成教专升本护理专业《急重症护理学》期末复习思考题文档格式.docx

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6.对急危重病进行现场快速评估判断，以下哪项不对

A、对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识

B、通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在

C、触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在

D、如神智清肢体不能活动要警惕脊髓损伤，注意制动保护

7.伤病员分流时，下列做法哪项错误

A、轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或到社区卫生站点

B、中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院

C、重度损伤者立即分流到附近有条件的医院

D、死亡者做好善后与遗体处理

8.给伤员松解或去除衣、裤、鞋和头盔时，错误的做法是

A、脱上衣应先健侧后患侧B、脱长裤均可抬高小腿，拉下长裤

C、脱鞋袜应托起并固定住踝部，解开鞋带，向下再向前顺脚型方向脱下鞋袜

D、脱除头盔使用力将头盔的边向外侧扳开，再将头盔向后上方托起

9.有关“生命链”的描述，以下哪项不正确

A、早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统

B、早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应，实施现场心肺复苏

C、早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤

D、早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏

10.有关现场救护“生命链”的描述，以下哪项不正确

A、它是以四个相互联系的环节组成

B、由早期通路-早期心肺复苏-早期除颤-早期高级生命支持四个环组成

C、是第一目击者完成全过程

D、该项工作普及实施得越早越广泛，急危重病人获救的成功率越高

11.有关伤员转运，以下哪项不妥

A、担架转运时，伤员头部应朝后B、飞机转运休克病人，头部应朝机尾

C、高空中转运气管插管病人，应将气囊量适当增加D、昏迷病人应将头偏向一侧

12.有关不同的转运工具转运特点，下列描述不妥的是

A、担架转运较舒适平稳，一般不受道路、地形限制，但速度慢、人力消耗大，

B、汽车转运速度快，受气候条件影响小，但在不平的路面上行驶颠簸较严重；

C、轮船、汽艇转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船。

D、飞机转运速度快、效率高，适用于转运任何病人

13.空中转运中，下列哪种做法不妥

A、气管切开的病人，湿化液适当减少

B、颅脑外伤至颅内高压者应在骨片摘除减压后再空运

C、腹部外伤有腹胀者应行胃肠减压术后再空运；

D、气管插管的气囊内注气量要较地面少

14.搬运及转运病人过程的护理要点，下列哪项错误

A、运送途中还要加强生命支持性措施

B、运送途中要随时观察病人生命体征以及面色变化、出血等情况

C、空中转运，休克者头朝向机尾

D、担架在行进途中，伤员头部在前，下肢在后

15.转运伤员时，下列哪项做法不妥

A、在转运途中严密观察伤员的病情变化，出现异常要及时处理

B、护送带有输液管、气管插管及引流管的伤员，必须保持管道在位与通畅

C、休克病人在空中转运中应将头部朝向机头

D、担架转运时，应将伤员的头部在前、下肢在后

16.特殊病人的搬运时，下列哪项不妥

A、腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲，脱出的内脏要送回腹腔，以防止感染

B、昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流

C、骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上，膝微曲，下部加垫

D、脊柱损伤的伤员搬运时，应严防颈部和躯干前屈或扭转，应使脊柱保持伸直

17.有关上止血带止血，下列哪项做法错误

A、上止血带部位要准确，上臂不可扎在上1／3处

