中级卫生专业资格核医学主治医师中级模拟题55真题无答案Word文件下载.docx
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C.瘢痕组织
D.脑组织存活
E.脑组织缺氧
9.脑组织中灰质血流量与白质血流量的关系
A.白质血流量是灰质血流量的2倍
B.灰质血流量是白质血流量的2倍
C.白质血流量是灰质血流量的3～4倍
D.灰质血流量是白质血流量的3～4倍
E.白质血流量是灰质血流量的1倍
10.TIA近期内发生脑梗死的高度危险征兆是
A.局部脑血流显像未见明显异常
B.rCBF呈局部低灌流区，24小时后恢复正常
C.rCBF显示为多个放射性稀疏或缺损区域
D.TIA发作以后24小时rCBF仍呈局部低灌流区
E.rCBF呈局部高灌流区
11.放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是
A.增加脑血流量
B.封闭脉络丛
C.减少胃黏膜的摄取
D.减少甲状腺摄取
E.封闭甲状腺
12.下列哪个药物通常不用于脑血流灌注显像的药物负荷试验
A.L-乙酰卡尼汀
B.抗胆碱药物
C.呋塞米
D.贝美格
E.乙酰唑胺
13.安静时成人脑血流量约占心排出量的
A.7%
B.13%
C.17%
D.23%
E.31%
14.有关血脑屏障的描述错误的是
A.脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔，细胞间紧密连接连成一整体，内皮细胞间间隙直径小，只有小分子量的物质才有可能通过
B.脑毛细血管的周围有一层胶质界膜，对大分子物质有屏障作用
C.脑毛细血管内皮细胞还具有亲水性，水溶性物质易通过
D.脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜，构成血脑屏障的第二道隔膜
E.脑毛细血管内皮细胞没有或很少有吞饮小泡，因而不具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能
15.关于正常rCBF图像特点正确的是
A.脑白质和脑室区的放射性分布高于丘脑
B.基底神经节的放射性分布低于脑皮质
C.小脑皮质的放射性分布略高于大脑皮质
D.脑干部位的放射性分布高于脑白质
E.脑室的放射性分布高于脑池
16.患者女性，72岁。
近年来逐渐出现记忆减退、认知障碍。
临床疑似诊断AD，进行PET检查，该患者的PET影像特征表现正确的是
A.大多全脑糖代谢和血流增加
B.通常为双侧不对称性病变
C.对于早期AD，SPECT检查较PET灌注显像敏感
D.轻、中、重度AD患者大脑代谢几乎相同
E.颞顶叶的联络皮质降低最为明显
17.短暂性脑缺血发作（TIA）脑血流灌注显像典型表现为
A.局限性异常放射性增高影
B.脑萎缩征
C.交叉性小脑失联络现象
D.局限性异常放射性减低
E.双侧顶叶和颞叶放射性明显减低
18.脑血流灌注显像所反映的是
A.局部脑血流量
B.局部脑功能
C.既反映局部脑血流量，又反映局部脑功能
D.既反映脑摄取量，又反映脑清除量
E.局部脑代谢
19.交通性脑积水最好选用
A.增强MRI
B.增强CT
C.脑脊液间隙显像
D.rCBF
E.脑血管动态显像
20.下列关于脑的解剖描述错误的是
D.两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连接左右大脑半球的白质纤维板称脑干
E.端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称大脑横裂
21.调节局部脑血流量最重要的影响因素是
A.氢离子浓度
B.钙离子浓度
C.氧分压
D.二氧化碳分压
E.钠离子浓度
22.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用
A.隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测
B.短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断
C.精神分裂症的诊断
D.失联络现象中血管反应性的判断
E.脑血管储备能力的确定
23.有关脑肿瘤的脑血流灌注显像的描述错误的是
