临床三基训练医技放射影像学骨骼肌肉系统Word文档格式.docx

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D.关节软骨变性、坏死和溶解 

E.韧带骨化

9.儿童长骨的X线解剖不包括

A.干骺端

B.骨干

C.骨端 

D.骺板

E.骨骺

10.下列关于骨质破坏的X线表现，不正确的是

A.骨质局限性密度减低

B.局部骨小梁模糊

C.局部骨内无骨质结构

D.骨质局限性密度增高 

E.局部骨小梁消失

11.下列关于关节破坏表述不正确的是

A.关节滑膜结核一般进展较为迅速 

B.滑膜结核关节的破坏一般开始于关节的边缘

C.类风湿关节炎所引起的关节破坏一般也开始于关节的边缘

D.急性化脓性关节炎关节破坏范围较广

E.关节破坏可以引起关节的脱位

12.下列关于关节退行性改变表述不正确的是

A.关节面下骨质可以出现囊变区

B.早期表现为骨性关节面模糊

C.常伴有明显的骨质破坏 

D.关节面边缘常伴有骨赘形成

E.晚期关节间隙可以狭窄

13.椎体的正常变异是

A.半椎体

B.蝴蝶椎

C.脊柱裂

D.椎体额外骨突 

E.骶尾骨不发育

14.哪项不是先天性髋关节脱位的X线征象

A.患侧骨盆发育不良

B.髋臼浅、假髋臼

C.Shenton线不连续

D.股骨头下降、大粗隆上升 

E.弓形线上方三角形透明区

15.马德隆畸形的原因是

A.桡骨远端骨骺内侧发育障碍 

B.桡骨近端骨骺发育障碍

C.尺骨远端内侧骨骺发育障碍

D.尺骨近端骨骺发育障碍

E.以上都不是

16.下列不属于髋发育畸形的是

A.髋脱位

B.扁平髋 

C.髋内翻

D.髋外翻

17.可以同时累及骨骼和心血管的疾病是

A.软骨发育不全

B.成骨不全

C.马方综合征 

D.颅锁骨发育异常

E.石骨症

18.下列描述哪项是马方综合征的X线表现

A.四肢细长、如蜘蛛指 

B.四肢短粗，骨皮质增厚

C.骨皮质菲薄，全身骨骼见多发骨折

D.椎弓根间距从第1腰椎到第5腰椎逐渐变小

E.椎体上下终板硬化

19.下列不是成骨不全X线表现的是哪一项

A.全身性骨密度减低

B.全身多发骨折

C.骨皮质菲薄

D.头颅呈短头畸形

E.长管状骨对称性变短 

20.坏血病是由于哪种维生素缺乏

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C 

D.维生素D

E.维生素E

21.佝偻病恢复期长骨X线特征

A.临时钙化带重新出现 

B.骨质稀疏

C.杯口状改变

D.骨质增生

E.骨骺与干骺端距离加大

22.关于维生素D缺乏性佝偻病的X线诊断，以下哪条征象最重要

A.临时钙化带模糊、消失 

B.干骺端呈毛刷状、杯口状

C.骨质密度减低

D.骨干弯曲变形

E.骨小梁模糊

23.肾性骨营养不良最常见的特点是

A.骨软化 

B.纤维性骨炎

C.骨硬化

D.软组织钙化

E.软组织肿块

24.以下不是佝偻病并发症的是

A.膝内翻（O形腿）

B.膝外翻（X形腿）

C.退行性骨关节病 

D.假性骨折

E.青枝骨折

