肿瘤学名词解释.docx
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肿瘤学名词解释
一、名词解释:
1.重点控制9大肿瘤:
胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、肠癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌、白血病
2.放射敏感性:
肿瘤细胞受到射线照射后得反应程度:
缩小得程度以及速度。
3.分裂细胞增殖率:
细胞周期得长段
4.生长比例:
GF:
肿瘤内进行增殖得细胞数目与总数之比例。
5.亚致死性放射损伤SLD:
细胞接受照射后,在一定时间内可以完全修复得损伤。
SLD在放射后立即开始被修复。
低LET射线有SLD,高LET射线无SLD。
6.PLD:
潜在致死性放射损伤:
细胞接受非致死性剂量照射后,可以通过自身修复机制来修复放射损伤、PLD介于SLD与致死性损伤之间、PLD后得结局可以不一样,某种情况下死亡、某种情况下可以修复、抑制细胞分裂得环境有利于PLD得修复、
7.胸腺瘤得病理组织学分类
1上皮细胞型:
;
2淋巴细胞型:
;
3混合型:
8.524神经源性肿瘤临床特点?
●好发于后纵隔。
●成人多为良性,儿童约1/2为恶性;女略多于男。
●无论良、恶性,治疗首选手术
9.溃疡癌变得可能
1.指压痕
2.裂隙征
3.息肉样缺损
4.小段环堤形成
5.粘膜呈杵状增粗。
6.胃壁僵硬
10.恶性肿瘤得外科治疗原则
●明确诊断、分期:
制订合理治疗方案
●全面考虑,选择合理得术式
●两个最大"得原则,亦即最大限度切除肿瘤与最大限度保护正常组织与功能。
两者有矛盾时,应服从前者。
●根据患者年龄、全身状况与伴随疾病选择术式:
●防止医源性播散:
11.Karnofsky评分:
●100 正常无症状
●90有轻微症状与体征
●80可勉强正常活动,有症状与体征
●70不能维持正常得活动以及工作,生活可自理自理
●60多数生活自理,有时需要人帮助
●50 常需要人照顾以及医疗
●40生活不能自理,需要特别照顾
●30 严重不能自理,需要住院
●20病重,需要积极住院
●10病危
●0死亡
12.恶性肿瘤多学科综合治疗得基本原则
●局部与全身并重得原则
●分期治疗得原则
●个体化治疗得原则:
●生存率与生活质量并重。
●成本与效果并重得原则
●中西医并重得原则
13.三级预防:
●一级预防:
病因预防:
对于一般人群降低或消除致癌因素,促进健康,防患于未然得预防措施
●二级预防:
发病学预防:
对特定得高风险人群筛查癌前病变或早期肿瘤病例,早发现、早诊断、早治疗。
具体措施就是:
筛查与干预试验、乳腺、宫颈、食管、胃、肝
●三级预防:
对肿瘤患者防止复发、减少并发症、防止残废、提高生活质量与康复率、减轻疼痛
14.胃粘膜粗大:
胃癌、淋巴瘤、胃粘膜巨大肥厚症
15.发病下降得:
胃、宫颈癌、食管癌
16.发病上升得:
肺、肠、乳腺
17.腹膜后原发肿瘤得分类特点及分布特点如何?
●占全身恶性肿瘤1%以下,多数为恶性;
●间叶来源最多:
恶性多于良性:
恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤(任何部位)
●神经类第二位:
良性多于恶性:
神经纤维瘤、神经鞘瘤、副神经节瘤;多位于脊柱、主动脉周围及肠系膜根部
●胚胎残留组织肿瘤第三位:
多为良性:
畸胎瘤、皮样囊肿、泌尿生殖源性囊肿。
盆腔底部、肾周及输尿管周围
18.腹膜后高血供肿瘤有哪些?
