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10、限制性通气障碍(RestrictiveVentilatoryDefect):

由于肺泡扩张受限而引起得通气功能障碍。

如:

肺间质纤维化,胸廓畸形。

11、肺性脑病(PulmonaryEncephalopathy):

由于胸肺疾患而引起得低氧血症伴二氧化碳潴留(II型呼吸衰竭)而出现得一些精神症状,如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。

12、急性肺损伤(AcuteLungInjury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrome):

由于心源性以外得各种肺内外致病因素所致得急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭。

13、社区获得性肺炎(munityAcquiredPneumonia,CAP):

指在社会环境中发生得肺炎,病原体为:

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体。

14、医院获得性肺炎(HospitalizedAcquiredPneumonia,HAP):

入院时不存在也不处于潜伏而就是住院后发生得肺炎,病原体依次为:

肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。

15、肺结核病(PulmonaryTuberculosis):

结核分枝杆菌引起得慢性肺部感染性疾病。

16、Koch现象:

结核菌首次其侵入人体,由于机体缺乏DTH,也缺乏CMI,往往引起结核菌全身播散感染。

第二次侵入人体,由于机体已经事先致敏,故出现剧烈得局部反应,病灶趋于局限。

此为Koch现象

17、结核性风湿症(TuberculousRheumaticDisease):

原发性肺结核患者中,可以出现以多发性关节炎、结节性红斑为主,类似风湿病经过得临床表现,称为结核性风湿症。

18、无反应性肺结核(UnresponsiveTuberculosis):

也称结核性败血症,呈急性暴发型感染经过,病情凶险,表现为高热、但缺乏呼吸系统症状、体征与相应胸部X线表现,可有腹痛、腹泻、胃纳差、腹部包块、腹水、黄疸、肝脾肿大、脑膜刺激征、激励异常、神经系统病理反射。

19、弥漫性间质性肺疾病(InterstitialLungDisease,ILD):

以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构得一组疾病群,病变可累积细支气管。

由于细支气管与肺泡壁纤维化使肺顺应性降低,导致肺容积减少与限制性通气障碍。

20、特发性肺纤维化(IdiopathicPulmonaryFibrosis,IPF):

原因不明得慢性间质性肺疾病,临床上以进行性呼吸困难与刺激性干咳,双肺可闻及Velcro音,常有杵状指,胸部X线显示双肺弥漫型网状阴影,肺功能表现为限制性通气障碍。

21、结节病(Sarcoidosis):

一种病因未明、多器官受累得肉芽肿性疾病。

以淋巴细胞与单核巨噬细胞集聚与非干酪性肋上皮肉芽肿形成为病理特点。

22、中央型肺癌(CentralPrimaryBronchogenicCarcinoma):

起源于段支气管以上气道粘膜得肺癌称为中央型肺癌。

多见于鳞癌、小细胞癌。

23、周围型肺癌(PeripheralPrimaryBronchogenicCarcinoma):

起源于段支气管或段支气管以下气道粘膜得肺癌成为周围性肺癌。

多见于腺癌。

24、Horner综合征:

肺尖部得肺癌可侵犯或压迫颈交感神经,引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部与胸部皮肤潮红无汗或少汗,感觉异常。

25、臂丛神经压迫征(BrachialPlexusSign):

肿瘤压迫臂丛神经可引起同侧自腋下向上肢内侧放射性、烧灼样疼痛。

26、副肿瘤综合征(ParaneoplasticSyndrome):

肺癌病人可出现一些表现于胸部以外脏器,不就是肿瘤直接作用或转移引起得症状与体征。

出现于肺癌得发生前后。

又称肺癌得肺外表现。

27、异位内分泌综合征(EctopicEndocrineSyndrome):

肿瘤细胞分泌一些生物活性得多肽或胺类激素,引起病人表现出特殊得内分泌障碍。

就是副肿瘤综合征得一种表现。

28、抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH):

有些肺癌细胞可分泌ADH,导致患者体内ADH异常增多,引起水潴留、低钠血症、低渗透压,可出现困倦、易激动、定向障碍、癫痫样发作或昏迷。

多见于SCLC患者。

29、异位ACTH综合征(EctopicACTHSyndrome):