A.大部分患者表现为病灶局部脑血流量减少
B.一部分患者表现为病灶局部脑血流量增强
C.脑血流灌注显像的表现由于病变的性质与肿瘤血供状况各异
D.脑转移瘤、大部分胶质瘤等可表现为血流灌注减低
E.高度恶性的神经胶质瘤和神经母细胞瘤等多表现为血流灌注减低
24.癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型表现为
A.发作和间歇期均增高
B.发作和间歇期均降低
C.发作时减低，间歇期增高
D.发作时增高，间歇期减低
E.发作时减低，间歇期正常
25.下列哪个因素可以最显著的引起脑血管舒张
A.二氧化碳分压增高
B.氧分压下降
C.氢离子浓度升高
D.局部温度升高
E.氧分压升高
26.rCBF显像时哪项不是脑萎缩的表现
A.皮质变薄
B.放射性分布呈弥漫性稀疏
C.脑室和白质相对扩大
D.脑内容量减少
E.脑室缩小
27.脑灌注显像不适用于诊断下列哪一项疾病
A.短暂性脑缺血发作（TIA）
B.交通性脑积水
C.痴呆分型
D.癫痫病灶的诊断
E.脑生理功能活动的研究
28.下列哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性
A.具有穿透血脑屏障的能力
B.在脑中滞留足够的时间
C.具有确定的脑区域分布
D.在脑的洗脱速度快
E.小分子（分子量小于500）、脂溶性、电中性
29.下列关于脑的解剖描述错误的是
A.每侧大脑半球分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶5个叶
B.端脑的表面为灰质，称大脑皮质。
皮质深面是由出入皮质的神经纤维形成的白质，称大脑髓质
C.位于大脑半球底部深埋于端脑基底髓质白质中的一群灰质核团，称基底神经核
D.基底神经核由纹状体、屏状核和豆状核构成
E.纹状体包括尾状核和豆状核，后者又分为壳核和苍白球
30.rCBF显像不适用于
A.TIA的诊断
B.癫痫病灶的定位诊断
D.脑肿瘤的诊断
E.脑功能研究
31.脑静态显像不适用于
A.硬脑膜下血肿的诊断
B.TIA的诊断
C.脑瘤的诊断
D.炎症的诊断
E.脑梗死的诊断
32.有关SPECT脑血流显像诊断TIA，以下说法错误的是
A.可以灵敏地检出TIA缺血病灶
B.影像常表现为相应部位的放射性稀疏或缺损区，可单个或多个
C.发病后尽早检查可提高诊断阳性率
D.发病后2周检查阳性率最高
E.为提高诊断灵敏度，可使用介入试验
33.正常局部脑血流SPECT图像的主要特征为
A.脑皮质和灰质核区的放射性分布低于白质和脑室区
B.脑皮质和灰质核区的放射性分布高于白质和脑室区
C.脑皮质和灰质核团的放射性分布与白质和脑室区相似
D.脑回放射性分布比脑沟部位厚且浓
E.脑室放射性分布高于白质和脑室
34.采用不通过血-脑脊液屏障的静态显像中脑瘤阳性率与下列哪些有关
A.与病灶大小有关，与部位及病理性质无关
B.与部位有关，与病理性质及大小无关
C.与病理性质、部位、大小均有关
D.与病理性质、部位、大小均无关
E.与病理性质有关，与部位及大小无关
35.脑组织需要消耗大量的能量，正常情况下几乎是其唯一的能量的是
A.脂肪酸
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.乳酸
E.蛋白质
36.路易体痴呆（dementiawithLewybody）脑血流灌注显像最常累及的部位是
A.双侧颞顶叶为主
B.双侧额叶为主
C.基底节、丘脑常受累
D.颞叶改变更为明显
E.枕叶改变更为明显
37.中枢神经系统核医学的内容不包括
A.放射性核素脑血流灌注断层显像
B.脑代谢显像
C.神经受体与免疫显像与血脑屏障功能显像
D.放射性核素脑血管造影、脑池显像
E.颅骨断层显像
38.脑细胞能量来源于
A.氧代谢
B.氨基酸代谢
C.葡萄糖代谢
D.脂肪酸代谢
E.以上都是
39.癫痫发作期PET显像和SPECT显像的异同
A.PET显像呈高代谢区而SPECT显像呈低灌注区
B.PET显像呈低代谢区而SPECT显像呈高灌注区
C.PET显像呈高代谢区，SPECT显像也呈高灌注区
D.PET显像呈低代谢区而SPECT显像呈低灌注区
E.PET显像与SPECT显像没有特定关系
40.正常人全脑葡萄糖代谢率（CMRGlu）范围是
A.5～10μmol／（100g.min）