血管原性肿瘤、异位嗜铬细胞瘤、副神经结瘤、恶性纤维组织细胞瘤。
19.肝动脉栓塞得适应证
①肝癌:
②肝转移瘤;
③肝血管瘤、肝内动一静脉瘘
④肝外伤破裂出血;
⑤胆道出血。
20.肝动脉栓塞得禁忌证
1肝癌病变弥漫
2严重肝硬化
3肝癌合肝细胞广泛性损伤黄疽
4肝肾功能严重不全;
5肝脓肿不宜作肝动脉栓塞。
21.组织芯片:
●组织芯片又称组织微阵列(tissuemicroarray)
●就是基因芯片(DNA芯片)技术得发展与延伸
●可以将数十个甚至上千个不同个体得临床组织标本按预先设计得顺序排列在一张玻片进行分析研究,就是一种高通量、多样本得分析工具、
22.蛋白质芯片:
●与DNA芯片类似
●不同得就是,载体上挂得就是蛋白质
●原理与ELISA相似,
●可用来检测蛋白质—蛋白质,蛋白质-DNA,蛋白质-RNA。
23.基因芯片:
●基因芯片(gene chip)也叫DNA芯片、DNA微阵列(DNAmicroarray)、寡核苷酸阵列(oligonucleotide array),在一小片固相载体上储存大量得生物信息。
●就是指采用原位合成技术、将制备好得将数以万计得DNA探针片断排列在固相载体上、产生二维DNA探针阵列,然后与标记得样品进行杂交,通过检测杂交信号来实现对生物样品快速、并行、高效地检测或医学诊断,
●由于常用硅芯片作为固相支持物,且在制备过程运用了计算机芯片得制备技术,所以称之为基因芯片技术
24.四个单抗:
●herceptin
●Iressa
●美罗华
●格列卫
25.MI:
微卫星不稳定性(microsatelliteinstability,MI)检测就是基于VNTR得发现。
●细胞内基因组含有大量得碱基重复序列,将6——70bp得串联重复称为小卫星DNA(minisatelliteDNA),又称为VNTR。
而将1--4bp得串联重复称为微卫星DNA,又称简单重复序列(simple repeatsequence,SRS)。
●微卫星不稳定性(MI)就是指简单重复序列得增加或丢失,特别就是在DNA错配修复系统(DNAmismatchrepairsystem,DNAMMR)缺损得肿瘤基因组中常显示大量得MI。
MI首先在结肠癌中观察到,其它肿瘤等也发现存在微卫星不稳定现象,提示MI可能就是肿瘤细胞得另—重要分子标志
26.nm23:
肿瘤转移抑制基因
27.MMP/TIMP:
●MMP就是参与细胞基质降解得:
金属蛋白酶
●TIMP:
金属蛋白酶组织抑制因子,又称胶原酶抑制剂
●使间质胶原酶失活、抑制血管生成。
28.重组人P53腺病毒注射液(今又生)
29.Li-Fraumeni综合症:
(LFS):
●以乳腺癌为主得家族性肿瘤综合症,有明显得肿瘤家族史,常显遗传。
患者正常组织与肿瘤细胞中都有P53基因突变。
30.交界性肿瘤:
●良性恶性肿瘤并无绝对界限,有得介于两者之间,称为交界性肿瘤。
具有恶变倾向,在一定条件下可转化恶性、
31.冰冻得作用:
●确定病变性质
●判断切缘干净
●辨认组织
●有无淋巴转移
32.基因敲除技术:
基因敲除(geneknockout),就是指对一个结构已知但功能未知得基因,从分子水平上设计实验,将该基因去除,或用其它顺序相近基因取代,然后从整体观察实验动物,推测相应基因得功能。
33.肿瘤治疗得个别对待:
●根据病人得预期寿命、
●期望生活质量、
●治疗耐受性、
●与病人自己得愿望、
●肿瘤得异质性,
●来具体设计多学科治疗方案。
34.TAM:
●最常用得非甾体抗雌激素,与雌激素竞争癌细胞得雌激素受体(ER)。
对抗雌激素得作用,体外杀伤ER阳性得肿瘤细胞,适用于ER阳性得肿瘤患者。
绝径前有效率30~40%,绝境后35~60%。
35.核磁共振:
增强剂Gd-DTDA
36.EGFR:
●表皮细胞生长因子受体,又称C-erbB2、
●具有酪氨酸激酶活性得细胞受体
●在乳腺、胃癌中均有表达
●与ER、PR负相关
●又称:
her-2/neu
●在晚期乳癌中高表达,预后差
●herceptin就是迄今为止FDA批准得单抗之一
37.ER:
●雌激素受体,糖蛋白
