滨州市阳信县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析Word下载.docx

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每个心肌细胞有

一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。

故选A。

6、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?

()

A、组织突发事件的调查

B、组织突发事件的控制

C、组织突发事件的医疗救治

D、领导指挥突发事件应急处理工作

【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、

直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

7、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。

A、肾结核

B、肾积水

C、肾肿瘤

D、鹿角型肾结石

【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。

8、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

A、头孢噻肟

B、头孢噻吩

C、头孢唑啉

D、头孢胺苄

【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌

谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性

等副作用较小。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

9、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。

A、氧化酶试验

B、0/F试验

C、枸橼酸盐利用试验

D、吲哚试验

【答案】B

【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

10、与类风湿因子特异性结合的是()。

A、自身变性的IgM分子

B、自身变性IgG分子

C、以上选项均不对

D、自身IgM分子

【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结

合。

11、膀胱结核血尿特点是()。

A、终末血尿伴膀胱刺激征

B、初始血尿

C、疼痛伴血尿

D、血红蛋白尿

【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。

肾结核多为全程血尿。

12、病毒性肺炎时的特征性病变是()。

A、间质性肺炎

B、纤维素性肺炎

C、化脓性肺炎

D、出血性肺炎

【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺

炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶

性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。

病毒性肺炎是间质性肺炎。

13、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该

患者出现心电图改变的原因是()。

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。

结合心电图检查:

ST段压低,T波

低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。

故选B。

14、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

15、关于传染病的基本特征哪项是错的()。

A、病后均有巩固免疫力

B、某些传染病有地方性和季节性

C、有病原体

D、有传染性

【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。

有些传染病还有季节性或地方

性。

不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。

16、患者,女,25岁,工人。

发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。

体检发现巩膜中

度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。

周围血液RBC4.0×

1012/L,WBC8.3×

109/L,Hb138g/L,

血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。

对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。

A、肝炎病毒标志物检测

B、钩体凝溶试验

C、血培养

D、外斐反应

【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查,只要熟悉病毒性肝炎的临床表现

及实验室检查。

17、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态()。

A、固定不变

B、相对恒定

C、随机多变

D、绝对平衡

【解析】内环境理化性质的相对恒定,理化性质包括:

温度、pH、渗透压、化学组成等。

目前,稳态的概念

扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调

节下保持相对稳定的状态。

18、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。

A、副皮质区

B、淋巴小结

C、髓索

D、小梁

【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。

若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏T细胞。

淋巴结实质分为皮

质和髓质。

其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸

腺依赖区。

故当新生动物摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。

19、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。

20、麻疹最常见的首发表现是()。

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、脑炎

【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜

炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸

道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最

常见。

21、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()。

A、血沉正常

B、脑脊液正常

C、疗程结束后2年无复发

D、结核菌素试验阴性

【解析】治愈的标准是:

①临床症状、体征完全消失,无后遗症;

②脑脊液检查正常;

③疗程结束后随访观

察两年无复发。

22、知觉的基本特征有()。

A、选择性

B、整体性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。

故选ABCD。

23、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应

对。

24、凝固酶试验阳性()。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、B群链球菌

D、金黄色葡萄球菌

【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。

25、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。

A、混合食物

B、糖

C、蛋白质

D、维生素

【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的现象,一般从进食后1

小时左右开始,延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量,称为食物特殊动力作用。

在三种主要营养物

质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的

额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;

进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为

6%和4%左右;

26、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

27、以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液()。

A、化脓性胸膜炎

B、肝硬化低蛋白血症所致胸水

C、癌性胸腔积液

D、乳糜胸

【解析】渗出性胸水常见原因:

各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血

胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。

28、男性,70岁,有COPD病史。

近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:

pH7.25,PaCO264mmHg,

PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替啶

D、尼可刹米

【解析】根据病史陈述,该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通畅,氧疗,同时可给予呼吸

兴奋剂增加通气量。

29、启动外源性凝血途径的物质是()。

A、因子Ⅲ

B、因子Ⅶ

C、PF3

D、Ca2+

【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径,并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ,完成血液凝固,而因子Ⅲ启动外源

性凝血途径,因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子Ⅹ,完成血液凝固。

30、过敏性炎()。

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润,常提示为寄生虫感染(如血吸虫病)或变态反应性炎症

(如哮喘、过敏性鼻炎等)。

31、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确?

A、不刺激胃粘膜

B、催眠作用快

C、长期应用对实质器官毒性低

D、兼有止痛作用

【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药,口服吸收迅速,口服15分钟起效,催眠作用维持6~8小

时。

32、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()。

A、K+

B、Cl-

C、Mg2+

【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

33、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为()。

A、右锁骨下动脉

B、右颈总动脉

C、左锁骨下动脉

D、左颈总动脉

【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3

个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

34、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是()。

A、肺功能测定

B、血沉

C、动脉血气分析

D、肺部体征

【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

35、医患关系包括哪几个基本技术模型()。

A、主动-被动型

B、指导—合作型

C、共同参与型

D、互惠型

【答案】ABC

【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:

