病理考试题Word文档格式.docx

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A.坏疽B.梗死

C.栓塞D.变质E.变性

〔B〕9、引起炎症最常见的因素是

A.物理因子B.生物性因子

C.机械性损伤D.化学因子E.免疫反响

〔A〕10、在白细胞渗出过程中，下面那种细胞首先渗出

A.中性粒细胞B.巨噬细胞

C.浆细胞D.淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞

〔B〕11、白喉为以下哪种类型炎症

A.浆液性炎B.纤维素性炎

C.化脓性炎D.出血性炎E.假膜性炎

（A）12、肿瘤的特殊性决定于

A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质

C.肿瘤的转移D.肿瘤细胞的代谢特点

E.肿瘤细胞的核分裂

〔E〕13、心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是：

A.右冠状动脉主干B.左冠状动脉主干

C.右冠状动脉盘旋支D.左冠状动脉盘旋支

E.左冠状动脉前降支

〔A〕14、胃溃疡病变最多见的部位是：

A．大弯近幽门部B．小弯近幽门部

C．小弯区近贲门部D．小弯角切迹部

E．贲门

〔C〕15、临床上最常见的活动性继发性肺结核是：

A．局灶型肺结核B．慢性纤维空洞型肺结核

C．浸润型肺结核D．干酪型肺结核

E．结核球

〔A〕16、快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是：

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内

B.肾球囊壁层上皮细胞增生

C.肾球囊脏层上皮细胞增生

D.毛细血管纤维素样坏死

E.毛细血管基底膜增厚

〔B〕17、肾盂肾炎最主要的感染途径是：

A.血源性感染B.上行性感染

C.邻近器官炎症的蔓延D.医源性感染

E.多途径感染

〔C〕18、风湿病最具有诊断意义的病变是

A、心瓣膜纤维组织增生

B、心外膜纤维蛋白性渗出

C、Aschoff小体形成

D、胶原纤维的纤维蛋白样坏死

E、心肌间质的粘液样变性

〔E〕19、高血压脑出血最常见的部位是

A、大脑B、小脑

C、丘脑D、桥脑

E、基底节

〔E〕20、大肠癌的最好发部位是：

A．回盲部B．升结肠

C．降结肠D．乙状结肠

E．直肠

〔B〕21、引起支气管扩张最重要的病变根底是

A、支气管相关淋巴组织显著增生

B、支气管壁因炎症遭到破坏

C、肺不张

D、肺纤维化

E、肺实变

〔A〕22、对小叶性肺炎病变描写错误的选项是

A、病变起始于肺泡

B、病变起始于细支气管

C、以细支气管为中心的化脓性炎症

D、病灶大小不等，直径多在0.5-1.0cm

E、病灶中央常见发炎的细支气管

〔A〕23、早期胃癌是指：

A．仅限于粘膜下层以内

B．仅限于肌层以内

C．仅限于浆膜以内

D．仅限于局部淋巴结转移

E．仅限于扩散至邻近器官

〔A〕24、关于中晚期食管癌的肉眼类型，以下哪项错误：

A．绒毛型B．髓质型

C．溃疡型D．缩窄型

E．蕈伞型

〔B〕25、我国门脉性肝硬化的原因主要是：

A慢性酒精中毒B病毒性肝炎

C营养缺乏D砷中毒

E四氯化碳中毒

〔E〕13、心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是：

〔A〕14、胃溃疡病变最多见的部位是：

C．小弯区近贲门部D．小弯角切迹部

〔C〕15、临床上最常见的活动性继发性肺结核是：

〔A〕16、快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是：

〔B〕17、肾盂肾炎最主要的感染途径是：

〔C〕18、风湿病最具有诊断意义的病变是

〔E〕19、高血压脑出血最常见的部位是

〔E〕20、大肠癌的最好发部位是：

C．降结肠D．乙状结肠

〔B〕21、引起支气管扩张最重要的病变根底是

〔A〕22、对小叶性肺炎病变描写错误的选项是

〔A〕23、早期胃癌是指：

〔A〕24、关于中晚期食管癌的肉眼类型，以下哪项错误：

C．溃疡型D．缩窄型

〔B〕25、我国门脉性肝硬化的原因主要是：

〔C〕1、一种成熟组织被另一种成熟组织取代的过程称为

A.间变B.机化

C.化生D.再生E.分化

〔B〕2、以下不属于细胞、组织的适应性变化的病变是

A.萎缩B.发育不全

C.肥大D.增生E.化生

〔C〕3、以下哪种病变可发生液化性坏死

A.脑梗死B.心肌梗死

C.肺梗死D.脾梗死E.肾梗死

〔A〕4、再生能力最强的细胞是

A.胃、肠道粘膜上皮细胞B.心肌细胞

C.肝细胞D.肌细胞

E.神经细胞

〔E〕5、细动脉壁的玻璃样变最常发生于

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B.恶性高血压

C.急性肾盂肾炎

D.快速进行性肾小球肾炎

E.缓进型高血压

〔A〕6、左心衰竭主要引起

A.慢性肺淤血B.慢性肝淤血