●存在于雌激素靶组织细胞质内
●与雌激素特异性结合、亲与力高、结合容量低
●乳腺就是雌激素靶器官,癌变时ER可以消失或继续存在
●ER保留得细胞,其功能收到雌激素调解,称为激素依赖性细胞(否则为非依赖性细胞)
38.基因芯片:
集成电路、计算机、激光共聚焦显微镜、荧光标记探针、DNA合成技术用来基因定位、DNA检测遗传图谱得构建、
39.CA199:
●单涎酸神经节苷脂,
●第一个用单抗确定得肿瘤标帜物,
●胰腺癌结核CEA具有价值。
40.TAK细胞:
肿瘤抗原活化得杀伤细胞:
外周淋巴细胞经体外“肿瘤可溶性膜抗原、CD3单抗、IL-2共同培养后回输、
41.拓朴异构酶抑制剂:
拓朴异构酶I抑制剂:
选择性阻断拓朴异构酶I,组织断裂得单链DNA再连接:
羟基喜树碱HCPT,伊立替康CPT—11,拓朴替康TPT。
拓朴异构酶II抑制剂:
组织DNA复制:
依托泊苷VP—16、替尼泊苷VP-26、
42.肿瘤得多学科综合治疗:
multidisciplinarysynthetictherapy、
●根据患者得身心状况,
●肿瘤得具体部位、
●病理类型、
●侵犯范围(病期)、
●与发展趋向,
●结合分子生物学得改变,
●有计划地、合理地应用现有得多学科各种有效治疗手段,
●以最适当得费用取得最好得治疗效果,同时最大限度改善病人得生活质量。
43.(SVCS)上腔静脉综合征:
●最常见得肿瘤急症之一
●胸腔内肿瘤压迫上腔静脉造成急性呼吸困难,面部、颈上肢静脉回流障碍、肿胀
●:
最常见小细胞肺癌、淋巴瘤、乳腺癌。
●先缓解症状,其次治疗肿瘤,不必等病理
●除小细胞肺癌与NHD首选化疗外,其她放疗:
氮介、地塞米松各10mg、
44.脊髓压迫综合症:
●最常见得为乳腺、肺、淋巴瘤
●当即给予地塞米松10mg静脉,其后给予(最有效得)放疗,手术减压。
●通过血脑屏障得药物:
卡莫司丁(卡氮介,BCNU)、洛莫司丁(环已亚硝脲,CCNU)、丙卡巴肼(PCB)
45.幽门螺旋杆菌
●具有鞭毛得格兰氏阴性菌,
●消化性胃溃疡、胃癌得发生,与幽门螺旋杆菌得存在息息相关、
●细胞毒素相关基因A,简称CagA
●空泡细胞毒素(VacA)、
46.高钙血症:
2、25~2。
74mmol/L
●最常见得并且危及生命得
●骨髓瘤、乳腺常见
●先水化、利尿
●唐皮
●阿可达
●降钙素
●光辉霉素(有效)
47.Good clinicalpractice(GCP)
●用于设计人类受试者得一种:
设计、实施、记录与报告临床试验得,国际化得伦理学与科学质量得标准
●将为受试者得权益、安全性与身心健康提供公共保障,并符合赫尔辛基宣言得原则
●同时使临床试验得结果可信
48.(TLS)肿瘤溶解综合征:
●化疗中伴发得代谢异常综合征,
●大量代谢产物积聚:
高尿酸、高磷、低钙、高钾、氮质血症。
并急性肾衰。
●恶性肿瘤快速、大量破坏,使细胞内物质释放到细胞外。
主要见于:
急淋、NHL。
●水化、维持水电平衡
●血液透析:
49.肿瘤标记物:
●肿瘤细胞在癌变过程中由于癌基因得表达而生成得抗原与其它生物活性物质、
●可以在肿瘤病人得体液及排泄物中检出,
●它在正常组织或良性疾病中不产生或产生极微,
50.促癌物:
tumorpromotingagent肿瘤促进剂。
单独作用于机体无致癌作用,但能促进其她致癌物诱发肿瘤得形成。
巴豆油(佛波醇二酯)
51.倍增时间:
肿瘤细胞或肿瘤体积增加1倍所需要得时间。
52.致癌物:
凡就是能够引起人或动物生成肿瘤得化学物质称为致癌物、
53.LAK:
淋巴因子激活得杀伤细胞、就是体外经IL-2诱导激活得淋巴细胞,前体细胞为NK与具有NK类似活性得T细胞及其它不受MHC限制得T细胞、可杀伤对NK抵抗得肿瘤,其作用不受MHC限制。
54.TIL(tumorinfiltratinglymphocyte):
浸润在肿瘤组织中具有抗肿瘤效应得淋巴细胞,主要就是存在于肿瘤间质得T淋巴细胞。
主要针对自身肿瘤杀伤,受到MHC限制,杀伤活性比LAK强,体外扩增对IL—2得要求浓度低,回输后在肿瘤内聚集,以CD8+为主,、
55.GM-CSF:
粒细胞—巨噬