25.甲状旁腺功能亢进早期骨骼改变是

A.骨膜下骨质吸收 

B.骨质密度减低

C.骨骼变形

D.骨内囊性透光区

E.病理性骨折

26.关于甲状旁腺功能亢进局限性囊性骨破坏，下列描述错误的是

A.又称为棕色瘤

B.多见于长骨和短骨 

C.有的可呈多房皂泡样改变，类似骨巨细胞瘤

D.较大的棕色瘤常伴有病理骨折

E.多见于长骨和扁骨

27.关于肢端肥大症下列X线描述中哪项是正确的

A.可见颅骨增大，内外板变薄，以板障、眶嵴部及枕骨粗隆尤著

B.鼻窦过度发育，额窦最明显，下颌骨增大，升支伸长，下颌角消失

C.蝶鞍呈方形增大

D.椎间盘可相应变窄，有时出现钙化

E.以上都不正确 

28.巨人症X线特征性表现是

A.骨骺出现及联合延迟

B.指（趾）纤细，末端光滑

C.全身骨骼对称性普遍增长、增大 

D.四肢与躯干不成比例

E.蝶鞍增大

29.疲劳骨折好发部位是

A.第二跖骨 

B.股骨

C.趾骨

D.跟骨

E.肩关节

30.儿童常见骨折是

A.骺离骨折 

B.粉碎性骨折

C.斜形骨折

D.嵌人性骨折

E.旋转骨折

31.椎体压缩性骨折X线片多见于

A.单个椎体 

B.相邻两个椎体

C.相邻多个椎体

D.不相邻两个推体

E.不相邻多个椎体

32.外伤性关节脱位常见于

A.肩关节

B.肘关节 

C.髋关节

D.腕关节

E.踝关节

33.以下描述不符合柯莱斯骨折表现的是

A.是前臂最常见的骨折

B.骨折在桡骨远端2～3cm内

C.远侧断段向背侧及桡侧移位

D.两断端向背侧成角 

E.常合并尺骨茎突骨折

34.椎体压缩性骨折与哪项无关

A.多见于胸，腰椎交界处

B.椎体呈楔形变

C.脊柱可后突畸形

D.相应椎间隙狭窄 

E.外伤史

35.外伤性关节脱位最常见于

C.髓关节

E.膝关节

36.下列不是先天性髋关节脱位的X线征象的是

B.5henton线不连续

C.股骨头位于Perkin方格的外上象限

D.髂颈线不连续

E.关节囊肿胀，股骨头破坏 

37.干骺端是指

A.成人长骨骨干两端较粗大的部分

B.小儿长骨未完成发育的两末端

C.成人长骨的两个骨端

D.成人长骨的远端

E.小儿长骨骨干两端较粗大的部分 

38.疲劳性骨折的骨折线多表现为

A.边缘清楚的透明线

B.边缘模糊的透明线

C.骨折断端错位

D.边缘模糊的带状密度增高阴影 

E.边缘清楚的带状密度增高阴影

39.腕部外伤，临床上有腕鼻烟窝部压痛及肿胀应考虑

A.月骨骨折

B.舟状骨骨折 

C.三角骨骨折

D.大多骨骨折

E.桡骨远端骨折

40.骨折不愈合的X线征象是

A.骨折端移位

B.骨折端分离

C.骨折端光滑硬化 

D.骨折成角

E.骨折端重叠

41.腕三角骨撕脱骨折以什么位置观察最好

A.正位

B.侧位 

C.前斜位

D.后斜位

E.轴位

42.柯莱斯（Colles）骨折是指

A.桡骨远端2cm以内的伸展型骨折

B.桡骨远端3cm以内的伸展型骨折

C.尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位

