考研中药学总结下.doc
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2016年全国硕士研究生入学统一考试《中药学》考点精要(下)
第1章解表药
药名
药源
药性
功效
应用
用法用量
使用注意
1
麻黄
草质茎
辛、微苦,温。
归肺、膀胱经
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿
①风寒感冒(表实无汗);
②咳嗽气喘;
③风水水肿
煎服,2-9g。
发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用
本品发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用
2
桂枝
肉桂的
嫩枝
辛、甘,温。
归心、肺、膀胱经
发汗解肌,温通经脉,助阳化气
①风寒感冒(有汗无汗均可);
②寒凝血滞诸痛证;
③痰饮、蓄水证;④心悸
煎服,3-9g。
本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证均当忌用。
孕妇及月经过多者慎用
3
紫苏
茎、叶
辛,温。
归肺、脾经
解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒,安胎
①风寒感冒;②脾胃气滞,胸闷呕吐;
③鱼蟹中毒而致腹痛吐泻;
④胎动不安,梅核气
煎服,5-9g,不宜久煎
4
生姜
新鲜根茎
辛,温。
归肺、脾、胃经
解表散寒,温中止呕,温肺止咳
①风寒感冒;②脾胃寒证;
③胃寒呕吐(呕家圣药);④肺寒咳嗽;⑤生半夏、生南星及鱼蟹中毒
煎服,3-9g,或捣汁服
本品助火伤阴,故热盛及阴虚内热者忌服
7
香薷
地上部分
辛,微温。
归肺、脾、胃经
发汗解表,化湿和中,利水消肿
①风寒感冒(夏月麻黄);
②水肿脚气
煎服,3-9g。
用于发表,量不宜过大,且不宜久煎;用于利水消肿,量宜稍大,且须浓煎。
本品辛温发汗之力较强,表虚有汗及暑热证当忌服
6
荆芥
地上部分
辛,微温。
归肺、肝经
祛风解表,透疹消疮,止血
①外感表证(外感风寒风热均可用);
②麻疹不透、风疹瘙痒;
③疮疡初起兼有表证;④吐衄下血
煎服,4.5-9g,不宜久煎。
发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。
荆芥穗更长于祛风
5
防风
根
辛、甘,微温。
归膀胱、肝、脾经
祛风解表,胜湿止痛,止痉
(疏散外风、平息内风)
①外感表证(外感风寒湿热均可用);②风疹瘙痒;③风湿痹痛(风湿痹痛常用药);④破伤风证;⑤脾虚泄泻
煎服4.5-9g
本品药性偏温,阴血亏虚、热病动风者不宜使用
8
羌活
根茎及根
辛、苦,温。
归膀胱、肾经
解表散寒,祛风胜湿,止痛
①风寒感冒;
②风寒湿痹(上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用)
煎服,3-9g。
本品辛香温燥之性较烈,故阴血亏虚者慎用。
用量多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服
9
白芷
根
辛,温。
归肺、胃、大肠经
解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓
①风寒感冒;②头痛,牙痛,风湿痹痛(阳明头痛);③鼻渊;④带下证;⑤疮痈肿毒;⑥皮肤风湿瘙痒
煎服,3-9g,外用适量
本品辛香温燥,阴虚血热者忌服
10
细辛
根及根茎
辛,温。
有小毒。
归肺、肾、心经
解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,温肺化饮
①风寒感冒;
②头痛,牙痛,风湿痹痛(少阴头痛);③鼻渊;④肺寒咳喘
煎服,1-3g;散剂每次服0.5-1g。
阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。
用量不宜过大(辛不过钱)。
反藜芦
11
△藁本
辛,温。
归膀胱经
祛风散寒,除湿止痛
①风寒感冒,巅顶疼痛;
②风寒湿痹
12
苍耳子
成熟带总苞果实
辛、苦,温。
有毒。
归肺经
发散风寒,通鼻窍,祛风湿止痛
①风寒感冒;②鼻渊(治鼻渊要药);③风湿痹痛;④风疹瘙痒、疥癣麻风
煎服,3-9g。
或入丸散
血虚头痛不宜服用。
过量服用易致中毒
13
△辛夷
辛,温。
归肺、胃经
发散风寒,通鼻窍
①风寒感冒;②鼻塞,鼻渊(治鼻渊头痛、鼻塞流涕要药)
14
△葱白
辛,温。
归肺、胃经
发汗解表,散寒通阳,解毒散结
①风寒感冒;②阴盛格阳;
③下乳,疮痈肿毒
15
薄荷
地上部分
辛,凉。
归肺、肝经
