常用中药药材替代使用速查表Word文件下载.docx
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知母
滋阴清热（肾）
黄柏
伍熟地
养阴清热（肺、胃）
元参
伍石膏
清虚热
栀子
凉血止血
生地
伍丹皮，或伍莲子心
清心除烦
伍淡竹，或伍茵陈
清利湿热
滑石
伍竹叶
夏枯草
清肝火
决明子
伍菁葙子
解郁软坚
香附
伍元参
犀角
清热凉血
水牛角
用量一般为犀角的8~~12倍
玄参
清热凉血滋阴
生地黄
二者可以互代
软坚散结
贝母
伍夏枯草
丹皮
清热凉血散瘀
赤芍
黄连
清上焦热
黄芩
或再伍莲子心
清热燥湿（下焦）
胡黄连
清热毒，疗疮疡
黄柏+栀子
伍丹皮
双花
清热解毒
连翘
疏散风热
双花偏于透热上行，由口鼻外达，连翘偏于透达肌表，由躯壳疏散
双花、连翘
蒲公英
紫花地丁
二者可以互代，但紫花地丁清热解毒力较强，多用于疔疖，蒲公英消肿散结之力较著，多用于臃肿
射干
解毒利咽
马勃
或再伍桔梗
地骨皮
退虚热
银柴胡
凉血退蒸
牡丹皮
二者可互代，但地骨皮多用于有汗者，丹皮多用于无汗者
芳香化湿类
藿香
解暑化湿，和胃止呕
佩兰
二药可以互代，但藿香性微温，佩兰性平，应注意
砂仁
行气化湿
木香或白蔻仁
理气化湿
厚朴
白蔻仁
行气化湿，和胃止呕
砂仁与白蔻仁可以互代，但白蔻仁偏于温胃止呕，砂仁偏于温脾止泻
苍术
燥湿健脾
白术
伍陈皮
苡米
伍防风，或再伍羌活
利水渗湿
茯苓
渗湿健脾
伍炒山药
养心安神
夜交藤
茯苓养心安神力薄，多伴以朱砂、茯神较好
利水
猪苓
二者均能利水，但猪苓力强性凉，应注意
泽泻
利水止泻
车前子
泻相火（肾）
二者此功近似，但知母味苦，用时注意
海金沙
利水通淋
扁蓄
或再伍石苇
排石
金钱草
二者可以互代，但海金沙力小
萆薢
利湿分清浊
土茯苓
伍石菖蒲，或再伍利水药
冬瓜皮
清热解暑
西瓜翠皮
祛风湿类
独活
祛风湿、止痛
二药功效相似，但羌活偏于上半身病者，独活偏于下半身病者
伍苍术
秦艽
或再加桑枝
银柴胡或地骨皮
威灵仙
祛风湿通络止痛
伍海风藤，或者再伍桑枝
桑寄生
祛风湿壮筋骨
五加皮
或再伍川断
安胎
川断或杜仲
或再伍菟丝子
白花蛇
搜风通络止痛
乌梢蛇
二者可以互代，但白花蛇力强
温里药
附子
温暖脾肾
干姜或肉桂
或再伍补骨脂
回阳救逆
天雄
伍干姜
散寒止热
川乌或草乌
此功效附子不如乌头
肉桂
温中助阳
附子或干姜
二者相似，但附子走而不守，肉桂却守而不走
吴茱萸
温中散寒
降逆止呕
高良姜
小茴香
温暖肝肾
或再伍乌药
散寒消胀
吴茱萸或干姜
伍乌药或木香
理气类
陈皮
行气燥湿
燥湿化痰
半夏或香橼皮
半夏化痰力强
和胃健脾
枳壳
或再伍云苓或山药
理气消积，除痞
枳实
二者功效相似，但枳实力强，能破气，用量要小
理气消胀
木香
二者可互代
降逆平喘
旋复花
疏肝理气
青皮
二者此功相似，但青皮力猛能破气，用量宜轻
伍枳壳
调经止痛
伍元胡
延胡索
行气止痛
川楝子
伍木香，川楝子性寒应注意