B.10～16μmol／（100g.min）
C.18～26μmol／（100g.min）
D.29～32μmol／（100g.min）
E.30～40μmol／（100g.min）
41.TSH基础值很低，TRH兴奋试验TSH无反应或反应弱考虑
A.正常
B.下丘脑性甲减
C.垂体性甲减
D.原发性甲减
E.单纯性甲状腺肿
42.局部脑血流量定量分析的理论基础是
A.惯性原理
B.Fick的物质守恒原理
C.平衡原理
D.稀释原理
E.离子交换
43.“脑血管的自身调节”是指有动脉血压下降到低于正常值的多少时，脑血流才出现较明显减少
A.10%
B.20%
C.50%
D.70%
E.80%
44.rCBF显像如何诊断小脑交叉失联络症
A.双侧小脑出现对称性显像剂分布缺损
B.双侧小脑出现不对称性显像剂分布缺损
C.一侧小脑放射性明显高于对侧小脑
D.一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，对侧大脑半球同时存在缺血性改变
E.一侧小脑放射性明显低于对侧小脑，同侧大脑半球同时存在缺血性改变
45.下列关于脑的静脉回流描述错误的是
A.脑的毛细血管逐渐汇集成静脉。
脑的浅、深静脉先回流至硬膜窦，再经颈内静脉等凹心
B.人脑没有淋巴系统，静脉是血液回流的唯一途径
C.大脑浅静脉主要汇流大脑皮质和皮质下白质的血流
D.大脑浅静脉可分为三组：
大脑上静脉、大脑中浅静脉和大脑下静脉
E.人脑有淋巴系统和静脉系统两套血液回流系统
46.下列物质中肯定不能通过完整血脑屏障的是
A.带负电荷分子
B.分子量小于500的分子
C.脂溶性分子
D.电中性分子
E.水分子
47.局部脑血流断层显像中异常放射性稀疏分布的读片要点中
A.某一断面同一部位一个以上层面异常表现，并在其他断面的相应层面上有相应表现
B.某一断面同一部位连续两个以上层面异常表现，并在其他断面的相应层面上有相应表现
C.某一断面同一部位连续三个以上层面异常表现，并在其他断面的相应层面上有相应表现
D.只要某一断面的某个层面有异常表现即可诊断
E.某一断面连续三个以上层面有异常表现即可诊断
48.Alzheimer病（AD）与多发梗死性脑痴呆脑血流灌注显像的鉴别要点是
A.AD见大脑各叶皮质多个局部血流和脑细胞功能低下区，多不对称；
多发梗死性脑痴呆见颞、顶和枕叶等处皮质局限性rCBF和脑细胞功能低下，呈对称性
B.AD见颞、顶和枕叶等处皮质局限性rCBF和脑细胞功能低下，呈对称性；
多发梗死性脑痴呆见大脑各叶皮质多个局部血流脑细胞功能低下区，多不对称
C.AD见颞、顶和枕叶等处皮质局限性rCBF增高影，呈对称性；
多发梗死性脑痴呆见大脑各叶皮质多个局部血流和脑细胞功能低下区，多不对称
D.AD见颞、顶和枕叶等处皮质局限性rCBF和脑细胞功能低下，呈对称性；
多发梗死性脑痴呆见大脑各叶皮质多个局部血流和脑细胞功能增高区，多不对称
E.AD见单个皮质局限性rCBF和脑细胞功能低下；
多发梗死性脑痴呆见大脑各叶皮质多个局部血流脑细胞功能增高区，多呈对称性
49.采用不通过血-脑脊液屏障显像剂脑静态显像中脑梗死阳性发现多见于起病后的
A.第1天内
B.第1周内
C.第2～4周内
D.第5周
E.第6周后
50.诊断脑脊液鼻漏或耳漏最有效的方法是
A.放射性核素脑血管显像
B.脑静态显像
C.rCBF显像
D.脑池显像
E.脑室显像
51.下列关于脑的解剖描述错误的是
A.位于大脑半球内左右对称、不规则的腔隙即侧脑室
B.间脑位于两大脑半球之间，连接端脑和中脑
C.左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第四脑室
D.根据丘脑的发生和功能，可分为丘脑部和下丘脑部
52.下列哪种细胞不属于单核吞噬系统
A.肝脏内的库普弗细胞
B.脾脏内的巨噬细胞
C.骨髓内的网状吞噬细胞
D.神经系统内的星形胶质细胞
E.神经系统内小胶质细胞
53.有关脑血流的描述错误的是
A.尽管动脉血压在很大范围内变化，然而流经脑的血流量基本保持相对恒定
B.血压下降、血供不足，脑组织局部代谢产物积聚，引起血管舒张
C.血压升高、血流增多，代谢产物被清除，引起脑血管收缩，脑血流量减少
D.血压下降、血供不足，脑组织局部代谢产物积聚，引起血管收缩，脑血流量减少
E.脑血管的自身调节在保证脑血液供应上极为重要
