,手卫生。
6)位置:
监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理。
7)速度:
每次喂食超过10分钟。
8)特例:
特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改。
参考食谱(1650kcal)
6:
00稀饭(面糊/米汤/菜沫200毫升)
8:
30菜粥(大米两大勺熟菜叶两片)鸡蛋羹半个,盐1克
11:
00苹果半个
13:
30热汤面(面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克)
15:
00豆浆200毫升面包15克
17:
30小米饭炒菜(肉50克菜100克植物油10克,盐1克)
20:
00肉丸面片汤(面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克)
22:
00酸奶100毫升
具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁。
切记:
每次抬高床头
喂前抽吸胃液
能推20分不推10分钟
喂完体位保持20分钟
鼻饲饮食计划(营养不良,消瘦)
一鼻饲法:
是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。
二食物要求:
1每日食物要求:
保证食物多样化,摄入量充足。
果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块。
将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管。
2注意事项:
多食青菜及各种水果,防止便秘。
食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻。
牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气。
3每日餐次
没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升。
4鼻饲要求:
1)体位:
床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸。
2)通常:
每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。
3)抽吸:
每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察。
4)温度:
鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜。
5)卫生:
食物现用现配。
保证食物及餐具,手卫生。
6)位置:
监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理。
7)速度:
每次喂食超过10分钟。
8)特例:
特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改。
参考食谱(1800kcal)
6:
00稀饭(面糊/米汤/菜沫250毫升)
8:
30菜粥(大米两大勺熟菜叶两片)鸡蛋羹半个,盐1克
11:
00苹果半个
13:
30热汤面(面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克)
15:
00豆浆200毫升面包15克糖10克
17:
30小米饭炒菜(肉50克菜100克植物油10克,盐1克)
20:
00肉丸面片汤(面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克)
22:
00酸奶100毫升
具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁。
切记:
每次抬高床头
喂前抽吸胃液
能推20分不推10分钟
喂完体位保持20分钟
鼻饲饮食计划(糖尿病)
一鼻饲法:
是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法。
二食物要求:
1每日食物要求:
保证食物多样化,摄入量充足。
果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块。
将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管。
2注意事项:
多食青菜及各种水果,防止便秘。
食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻。
牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气。
3每日餐次
没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升。
4鼻饲要求:
1)体位:
床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸。
2)通常:
每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。
3)抽吸:
每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察。
4)温度:
鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜。
5)卫生:
食物现用现配。
保证食物及餐具,手卫生。
6)位置:
监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理。
7)速度:
每次喂食超过10分钟。
8)特例:
特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改。
参考食谱(1600kcal)
6:
00黑米饭(面糊/米汤/菜沫200毫升)
8:
30菜粥(大米两大勺熟菜叶两片)鸡蛋羹半个,盐1克
11:
00苹果半个
13:
30热汤面(面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克)
15:
00豆浆200毫升全麦面包15克
17:
30二米饭炒菜(肉50克菜100克植物油10克,盐1克)
20:
00肉丸面片汤(面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克)
22:
00无糖酸奶100毫升
具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁。
切记:
每次抬高床头
喂前抽吸胃液
能推20分不推10分钟
喂完体位保持20分钟
因下鼻饲是我科的常见护理操作,而在下鼻饲后的一些不良反应的发生,会造成医,护,患之间不必要的纠纷,未尽量避免不良事件的发生,现总结下鼻饲的注意事项:
在下鼻饲前:
1签告知书,无论是医生还是护士,签字的必须是委托人。
2签字前交代下鼻饲可能出现的不良反应。
3评估患者下鼻饲的时机。
包括医生和护士。
4下鼻饲后抽吸胃液或下胃肠减压,以减少误吸的可能。
5反复告知患者家属,能推20分钟,不推10分钟。
6尽量不要在夜班第一次下鼻饲。
7下鼻饲的头三天,护理班要反复观察并指导患者家属喂鼻饲,直至掌握。