B、上止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度

C、使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次，每次l一3分钟

D、上止血带的病人应有标记，注明部位、开始时间与放松时间

18.前臂动脉损伤出血应压迫在

A、肱动脉B、锁骨下动脉C、颈动脉D、枕动脉

19.有关指压止血法，以下哪项错误

A、头顶部出血压迫颞浅动脉B、颜面部出血压迫面动脉

C、肩、腋部、臂出血压迫肱动脉D、颈部、面部、头顶部出血压迫颈总动脉

20.有关骨折处理，下列哪项错误

A、处理顺序是止血、包扎、固定B、夹板长度必须超过骨折的上下两个关节

C、开放性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定

D、夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况

21.如遇一创伤病人同时存在以下情况，首先要处理哪项

A、伤口渗血B、内脏脱出C、骨折D、窒息

22.下列病人中优先处理的是

A、前臂骨折B、开放性气胸C、头皮挫伤D、尿道损伤

23.有关上止血带止血，下列哪项做法错误

A、止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度

B、上止血带要扎在伤口的远心端C、上止血带部位要准确，上臂不可扎在下1／3处

D、上止血带期间要定时松解止血带

1.院外急救有、、和复杂性的特点。

2.急救中心（站）院外急救的任务包括、、、和急救知识的普及教育任务。

3.院外急救的原则有、、、、转送与监护急救相结合和原则。

4.目前我国院外急救主要的组织形式有、、、、深圳模式和。

5.现场评估危重病情，包括对、、呼吸、等几方面进行评估。

6.在检伤中尽量；

注意倾听病人或目击者的主诉以及与发病或创伤有关的细节；

要重点观察伤病员的及的情况。

7.按伤员出现的症状和体征可将其分为轻度、中度、重度和死亡四类，并可分别用、黄、和黑不同颜色标上分类。

8.按出血部位可分为、和皮下出血，按损伤的血管可分为、和出血。

9.常用的外伤止血有加压止血法、、指压止血法、、止血带止血法。

10.排除婴儿气道异物，背部扣击法其部位在背部，胸部冲击性挤压法其挤压点在胸骨上两乳头连线下处。

三、名词解释

1.院外救护2.生存链

3.海姆立克（Heimlich）腹部冲击手法

1.电话呼救时应注意说明哪些内容？

2.转运中的监测与护理有哪些？

3.上止血带时应注意什么？

4.如何搬运腹部内脏脱出的伤员？

5.简述意识清楚病人自救Heimlich手法和互救立位Heimlich手法

6.简述婴儿呼吸道异物阻塞的背部扣击法和胸部冲击性挤压法

第三章心肺脑复苏

1.心脏骤停的主要诊断标准下列正确的是

A、突发意识丧失，伴呼吸停止B、突发意识丧失，伴大动脉搏动消失

C、突发呼吸停止，瞳孔散大D、突发意识丧失，面色苍白

2.导致心脏骤停病因，在心血管疾病中以下哪种占首位

A、肥厚型心肌病B、二失瓣脱垂

C、病毒性心肌炎D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

3、根据心脏活动情况及心电图表现，以下哪项不属于心脏骤停的表现

A、心室颤动B、心房颤动C、心脏停搏D、心电机械分离

4.有关胸外按压，以下错误做法的是

A、将患者仰卧在坚实的平面或硬板上B、两手掌根重叠，十指相扣，手指别离开胸壁

C、按压深度为4~5厘米，频率为100次/分D、按压与放松时间相等

5.2005年国际心肺复苏指南建议胸外按压简单定位法是

A、胸骨上两乳头连线的交叉处B、胸骨上段C、胸骨角D、胸骨中段

6．婴儿和儿童现场心肺复苏术与成人的不同之处

A、对婴幼儿判定意识可以弹足底、拍打足跟部或捏掐其合谷穴

B、可用触摸肱动脉法来判断心搏是否存在

C、给婴儿做人工呼吸时，头部要尽量后仰以畅通呼吸道

D、专业人员单人或双人复苏均使用30：

2

7.有关心电除颤，以下叙述错误的是

A、心电除颤分同步与非同步B、同步电除颤适用于心室颤动

C、在两个电极板上涂导电糊或裹四层盐水纱布

D、两个电极分别放在胸骨上端右缘锁骨下方和左乳头下方与左腋前线之间

8.心脏骤停和复苏时，有关碳酸氢钠使用原则，以下正确的是

A、宜迟不宜早、宜少不宜多、宜慢不宜快B、宜早不宜迟、宜少不宜多、宜慢不宜快

C、宜迟不宜早、宜多不宜少、宜快不宜慢D、宜迟不宜早、宜少不宜多、宜快不宜慢