①主动-被动型,这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导

为指导思想的医患关系。

②指导-合作型,这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患

关系。

③共同参与型,这是一种双向性的,以生物—心理—社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方

的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

故选ABC。

36、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

A、成人在一般情况下为5~6L

B、等于每搏输出量乘以心率

C、同体重的男子和女子相等

D、每分钟一侧心室输出的血量

【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

37、胰腺坏死为()。

A、液化性坏死

B、气性坏疽

C、干性坏疽

【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

38、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

A、++-+

B、-+-+

C、++--

D、+-+-

【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。

39、关节的基本结构有()。

A、关节囊关节面韧带

B、关节腔关节囊关节唇

C、关节腔关节面关节唇

D、关节囊关节面关节腔

【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

选D。

40、临床预防服务的内容不包括()。

A、对求医者的健康咨询

B、慢性病管理

C、免疫接种

D、化学预防

【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。

不包括疾病监测和慢性

病管理和计划生育指导。

41、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

A、胸痛

B、上腔静脉综合征

C、呼吸困难

D、多尿

【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯

食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副

癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

42、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。

A、逆转录

B、转化作用

C、重组

D、翻译

【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。

43、医生的职业道德是()。

A、人们从事职业生活中的道德

B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德

C、人道主义精神在医学领域中的体现

D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的

【答案】BCD

【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德;

作为医生,应时刻为病人着想,千方

百计接触病人疼痛,救死扶伤,实现社会主义的人道主义,所以也是人道主义精神在医学领域中的体现;

随着医学的产生、积累和适应社会发展的。

故选BCD。

44、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。

A、缺氧

B、氮质血症

C、高碳酸血症

D、脑内微血栓形成

【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障

碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。

45、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。

A、4期去极速率快

B、静息电位仅为-70mV

C、动作电位没有明显的平台期

D、阈电位为-40mV

【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。

窦房结成为起搏点的原

因是其自律性在心脏中是最高的。

自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位

水平所需时间缩短,单位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。

46、当达到K+平衡电位时()。

A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零

B、细胞膜外K+浓度大于膜内

C、细胞膜内较膜外电位相对较正

D、细胞膜内侧K+的净外流为零

【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,此时该离子的净扩散量为零,

膜两侧的的电位差便稳定下来。

这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。

47、瘀血的病理变化及后果()。

A、瘀血性水肿

B、瘀血性出血

C、实质细胞变性

D、血压降低

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。

瘀血对机体的影响包括:

(1)瘀血性

水肿;

(2)瘀血性出血;

(3)实质细胞的萎缩变性、坏死;

(3)淤血性硬化:

缺氧使间质结缔组织增生,

网状纤维胶原化,器官变硬。

48、下列物质中升压作用不是最强的是()。

A、血管紧张素Ⅰ

B、血管紧张素Ⅱ

C、肾素

D、肾上腺素

【答案】ACD

【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌,与血管中β和α受体结合,或者升压效应,或者减压效应,大剂量的

肾上腺素主要与血管的α受体结合,促使血压升高。

肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,在

进入血液循环后,可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转换酶的作

用变为血管紧张素Ⅱ,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体,可使全身微动脉收缩,升压作用最强。

故选

ACD。

49、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。

应考虑

()。

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定

量的抗体。

一般当肥达反应H≥1:

160,O≥1:

80,副伤寒凝集价≥1:

80时,才有诊断意义。

此患儿肥达反

应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。

50、β受体阻断药的药理作用是()。

A、血管收缩冠脉流量减少

B、支气管平滑肌收缩

C、心肌抑制,耗氧量降低

D、抑制肾素释放

【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量

下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释

放。

51、对胸骨错误的描述是()。

A、胸骨角平第3肋

B、位于胸前壁正中

C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

D、可分为柄、体和剑突三部分

【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。

胸骨体和胸骨柄相连接

处有一隆起为胸骨角,平第二肋。

胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。

52、肠结核最好发的部位是()。

A、直肠、乙状结肠

B、回盲部

C、升结肠

D、降结肠

【解析】肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状

结肠,少数见于直肠。

53、寄生虫感染时滴度明显升高的是()。

A、IgA

B、IgE

C、IgM

D、IgG

【解析】IgE在正常人血清中含量最少,血清农地极低,可能与抗体寄生虫免疫有关,因此寄生虫感染时滴

度明显增高。

54、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。

A、神经系统

B、内分泌系统

C、神经-内分泌系统

D、肾、肺

【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要

通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗

透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压

恢复正常。

在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用,同时

也增加氯和水的重吸收。

55、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。

A、视交叉外侧部

B、一侧视束

C、一侧眼球视网膜

D、一侧视神经

【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。

56、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

C、嗜碱性粒细胞

【解析】嗜酸性粒细胞的作用:

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;

参与对蠕虫的免疫

反应。

57、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

A、胸腺素

B、丙种球蛋白

C、类毒素

D、抗毒素

【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动

免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫

细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动

免疫。

58、在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态()。

A、去大脑僵直

B、脊休克

C、觉醒

D、昏睡

【解析】在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了对大脑皮层的激动作用,所

以出现类似睡眠的昏睡现象。

59、静息电位产生的离子基础是()。

B、Na+

C、Ca2+

D、H+

【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下,细胞膜对

各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子

有一定通透性,对其他离子通透性很小。

正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有

跨电位差转移趋势。

但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,故K+顺浓度梯度从细胞

内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止K+外移的电位差也增大。

当K+外流和内流的量相等时,膜两

侧的电

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