行气活血
川芎或元胡
二者均能活血行气，但川芎活血力强，元胡行气力强
乌药
行气散寒止痛
伍木香
止血类
代药用法及注意事项
棕榈炭
收敛止血
仙鹤草
侧柏叶
茜草根
二者此功相同，但茜草兼有活血作用，或用槐花
大蓟
凉血止血消散痈肿
小蓟
二者可互代，多同时伍用。
大蓟兼消痈肿，小蓟专主血，不能消痈肿
槐花
地榆
二者可互代，多同时伍用
三七
止血散瘀
白及
伍大黄炭或制大黄，代药不如原药效果好
活血祛瘀类
川芎
活血行气止痛
延胡索行气力强，川芎行血力强
伍防风
丹参
活血化瘀
泽兰
二者此功相近，但泽兰微温，用时注意
凉血消肿
伍连翘
除烦安神
生枣仁
伍生地
桃仁
活血祛瘀
三棱伍丹参
代替药效果不如原药
润肠通便
杏仁
或再伍柏子仁
红花
活血通经
赤芍伍泽兰
伍牛膝
三棱
破血祛瘀，行气止痛
莪术
二者功效相似，但三棱破血祛淤力强，莪术行气消积力强
郁金
祛瘀止痛
姜黄
或再伍川芎。
但后二者性温，用时应注意
行气解郁
伍香附
清心开窍
菖蒲
伍栀子，菖蒲与郁金此功相近，但药性一温一寒用时注意配伍
牛膝
鸡血藤
引血下行
代赭石
只能在某些情况下代替
补益肝肾
川断或桑寄生
乳香
活血止痛，消肿生肌
没药
二者功效很相似，可以互代。
但乳香行气力较强，没药活血之功偏著，多二者同时伍用
穿山甲
祛瘀通经
伍归尾，或王不留行，二者此功相同但王不留行的功力较弱
下乳
王不留行
消肿排脓
皂角刺
补益类
人参
补元气
党参
伍黄芪。
代药补元气之力仍不如人参，一般情况可以代替，在病情危笃抢救时仍用人参
补益脾肺
或再伍黄芪。
但用量要大
西洋参
补气生津
太子参
或再伍黄精。
太子参用量要大，多在30克可以上
黄芪
补气升阳
伍升麻
补气固表
或再伍麻黄根
益气健脾
炒山药
二者功效相近，但白术力强性燥，而山药力弱性缓
此功黄芪力较强
扁豆
化暑湿，止吐泻
伍荷叶
熟地
补血
阿胶
此功阿胶较强
制首乌
此功制首乌力弱
补肝肾
桑椹
此功二者相似，但桑椹不腻
制首乌尚有敛精气作用，且不腻
当归
补血调经
白芍
伍丹参
养血润便
生首乌
或再伍肉苁蓉
活血止痛
川乌
此功熟地力弱且腻
此功相似，但当归性温
滋阴润肺
天冬或沙参
张英栋讲银屑病的用大量大枣代替阿胶；
黄煌讲过，如果是拿来止血用，可以用旱莲草代替
枸杞子
滋阴养血
此功熟地力强
养肝明目
沙苑子伍菊花
女贞子伍菊花
麦冬
清心润肺
百合
此功相近，但百合清心力较强
养阴益胃
沙参或玉竹
此功相近，但此二者无恋邪之弊
石斛
此功较好，但有恋邪之弊
益胃生津
沙参或麦冬
养阴清热
伍地骨皮或伍白薇
龟板
滋阴潜阳
伍生牡蛎。
此功代用不如原药
鳖甲
二者近似，可以互代
补肾健骨
生牡蛎
伍连翘或白芍
散结消癥
伍连翘或昆布或牡蛎
鹿茸
壮肾阳
仙灵脾
此功仙灵脾较弱
仙茅
仙茅性刚且燥，易伤阴分
巴戟天
补肾壮阳，祛风湿
巴戟天祛风湿之力较弱，仙茅性刚燥烈易伤阴
杜仲
补肝肾，壮筋骨
续断
二者功能相似，但续断补肝肾之功力较弱
此功力小
二者相似，可以互代