54.脑血供属颈动脉系统的分支是
A.大脑前动脉和大脑中动脉
B.大脑后动脉和小脑上动脉
C.大脑中动脉和小脑下后动脉
D.小脑上动脉
E.小脑下后动脉
55.在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT
A.范围大，且发现早
B.范围小，但发现早
C.范围大，但发现晚
D.范围小，且发现晚
E.范围一样，但发现早
56.关于负荷试验rCBF显像，下列说法错误的是
A.乙酰唑胺能引起脑内pH急剧上升，进而导致脑血管扩张
B.可通过生理性刺激或药物来完成
C.有助于隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的诊断
D.有效提高PRIND的诊断阳性率
E.有助于脑血管疾病评价疗效和预后
57.关于脑灌注显像介入试验，错误的是
A.可以通过生理性刺激或药物（如某些血管扩张剂）来完成
B.药物负荷试验可皮用乙酰唑胺（acetazolamide）或别名醋唑磺胺、双嘧达莫、腺苷等药物介入试验，可以提高该病的阳性检出率
D.不能有效提高短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断的阳性率
E.有助于脑血管疾病治疗效果和预后的预测
58.以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是
A.脑肿瘤复发常表现为放射性增高
B.放疗和化疗效果明显者，后期典型表现为局部放射性浓集
C.瘢痕组织局部放射性明显增加
D.原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低
E.高代谢肿瘤的患者预后较好，平均生存期明显高于低代谢肿瘤患者
59.诊断短暂性脑出血发作（TIA）最好的方法是
A.脑室显像
B.脑池显像
C.脑血管显像
D.脑静态显像
E.rCBF
60.在短暂性脑缺血发作（TIA）诊断上，灵敏度最高的是
A.CT
B.MRI
C.脑灌注介入显像
D.脑脊液间隙显像
61.在SPECT脑灌注显像中，脑梗死出现小脑失联络征，对侧小脑表现为
A.血流灌注增加
B.血流灌注减低
C.血流灌注不变
D.无血流灌注
E.血流灌注或增加或减低
62.下列关于脑血管的解剖描述错误的是
A.脑通过左、右颈外动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应
B.颈内动脉和椎动脉经颅底人颅，在颅底连接成脑底动脉环（Willis环）
C.脑底动脉环平衡两半球的血液供应，由动脉环发出分支入脑
D.脑动脉在脑实质中反复分支直至毛细血管
E.脑毛细血管彼此交织成连续的吻合网，为脑的物质交换提供充分条件
63.局部脑血流灌注显像，显像剂能通过血脑屏障是由于
A.水溶性、不带电、小分子
B.脂溶性、不带电、小分子
C.水溶性、带电、小分子
D.脂溶性、带电、小分子
E.水溶性、带电、大分子
64.有关血脑屏障的结构基础的描述错误的是
A.脑毛细血管的周围有一层胶质界膜，对大分子物质有屏障作用
B.脑毛细血管内皮的外面有一层连续的基膜，构成血脑屏障的第二道隔膜
C.脑毛细血管内皮细胞的质膜无窗孔，细胞间紧密连接成一整体，内皮细胞间间隙直径小，只有小分子量的物质才有可能通过
D.脑毛细血管内皮细胞有吞饮小泡，具备主动转运高分子物质和低分子离子化合物的功能
E.脑毛细血管内皮细胞还具有嗜脂性，溶解于脂性物质中的物质易于通过血脑屏障，水溶性物质不易通过
65.脑SPECT灌注显像，脑灌注显像中放射性增高可见于
A.缺血灶内
B.梗死灶内
C.变性灶内
D.充血灶内
E.出血灶内
66.SPECT脑血流灌注显像表现为局限性放射性分布稀疏或缺损一般不出现在哪项疾病
A.缺血性脑血管疾病
B.偏头痛和脑肿瘤
C.脑脓肿
D.癫痫的发作间期
E.癫痫的发作期
67.脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率
A.高于X线CT，低于MRI
B.低于X线CT，高于MRI
C.高于X线CT，与MRI相仿
D.高于X线CT和MRI
E.低于X线CT和MRI
68.脑梗死患者在脑灌注显像上何时才能显示异常影像
A.发病即刻
B.发病6小时后
C.发病1天后
