提高护理不良事件上报率报告书Word文档下载推荐.docx

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因护理不良安全事件漏报多，导致医疗安全隐患。

希望广大护理人员认识落实护理规范制度重要性，增强护理人员的防范意识，以确保患者安全。

组能力

组能力设定方式：

1.由领导决定；

2.小组成员开"

诸葛亮会"

讨论决定；

3.小组成员打分。

组能力打分标准

评分说明

分数

1

需多各部门配合

3

需一个部门配合

5

自行能解决

组能力计算用平均分/最高分=80％

姓名

秦万玫

黄金玲

魏霞

冯婷婷

杨雅岚

李雅娇

张俊

王丽

平均分

打分

4

80％

对策实施表

运用鱼骨图分析各种影响因素或原因

科室开小组会议，讨论并确定护理不良事件的因素，收集不良事件的文字资料

查检表

收集6例不良事件，实际上报了1例，得出以下结果。

开会讨论并确定护理不良事件的三个最终因素。

未上报护理不良事件原因

频次

发生率（%）

累积发生率（%）

不良事件流程不熟悉，未造成严重后果

50

担心影响绩效考核

2

33.3

83.3

怕影响同事关系，对他人错误不关心

16.7

100

目标设定值：

改善前不知晓和少部分知晓的项目数量有次

目标值=72％改善幅度=55.3％

设定理由

目标值=现况值+改善值

=现况值+（标准值-现况值）×

改善重点×

圈员能力

=16.7％+（100％-16.7％）×

83％×

=72％

对策实施计划表

效果评价阶段收集4例上报了3例

4.总结阶段

该活动以达到预期目标，在后期时间过程中，严按照新制定

标准化制度与流程施行