二者均可安胎，但桑寄生为养血安胎，杜仲为治血安胎，菟丝子为固肾安胎
菟丝子
补肝肾，强腰膝，安胎
二者功效相似可以互代，但桑寄生是养血安胎，续断是止血安胎
蛤蚧
补益肺肾，纳气定喘
胡桃肉
伍巴戟天或仙灵脾。
代替药功力小且性偏温热
紫河车
此功力弱
化痰止咳平喘类
半夏
白芥子
白芥子燥湿力弱，偏于治寒痰
制南星
此功相近，但制南星偏于治风痰
吴茱萸性较热，或再伍代赭石
清热散结
海浮石
伍生牡蛎
款冬花
或款冬花伍紫宛。
二者合用较杏仁强
柏子仁
伍桔梗，桔梗用量要小
百部
润肺止咳
紫菀
或再加沙参
平肝熄风类
羊角
平肝熄风，清肝明目
钩藤
伍菊花，适用于小儿为好，此功较原药弱，明目较差
山羊角
四者相近，但后三者力薄，用量要大
羚羊角骨
象牙丝（屑）
二者相近，但水牛角力弱，用量要大
石决明
平肝潜阳
伍夏枯草，，此二者较原药潜阳力为弱，但清热力强
珍珠母
清肝明目
伍密蒙花，或再伍菊花
天麻
熄风止痛
伍僵蚕
山羊角对因热极动风效佳，用量要大
清热平肝，止痛
蝉衣
伍菊花，或再伍僵蚕，多用于小儿热惊
地龙
二者此功相近，但地龙力强
僵蚕
熄风止痉
钩藤伍蝉衣
全蝎
二者相近但全蝎力强
化痰散结
伍浙贝母，多用于瘰疬结核
功效相似，但僵蚕力薄，可用于轻症
蜈蚣
二者相似，但蜈蚣力猛，用于痉之重症
伍山羊角，用于热痉效佳
伍川芎，或再伍白芷，但代药仍力弱，多用于头痛
伍全蝎，代替药仍力弱
通络止痛
全蝎+川芎
伍细辛或再伍地龙，效果仍不如原药
安神类
珍珠
镇心安神
伍夜交藤，功效相似但力较弱
龙齿
伍合欢皮，功效比珍珠薄弱
酸枣仁
二者安神之效相似，但枣仁偏于养肝，柏子仁偏于养心
功效相似但力弱
安神敛汗
五味子
此功相似，但五味子酸敛力较强
酸枣仁或夜交藤
松子仁
收涩类
豆蔻
涩肠止泻
莲肉
伍芡实，此功代替药力缓，但能健脾以治其本
赤石脂
涩肠力较强
温中行气
或再伍干姜
浮小麦
止汗
麻黄根
罂粟壳
五倍子
五倍子止泻力稍弱
诃子
苦涩力较强
敛肺止咳
此功诃子较弱；
三者比较接近，但以五味子较常用
乌梅
桑螵蛸
固精缩尿
覆盆子
此二者功力相近，但覆盆子力较强
金樱子
金樱子固精力强于缩尿力
益智仁
温脾止泻
补骨脂
二者均有此功，但补骨脂力强
肉豆蔻
温脾力弱而固涩力强
乌贼骨
涩精止带
二者均有此功，但乌贼骨并无补益之力
芡实或莲子
此二者涩精止带之功是既补又涩
山茱萸
三者均能补益肝肾，且肾之阴阳都能补，且菟丝子补阳力略强，另二者补阴力偏著
伍五味子
沙苑子
其他
石菖蒲
开窍
二者均有此功，但郁金是清心解郁而开窍，且力弱，菖蒲是芳香辟浊化痰而开窍
苏合香
二者作用相近，作用机制雷同，但苏合香力强
使君子
杀虫（蛔虫）
苦楝根皮
二者作用相似，但苦楝根皮有毒
榧子、槟榔、南瓜子、芜夷
血竭
行淤止痛，敛疮生肌
伍没药，功效相近，但血竭效速而强
露蜂房
祛风攻毒，止痛
伍蝉衣、细辛，此功原药力强
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