河北省沧州市青县事业单位考试《公共卫生基础》真题库Word文档下载推荐.docx

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于10岁以下儿童，以2～6岁儿童发病率最高。

（4）流行特征：

流行季节与蚊子密度的高峰期一致。

传染源

是家畜、家禽，不包括患者。

故选B。

6、关于阑尾不正确的描述是（）。

A、远端位置恒定

B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

C、全长6～8cm

D、连于盲肠后内侧壁上

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，

近端开口于回盲瓣下方，全长6～8cm，远端游离并闭锁，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交

界处，称为麦氏点。

7、区别三种有粒白细胞的主要依据是（）。

A、嗜天青颗粒的嗜色性

B、特殊颗粒的嗜色性

C、嗜天青颗粒的数量

D、特殊颗粒的数量

【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色，嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色，嗜酸性颗粒的特殊颗粒

为鲜红色。

8、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是（）。

A、巨噬细胞

B、间充质细胞

C、内皮细胞

D、平滑肌细胞

【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型，可分泌多种蛋白，形成各种细胞外基质成分。

9、肝震颤见于下列哪种疾病（）。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包虫病

【解析】检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏

表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊

中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。

10、成人脊髓末端终止部位是（）。

A、第1腰椎下缘

B、第2腰椎下缘

C、第1骶椎下缘

D、骶管裂孔

【解析】脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，人的脊髓全长42－45厘米。

上

端与颅内的延髓相连，下端呈圆锥形随个体发育而有所不同，成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘（初

生儿则平第三腰椎）。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时，多在第3－4或第4－5腰椎之间进行，因为在此处

穿刺不会损伤脊髓。

故选A。

11、经圆孔出颅腔的神经是（）。

A、动眼神经

B、迷走神经

C、上颌神经

D、视神经

【答案】C

【解析】上颌神经：

较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼

腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。

12、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。

A、登革热

B、伤寒

C、败血症

D、流行性乙型脑炎

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登

革热、败血症等鉴别。

13、下列关于受体阻断剂的描述中，错误的是（）。

A、有亲和力，无内在活性

B、无激动受体的作用

C、效应器官必定呈现抑制效应

D、能拮抗激动剂过量的毒性反应

【解析】拮抗药无内在活性，本身不产生作用。

故选C。

14、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是（）。

A、6小时

B、10小时

C、15小时

D、20小时

【解析】消除半衰期（t1/2）：

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

经过5个半衰期，药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时，故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选

C。

15、须夜间查血化验的寄生虫病是（）。

A、血吸虫病

B、丝虫病

C、疟疾

D、蛔虫病

【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，所以检查应夜间抽血

化验。

16、下列哪项不是HE染色的特点（）。

A、组织块石蜡包埋

B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

C、切片常用重金属电子染色

D、可制冷冻切片进行染色

【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏

木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

17、多数病原菌繁殖一代所需时间为（）。

A、20～30min

B、20～30s

C、2～3h

D、2～3周

【解析】大多数细菌的代时约20～30分钟。

18、血清学试验的前带现象是指（）。

A、抗原过量

B、沉淀物显著

C、溶血明显

D、抗体过量

【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物

反而减少，而不出现凝集。

19、血清学试验的前带现象是指（）。

20、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收

（）。

A、<

60%

B、<

80%

C、<

20%

D、<

100%

【解析】小量闭合性气胸（闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%）可自行吸收，不需特别处理，但应注

意观察其发展变化。

21、低钾血症的心电图表现是（）。

A、U波增高

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。

严重低

钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

22、MHC-Ⅱ类分子受体是（）。

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80（B7）分子

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；

CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体，传递细胞活化信号；

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要

作用；

EB病毒受体是CD21分子。

23、男性，25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

D、低血容量性休克

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反

应”。

24、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：

右下肺动

脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室

肥大。

25、CD2的配体是（）。

A、VLA-2

B、VLA-1

C、LFA-2

D、TFA-3

【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。

常见错误是选LFA-2，属记忆不清。

CD2与LFA-3

（CD58）结构相似，并且二者可以结合。

26、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿

镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是（）。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。