D.桡骨远端2～3cm骨折断端向掌侧成角 

E.桡骨远端3cm骨折断端向背侧成角

43.椎体骨折最常见的表现为

A.横形骨折

B.斜形骨折

C.螺旋形骨折

D.压缩骨折 

E.凹陷骨折

44.关于儿童青枝骨折的说法，错误的是

A.常见于四肢长骨干

B.骨皮质发生皱褶或凹陷或隆起

C.可以看不见骨折线

D.发生原因是儿童骨柔韧性较大

E.属于完全骨折 

45.关于骨骺骨折的描述，不正确的是

A.发生在骺板软骨

B.不累及干骺端 

C.X线上显示骺线增宽

D.X线上显示骨骺干骺端对位异常

E.MR有助于骨骺骨折的诊断

46.纤维性骨痂在骨折后的形成时间是

A.2～3天 

B.5～7天

C.7～14天

D.4～5周

E.2～3个月

47.关于脊柱骨折不正确的是

A.椎体压缩呈楔形

B.可以不见骨折线

C.上下椎间隙常有狭窄 

D.常合并棘间韧带撕裂

E.横突可发生骨折

48.肩关节脱位最常见的类型是

A.肩关节前脱位 

B.肩关节后脱位

C.肩关节半脱位

D.肩关节脱位合并外科颈骨折

E.肩关节脱位合并肱骨头骨折

49.不符合柯莱斯骨折的X线征象是

A.桡骨远端距关节面2～3cm以内横行骨折

B.桡骨远端骨折块向掌侧移位 

C.桡骨远端骨折向前成角

D.远端尺桡关节分离

E.桡骨远端骨折块向背侧移位

50.前臂孟氏骨折是

A.尺骨近1／3骨折伴肘关节桡骨脱位 

B.尺骨中1／3骨折伴肘关节桡骨脱位

C.尺骨远1／3骨折伴肘关节桡骨脱位

D.桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位

E.桡骨骨折伴肘关节尺骨脱位

51.完全性骨折是指

A.线性骨折

B.螺旋性骨折

C.骨折贯穿全径 

D.T形骨折

E.Y形骨折

52.不完全性骨折是指

A.星形骨折

B.横行骨折

C.撕脱性骨折

D.骨折线不贯穿全径 

E.嵌入性骨折

53.确定长骨骨折移位是以

A.骨折近端为准 

B.骨折远端为准

C.骨折近端和远端为准

D.骨折断端成角为准

E.骨折远端移位程度为准

54.患者，女性，24岁。

外伤后肘关节疼痛。

X线检查可见肘关节“八字征”阳性。

则最有可能的诊断为

A.肱骨踝上骨折 

B.桡骨小头骨折

C.桡骨小头脱位

D.肱骨干骨折

E.肱骨外科颈骨折

55.患者，男，23岁，摔伤后腕背肿胀，疼痛，腕关节活动功能障碍，鼻烟窝有明显压痛。

最有可能的诊断是

A.腕三角骨骨折

B.腕舟骨骨折 

C.桡骨茎突骨折

D.腕大多角骨骨折

E.第一掌骨骨折

56.患者，男，62岁，外伤后左髋疼痛不适多年，伴跛行。

最有可能的诊断为

A.左侧股骨头缺血坏死 

B.左髋退行性骨关节病

C.左侧髋关节结核

D.左髋化脓性关节

E.左髋滑膜炎

57.患者，女，72岁，外伤后双髋关节疼痛。

X线检查：

左侧股骨颈变短，股骨头有旋转，远折段上移。

A.左侧髋臼骨折

B.左侧股骨头骨折

C.左侧股骨颈骨折 

D.左侧股骨干骨折

58.患者，女，35岁，右前臂轻微外伤后疼痛。

X线检查可见：