C.慢性脾淤血D.胃肠淤血

E.下肢淤血

〔B〕7、静脉血栓的尾部是

A.白色血栓B.红色血栓

C.混合血栓D.透明血栓E.层状血栓

〔A〕8、引起肺出血性梗死的主要原因是

A.肺静脉淤血，肺动脉阻塞，侧枝循环不能建立

B.左心衰竭，肺静脉回流受阻压增高，

C.肺动脉阻塞，肺静脉压增高，支气管动脉供血缺乏

D.肺动脉及支气管动脉同时阻塞

E.肺静脉及支气管动脉同时阻塞

〔C〕9、以变质为主的炎症其实质细胞的主要变化是

A.增生和再生B.萎缩和变性

C.变性和坏死D.增生和变性

E.增生和肥大

〔A〕11、炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为

A.渗出B.转移

C.漏出D.浸润

E.游出

（A）12、以下哪种肿瘤属于上皮来源的良性肿瘤？

A.皮肤乳头状瘤

B.食管鳞状细胞癌

C.脂肪肉瘤

D.黑色素瘤

E.淋巴瘤

〔B〕13、肺转移性肾癌指的是

A.肾癌和肺癌同时转移到它处

B.肺癌转移到肾

C.肾癌和肺癌互相转移

D.它处的癌转移到肺和肾

E.肾癌转移到肺

〔E〕14、以下对原发性高血压肾脏病变描写错误的选项是

A、局部肾小球肥大，所属肾小管扩张

B、局部肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C、入球细动脉玻璃样变性

D、间质结缔组织增生，淋巴细胞浸润

E、肾小球囊内形成大量新月体

〔D〕15、开放性愈合出现于

A、浸润型肺结核

B、局灶型肺结核

C、原发型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核球

〔D〕16、肠伤寒常见的并发症是：

A.肠穿孔、支气管肺炎、脑膜炎

B.肠出血、中毒性心肌炎、脑膜炎

C.胆囊炎、脑炎、支气管肺炎

D.肠出血、肠穿孔及支气管肺炎

E.胆囊炎、肠梗阻、腹膜炎

〔E〕17、有关溃疡病的合并症，以下哪项错误：

A恶变B出血

C幽门狭窄D穿孔

E中风

〔A〕19、心肌梗死最常见的部位是：

A、左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3B、左心房

C、左心室D、二尖瓣

E、肺动脉瓣

〔C〕20、大叶性肺炎患者缺氧病症的改善是在：

A．充血水肿期B．红色肝样变期

C．灰色肝样变期D．溶解消散期

E．病变恢复期

〔B〕22、小叶性肺炎的病变性质是

A、浆液性炎B、化脓性炎

C、纤维素性炎D、卡他性炎

E、出血性炎

〔D〕23、病毒性肝炎的根本病变中，肝细胞最常见的变性是：

A．脂肪变性B．嗜酸性变

C．胆色素沉积D．细胞水肿

E．凝固性坏死

〔C〕24、关于萎缩性胃炎的病因，以下哪项错误：

A．B型与自身免疫无关

B．A型与自身免疫有关

C．B型血中有内因子抗体

D．A型血中有壁细胞抗体

E．A型、B型胃粘膜病变根本一致

〔C〕25、食道癌最好发的部位是：

A上段B下段

C中段D起始部

E未端

〔A〕1.以下属于失用性萎缩的是：

A、四肢骨折后久卧不动，引起的患肢肌肉萎缩

B、尿路梗阻引起的肾萎缩

C、脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩

D、慢性炎症引起的组织和器官萎缩

E、运动神经元受损引起的效应器萎缩

〔B〕2.以下哪种变性细胞中出现甘油三酯的异常蓄积时，光镜下细胞内出现边缘光滑的空泡？

A、细胞水肿

B、脂肪变性

C、淀粉样变

D、玻璃样变

E、病理性钙化

〔D〕3.以下说法正确的选项是：

A.坏死属于可逆性损伤

B.坏死的结局不包括钙化

C.坏死的后果与坏死器官的储藏代偿能力无关

D.坏疽包括干性、湿性、气性等类型

E.凋亡可引起强烈的炎症反响

〔E〕4.以下细胞属于永久细胞的是

A、肾小管上皮细胞

B、表皮细胞

C、间皮细胞

D、造血细胞

E、心肌细胞

〔D〕5.以下说法错误的选项是

A、鳞状上皮缺损时，修复的顺序是从周边向中央

B、软骨的缺损较大时由纤维组织参与修补

C、骨折后可完全修复

D、大血管受损时，肌层的离断通过完全再生进行修复

E、外周神经受损时可完全再生

〔D〕6.以下引起瘀血的原因中不属于静脉受压的是

A、肠嵌顿引起的局部肠段瘀血

B、肠套叠引起的局部肠段瘀血

C、肝硬化时引起的门脉高压导致的胃肠道瘀血

D、左心衰竭引起的非静脉压升高导致的肺瘀血

E、肠扭转引起的局部肠段瘀血

〔E〕7.以下说法错误的选项是

A、肺组织可发生贫血性梗死

B、肺组织内观察到有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞出现时不一定证明该患有心衰发生

C、急性肝瘀血也可称为槟榔肝

D、慢性肺瘀血时可见到心衰细胞

E、发绀是瘀血引起的改变

〔B〕8.引起脑栓塞的栓子最可能来源

A、门静脉系统

B、左心

C、静脉系统

D、右心

E、肠系膜静脉

〔C〕9.以下组织中对缺氧最敏感的是

A、肺

B、心

C、大脑神经细胞

D、肾

E、脾

