工伤赔偿协议书标准版.docx
《工伤赔偿协议书标准版.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《工伤赔偿协议书标准版.docx（18页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
工伤赔偿协议书标准版
工伤赔偿协议书
工伤赔偿协议书模板合集五篇
甲方（单位）：
乙方（雇员）：
身份证号：
乙方于20xx年10月在工作期间不慎发生伤害事故，脚部受伤。
事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。
20xx年3月28日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议：
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币60000元（大写：
陆万元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的.权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方（手印）签字：
乙方（手印）签字：
中间人签字：
日期：
年月日
甲方（单位）：
乙方（雇员）：
身份证号：
乙方于20xx年10月在工作期间不慎发生伤害事故，脚部受伤。
事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。
20xx年3月28日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议：
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币60000元（大写：
陆万元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方（手印）签字：
乙方（手印）签字：
中间人签字：
日期：
年月日日期：
年月日
甲方：
**有限公司
乙方：
乙方系甲方工人，因年月日在下班回宿舍途中发生交通事故受伤致残，经**人力资源和社会保障局认定为工伤。
为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
一、甲方一次性支付给乙方一次性伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、交通费、护理费、后续治疗费、经济补偿等各项费用（以下简称一次性补助金）共计人民币元。
三、乙方收到上述各项费用后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
四、本协议签订后，甲方积极配合乙方工伤理赔事宜，为乙方提供所需的相关证明材料，乙方自行向社保基金进行理赔。
五、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。
乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任；
六、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；
七、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，不得以任何理由再向
甲方提出任何费用和责任要求。
八、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
九、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字盖章后即发生法律效力。
十一、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：
乙方：
代表：
日期：
日期：
协议人（以下简称甲方）：
xxxxx厂
协议人（以下简称乙方）：
xxx
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日____，乙方在工作时，不慎受伤。
事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部医疗费用。
____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整（￥：
元）;
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。
甲方：
乙方：
____年____月____日
____年____月____日
甲方（用人单位）
乙方（工人）____，男，____岁，身份证号：
________
乙方于年月日在XX区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。
事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币5000元（大写：
伍仟元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方（负责人）签字：
乙方签字：
日期：
日期：
补偿协议书
范本一：
工亡补偿协议书
甲方：
____________________________
乙方：
____________________________（工亡职工的父母，配偶和成年子女）
身份证号：
________________________
乙方的亲属________________于________年________月进入甲方单位工作，其间于________年________月发生工伤过世。
现工伤处理达成如下协议：
1.补偿金计算：
丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资________个月的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资________个月的金额。
供养直系亲属抚恤金。
2.补偿金额：
经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币________万元。
3.支付时间：
在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。
4.其他责任：
甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求，
5.协议文本：
本协议一式三份，甲乙双方各执一份.另一份由甲方法律顾问备档。
甲方（签章）：
________________
________年________月________日
乙方（签章）：
________________
________年________月________日
范本二：
房屋补偿协议
甲方:
乙方:
20年月日，甲方因工作需要，依法解除和乙方签订的《房屋租赁合同》，正式和乙方脱离房屋租赁关系。
应乙方要求，在甲方施工和租房过程中，对乙方住宅造成的损坏和乙方的卫生费、供水费用，甲方应进行适当的经济补偿。
经甲乙双方平等协商，达成如下补偿协议：
一、补偿项目及金额：
1、空调、排气扇安装孔补偿200元;
2、室内墙壁损坏补偿920元;
3、爆破施工造成房屋损坏补偿800元;
4、清理打扫卫生费、供水费用共计应为1080元（每月补偿60元，共计18月）;
以上费用共计3000元（人民币大写叁仟元整）。
二、甲方一次性补偿3000元（人民币大写叁仟元整）。
过后，乙方不得再以任何理由或方式，向甲方索要钱款。
否则，乙方必须向甲方支付违约金10000元（人民币大写壹万元整）。
三、目前甲方职工个人租赁乙方房屋，属个人行为，与甲方无关。
为方便租房职工用电，甲方帮助安装的室内电表、电闸、电线等设施，在甲方职工个人退租乙方房屋时，甲方有权全部收回，乙方不得以任何理由进行阻止。
除此之外，甲方不承担其他任何连带责任。
四、争议解决方式：
双方一致约定在陕西省渭南市临渭区法院诉讼解决。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，两份都具有同等法律效力，自签订之日起生效。
甲方（盖章）：
乙方（签字）：
代表：
代表：
经手人：
见证人：
年月日年月日
[补偿协议书]
补偿协议书
有关补偿协议书模板集锦5篇
甲方：
成都鼎元建设工程有限公司：
乙方：
刘海平身份证号：
二0xx年六月十八日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。
经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。
申请做伤残鉴定。
经四川燊海司法鉴定所二0xx年十二月二日“川燊海司鉴所（20xx）临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：
一、甲、乙双方对（20xx）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。
以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。
参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。
以上费用共计人民币35000.00元整（大写：
人民币叁万伍仟元整）。
四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。
今后无论什么问题。
都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。
甲方（签字）乙方（签字）
年月日
甲方：
**旅行社（具体写地址、法人、电话）。
乙方：
受害者（特定书写姓名、性别、出生日期、国籍、职业、住址、
升级会员 