河北省保定市新市区特种设备使用登记证办理须知及表格Word格式.docx
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特种设备使用注册登记表(电梯、厂车)
登记表编号
特种设备登记机构
(印章)
设备注册代码
注册登记日期
设备名称
设备型号
使用单位(印章)
使用单位地址
邮编
使用单位代码
设备管理部门
设备使用地点
设备编号
设备负责人
联系电话
设备操作人员
设计单位
设计鉴定单位
制造单位
制造单位代码
出厂编号
制造许可证号
发证机构
安装单位
安装单位代码
安装许可证号
安装负责人
验收检验机构
保定市特种设备监督检验所
验收机构代码
验收报告编号
验收日期
验收结论
□合格□复检合格
说明:
1、该设备注册代码为永久标志,验收检验机构报告应使用本设备注册代码。
2、此表不适用于电站锅炉、移动式压力容器、客运索道。
3、此表一式两份,使用单位和注册登记机构各一份。
起重机械使用登记表
登记类别:
设备
基本情况
设备种类
起重机械
设备类别
设备品种
设备代码
设备型号
设备级别
固定资产值
万元
设备结构型式
主体结构型式
防爆型式
吊具型式
操纵方式
设备主要性能参数
额定起重量
(起重力矩)
t
(kN,m)
跨度
m
起升高度
起升速度
m/s
工作级别
整机总功率
kW
设备使用情况
使用单位名称
单位地址
组织机构代码
邮政编码
经济类型
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理人员
产权单位名称
产权单位地址
产权单位负责人
设备用途
单位内部编号
单位内使用地点
设备地理坐标
经度
投入运行日期
纬度
设备布置数量
海拔高度
设备制造与
监检情况
制造单位名称
制造许可证编号
产品编号
制造日期
质量证明书编号
制造监检机构
核准证编号
监检证书编号
型式试验机构
型式试验证书编号
设备施工情况
施工单位
施工类别
施工许可证编号
施工告知日期
施工竣工日期
共2页第1页
设备维护保养情况
维护保养单位
维护保养形式
设备主要安全保护装置情况
品种(名称)
型号
规格
数量
设备运行情况
工作环境
运行方式
运行操作形式
设备保险情况
保险机构
保险险种
保险价值
保险费
保险金额
设备变更情况
变更项目
变更方式
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构名称
机构组织代码
检验类别
检验日期
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
使用单位填表人员:
日期:
使用单位安全管理人员:
使用单位(公章)
年月日
登记机关登记人员:
登记机关(专用章)
注册代码:
使用登记证编号:
注:
(1)本表一式三份,申请单位一份,登记机关两份;
(2)本登记表各栏目不能存在空白,没有该项的填“无此项”,或者按照填写说明填写。
共2页第2页
压力容器登记卡(使用单位章)
注册登记机构
保定市质量技术监督局
注册登记人员
更新日期
更新使用证号码
设备使用单位
容器名称
容器类别
ⅠⅡⅢ
容器分类
设计许可证编号
产品监检单位
制造国
安装许可证编号
安装竣工日期
年月
投用日期
年月日
所在车间分厂
容器内径
mm
容器高(长)
容器容积
M3
壳体重量
Kg
内件重量
充装重量
筒体材料
封头材料
夹套材料
筒体厚度
封头厚度
夹套厚度
内衬材料
内衬壁厚
有无保温绝热
壳程设计压力
Mpa
管程设计压力
夹套设计压力
壳程设计温度
℃
管程设计温度
℃
夹套设计温度
壳程最高压力
Mpa
管程最高压力
夹套最高压力
壳程介质
管程介质
夹套介质
氧舱照明
氧舱空调电机
氧舱测氧方式
产权单位
产权单位代码
安全附件及有关装置
名称
下次校验日期
压力容器检验信息
检验单位
检验单位代码
主要问题
再检类别
检验人员
安全状况等级
事故类别
事故发生日期
事故处理
使用登记证号码:
注册代码:
压力管道使用注册登记汇总表
使用单位(公章)地址:
组织机构代码 联系电话:
安全管理部门:
管理人员:
单元名称使用证编号设计单位安装单位 安装日期 检验单位:
单元代码:
发证机构操作人员
管道编号
管道名称
管道级别
安全等级
检验日期
工作压力
工作温度
工作介质
管道规格
管道长度
管道材质
管道起点
管道终点
安全阀
压力表
焊缝总数
弯头总数
阀门
填表人:
年月日复核人:
锅炉登记卡
注册代码:
设备注册代码登记代码
使用登记证编号
使用单位
使用单位组织机构代
锅炉型号
锅炉种类
锅炉房类型
制造单位组织机构代码
监检单位组织机构代码
安装单位组织机构代码
安装竣工曰期
锅炉结构形式
设计工作压力
许可使用压力
额定出力
介质出口温度
加热方式
燃料种类
锅炉用途
使用状态
燃烧方式
水处理方式
除氧方式
出渣方式
消烟除尘方式
单位司炉数量
水质人员数量
主要安全附件及附属设备、水处理设备
制造厂家
报告书编号
设备变更方式
设备变更项目
设备变更日期
变更承担单位
承担单位组织机构代码
锅炉登记卡(电站锅炉副页)
最大连续蒸发量
再热蒸汽流量
锅筒工作压力
过热器出口压力
再热器入口压力
再热器出口压力
给水温度
过热器出口温度
再热器入口温度
再热器出口温度
直流锅炉启动压力
直流锅炉启动流量
水循环方式
燃烧器布置方式
设计燃料可燃基挥发份
设计应用基低位发热值
补给水处理方式
过热蒸汽调温方式
再热蒸汽调温方式
锅炉汽水分离方式
其他情况:
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