27、治疗顽固性呃逆的药物是（）。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关

闭，发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者，称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的

兴奋性来实现抗呃逆作用。

28、不属于促胃液素生理作用的是（）。

A、促进胆汁分泌

B、刺激胰酶分泌

C、促进胃运动

D、促进唾液分泌

【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，主要经过血液循环到达壁细

胞，通过与膜上缩胆囊素／促胃液素受体结合发挥生理作用。

丙谷胺是该受体的拮抗剂。

促胃液素的主要生

理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。

还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。

同时还可间接促进胰液（含

胰酶）和胆汁的分泌，但对唾液分泌不起作用。

29、男性尿道分为哪三个部分？

（）

A、膜部

B、前列腺部

C、海绵体部

D、尿道内口

【答案】ABC

【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。

膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分，周围有骨骼

肌形成的尿道膜部括约肌环绕，此部位置较同定，外伤性尿道断裂易在此处发生。

故选ABC。

30、以下属于影响患者求医行为的因素有（）。

A、患者对疾病的认识水平

B、文化教育程度

C、患者个体人格特征

D、社会地位经济状况

【答案】ABCD

【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平：

主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方

面的认识；

②文化教育程度患者:

具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害，求医行为较文化水平

低的人多；

③个体人格特征：

敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多，孤僻、独立性较强的个体求

医行为相对较少；

④社会地位经济状况：

经济富裕、社会地位高的人就医率较高。

故

31、抗休克的根本措施是（）。

A、纠正酸中毒

B、抗凝治疗解除微细血栓

C、补充血容量

D、积极处理原发病

【解析】处理原发病：

是纠正休克的先决条件。

32、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。

医生在为其诊察中同时发现患有淋病。

患

者住院4d，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。

按照母婴保健法，该青年（）。

A、可以结婚，但不能生育

B、应当暂缓结婚

C、可以结婚，治愈后可生育

D、可以结婚

【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓，在治愈后结婚。

33、葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变发生的化合物是（）。

A、乙酰乙酸

B、胆固醇

C、脂肪酸

D、丙氨酸

【解析】乙酰乙酸属于酮体，酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成，葡萄糖分解产生的乙酰CoA

不能用于生成酮体。

34、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。

A、交感神经兴奋，肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加，抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加，肾小球滤过降低

D、血容量减少，肾素-血管紧张素分泌增加

【解析】汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器兴奋，反射性引

起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。

35、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。

A、乳腺癌

B、胃癌

C、肺癌

D、绒毛膜上皮癌

【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上，恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转

移，5%发生脊髓转移。

恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤（主要是肺癌，占脑转移瘤的50%），

而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中，肺癌约占半数。

其次是乳腺癌（占脑转移瘤的15%）、恶性黑色

素瘤（占脑转移瘤的10.5%），以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。

36、肠结核（）。

A、病变主要位于直肠和乙状结肠

B、病变以全结肠弥漫性改变为主

C、病变不可能位于空肠

D、病变主要位于回盲部

【解析】肠结核病变以回盲部为主；

克罗恩病病变多位于回肠远段；

溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状

结肠。

37、下列哪项不属于下腔静脉的属支？

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸（卵巢）静脉

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉，各腰静脉之间的纵支连成腰

升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉，向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

