云南省昭通市鲁甸县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案文档格式.docx

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C、调节功能

D、教育功能

【答案】BCD

【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

7、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可

作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的

消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。

故选C。

8、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

A、视网膜周边部

B、黄斑

C、视盘处

D、视网膜中央凹

【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功

能。

9、关于非特异性免疫,正确的是()。

A、经克隆扩增和分化

B、无免疫记忆

C、作用时间长

D、病原菌感染机体96小时后发生

【解析】本题旨在考查学生对非特异性免疫的特点的掌握。

选其他四项者混淆了非特异性免疫与特异性免疫

的主要特点的不同,上述选项均为特异性免疫的特点。

10、锥体外系反应较轻的药物是()。

A、氯丙嗪

B、氟奋乃静

C、奋乃静

D、硫利达嗪

【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要表现为3种:

①帕金森综合

征:

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓;

②静坐不能:

患者坐立不安、反复徘徊;

③急性肌张力障

碍:

多在用药后1~5日出现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于

吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯丙嗪相似,锥体外系不良反应

更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中的哌啶衍生物,抗精神作用不及氯丙嗪,但锥体外系反应少。

故选D。

11、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

A、咯血

B、咳嗽、咳痰加重

C、心悸

D、气短

【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,

表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

12、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是()。

A、寄生菌

B、自养菌

C、化能自养菌

D、腐生菌

【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。

13、青霉素作用的细菌靶位是()。

A、细胞质的质粒

B、细胞质的核糖体

C、细胞壁的五肽交联桥

D、细胞壁的磷壁酸

【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联,从而抑制细菌

细胞壁的合成而发挥抗菌作用。

14、含稀有碱基最多的RNA是()。

A、rRNA

B、mRNA

C、tRNA

D、hnRNA

【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲

基化的嘌呤(m7G,m7A)等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录

后修饰而成的。

15、不直接与咽相通的是()。

A、喉腔

B、口腔

C、鼻腔

D、中耳鼓室

【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽

腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

16、阑尾附着于()之上。

A、盲肠

B、回肠

C、空肠

D、十二指肠

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,

远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾

的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

故选A。

17、生命的基本特征是()。

A、新陈代谢和反馈

B、新陈代谢和兴奋性

C、兴奋性和条件反射

D、条件反射和非条件反射

【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间

不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。

兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特

性。

18、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()。

A、若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素

B、抗生素疗程一般10~15d

C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生

素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

D、诊断严重感染后1h以内,立即给予静脉抗生素治疗

【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同,临床状况不同而有差异,不能一概而论。

19、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()。

20、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是()。

A、肾血浆流量

B、滤过膜的通透性

C、滤过面积

D、肾小球毛细血管血压

【解析】正常情况下,由于肾血流量的自身调节机制,肾小球毛细血管的血压可保持稳定,故肾小球滤过率

基本不变。

21、关于温度感受器的叙述,错误的是()。

A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

D、脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化0.1℃是,其冲动发放频率

就会改变,且不出现适应现象。

22、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。

A、腺苷脱氨酶(ADA)

B、前列环素(PC12)

C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)

D、慢反应物质(SKS-A)

【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;

比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘。

SKS-A增加亦

可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。

只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。

23、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。

配布于大脑和小脑表

面的灰质称皮质。

形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。

神经纤维在中枢部聚集的部位称为

白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。

位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。

24、心源性水肿的特点正确的是()。

A、从眼睑面部开始延及全身

B、从足部开始向上延及全身

C、水肿时最先出现腹水

D、上肢、颈部水肿

【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高),最早出现于踝内侧,从足

部开始,向上延及全身。

25、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

A、成人在一般情况下为5~6L

B、等于每搏输出量乘以心率

C、同体重的男子和女子相等

D、每分钟一侧心室输出的血量

【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

26、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有()。

A、甲氨蝶呤

B、阿糖胞苷

C、氟尿嘧啶

D、羟基脲

【答案】ABCD

【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。

干扰核酸生物合

成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。

常用的药物包括以下几种:

①二氢叶酸还原酶抑制药:

甲氨蝶呤

(MTX)。

②胸苷酸合成酶抑制药:

氟尿嘧啶(5-FU)。

③嘌呤核苷酸互变抑制药:

巯嘌呤(6-MP)。

核苷酸还原酶抑制药:

羟基脲(HU)。

⑤DNA多聚酶抑制药:

阿糖胞苷(Ara-C)。

故选ABCD。

27、肾梗死()。

A、凋亡

B、凝固性坏死

C、坏疽

D、干酪样坏死

【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固

性坏死。

凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。

28、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()。

A、尿潴留

B、多尿

C、无尿

D、尿失禁

【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞

留在膀胱内,导致尿储留。

29、影响气道阻力的主要原因是()。

A、肺泡表面张力

B、支气管口径

C、气流形式和速度

D、肺组织的弹性阻力

【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有

黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气

道口径最为重要。

30、第一心音的产生主要是由于()。

A、肺动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、主动脉瓣关闭

【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭,标志心脏开始收缩;