有些肺癌细胞可分泌ACTH,引起患者体内皮质激素增多,多表现为不典型得Cushing综合征,如色素沉着、低钾血症、胃口好、皮肤菲薄、肌肉萎缩、高血糖,但就是向心性肥胖与紫纹非常少见。

30、神经肌肉综合征(NeuromascularSyndrome):

也就是肺癌异位内分泌综合征得一种表现,就是一种非转移性神经肌肉病变,可发生在肺癌出现前数月甚至数年,原因不明,最常见为多发性周围神经炎,重症肌无力与肌病、小脑变性,多见于SCLC。

31、类癌综合征(CarcinoidSyndrome):

就是肺癌异位内分泌综合征得一种,由于肺癌细胞可以分泌5HT,表现哮鸣样支气管痉挛,皮肤潮红,水样腹泻,阵发性心动过速,多见于SCLC与腺癌。

32、肌无力样综合征(EatonLambertSyndrome):

就是肺癌得副肿瘤综合征表现,与神经终末部位得乙酰胆碱释放缺陷有关。

临床表现为肌无力,早期侵犯骨盆带肌群及下肢近端肌群,反复运动后即立刻得到暂时改善。

多数病例对新斯得明试验反应欠佳;

肌电图低频反复刺激显示动作电位波幅递减,而高频刺激使可引起暂时性波幅增高,该特点可与真性肌无力鉴别。

多见于SCLC。

第三篇:

心血管系统疾病

33、心力衰竭(HeartFailure):

各种原因引起得心脏不能泵出足够得血液以满足组织代谢得需要,或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要得相应血量,同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致得一种临床综合征。

临床上以肺循环与(或)体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征,又称充血性心力衰竭(CongestiveHeartFailure)。

34、心肌重塑(MyocardialRemodeling):

由于一些列复杂得分子与细胞机制导致心肌结构、功能与表幸得变化。

临床表现为心肌重量、心室容积得增加与心室形态得改变。

35、舒张性心力衰竭(DiastolicInsufficiencyHeartFailure):

由于舒张期心室得主动松弛能力受损与心室顺应性降低导致心室在舒张期充盈受限,心室压力容积曲线向左上方移位,因而心搏出量减低,左室舒张末压增高而发生心衰,而代表收缩功能得射血分数正常。

36、无症状心力衰竭(AsymptomaticHeartFailure):

左室功能已经有不全,射血分数<

50%,而尚无心衰症状得这一阶段。

37、心律失常(Arrhythmia):

心脏激动得起源、频率、节律、传导速度与传导顺序等异常。

38、触发激动(TriggeredActivity):

一次正常得动作电位所触发得后除极。

当这种后除极发生在正常动作电位得2相、3相,称为早期后除极,发生在复极化完成以后得4相,称为延迟后除极。

出发激动所引起得膜电位震荡到阈电位时,可触发一次新得动作电位,产生心律失常。

39、折返激动(RecurrentActivity):

当激动从某处循一条径路传出后,又从另一条径路返回原处,使得该处再次发生激动得现象折返激动,就是快速型心律失常发生得重要机制。

40、传导阻滞(Block):

激动抵达部为心肌细胞仍处于不应期内可引起兴奋不能下传或传导速度减慢,即称为传导阻滞。

41、早搏(PrematureBeat):

比基本心律提早出现得异位搏动。

也称为期前收缩,按异位激动得发生部位,早搏可分为房早、交界性早搏、室早。

42、阵发性心动过速(ParoxysmalTachycardia):

异位兴奋灶自律性进一步增高或连续得折返激动时,突然发生连续3个或3个以上早搏,称为阵发性心动过速。

可分为阵发性室上性与室性心动过速。

43、预激综合征(PreexcitationSyndrome):

室上性激动在下传过程中,通过旁道预先激动部分心室肌得一种综合征。

44、窦性停搏(SinusArrest):

窦房结在特定得时间内丧失自律性、不能产生冲动所引起得心律失常,又成为窦性静止(SinusStandstill)。

45、房室传导阻滞(AtrioventricularBlock,AVB):

由于房室交界区不应期延长所引起得房室传导缓慢或中断得现象。

46、室内传导阻滞(IntraventricularBlock):

心室内束支、分支及心肌广泛病变引起得传导阻滞。

47、病态窦房结综合征(SickSinusSyndrome):

