湖北省襄阳市南漳县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案文档格式.docx

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A、呼吸衰竭

B、严重喘憋

C、中毒心脑病

D、气胸

【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。

但对

气胸症状改善无太大意义。

6、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于（）。

A、对氨基苯甲酸

B、二氢喋呤

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

【答案】A

【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。

细菌利用对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋呤为底

物，在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸，进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。

磺胺类

药物与氨基苯甲酸的化学结构相似，竞争性结合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干扰

一炭单位代谢，进而干扰核酸合成，使细菌的生长受到抑制。

故选A。

7、锥体束最主要的功能是（）。

A、精细调节四肢远端肌肉活动

B、抑制腱反射

C、支配对侧肢体肌肉运动

D、调节肌紧张

【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的，所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体

系还是锥体外系的功能缺损，但到达延髓尾端水平，锥体束出现相对独立性，延髓锥体损伤的效应可以认为

主要是锥体系的功能缺损。

单侧切断猫或猴的延髓锥体，动物表现为：

对侧肌张力减退，肢体远端肌肉随意

运动消失和腱反射减弱，巴宾斯基征阳性，以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力

8、地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）。

A、人虱

B、鼠蚤

C、恙螨

D、蜱

【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介，而恙虫病的传播媒介是恙螨。

应

复习立克次体病的流行病学部分，从而作出正确判断。

要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱；

地方性斑疹

伤寒的传播媒介是鼠蚤；

恙虫病的传播媒介是恙螨。

9、医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自（）。

A、更改

B、代用

C、调配

D、更改或者代用

【解析】按照《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品必须准确无误，并正确说明用法、用量和注意事

项；

调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方，应

当拒绝调配；

必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

10、下列属于纯浆液性腺的是（）。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指肠腺

D、下颌下腺

【解析】腮腺为纯浆液性腺，闰管长，纹状管较短。

分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。

11、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是（）。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、特布他林

D、色甘酸钠

【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛

的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。

12、干扰素抗病毒作用的特点是（）。

A、有种属特异性，无病毒特异性

B、无种属特异性，有病毒特异性

C、只有病毒特异性

D、有种属特异性和病毒特异性

【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫

作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞，

使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒

种类无关。

13、医患沟通的伦理意义有（）。

A、实践“人是目的”的伦理价值

B、发挥道德情感的传递作用

C、推动人道主义精神的发展

D、促进医患双方道德境界的提升

【答案】ABCD

【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中，医患双方围绕疾病的相关问题，以医方为主导，通过有效的

多途径的信息交流，科学地引导患者及家属认定治疗方案及配合治疗，使医患双方形成互信理解的合作关系

的过程。

医患沟通的伦理意义包括：

①实践“人是目的”的伦理价值；

②发挥道德情感的传递作用；

③推动人

道主义精神的发展；

④促进医患双方道德境界的提升。

故选ABCD。

14、仅含有DNA或RNA的微生物是（）。

A、立克次体

B、细菌

C、衣原体

D、病毒

【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，

或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括

病毒、朊病毒等。

15、调节机体各种功能的两大信息传递系统是（）。

A、中枢神经系统与外周神经系统

B、cAMP与cCMP

C、第一信号系统与第二信号系统

D、神经系统与内分泌系统

【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。

16、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？

A、双嘧达莫

B、阿司匹林

C、噻氯匹定

D、双香豆素

【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防止血栓形成和发展。

1.抑制

血小板花生四烯酸代谢：

环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2合

成，阻止血管收缩和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。

2.血小板膜受体拮抗剂：

（1）血小板ADP受体

拮抗剂：

如噻氯匹定、氯吡格雷；

（2）GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:

如阿昔单抗、替罗非班等；

3.增加血小板内环

腺苷酸（cAMP）的药物如前列环素、前列腺素E1及衍生物、双嘧达莫、西洛他唑等。

17、硫酸镁中毒最早出现的是（）。

A、呼吸加快

B、尿量减少

C、呼吸减慢

D、膝反射消失

【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用

和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸

抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解

救。

18、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答（）。

A、脑

B、NK细胞

C、浆细胞

D、脾和淋巴结中的B细胞

【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。

巨噬细胞在

特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。

19、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答（）。

20、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。

A、衣原体

B、病毒

C、螺旋体

D、支原体

【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。

21、肌腱的结构特点是（）。

A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细

胞。

22、使脉压增大的情况是（）。

A、射血期延长

B、体循环平均压降低

C、外周阻力增大

D、大动脉的可扩张性减少

【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将

降低，导致动脉脉搏压增大。

23、机体处在寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于（）。

A、神经调节

B、体液调节

C、神经-体液调节

D、局部体液调节

【答案】C

【解析】机体处于寒冷环境时，外周温度感受器兴奋，信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋，进而促

进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴，最终促进甲状腺激素的分泌，在此过程

中，体液调节是神经调节的一个传出传戒，为典型的神经-体液调节过程。

故选C。

24、刺激性强、渗透压高的溶液常采用的给药途径是（）。

A、静脉注射

B、肌内注射

C、口服

D、皮下注射

【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射给药，可降低不良反应。

25、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是（）。

A、第一秒用力呼气量下降

B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、残气容积增加

D、最大通气量下降

【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。

26、剧痛常见于（）。

A、阑尾炎

B、消化性溃疡

C、胰腺炎

D、腹主动脉瘤

【解析】上腹部剧痛深压痛，恶心，呕吐是急性胰腺炎典型表现。

27、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）

或者请求赔偿，也可以向请求赔偿。

A、药品、药剂、器械生产者

B、血液提供机构

C、医疗机构

D、所在地卫生行政主管部门

【答案】ABC

【解析】根据《侵权责任法》规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者

损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。

患者向医疗机构请求

赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

故选ABC。

28、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、α-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；

在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水

解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入

糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧

可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环

29、下列哪种情况不引起应激反应？

A、缺氧

B、手术

C、精神紧张

D、睡眠

【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的

要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛

的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

30、运动神经元多属于（）。

A、假单极神经元

B、双极神经元

C、多极神经元

D、以上都不是

【解析】神经元按突起数量可分为三类：

多极神经元、双极神经元、假单极神经元。

神经元按功能分为三

类：

感觉神经元、运动神经元、中间神经元。

运动神经元多属于多极神经元，胞体主要位于脑和脊髓的灰质

及植物神经节内，其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体，产生效应。

31、患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。

查体：

双肺部可闻及细小湿性啰音，

胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查，可能的结果为

（）。

A、肺总量增加

B、残／总比增加

C、限制性通气障碍

D、弥散功能无变化

【解析】间质性肺病主要累及肺间质，同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。

UIP的特点有病变分布不均

一，新旧交替，成纤维细胞广泛增生，肺泡炎程度轻，对糖皮质激素反应差。

但UIP患者病情进展较慢，数

月甚至数年逐渐加重。

32、下列说法错误的是（）。

A、有利原则与人体实验是相矛盾的

B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

C、有利原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福

D、有利原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害

【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。

有利原则有两个层次，

低层次原则是不伤害患者，高层次是为患者谋利益。

有利原则与人体实验是不相矛盾的，因为两者都是以维

护患者的利益为前提。

33、男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。

有

时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。

最可能诊断为（）。

A、急性应激障碍

B、创伤后应激障碍

C、适应障碍

D、惊恐发作

【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心

理反应，常延迟出现并长期存在。

本案例中患者属于创伤后应激障碍。

故选B。

34、关于味蕾的结构特征，下列除哪项外是正确的（）。

A、I型细胞和II型细胞均属于神经元

B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成

C、I型细胞和II型细胞均有味毛

D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起

【解析】味蕾表面有味孔，内部有味细胞，为感觉上皮细胞，其游离面有微绒毛伸入味孔。

味蕾深部有基细

胞，属未分化细胞，可分化为味细胞。

二者不是神经元。

35、患者，男，20岁。

咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是

A、原发性肺结核

B、结核性胸膜炎

C、浸润型肺结核

D、血行播散型肺结核

【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；

血行播散型

肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；

浸润型肺结

核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳

嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；

36、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3～7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3～7日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典