第二心音产生由于动脉瓣关闭,标志心脏开始

舒张。

31、医学“五戒十要”出自()。

A、孙思邈

B、李时珍

C、陈实功

D、华佗

【解析】明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献,他提出了医生的“五戒”和“十要”。

“五戒”和“十

要”是中国传统医德的重要文献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

32、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。

A、淋巴窦

B、动脉周围淋巴鞘

C、边缘窦

D、毛细血管后微静脉

【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全身,又可通过弥散淋巴组织

内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。

33、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。

A、防蚊、灭蚊和接种疫苗

B、注射免疫球蛋白

C、注射干扰素

D、注射抗生素

【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。

流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。

子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。

目前尚无有效的药物可以治

疗流行性乙型脑炎。

34、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责()。

A、监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作

B、检查医务人员执业情况

C、接受患者对医疗服务的投诉

D、向患者提供咨询服务

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人

员,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的

投诉,向其提供咨询服务。

35、以下哪项不引起左心室肥大()。

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。

当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形

心。

36、阑尾附着于()之上。

37、质粒为细菌的()。

A、胞质颗粒

B、异染颗粒

C、致病物质

D、染色体外DNA

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

38、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

A、医学实践是医学道德修养的基础

B、医学实践是检验医学道德修养的标准

C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德

修养的标准;

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

39、对消化管皱襞形成的正确描述是()。

A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔

D、黏膜和黏膜下层突向管腔

【解析】在食管、胃和小肠等部位,黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起,形成皱襞。

40、溶菌酶作用的底物是()。

A、脂多糖

B、中介体

C、肽聚糖

D、磷壁酸

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

41、以行为主义理论为基础的疗法是()。

A、自由联想疗法

B、森田疗法

C、询者中心疗法

D、系统脱敏疗法

【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。

基本假设:

(1)个

体是通过学习获得了不适应的行为的。

(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过

学习获得所缺少的适应性行为。

42、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

A、否认期

B、协议期

C、抑郁期

D、接受期

【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现

实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,

疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。

43、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的()。

A、毛蚴

B、虫卵

C、成虫

D、尾蚴

【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。

44、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

A、高度重视,充分准备

B、严肃认真,精益求精

C、齐心协力,密切配合

D、严密观察,加强监护

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和

较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:

①高度重视,充分准备;

②严肃认真,精益求精;

③齐心协力,密切配合;

④严密观察,加强监护。

45、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。

A、动脉周围淋巴组织鞘

B、脾索

C、淋巴小结

D、边缘区

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。

“边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨

髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。

该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。

46、对骨髓错误的描述是()。

A、黄骨髓有造血功能

B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内

C、5~6岁以前体内骨髓均为红骨髓

D、富含血液的柔软组织

【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织,位于骨髓腔和骨松质的腔隙内,分两种,红骨髓和黄骨髓,其中

红骨髓有造血功能,黄骨髓一般不造血。

47、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。

A、意识障碍伴球结膜水肿

B、PaO2<

60mmHg,或伴PaCO2>

50mmHg

C、PaO2<

80mmHg,PaCO2>

D、PaO2<

90%

【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确

诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<

60mmHg,伴或不伴PaCO2>

50mmHg,临床

上以伴有PaCO2>

50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。

48、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。

A、系统性红斑狼疮

B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

C、阻塞性肺炎累及胸膜

D、药物过敏

【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。

如积液呈浆液性,则常见病因为结核、

肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(SLE、类风湿病等)、气胸、外科手术后等。

如积液呈脓性,则

病因常以感染为主。

如为血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。

如为乳糜胸腔积

液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。

本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系

49、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。

A、心交感神经紧张性减弱

B、颈动脉体受刺激增加

C、心迷走神经紧张性增加

D、血压升高

【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉

壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性

增加,血压升高。

50、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸(卵巢)静脉

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰

升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

(2)脏支包括

右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

51、关于结缔组织的描述,下列错误的是()。

A、细胞种类多,数量少

B、无极性

C、含大量丰富的血管

D、细胞间质少

【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成,结缔组织的细胞间质包括液态、胶体状或固态的基质、细丝

状的纤维和不断循环更新的组织液。

结缔组织在体内广泛分布,具有连接、支持、营养、保护等多种功能。

52、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

A、使中心静脉压升高

B、有利于静脉回流

C、维持正常肺通气

D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

【解析】胸膜腔负压的生理意义:

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心

静脉压的影响不大。

53、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构

成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

54、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。

A、心瓣膜赘生物内

B、脏层心外膜血管旁

C、心内膜下方心肌

D、心肌间质血管旁

【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质内小血管附近出现风湿小体

为特征。

55、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。

A、阴性结果可排除结核病

B、年龄越小,阳性反应的意义越大

C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需4~8周才建立充分的变态反应,在此之

前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结

核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。

56、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。

A、可见多房性脓腔

B、早期为大片浓密模糊浸润阴影

C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失

D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个

肺段,也可分布在两侧肺野。

肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,

急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。

经有效引流及抗生素

治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消失。

57、下列哪条通路不属于锥体外系()。

A、网状脊髓束

B、顶盖脊髓束

C、红核脊髓束

D、皮质脊髓束

【解析】锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。

因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体

细胞,故称为锥体束。

锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与

平衡。

锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的。

锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结

构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网

状结构等,这些运动

58、下列哪

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