义乌市中医院招聘试题及解析.docx

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义乌市中医院招聘试题及解析

义乌市中医院招聘试题及解析

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、胸痛的性质多种多样，如（）引起的多呈烧灼感。

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、气胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。

食管炎则多为烧灼痛。

故选C。

2、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。

查体：

体温36.5℃，收缩压

140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。

对急性心肌梗死的治疗描述错误的为

（）。

A、ACEI可改善预后，要早期即使用

B、有条件90min内行介入治疗

C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗

D、立即服阿司匹林300mg

【答案】C

【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高，发病12h内可以溶栓治疗。

3、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）。

A、无传染性

B、病情稳定

C、有一定免疫力

D、有较大的传染性

【答案】D

【解析】HBsAg（+），提示体内存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

4、风湿小体中可见（）。

A、泡沫细胞

B、阿少夫细胞

C、R-S细胞

D、脂肪细胞

【答案】B

【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小

体或阿少夫小体。

5、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。

A、局部疼痛

B、局部压痛

C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【答案】C

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减

弱或消失，出现腹胀。

6、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细

胞增生为主。

7、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查：

神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈

软，周围血WBC11.0×109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。

最可能的诊断是（）。

A、败血症

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、伤寒

【答案】B

【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热

期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

8、细菌酶测定阳性的正确组合是（）。

A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌

B、明胶酶—大肠埃希菌

C、尿素酶—产碱杆菌

D、不动杆菌—氧化酶

【答案】A

【解析】变形杆菌属的生化特征之一是：

苯丙氨酸脱氢酶阳性。

9、防止子宫下垂的结构有（）。

A、子宫韧带

B、子宫主韧带

C、子宫圆韧带

D、骶子宫韧带

【答案】AB

【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，子宫韧带共包括4条韧带，分别是：

子宫

主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂的重

要结构。

故选AB。

10、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。

A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

B、以上选项均不对

C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低

D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

【答案】D

【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。

正常人体血液中可以有低滴度的自身

抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某—水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。

11、灵敏度是指（）。

A、实际有病，试验阴性

B、实际无病，试验阳性

C、实际有病，试验阳性

D、实际无病，试验阴性

【答案】C

【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段，从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。

评

价筛检的指标有灵敏度和特异度。

灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断

标准被正确的判为有病的百分率。

实际有病被找出的病例称真阳性；实际有病未被找出的，称假阴性。

所以

灵敏度又称真阳性率。

故选C。

12、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是（）。

A、C1q

B、C4

C、C2

D、C3

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。

常见错误是选C1q或C1r，认为不

论哪条途径都应有C1的成分参加，所以没仔细审题便选了一个补体成分；选C2和C4者较少，认为两条途

径任何成分都可以参加；本道题不容易错选C2和C4，而容易错选C1q或C1r。

13、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）

或者请求赔偿，也可以向请求赔偿。

A、药品、药剂、器械生产者

B、血液提供机构

C、医疗机构

D、所在地卫生行政主管部门

【答案】ABC

【解析】根据《侵权责任法》规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者

损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。

患者向医疗机构请求

赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

故选ABC。

14、判断心理健康水平的重要标志是（）。

A、适应能力与康复力

B、控制力与康复力

C、耐受力与控制力

D、耐受力与适应能力

【答案】A

【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。

三大原则是心理与环境统一；心理与行为统一；

人格的稳定性。

六条标准为：

一是适应能力，对环境的适应能力是人类最基本的条件；二是耐受力，是指一

个人对心理应激的承受或抵抗力；三是控制力，这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准；四是意识水

平；五是社会交际能力；六是康复能力，指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。

其中适应能

15、由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（）。

A、单体酶

B、寡聚酶

C、结合酶

D、多功能酶

【答案】D

【解析】多功能酶:

由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。

故选D。

16、急性胰腺炎最主要的表现（）。

A、腹痛

B、黄疸

C、恶心呕吐

D、发热

【答案】A

【解析】急性胰腺炎的临床表现有:

（1）腹痛：

为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酒后突然发

生。

（2）恶心、呕吐及腹胀：

起病后多出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，重者可混有胆汁，甚至血液，

呕吐后无舒适感。

（3）发热：

多数病人有中度以上发热，一般持续3～5天。

（4）低血压或休克：

重症胰腺

炎常发生。

（5）水、电解质及酸碱平衡紊乱。

腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。

故选A。

17、伤寒的临床特点不包括（）。

A、白细胞升高

B、相对缓脉

C、持续发热

D、肝脾大

【答案】A

【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

②夏秋季多见。

③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系

统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。

④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生

性反应，无以回肠末段淋巴组织为著。

⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

18、心指数等于（）。

A、每搏输出量×体表面积

B、心输出量×体表面积

C、每搏输出量/体表面积

D、心率×每搏输出量/体表面积

【答案】D

【解析】人体静息时的心排血量，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比。

以单位体表面积（m2）计算

的心排血量，称为心指数，等于心输出量（心率×每搏输出量）÷体表面积中等身材的成年人体表面积为

1.6～1.7m2，安静和空腹情况下心排血量为5～6L／min，故心指数为3.0～3.5L／（min・m2）。

安静和空

腹情况下的心指数，称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时

19、心指数等于（）。

A、每搏输出量×体表面积

B、心输出量×体表面积

C、每搏输出量/体表面积

D、心率×每搏输出量/体表面积

【答案】D

【解析】人体静息时的心排血量，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比。

以单位体表面积（m2）计算

的心排血量，称为心指数，等于心输出量（心率×每搏输出量）÷体表面积中等身材的成年人体表面积为

1.6～1.7m2，安静和空腹情况下心排血量为5～6L／min，故心指数为3.0～3.5L／（min・m2）。

安静和空

腹情况下的心指数，称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时

20、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。

A、在杀菌作用上有协同作用

B、两者竞争肾小管的分泌通道

C、对细菌代谢有双重阻断作用

D、延缓抗药性产生

【答案】B

【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。

近曲小管细胞能

以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。

经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。

丙磺

舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。

丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。

故

选B。

持续性疼痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、肠

21、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的（）。

A、残气占肺总量的百分比增加

B、生理无效腔气量增大

C、肺内动静脉分流

D、动态及静态肺顺应性降低

【答案】D

【解析】并发阻塞性肺气肿后，早期，闭合容积增大，动态肺顺应性降低，但静态肺顺应性增加；最大通气

量和时间肺活量减低；此后，肺组织弹性减退，肺泡持续扩大，残气占肺总景的百分比增加；随着肺气肿的

日益加重，肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流减少，肺

泡壁无血液灌注，导致生理无效腔气量增大；由于肺动脉压的增高，可引起肺内动静脉分流。

22、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【答案】B

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；由

于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。

故选B。

23、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细菌可能是（）。

A、无芽胞厌氧菌

B、产气荚膜梭菌

C、乙型溶血性链球菌

D、结核分枝杆菌

【答案】C

【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。

24、下列关于干细胞特点的描述，错误的是（）。

A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

C、组织干细胞具有组织定向分化能力

D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

【答案】A

【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞，具有自我更新复制的能力，能够产生高

度分化的功能细胞。

组织干细胞具有组织定向分化能力，可分化为相应的组织。

囊胚多能胚胎干细胞可分化

为多种细胞，具有不定向分化的能力。

干细胞还不具备心肌收缩功能，只有经过分化，发育以后才具备收缩

能力。

故选A。

25、细菌普通菌毛的功能（）。

A、与细菌的代谢有关

B、与细菌的分裂有关

C、与细菌的变异有关

D、与细菌的侵袭力有关

【答案】D

【解析】普通菌毛遍布菌