〔D〕10.关于炎症的说法错误的选项是

A、急性炎症反响迅速，持续时间短

B、不超过一个月的炎症都可称为急性炎症

C、发挥吞噬作用的炎细胞有中性粒细胞和淋巴细胞

D、急性炎症过程中，最初细动脉出现短暂收缩

E、慢性炎症浸润的炎细胞以淋巴细胞和浆细胞为主

〔A〕11.蜂窝织炎最常见于以下哪一项

A、皮肤

B、肺

C、骨

D、脑

E、软骨

〔A〕12.细菌由局部病灶入血，全身无中毒病症，但血液中可查到细菌，称为

A、菌血症

B、毒血症

C、败血症

D、脓毒败血症

E、转移性脓肿

〔E〕13.关于肿瘤的说法错误的选项是

A、分化程度越高的肿瘤异型性越小

B、一个肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为低分化

C、肿瘤细胞的核质比往往增高

D、间变性肿瘤多为高度恶性的肿瘤

E、所有的恶性肿瘤均称为癌

〔B〕14.以下病变中不属于癌前病变的是

A、慢性胃炎与肠上皮化生

B、纤维组织瘤样增生

C、慢性溃疡性结肠炎

D、乳腺纤维囊性病

E、皮肤慢性溃疡

〔B〕15.关于肿瘤发生的分子根底的说法正确的选项是

A、肿瘤的形成与细胞生长增殖的调控无关

B、原癌基因转变为细胞癌基因，称为原癌基因的激活

C、RB基因的杂合型丧失可导致视网膜母细胞瘤

D、P53的功能是抑制信号转导

E、许多恶性肿瘤细胞都不含有端粒酶活性

〔D〕16.胃癌的扩散途径哪项不正确

A、可淋巴道转移至锁骨上淋巴结

B、直接扩散达临近器官和组织

C、血道转移最常至肺

D、腹腔种植性转移

E、癌组织浸透浆膜后在卵巢形成Krukenberg瘤

三、名词解释

1、萎缩：

已发育正常的细胞，组织或器官的体积缩小。

2、肉芽组织：

由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为红色，颗粒状，肉眼表现为颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽

3、血栓形成：

活体心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些成分凝集形成固体质块的过程叫血栓形成。

4、脓肿：

为局限性化脓肿性炎症，其主要特征是组织发生溶解性坏死，形成充满脓液的腔。

5、转移：

恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管，血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同类型的肿瘤，此过程称为转移

6、肾病综合症：

由多种原发性肾小球肾炎和系统性疾病引起肾小球毛细血管的损伤，血浆蛋白过滤增加，形成大量蛋白尿而出现的低蛋白症，和高血脂症等多种病症。

7、假小叶：

广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕形成大小不等的圆形或类圆形肝细胞团。

8、癌：

上皮组织来源的恶性肿瘤统称为癌

9、结核结节：

由上皮样细胞，朗汉斯巨细胞加上外周局部聚散的淋巴细胞和少量反响性增生的成纤维细胞构成。

10、新月体：

主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润，

11、坏疽：

指局部组织大片坏死并继发腐败感染

2、原位癌：

指异型性增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上层的全部，但没有突破基底膜向下浸润。

13、梗死：

器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死称为梗死

14、趋化作用：

是指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物做定向移动，速度为每分钟5—20μm

15、癌基因：

是原癌基因由多种因素作用被激活而形成的具有潜在的转化细胞的能力

16、肝硬化：

由肝细胞弥漫性变性坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病反复交错进行而导致肝脏变形，变硬的一种常见的疾病。

17、肺结核原发综合征：

肺结核原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。

18、早期胃癌：

是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不管有无淋巴结转移。

19、肺气肿：

是末梢组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大，功能降低的一种疾病。

20.再生：

有损伤周围的同种细胞来修复，称为再生。

21肿瘤的异型性：

由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比，有不同程度的差异，病理学上将这种差异称为肿瘤的异型性。

22.梗死

23.癌前病变：

某些有恶性潜在可能的良性病变?