（2）脏支包括

右睾丸静脉（女性为右卵巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

38、奇静脉（）。

A、起自左腰升静脉

B、起自直肠静脉丛

C、起自右腰升静脉

D、起自脐周静脉网

【解析】奇静脉起自右腰升静脉，沿胸椎体的右侧上升，到第4或第5胸椎水平向前弯曲，经右肺根的上方

注入上腔静脉。

奇静脉的主要属支有：

右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

39、关于目前心理应激概念，以下叙述不确切的是（）。

A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

【解析】BCD选项叙述正确。

生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界

限，要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。

40、已知某病患者8人的潜伏期分别为6、8、8、10、12、15、16、17。

平均潜伏天数为（）。

A、8

B、10

C、11

D、12

【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数，题干所给为不确定数据资料，表

示集中趋势时应计算中位数。

其中n=8，因此选用公式M=1/2[Xn/2+X（n/2）+1]，即M=11。

平均潜伏天数

为11天。

41、心动周期中哪个时期主动脉压最低（）。

A、等容收缩期末

B、减慢充盈期末

C、快速充盈期末

D、等容舒张期末

【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间，是在心室射血之前，即等容收缩期末。

42、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。

A、预防为主，常备不懈

B、统一领导，分级负责

C、反应及时，措施果断

D、依靠科学，加强合作

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：

预防为主、常备不

懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

43、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。

A、辅助性T-淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核-巨嗜细胞

D、自然杀伤细胞

【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

44、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、沙门菌

D、大肠埃希菌

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

45、甲胎蛋白属于（）。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、肿瘤相关抗原

D、同种异型抗原

【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原

等。

甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

46、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。

A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致

B、最少见的是重症肺结核

C、胸廓运动障碍性疾病多见

D、80%～90%由支气管哮喘引起

【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括：

支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，肺气

肿、COPD为最常见病因。

47、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是（）。

A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

B、分泌物所致单向活瓣作用

C、肺大泡

D、肺小血管痉挛

【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺

泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞；

残留肺泡的气体过多，使肺泡充气过度。

48、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态（）。

A、固定不变

B、相对恒定

C、随机多变

D、绝对平衡

【解析】内环境理化性质的相对恒定，理化性质包括：

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前，稳态的概念

扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调

节下保持相对稳定的状态。

49、关于小肠的运动的叙述，错误的是（）。

A、分节运动对食糜的推动作用很大

B、分节运动有助于血液和淋巴的回流

C、紧张性收缩是其他运动方式的基础

D、小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波

【解析】分节运动是在有食糜的一段肠管内，将肠内的食糜分割成许多节段的运动，而小肠的蠕动则可使分

节运动作用后的食糜向前推进一步。

50、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下

丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体

温维持在一个相对稳定的水平。

51、关于臀大肌错误的是（）。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部浅层

C、伸髋关节

D、起自髂骨和骶骨前面

【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层，大而肥厚。

起自髂骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于髂胫束和

股骨的臀肌粗隆。

此肌收缩时，使髋关节伸和旋外；

下肢固定时能伸直躯干，防止躯干前倾。

52、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3～7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3～7日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典

型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。

53、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。

A、治疗作用

B、后遗效应

C、变态反应

D、副作用

【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。

它能松弛支气管平滑

肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安

和肌肉震颤等副作用。

54、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

A、第5颈椎处

B、第7颈椎处

C、第2胸椎处

D、第4胸椎处

【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

55、决定抗原特异性的是（）。

A、抗原的种类

B、抗原分子表面的特殊化学基团

C、抗原分子量的大小

D、抗原结构的复杂性

【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

56、杯状细胞常见于（）。

A、单层扁平上皮

B、复层扁平上皮

C、单层柱状上皮

D、单层立方上皮

【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间，还夹有杯形细胞，形同高脚杯，细胞核呈三角形，深

染，位于细胞基底部。

57、可致纵膈向患侧移动的病（）。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、慢性脓胸

【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的，纤维板日益增厚，形成瘢痕且固定紧束肺组织，

牵拉胸廓使之内陷，纵膈向患侧移位。

58、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

D、鞭毛

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形

成。

59、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，对严重精神障碍患者随访服务正确的是（）。

A、判断病情稳定者，2个月内随访

B、首次判断病情基本稳定者，1个月内随访

C、判断病情不稳定者，2周内随访

D、所有患者每2个月随访1次

60、下列反应中属于酶化学修饰的是（）。

A、强酸使酶变性失活

B、加入辅酶使酶具有活性

C、肽链苏氨酸残基磷酸化

D、小分子物质使酶构象改变

【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷

化及SH与—S—S—互变，其中磷酸化与去磷酸化最多见，而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残

基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。

61、异嗜性抗原是（）。

A、合成抗原

B、同种间不同个体的特异性抗原

C、一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

D、针对自身成分的抗原

【答案】