右尺骨中段类圆形低密度区，其内密度不均，边缘欠清楚，局部骨缘隆起，有骨膜反应并见横行透亮线影。

此患者需考虑

A.单纯外伤性骨折

B.疲劳性骨折

C.病理性骨折 

59.水杨酸类药物可缓解疼痛的肿瘤是

A.骨样骨瘤 

B.软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨瘤

E.骨软骨瘤

60.易形成“肿瘤软骨”的是

A.软骨肉瘤 

B.骨软骨瘤

C.骨纤维瘤

D.溶骨型骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤

61.骨样骨瘤典型X线特征是

A.直径不超过2cm的瘤巢及伴有周围硬化 

B.好发于胫骨

C.发生于松质骨很少出现钙化

D.起源于骨膜下者为紧贴骨质的软组织肿块

E.好发于尺桡骨

62.骨软骨瘤典型X线特征是

A.瘤体可随骨骺生长而移至骨干

B.背向关节生长的骨性突起

C.瘤体与载瘤骨相连续

D.瘤帽不规则钙化

E.以上都是 

63.下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现，不正确的是

A.股骨、胫骨和肋骨多见

B.不累及颅面骨 

C.可呈囊状膨胀性改变

D.有显著的单侧发病倾向

E.较少累及骨骺

64.下列关于骨肉瘤的X线表现，不正确的是

A.骨肉瘤分为成骨型、溶骨型和混合型

B.溶骨型骨肉瘤以骨破坏为主，很少有骨质增生

C.成骨型骨肉瘤以肿瘤骨形成为主

D.MRI发现细小瘤骨优于X线 

E.MRI可以显示血管、神经和肌肉的关系

65.下列关于软骨瘤的X线表现，不正确的是

A.手足短骨最多见

B.病灶区无钙化或骨化 

C.骨质呈囊状破坏

D.分为内生软骨瘤和外生软骨瘤

E.主要症状是轻微疼痛和压痛

66.患者，20岁，男性，发现右膝外侧包块15年，近1个月长大，伴疼痛。

查体：

T37．3℃，包块质硬，有压痛，皮温高，影像学表现：

右腓骨近端背离关节面生长的骨性突起，顶端可见膨大的软骨帽，MRI示软骨帽厚3cm，周边可见软组织影，最可能的诊断是

A.骨软骨瘤

B.骨瘤

C.软骨肉瘤 

D.软骨瘤

E.骨肉瘤

67.前列腺癌常发生骨转移，其表现为

A.成骨型、溶骨型

B.成骨型

C.混合型、溶骨型

D.成骨型、混合型

E.成骨型、溶骨型、混合型并以成骨型多见 

68.CT对多发性骨髓瘤检查的首要目的是检出

A.细小钙化

B.细小骨质增生

C.细小软组织肿胀

D.细小骨质破坏 

E.细小骨膜反应

69.下列骨肿瘤中，哪一种肿瘤CT上不显示肿瘤基质钙化

A.成骨肉瘤

C.巨细胞瘤 

E.骨母细胞瘤

70.患者，男，45岁，腰骶部疼痛2年。

CT示能骨破坏伴软组织肿块及斑片样钙化，强化后扫描软组织部分有增强，最可能的诊断是

A.巨细胞瘤

B.包囊虫

C.转移瘤

D.骨肉瘤

E.脊索瘤 

71.患者，男，65岁，腰背痛3个月，尿本-周蛋白阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶，首先考虑为