24.心衰细胞：

大量含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为心衰细胞。

25.稳定细胞：

又称静止细胞，生理情况下，这类细胞增殖现象不明显，但受到组织损伤的刺激时，表现出较强的再生能力。

26.肉芽肿：

肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节病灶。

27、肺硅沉着症：

是长期吸入含游离二氧化硅粉尘，沉着于肺组织所引起的一种常见职业病。

四、简答题

1、简述渗出性炎症的类型并各举1例。

1、浆液性炎：

毒蛇咬伤引发的局部炎性水肿

2、纤维素性炎：

绒毛心

3、化脓性炎：

外表化脓和积脓〔化脓性尿道炎〕

蜂窝织性炎〔蜂窝织性阑尾炎〕

脓肿〔脑脓肿〕

4、出血性炎：

鼠疫

2、什么是肿瘤的异型性？

其表现有哪些？

由于分化程度不同，肿瘤的形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。

分为细胞异型性和结构异型性。

3、简述大叶性肺炎的根本病理变化。

1、大量纤维素，中性粒细胞级少量红细胞和巨噬细胞充满肺泡腔

2、病变累积整个肺泡

3、大局部肺泡壁毛细血管受压变窄，呈成贫血状

4、何为肉芽组织，并简述其作用。

肉芽组织：

由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞的浸润，肉眼表现为鲜红色、颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，称肉芽组织。

肉芽组织的主要功能：

1.抗感染、保护创面。

2.填补创口及其他组织缺损。

3.机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物等。

5、简述动脉粥样硬化的根本病变和粥样斑块的继发改变。

根本病变：

1脂纹2纤维斑块3粥样斑块

继发行改变：

1斑块内出血2斑块破裂3血栓形成

4钙化5动脉瘤形成6血管腔狭窄

6、试述良性高血压各期病变。

病变特点：

累及全身细小动脉

按病变进展过程可分为3期：

功能紊乱期、动脉病变期、内脏病变期

1〕功能紊乱期为高血压的早期阶段

主要为全身细小动脉的间歇性痉挛，血压升高，呈波动性。

经过适当休息和治疗，血压可恢复正常。

2〕动脉病变期：

①细动脉硬化：

是高血压病的主要病变特征，表现为细小动脉玻璃样变。

②小动脉硬化：

主要累及肾小叶间动脉、弓状动脉及脑动脉等

③大动脉硬化：

如主动脉及其主要分支，并发动脉粥样硬化。

3〕内脏病变期：

（1）心脏：

左心室代偿性肥大。

肉眼观，左室壁增厚达1.5-2.0cm，乳头肌、肉柱增粗，但心腔不扩张甚至狭窄称为向心性肥大。

晚期左心室失代偿，心肌收缩力降低，逐渐出现心腔扩张称为离心性肥大。

镜下：

心肌细胞变粗变长，伴有较多的分支，心肌细胞核肥大，圆形或椭圆形，核深染。

（2）肾脏：

致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变性。

肉眼观：

双侧肾体积缩小，质地变硬，外表凹凸不平，呈细颗粒状。

单侧肾脏体积可低于100克，质地变硬，切面肾皮质明显变薄，皮质髓质界限模糊，肾盂和肾周围组织增多称为原发性颗粒性固缩肾

（3）脑病变：

①高血压脑病：

脑水肿和高血压危象

②脑软化

③脑出血：

高血压最严重的并发症

原因：

细小动脉硬化使血管壁变脆，血压突然升高，血管壁弹性下降；

小动脉瘤和微小动脉瘤破裂出血。

（4）视网膜的病变：

视网膜中央动脉发生细动脉硬化

7.试述癌与肉瘤的区别

癌与肉瘤的比较

8、肝硬化的病理改变与临床表现

病理变化：

肉眼：

早期肝体积课正常或稍大，重量增加，质地正常或少硬。

晚期肝体积明显缩小，重量减轻，硬度增加。

镜下：

1、正常肝小叶被假小叶所替代

2、包绕假小叶的纤维间隔宽窄比拟一致

临床表现：

〔一〕门脉高压症

1、慢性淤血性脾大

2、腹水：

为淡黄色透明的漏出液，量较大是可致腹部明显膨隆。

3、侧支循环形成

4、胃肠淤血

〔二〕肝功能障碍

1、蛋白质合成障碍

2、出血倾向

3、胆色素障碍

4、对激素的灭活作用减弱

5、肝性脑病