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气
①风热感冒,温病初起;②风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛;③麻疹不透,风疹瘙痒;④肝郁气滞,胸闷胁痛;
⑤夏令感受暑湿秽浊之气,腹胀吐泻
煎服,3-6g;宜后下。
薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中
本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用
16
牛蒡子
成熟果实
辛、苦,寒。
归肺、胃经
疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿
①风热感冒,温病初起;
②麻疹不透,风疹瘙痒;
③痈肿疮毒,丹毒,痄腮,喉痹
煎服,6-12g。
炒用可使其苦寒及滑肠之性略减
本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用
17
蝉蜕
昆虫黑蚱(蝉)羽化的蜕壳
甘,寒。
归肺、肝经
疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉
①风热感冒,温病初起,咽痛喑哑;
②麻疹不透,风疹瘙痒;③目赤翳障;
④急慢惊风,破伤风证;⑤小儿夜啼
煎服,3-6g,或单味研末冲服。
一般用量宜小;止痉则需大量。
孕妇慎用
18
桑叶
叶
甘、苦,寒。
归肺、肝经
疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目
①风热感冒,温病初起;
②肺热咳嗽、燥热咳嗽;
③肝阳上亢眩晕;④目赤昏花;
⑤血热妄行之咳血、吐血、衄血
煎服,5-9g;或入丸散。
外用煎水洗眼。
桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶
19
菊花
头状花序
辛、甘、苦,微寒。
归肝、肺经
疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒
①风热感冒,温病初起;
②肝阳眩晕,肝风实证;
③目赤昏花(风热目赤、肝热目赤均可);④疮痈肿毒
煎服,5-9g。
疏散风热用黄菊花,清肝明目用白菊花,清热解毒用野菊花
20
蔓荆子
成熟果实
辛、苦,微寒。
膀胱、肝、胃经
疏散风热,清利头目,祛风止痛
①风热感冒,头昏头痛(偏于清利头目、疏散头面之邪);
②目赤肿痛,耳鸣耳聋;③风湿痹痛
煎服5-9g
21
柴胡
根
苦、辛,微寒。
归肝、胆经
解表退热,疏肝解郁,升举阳气,截疟
①表证发热,少阳证(少阳证要药);
(常用配伍:
柴胡配黄芩)
②肝郁气滞;
③气虚下陷,脏器脱垂;
④疟疾寒热常用药
煎服,3-9g。
解表退热生用,量稍重。
疏肝解郁醋炙,升阳生用或酒炙,量稍轻
柴胡其性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,阴虚阳亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用
22
升麻
根茎
辛,微甘,微寒。
归肺、脾、胃、大肠经
解表透疹,清热解毒,升举阳气
①外感表证(外感风热夹湿阳明头痛);②麻疹不透;
③齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑;
④气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血
煎服,3-9g。
发表透疹、清热解毒宜生用,升阳举陷宜炙用
麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用
23
葛根
根
甘、辛,凉。
归脾、胃经
解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻
①表证发热,项背强痛;②麻疹不透;③热病口渴,阴虚消渴;
④热泄热痢,脾虚泄泻;⑤高血压
煎服,9-15g。
解肌退热、透疹、生津生用,升阳止泻煨用
24
△淡豆豉
苦、辛,凉。
归肺、胃经
解表,除烦,宣发郁热
①外感表证;②热病烦闷
25
△浮萍
辛,寒。
归肺、膀胱经
发汗解表,透疹止痒,利尿消肿
①风热感冒;②麻疹不透;
③风疹瘙痒;④水肿尿少
第2章清热药
药名
药源
药性
功效
应用
用法用量
使用注意
26
石膏
硫酸盐类矿物硬石膏族石膏CaSO4·2H20
甘、辛,大寒。
归肺、胃经
生用:
清热泻火,除烦止渴;
煅用:
敛疮生肌,收湿,止血
①温热病气分实热证(清泻肺胃气分实热要药:
常与知母相须为用-白虎汤);②肺热喘咳证;③胃火牙痛、头痛,实热消渴;④溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血
生石膏煎服,15-60g,宜先煎。
煅石膏适量外用,研末撒敷患处
脾胃虚寒及阴虚内热者忌用
27
知母
百合科植物
根茎
苦、甘,寒。
归肺、胃、肾经
清热泻火,滋阴润燥
(上清肺,中凉胃,下泻肾火)
(清实热、退虚热均可)
①热病烦渴(清泻肺胃气分实热要药:
常与石膏相须为用-白虎汤);
②肺热咳嗽;③骨蒸潮热;
④内热消渴;⑤肠燥便秘
煎服6-12g
本品性寒质润,有滑肠作用,脾虚便溏者不宜用
28
芦根
芦苇的根茎
甘,寒。
归肺、胃经
清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿
①热病烦渴;②胃热呕哕;
③肺热咳嗽,肺痈吐脓;
④热淋涩痛
煎服,干品15-30g;鲜品加倍,或捣汁用
脾胃虚寒者忌服
29
天花粉
(瓜蒌根)
块根
甘、微苦,微寒。
归肺、胃经
清热泻火,生津止渴,消肿排脓
①热病烦渴;②肺热燥咳;
③内热消渴;④疮疡肿毒
煎服,10-15g。
反乌头。
【孕妇忌用:
以天花粉针剂肌注,能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死而引起流产】
30
△淡竹叶
甘、淡,寒。
归心胃小肠经
清热泻火,除烦,利尿
①热病烦渴;
②口疮尿赤、热淋涩痛
31
栀子
成熟果实
苦,寒。
归心、肺、三焦经
泻火除烦,清热利湿,凉血解毒
①热病心烦(热病心烦、躁扰不宁要药);②湿热黄疸;③血淋涩痛;④血热吐衄;⑤目赤肿痛;⑥火毒疮疡
煎服,5-10g。
外用生品适量,研末调敷。
本品苦寒伤胃,脾虚便溏者不宜用
32
夏枯草
带花的果穗
辛、苦,寒。
归肝、胆经
清热泻火,明目,散结消肿
①目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛;②瘰疬,瘿瘤;③乳痈肿痛
煎服,9-15g。
或熬膏服
脾胃虚弱者慎用
33
决明子
成熟种子
甘、苦、咸,微寒。
归肝、大肠经
清热明目,润肠通便
①目赤肿痛,羞明多泪,目暗不明;②头痛,眩晕;③肠燥便秘
煎服,10-15g;用于润肠通便,不宜久煎
气虚便溏者不宜用
34
△密蒙花
甘,微寒。
归肝、胆经
清热泻火,清肝养血,明目退翳
①目赤肿痛,羞明多泪,眼生翳膜;②肝虚目暗、视物昏花
35
黄芩
根
苦,寒。
归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经
清热燥湿,泻火解毒,止血安胎
①湿温,暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,黄疸泻痢(清中上焦湿热);
②肺热咳嗽,高热烦渴;③血热吐衄;④痈肿疮毒;⑤胎动不安
煎服,3-10g。
清热多生用,安胎多炒用,清上焦热可酒炙,止血可炒炭
本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用
36
黄连
根茎
苦,寒。
归心、脾、胃、胆、大肠经
清热燥湿,泻火解毒
①湿热痞满,呕吐吞酸(清中焦湿热);
②湿热泻痢(治泻痢要药);
③高热神昏,心烦不寐,血热吐衄;④痈肿疥疮,目赤牙痛;⑤消渴;
⑥外治湿疹、湿疮、耳道流脓
煎服,2-5g。
外用适量
本品大苦大寒,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用;
苦燥易伤阴津,阴虚津伤者慎用
37
黄柏
黄皮树树皮
苦,寒。
归肾、膀胱、大肠经
清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸
(清实热、退虚热均可)
①湿热带下,热淋涩痛(清下焦湿热);
②湿热泻痢,黄疸;③湿热脚气,痿证;④骨蒸劳热,盗汗,遗精;
⑤疮疡肿毒,湿疹瘙痒
煎服,3-12g。
外用适量
本品大苦大寒,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用
38
龙胆
根及根茎
苦,寒。
归肝、胆经
清热燥湿,泻肝胆火
①湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒(常治下焦湿热-龙胆泻肝汤);
②肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦;③惊风抽搐
煎服,3-6g。
脾胃虚寒者不宜用,阴虚津伤者慎用
39
△秦皮
苦、涩,寒。
归肝、胆、大肠经
清热燥湿,收涩止痢,止带明目
①湿热泻痢,带下阴痒;
②肝热目赤肿痛,目生翳膜
40
苦参
根
苦,寒。
归心、肝、胃、大肠、膀胱经
清热燥湿,杀虫,利尿
①湿热泻痢,便血,黄疸;