A.转移瘤

B.骨质疏松

C.多发性骨髓瘤 

D.淋巴瘤

E.血管瘤

72.对检出转移性骨肿瘤最敏感且无假阳性的方法是

A.核素

B.MRI 

C.X线片

D.CT

E.DSA

73.骨巨细胞瘤的特点或MRI表现是

A.多在10岁以下

B.多位于骨干

C.起源于纤维组织

D.偶见液-液平面 

E.无恶性者

74.下列哪一项是骨肉瘤的好发部位

A.胫骨近端及股骨远端 

B.肱骨远端

C.肱骨近端

D.腓骨远端

E.掌指骨

75.不是骨嗜酸性肉芽肿表现的是

A.多为单骨发病

B.周围常有硬化

C.CT示破坏区周边无软组织肿块 

D.颅骨常呈“地图样”改变

E.MRI示病变呈长T1长T2信号

76.骨肉瘤的肿瘤骨X线表现不包括

A.云絮状

B.与骨皮质垂直的针状

C.环状或半环状 

D.斑块状

E.象牙质样

77.骨巨细胞瘤的好发年龄是

A.10～25岁

B.20～40岁 

C.10～35岁

D.20岁左右

E.40岁以上

78.诊断骨肿瘤最重要的一项是

A.确定部位

B.进行分类，确定组织来源

C.判断范围、大小

D.良、恶性鉴别 

E.名称的确定

79.不是骨肿瘤生长方式的是

A.突出性生长

B.浸润性生长

C.膨胀性生长

D.弥漫性生长

E.种植性生长 

80.患者，男，12岁，右侧面部增大半年，X线片示右侧股骨及肱骨增粗，呈瓜瓤改变，诊断为

A.骨囊肿

B.骨纤维异常增殖症 

C.畸形性骨炎

D.骨化性纤维瘤

E.内生软骨瘤

81.患者，男，60岁，肺癌术后5年，腰背痛2个月。

CT示L3椎体下缘、L4椎体上缘破坏，L3～4椎间盘破坏，L3～5双侧椎旁软组织肿胀，最大可能是

B.血管瘤

C.结核 

D.骨髓瘤

E.椎间盘突出

二、[A3／A4型题]（总题数：

5，分数：

12.00）

（1～2题共用题干）患者，男，25岁，膝关节外伤6小时，局部肿疼，有功能障碍。

X线检查提示：

右侧胫骨踝间棘撕脱性骨折，伴右膝关节髌上囊及周围软组织肿胀。

2.00）

（1）.为明确诊断，则进一步检查首选（分数：

A.CT

B.X线

C.MRI 

D.血常规

E.关节镜检查

（2）.胫骨踝间棘撕脱性骨折常合并哪条韧带损伤（分数：

A.前交叉韧带 

B.后交叉韧带

C.内侧副韧带

D.外侧副韧带

E.膝横韧带

（3～4题共用题干）患者，女，17岁，右足疼痛20天，无明确外伤病史。

体检：

右足第2跖骨压痛，局部无红肿。

（1）.为明确诊断，首选要做的检查是（分数：

B.X线 

C.MRI

D.结核菌素试验

E.类风湿因子

（2）.追问病史，患者为舞蹈演员。

则最有可能的诊断是（分数：

A.骨肉瘤

B.骨结核

C.骨髓炎

D.青枝骨折

E.疲劳性骨折 

（5～7题共用题干）患者，男，23岁，摔伤后腕背肿胀，疼痛，腕关节活动功能障碍，鼻烟窝有明显压痛。

3.00）

（1）.最有可能的诊断是（分数：

（2）.此时最有价值的X线摄片体位为（分数：

A.腕关节正位片

B.腕关节侧位片

C.腕关节外展位片 

D.腕关节斜位片

（3）.此骨折常见的并发症为（分数：

A.骨关节感染

B.畸形愈合

C.缺血坏死 

D.骨化性肌炎

E.神经血管损伤

（8～9题共用题干）患者，15岁，女性，左大腿中下段疼痛3个月。

左大腿中下段皮肤红肿，皮温稍高，局部疼痛，有压痛，血白细胞增高，X线平片示：

左股骨中下段骨髓腔内可见不规则斑片状稍高密度影，边缘模糊，邻近骨皮质稍变薄，皮质旁可见少量层状骨膜反应。

邻近的软组织轻度肿胀。

（1）.根据上述病史可考虑的诊断是（分数：

A.尤文肉瘤

B.急性骨髓炎

D.转移性神经母细胞瘤

E.A或B 

（2）.尤文肉瘤和急性骨髓炎鉴别困难时可行（分数：

B.MRI

C.骨穿

D.诊断性放射治疗

E.上述都是 

（10～12题共用题干）患者，50岁，男性，全身骨痛一月余，逐渐加重（分数：

（1）.采集病史重点了解（分数：

A.有无肿瘤病史 

B.有无外伤史

C.有无家族史

D.不良习惯

E.有无服药史

（2）.所需进行的下一步检查不包括（分数：

A.X线平片

B.CT

D.骨穿

E.DSA 

（3）.MRI检查示颅骨及多个椎体点片状长T1长T2病灶，为进一步确诊，需进一步检查的是（分数：

D.骨穿 

三、[B型题]（总题数：

10，分数：

27.00）

（1～2题共用备选答案）A．假性痛风B．类风湿关节炎C．化脓性关节炎D．骨肉瘤E．痛风（分数：

（1）.关节软骨和骨破坏常常进展迅速的是哪