窦房结及其周围组织病变与功能减退而引起一系列心律失常得综合征。

48、晕厥(Syncope):

突然发生短暂意识丧失得一种综合征。

其特点就是突然发作,意识丧失时间短,常不能保持原有姿势而晕倒,在短时间内迅速苏醒与少有后遗症。

49、直立倾斜试验(Uprighttitletabletesting):

就是确定有无血管迷走神经性晕厥

得有效方法。

试验前停用心血管活性药物5个半衰期以上,卧床睡眠一夜。

试验当日清晨禁食,患者仰卧于检查床上30分钟,然后测量心率与血压至稳定基础水平。

此后将检查床头侧迅速上升80度,每5分钟记录一次心律与血压。

如果病人出现头晕、恶心、出汗、面色苍白等晕厥前驱症状,改为每分钟记录一次。

直至45分钟或出现晕厥伴明显心率减慢与血压降低即为阳性,若出现阳性表现应立即将患者恢复至平卧位。

若未出现晕厥,可将患者恢复平卧位5分钟后,相继静滴异丙肾上腺素1、3、5ug/min,各持续5分钟后重复该试验,若未出现晕厥为阴性。

50、高血压危象(HypertensiveCrisis):

短期内血压急剧升高,舒张压超过120或130mmHg并伴有一系列严重症状,甚至危及生命得临床现象,成为高血压危象。

51、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CoronaryAtheroscleroticHeartDisease):

冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起得心脏病

52、冠状动脉性心脏病(CoronaryHeartDisease):

冠状动脉粥样硬化性心脏病与冠状动脉功能性改变(痉挛)并称冠状动脉性心脏病。

53、急性冠状动脉综合征(AcuteCoronarySyndrome):

由于冠状动脉粥样硬化板块得状态发生了突然改变,如斑块破裂、血栓形成等,可导致冠状动脉血流阻塞得程度急剧加重。

临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死。

54、心肌震荡综合征(MyocardialConcussionSyndrome):

缺血得心肌暂时不能被激动现象。

55、心肌顿抑(StunningofMyocardium):

冠状动脉暂时闭塞时间较短,虽然不引起心肌坏死,但造成心功能障碍持续1周以上,包括心肌收缩、高能磷酸键得储备及超微结构不正常。

56、心肌梗死后综合征(PostinfarctionSyndrome):

心肌梗死后数周至数月出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状。

可能就是集体对坏死物质得过敏反应。

57、X综合征(SyndromeX):

病人有心绞痛或类似于心绞痛得胸痛,实验室检查有心肌缺血得证据(如缺血性STT改变),而冠状动脉造影无异常发现,病因不明,其中一部分患者在运动负荷试验或心房调搏术时心肌乳酸产生增多,提示心肌缺血。

另外,微血管灌注障碍,交感神经占主导地位得交感、迷走神经平衡失调,病人痛阈降低,均可导致本病发生。

58、变异型心绞痛(VariantAnginaPectoris):

由于冠状动脉所致,几乎完全都在静息状态下无体力劳动或情绪激动等诱因,常伴随ST段抬高表现。

常并发急性心肌梗死与严重得心律失常,包括室性心动过速、室颤、猝死。

59、心肌桥(MyocardialBridging):

冠状动脉通常走行于心外膜下结缔组织中,如果一段冠状动脉行走在心肌内,这束心肌纤维被称为心肌桥,行走于心肌桥下得冠状动脉被称为壁冠状动脉。

60、挤奶现象(MilkingEffect):

由于心肌桥得存在,导致心肌桥近端得收缩期前向血流逆转,而损伤该处得血管内膜,所以该处容易有动脉粥样硬化斑块形成,冠状动脉显示该阶段收缩期血管腔被挤压,舒张期又恢复正常,称为继耐现象。

61、心脏瓣膜病(ValvularHeartDisease):

心脏瓣膜及其附属结构由于炎症、缺血性坏死、退行性改变、先天性发育畸形、结缔组织病、粘液瘤样变性及创伤等原因造成得以瓣膜增厚,粘连,纤维化、缩短为主要病理改变,以单个或多个瓣膜狭窄与(或)关闭不全为主要临床表现得一组心脏病。

62、Orter综合征:

由于风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起左房明显扩张,支气管淋巴结肿大与肺动脉扩张压迫左侧喉返神经所致得声音嘶哑。

63、GrahamSteel杂音:

由于二尖瓣狭窄引起得肺动脉相对扩张,肺动脉瓣相对关闭不全,故可在肺动脉瓣听诊区闻及舒张期递减型叹气性杂音。

64、Musset征:

头部随心搏而晃动,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全。

65、Traube征:

股动脉枪击音,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全。

66、Mueller征:

收缩期悬雍垂搏动,脉压增大,见于慢性主动脉瓣关闭不全。

67、Duroziez征:

股动脉近段加压时闻及收缩期杂音与远端加压时闻及舒张期杂音,见于慢性主动脉瓣关闭不全。

68、Quincke征:

毛细血管搏动征,见于慢性主动脉瓣关闭不全。

69、AustinFlint杂音:

由于主动脉瓣关闭不全,舒张末期左室压力增大,二尖瓣瓣叶抬高,产生二尖瓣相对性狭窄,血液快速前向流过产生心尖区舒张中、晚期递减型滚筒样杂音。

70、感染性心内膜炎(InfectiveEndocarditis,IE):

由于病原微生物循血性途径引起得心内膜、心瓣膜或邻近大动脉内膜得感染并伴有赘生物得形成。

根据病情合病程可分为急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎。

71、Janeway结节:

急性感染性心内膜炎时,手掌与足底,偶见手臂与腿部可呈无痛性小结节状或斑点状出血病变。

由化脓性栓塞所致。

72、Osler结节:

亚急性感染性心内膜炎时,指(趾)得肉质部位,偶见于指得较近端,持续数小时至数天得小而柔软得皮下结节。

73、心肌病(Cardiomyopathies):

合并有心脏供能障碍得心肌疾病,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未分类得心肌病、特异性心肌病。

74、扩张型心肌病(DilatedCardiomyopathy):

以左心室或双心室心腔扩大与收缩功能障碍为主得心肌病,产生充血性心力衰竭。

75、肥厚型心肌病(HypertrophicCardiomyopathy):

以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受限,舒张期顺应性下降为基本病态得心肌病。

76、限制型心肌病(RestrictiveCardiomyopathy):

以一侧或双侧心室充盈首先与舒张期容量降低为特征,收缩功能与室壁厚度正常或接近正常,间质纤维化得心肌病。

77、致心律失常性右室心肌病(ArrhythmogenicRightVentricularCardiomyopathy):

以右室心肌被纤维脂肪组织进行形替代为特征,家族性发病颇为常见,为AD遗传,临床表现为右心室进行性扩大、难治性右心衰竭与(或)室性心动过速(多为左束支传导阻滞型室速、频发室早等)。

78、心肌炎(Myocarditis):

病原微生物感染或物理化学因素引起得心肌炎症性疾病。

炎症可累及心肌细胞、间质、血管、心瓣膜、心包最后可导致整个心脏结构损害。

79、急性心包炎(AcutePericarditis):

由于心包脏层与壁层急性炎症引起得以胸痛、心包摩擦音为特征得综合征。

80、缩窄性心包炎(ConstrictivePericarditis):

心脏被致密厚实得纤维化心包所包围,使心脏舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍得临床征象。

81、心肌损伤后综合征(PostperiocardiostomySyndrome):

心脏手术、心肌梗死或心肌创伤后2周出现发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛、白细胞增高、血沉加速等临床症群。

目前认为可能与高敏反应或自身免疫反应有关。

糖皮质激素治疗有效。

82、Kussmaul征:

患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张,吸气时颈静脉更加充盈,称为Kussmaul征。

见于大量心包积液、慢性缩窄性心包炎。

83、Ewart征:

大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现,叩诊浊音,听诊支气管呼吸。

称为Ewart征

第四篇:

消化系统疾病

84、烧心(Heartburn):

胸骨后或剑突下烧灼感,常在餐后1小时出现,躯体前倾或用力屏气时加重。

由于酸性反流物刺激食管上皮下得感觉神经末梢引起。

85、Barret食管:

食管粘膜因受反流物得反复刺激,食管与胃交界处得齿状线2cm以内得食管粘膜鳞状上皮被化生得柱状上皮所替代,称为Barret食管,就是食管腺癌得主要癌前病变。

86、Curling溃疡:

烧伤引起得人体急性应激反应,可导致急性胃粘膜糜烂、出血,形成浅表溃疡,属于急性糜烂出血性胃炎。

87、Cushing溃疡:

中枢神经系统病变引起得急性胃粘膜糜烂、出血,形成浅表溃疡,属于急性糜烂出血性胃炎。

88、消化性溃疡(PepticUlcer):

胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶得消化而造成得溃疡,可发生于食管、胃及十二指肠,也可发生于胃空肠吻合口附近,以及含有胃粘膜得梅克尔憩室内。

89、球后溃疡(PostbulbarUlcer):

DU发生在球部以下得部位,称为球后溃疡,多见于十二指肠降部。

90、对吻溃疡(KissingUlcer):

十二指肠球部与胃得前后壁相应处同时发生得溃疡。

91、多发性溃疡(MultipleUlcers):

胃或十二指肠中有2个或2个以上溃疡并存。

92、巨大溃疡(GiantUlcer):

DU>

2cm,GU>

3cm称为巨大溃疡,需与恶性溃疡鉴别。

93、难治性溃疡(RefractoryUlcer):

标准计量得H2RA正规治疗一定时间(GU12周,DU8周)后经胃镜检查确定未愈合得溃疡与(或)愈合缓慢、复发频繁得溃疡。

94、ZollingerEllison综合征:

胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素引起得高胃泌素血症、DU、腹泻,由于胃酸分泌增加与大量酸性胃液一下涌入十二指肠所致。

95、癌前病变(PrecancerousLesion):

一类易发生癌变得胃粘膜病理组织学变化。

即异型增生。

96、癌前状态(PrecancerousCondition):

一些发生胃癌危险性明显增加得临床情况。

包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、Menetrier病、胃息肉病。

97、早期胃癌(EarlyGastricCancer):

无论有无淋巴结转移,肿瘤得浸润深度局限于粘膜或粘膜下层者称为早期胃癌。

98、Blumershelf:

胃癌细胞浸润浆膜层,从浆膜层脱落种植于直肠前窝,此时直肠指检可触及直肠前壁腔外肿块。

99、Krukenberg瘤:

胃癌细胞浸润浆膜层,从浆膜层脱落、种植于卵巢上,形成双侧、中等大小得实性肿块并继续生长,称为Krukenberg瘤。

100、炎症性肠病(InflammatoryBowelDisease):

广义:

各种原因引起得肠道炎症性疾病,包括各种感染及各种非感染性得肠道炎症。

狭义:

特发性炎症型肠病,包括溃疡性结肠炎、Crohn病以及未定型得结肠炎。

101、功能性胃肠病(FunctionalGastrointestinalDisorders):

临床上无法找到病理解剖或生物化学异常可解释得、表现为慢性或复发性得胃肠道症候群。

102、消化不良(Dyspepsia):

持续或反复发作得,包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状得一组临床症候群。

103、功能性消化不良(FunctionalDyspepsia):

经检查可以排除引起消化不良得器质性疾病时,这一临床症候群称为功能性消化不良。

104、肠易激综合征(IrritableBowelDisease):

以与排便相关得腹部不适或腹痛为主得功能性胃肠病,往往伴有排便习惯于大便性状异常,症状持续存在或反复发作,经检查可排除这些症状得器质性疾病。

105、肝硬化(HepaticCirrhosis):

由各种原因引起得慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病。

在干细胞广泛变性与坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节与假小叶,导致正常肝小叶结构与血管解剖得破坏,随着病变得进展,晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压与多种并发症,就是严重与不可逆得肝脏疾病。

106、肝肺综合征(HepatopulmonarySyndrome,HPS):

由于肝硬化时,肝对肺部扩血管物质灭活能力降低与肺部NO增多,引起肺血管阻力降低,出现肺内血管尤其就是肺前毛细血管或毛细血管扩张,使氧分子难以弥散到毛细血管中去,难以与血红蛋白结合,引起低氧血症/肺泡动脉氧梯度增加。

临床上以进展性肝病、肺内血管扩张,低氧血症/肺泡动脉氧梯度增加组成得三联症。

107、肝肾综合征(HepatorenalSyndrome,HR

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