型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。

37、对公共卫生工作者的道德责任理解，正确的是（）。

A、自觉地以大卫生观指导职业活动

B、公共卫生工作者应将健康教育工作放在首位

C、开展全民预防保健，减少流行病性疾病发生率

D、公共卫生工作者对全体社会成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任

【解析】公共卫生工作者的道德责任源于其职业活动的根本目的，是其职业道德规范对其职业行为的要求。

自觉地以大卫生观指导职业活动，以健康教育为工作重心；

公共卫生工作者对全体成员获取相关的知识和技

术负有不可推卸的责任，以维护公共卫生和实现预防保健为最终

38、关于条件反射的叙述，正确的是（）。

A、主要中枢部位在脑干

B、不需要非条件反射为基础

C、数量有限且比较固定

D、通过后天学习和训练而形成

【解析】条件反射是后天获得的，是在生活过程中通过一定条件，在非条件反射的基础上建立起来的反射，

是高级神经活动的基本调节方式，人和动物共有的生理活动。

条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是

后天学习、积累“经验”的反射活动。

条件反射要经过大脑皮层，而非条件反射不经过，且条件反射的数目

是无限的，非条件反射是有限的。

目前认为，条件反射的建立与中枢许多部位都有关系，其中脑干网状结构

和大脑皮层起着重要的作用。

39、腹膜内位器官是（）。

A、盲肠、肝

B、卵巢、脾

C、输卵管、子宫

D、胆囊、阑尾

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

腹

膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑

尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

40、患者，20岁，建筑工人。

因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。

体格检查：

体温39.6°

C，血压

75/45mmHg，神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。

周围血液白细胞数为16.2×

109/L，N0.80，

L0.16，可见异型淋巴细胞。

尿蛋白（＋＋＋＋），血小板为7.3×

109/L。

对本例诊断有意义的实验室检查是

A、头颅CT检查

B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

C、肥达反应

D、肌电图检查

【解析】判断的能力，以及能否作正确处理。

预测错误率较高。

常见错误：

选答“肌电

41、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。

A、±

（10％～15％）

B、±

（15％～25%）

C、±

（3％～5％）

D、±

（5％～8％）

【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±

（10％～15％）以内的，都属于正常范围。

42、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。

A、神经系统

B、内分泌系统

C、神经-内分泌系统

D、肾、肺

【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要

通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗

透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压

恢复正常。

在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用，同时

也增加氯和水的重吸收。

43、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。

A、低蛋白、低脂肪、热量较低

B、高蛋白、高脂肪、热量较高

C、高蛋白、低脂肪、热量较低

D、低蛋白、高脂肪、热量较低

【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，消化系统的调节适应能力下

降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引

起肥胖。

因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。

为了补偿功能消耗，维持机体组

织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白

44、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细菌可能是（）。

A、无芽胞厌氧菌

B、产气荚膜梭菌

C、乙型溶血性链球菌

D、结核分枝杆菌

【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。

45、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减

弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

46、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反应

【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性（前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤）、肾毒性（氨基糖苷

类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素，肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损

伤和耳毒性）、神经肌肉阻滞、变态反应，其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应，其产生与服药剂量和疗

效有关，用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。

47、可升高血压而减慢心率的药物是（）。

A、去甲肾上腺素

B、酚妥拉明

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

【解析】去甲肾上腺素为儿茶酚胺类药，是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。

通过α受体的激动，

可引起血管极度收缩，使血压升高。

升压过高可引起压力感受器兴奋进而反射性导致心率减慢（此时已经超

过去甲肾上腺对心脏的直接作用），因而心排血量反可有所下降。

48、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；

由

于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。

49、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含（）。

A、A凝集原和抗A、抗B凝集素

B、B凝集原和抗B凝集素

C、A凝集原和抗B凝集素

D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素

【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中

含有抗B凝集素；

红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；

红细胞膜上含有A和

B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；

红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中

含有抗A、抗B两种凝集素。

50、左心衰竭的早期临床表现是（）。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫绀

D、乏力