9.脑缺氧耐受阈为

A、5-10秒B、5-10分钟C、4-6分钟D、4-6秒

10.关于脑复苏，以下哪项是错误的

A、降温时间越早越好B、降温的深度越低越好

C、物理降温必需和药物降温同时进行，才能达到降温的目的和要求

D、为防止复温后脑水肿，复温要缓慢

1.构成现代复苏的三大要素是口对口人工呼吸、胸外心脏按压和。

2.心跳骤停的心电图表现为、和三种类型。

3.开放呼吸道有仰头抬颏法和托颌法，对怀疑有颈椎损伤者，应采用法。

4.采用“一看二听三感觉”来判断病人是否有呼吸或呼吸不足，即将耳朵贴近病人的口鼻附近，头部转向病人胸部，一看；

二听；

三感觉面部有无气流感。

5.治疗心脏骤停的首选药物是肾上腺素。

6.治疗心脏骤停的首选药物是。

1.心脏骤停

1.简述球囊－面罩装置通气的单人操作步骤

2.简述口对口人工呼吸的操作步骤

3.简述胸外心脏按压的操作步骤

4.简述电除颤步骤

5.简述心肺脑复苏有效表现

第四章休克（自学）

一、名词解释

1.休克

二、问答题

1．休克病人该如何进行现场急救？

2．休克病人的处理原则有哪些？

3．休克的分类方法？

4．休克的临床表现？

第五章创伤

1．某女，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于

A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤

2、创伤性休克病人到达急诊室后，下列哪项首选？

A、立即行X线、B、超检查，明确伤情B、建立静脉通路，补足血容量

C、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D、使用血管活性药物

3、院内评分的特点不包括

A、以解剖指标为主B、通常伤情越重得分越高

C、主要评价伤势D、可作为比较研究的依据

4、某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可以确定他属于

A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤

5、在没有血压计的事故现场，诊断休克的依据下面哪项不是

A、体温B、脉搏C、毛细血管再充盈试验D、意识状态

6、多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救

A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、昏迷

7、以下那种情况不属于多发伤

A、颅骨骨折＋颈椎损伤B、腹腔内出血＋肾破裂

C、骨盆骨折＋股骨干骨折D、肋骨骨折＋右臂骨折

8、对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是

A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露的骨折端不能回纳

C、清创要仔细、小心擦去血凝块D、骨折要临时固定

9、有一创伤病人同时出现下列几种病情，你首先采取的紧急救护措施应纠正哪一项：

A、休克B、伤口渗血C、窒息D、内脏脱出

10、TI得分为多少时，抢救价值最大？

A、1－3B、4－9C、10－16D、>

17

11、有关创伤代谢反应的特征不包括：

A、能量消耗增加B、代谢率升高C、脂肪分解加速D、糖利用增加，血糖降低

12、有关ISS评分方法的描述，不正确的是

A、把人体分为6个区域B、确定该区域最严重创伤的AIS值

C、最高AIS值相加的和D、最高AIS值的平方和

13、关于CRAMS的说法，正确的是

A、总分越高，伤情越重B、CRAMS>

7分者，死亡率高

C、7-8分为轻伤D、总分<

8分应收入院治疗

14、下列哪项不属于院外评分

A、TIB、CRAMSC、AISD、PHI

15、下列哪项不属于院内评分

A、TIB、ISSC、AISD、TRISS

16、下列哪项属于院外评分

A、ISSB、CRAMSC、AISD、TRISS

17、下列哪项属于院内评分

A、TIB、CRAMSC、AISD、PHI

18、下列哪项不属于CRAMS评分的主要指标？

A、循环B、呼吸C、运动D、意识

19、有关分拣速查表说法错误的是

A、又称类选对照表B、包括7项内容

C、凡符合几项内容中的三项及以上情况的伤员应立即送创伤中心或大医院

D、此法能迅速把有生命危险的重伤员区分出来

20、以下哪项不属于分拣速查表的内容：

A、收缩压SBP<