D.发病2～3天后
E.发病一周后
69.有关脑脊液及其循环描述错误的是
A.脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液
B.正常人脑脊液每24小时更新一次，分泌脑脊液的速度为每分钟0.3～0.4ml
C.由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液，经室间孔流入第三脑室，再经中脑导水管流至第四脑室，继而流入小脑延髓池，并流入蛛网膜下腔，最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内
D.脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌，室管膜和脑实质也能生成脑脊液
E.脑脊液不断由脉络丛等产生，又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中，形成脑脊液循环
70.采用rCBF显像，在癫痫病灶部位的阳性发现是
A.发作期和发作间期均见局部放射性增高
B.发作期和发作间期均见局部放射性减低
C.发作期局部放射性增高，发作间期放射性减低
D.发作期局部放射性减低，发作间期放射性增高
E.发作期与发作间期整个脑皮层放射性均增高
71.下列描述错误的是
A.短暂性脑缺血发作病变部位呈不同程度的局限性放射性减低
B.癫痫发作时和发作间期，脑血流灌注显像均见癫痫灶的放射性异常浓聚
C.多巴胺神经受体显像可用于PD和PD综合征的诊断和鉴别诊断
D.脑代谢显像对鉴别诊断脑肿瘤术后或放疗后是否复发或坏死，具有独特优势
E.脑代谢研究能反映人脑的生理功能和病理状态
72.偏头痛患者rCBF显像常表现为
A.发病时局部脑血流量增加，临床症状消失后又可恢复正常
B.发病时及临床症状消失后局部脑血流量均增加
C.发病时局部脑血流量减低，临床症状消失后增加
D.发病时局部脑血流量减低，临床症状消失后正常
E.发病时及临床症状消失后局部脑血流量均减低
73.安静时脑耗氧量占全身耗氧量的
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
74.脑显像中额叶与顶叶分界线是
A.中央沟
B.外侧裂
C.顶枕沟
D.距状裂
E.扣带沟
75.脑血流灌注显像患者注射药物前准备描述错误的是
A.注射前15分钟受检者应保持平静
B.在无噪音、较暗的室内休息
C.注射前受检者可戴眼罩、耳塞
D.检查室内光照暗淡，保持安静
E.注射前患者应该适量运动
76.关于脑受体显像用放射性配体的要求，错误的选项是
A.通过血脑屏障
B.与特定受体的亲和力强
C.特异性高
D.带负电荷
E.能得到高的靶／非靶比值，以利于显像和进行定量分析
77.下列哪个物质肯定不能通过完整的血脑屏障
B.分子量小于500
78.下列关于脑底动脉环的描述错误的是
A.脑底动脉环位于脑底面，由一条前交通动脉和成对的大脑前动脉近侧段、颈内动脉、后交通动脉及大脑后动脉近侧段组成
B.脑底动脉环的主要功能是平衡血流，保持脑血液均衡配布
C.脑底动脉环不仅是颈内动脉系与椎底动脉系之间的吻合，并且也是两侧颈内动脉系间的吻合
D.正常情况下，左、右动脉环间血流互不沟通，当环的某一部分动脉血流量突然变化时，血液可由一侧流向另一侧，从而保证各部脑组织血流量相当或起侧支循环的作用
E.脑底动脉环不能平衡大脑血流
79.脑血流量受哪个因素影响最小
A.动脉血压
B.神经因素
C.体液因素
D.脑血管自身调节
E.中心静脉压
80.不是局部脑血流显像（rCBF）的主要适应证有
A.缺血性脑血管病的诊断：
短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死
B.癫痫病灶的诊断和定位
D.痴呆分型
E.蛛网膜下腔出血
81.常用的脑灌注血流显像rCBF脑显像剂是一种
A.水溶性、电中性的物质
B.脂溶性、电中性的物质
C.脂溶性、高分子的物质
D.水溶性、高分子的物质
E.脂溶性、负电荷的物质
82.脑灌注显像药物负荷试验中，目前在临床上最常用的药物是
A.腺苷
B.双嘧达莫
C.过氯酸钾
D.卡托普利
83.安静时成
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