90mmHg,脉搏>

120次/min,呼吸频率>

30或<

12次/min

B、头、颈、胸、腹或腹股沟穿透伤C、意识丧失或意识水平很低

D、从10英尺以上高度坠落减少重伤员漏诊的现象。

21、以下哪项不属于院前指数的生理指标？

A、舒张压B、脉搏C、呼吸D、意识

22、某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分为（）分。

A、14B、28C、33D、66

23、以下有关ISS评分的说法错误的是：

A、能够反映出分值相同、伤情不同的实际差异

B、颅脑伤的评分偏低，不能准确反映脑外伤严重度

C、人体同一区域的器官损伤，ISS只取其中最高的计算，因而对一个区域内的多器官伤严重度评价过低D、不能反映伤后病理生理变化

24、有关多发伤的其临床特点，说法错误的是：

A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高B、失血量大，休克发生率

C、严重低氧血症D、多发伤等同于多处伤

25、开放性气胸的急救首选

A、无菌敷料紧急封闭伤口B、穿刺抽气C、胸腔闭式引流D、清创

26、张力性气胸的现场急救首选

A、无菌敷料紧急封闭伤口B穿刺抽气C、胸腔闭式引流D、清创

27、有关多发伤的临床特点不包括

A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高

B、失血量大，休克发生率高C、严重低氧血症D、常以一伤为主

28、以下哪项不属于创伤伤员现场抗休克的主要措施

A、止血B、扩容C、抗休克裤D、吸氧

二、填空题

1、手测动脉法测血压中，触及动脉的搏动相应的血压值估计为桡动脉：

，股动脉：

，颈内动脉：

。

2、CRAMS评分法的五个生理指标为：

、、、、。

3、复合伤的基本特点是：

、、。

4、ISS的有效范围为。

5、CRAMS评分法中分为重伤。

1、多发伤2、复合伤3、创伤

4、创伤评分5、多处伤

1、对多发伤伤员如何进行现场急救？

2、简述院前评分的二种方法及相应的指标。

3、复合伤有何特点？

4、多发伤有何特点？

5、ISS评分有何优缺点？

6、创伤的现场处理包括哪些方面？

7、复合伤的现场急救原则

第六章意外伤害

1、下列不属于重症中暑类型的是？

A、热射病B、日射病C、黄热病D、热痉挛

2、热痉挛病人的突出表现是

A、腓肠肌痉挛、疼痛B、胸大肌痉挛、胸痛

C、四肢肌无力D、呼吸肌痉挛、呼吸腹痛

3、热衰竭病人的突出表现是

A、脑水肿B、肺水肿C、超高热D、外周循环衰竭

4、中暑时最易发生痛性痉挛的肌肉是

A、腹直肌B、胸大肌C、肠平滑肌D、腓肠肌E、肱二头肌

5、热射病的临床特征为

A、高热、无汗、意识障碍B、高热、无汗、循环障碍

C、高热、多汗、意识障碍D、颅温升温，体温不一定升高

6、重症中暑常用的降温药物是

A、柴胡B、安乃静C、阿司匹林D、氯丙嗪

7、抢救中暑病人时，病室温度以多少为宜

A、5~10℃B、10~15℃C、15~20℃D、20~25℃

8、体内降温时，可经以下哪根动脉用4~10℃的葡萄糖盐水1000ml向心性注入病人体内？

A、颈总动脉B、肱动脉C、股动脉D、桡动脉

9、重度中暑病人的护理措施不正确的是

A、观察末梢循环情况B、定时监测腋温C、在大血管走行处放置水袋

D、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降，应建议医生停用药物降温

10、男，65岁，在烈日下行走投40min后出现头晕、胸闷、恶心。

体格检查：

意识清楚，肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力.以下处理错误的是

A、保持呼吸道畅通B、安置于22℃空调房间C、吸氧D、冰水浸浴

11、关于中暑痉挛描述，不正确的是

A、特点为骨骼肌短暂的、间歇性痉挛性疼痛B、以腓肠肌痉挛性疼痛最多见

C、可有腹痛表现D、常伴有明显脱水

12、冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴

A、38℃B、38.5℃C、39℃D、39.5℃

13、病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症，腋温38℃，脉搏105次/分，血压12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。

此时最佳抢救措施为

A、转移至通风、阴凉处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴

D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入

14、中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为

A、4℃氯化钠溶液+冰醋酸B、0℃生理盐水+食醋

C、4℃肥皂水+阿司匹林D、4℃葡萄盐糖水+氯丙嗪

15、男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感到头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干澡无出汗，被送往医务室，考虑为中暑。

为明确诊断，最有价值的体检项目是

A、体温+神经反射B、呼吸+意识C、脉搏+血压D、尿量+皮肤色泽

16、抢救重症中暑病人，在物理降温或药物降温过程中，一般每隔多长时间量体温一次？

A、5~15minB、15~30minC、30~45minD、45~60min

17、关于淡水淹溺的病理生理变化，下列哪项是不正确的

A、血溶量增加B、低钾血症C、高钾血症D、低氯血症

18、抢救淹溺后肺水肿病人，常用多少浓度的乙醇置于氧化湿化瓶内随氧吸入

A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%

19、日常生活中最常见的电击方式为

A、单相触电B、二相触电C、跨步电压触电D、雷击

20、关于电流种类与电损伤程度的关系，下列哪种说法是正确

A、500V以下，交流电与直流电危险性相近B、低压交流电频度越低，损伤越重

C、50~60Hz的交流电可造成心室颤动D、低压交流电频率越高，损伤越重

21、身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是（

A、血管<

肌肉<

皮肤<

脂肪<

神经<

肌腱<

骨B、神经<

血管<

骨

C、神经<

骨D、血管<

22、关于电损伤程度，不正确的是

A、10万Hz的高频电可能不会对人体造成损害B、15~20mA的电流会使手不能摆脱电源

C、380V以下的直流电一般不会引起伤亡事故D、65V以下的交流电即会电击伤

23、轻型电击伤病人心脏听诊至少连续听诊几分钟

A、1minB、2minC、3minD、5min

24、某病人触电后，神志清楚，仅感心慌、乏力、四肢发麻，至少应就地观察多长时间（

A、30minB、1~2hC、2~3hD、3~4h

25、下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是

A、铅中毒-依地酸二钠钙B、硝基苯中毒-美蓝

C、氰化物-纳洛酮　　　　　　　D、敌敌畏中毒-阿托品

26、有关电击的损伤程度的描述，下列哪项不妥

A、雷击及闪电时所致的静电可使受击者炭化

B、电流由一手进入，从一脚或手流出，可引起室颤

C、每秒50-60Hz的低压交流电对人体危害最大，可造成致命的心室颤动

D、血管神经电阻最大，骨骼电阻最小，受伤程度不同

27、有机磷农药中毒，下列哪一项症状属于烟碱样症状

A、瞳孔缩小B、流涎C、牙关紧闭D、大汗

28、淹溺病理生理变化，下面哪项错误

A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症B、淡水淹溺可导致低钾血症

C、海水淹溺可导致高镁、高钙血症

D、海水淹溺可出现血液浓缩、血容量降低、低蛋白血症、高钠血症

1、交通事故常见原因包括、、、、五种。

2、诱发中暑的因素有、、、、慢性疾病者等。

3、根据吸入水分的性质及病理生理变化不同，可将淹溺分为和。

4、淡水淹溺时低渗液进入，迅速渗入而进入血液循环，使使血容量增加，导致、、血症，如果红细胞破裂会引起和血症。

5、电流击伤人，对人的致命作用一是引起,二是对的损害。

6、触电的方式有、、。

7、根据中暑的程度不同可以为、、。

8、重症中暑的类型有、、。

9、烧伤的致伤原因很多，最常见为，其次为，再次为，其他还有放射性烧伤，闪光烧伤等。

10、临床上一般将烧伤的病理生理分为、、三个期。

11、中国人体表面积的计算常见有、。

12、蛇咬伤分类有、、三类。

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