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(2)《中华人民共和国突发事件应对法》(2007年11月1日起施行)

(3)《国家突发环境事件应急预案》(国办函〔2014〕119号,2014年12月29日起施行)

(4)《突发环境事件应急管理办法》(2015年3月19日,环保部令第34号)

(5)《企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法(试行)》(环发)[2015]4号文)

(6)《医院污水处理技术指南》环发[2003](197)号

(7)《突发环境事件信息报告办法》(环境保护部令第17号)

(8)《关于进一步加强突发性环境污染事故应急监测工作的通知》(环发[2001]197号)

(9)《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)

(10)《医疗废物分类目录》(卫医发[2003]287号,2003年10月10日)

(11)《突发环境事件应急监测技术规范》(HJ589-2010)

(12)《突发环境事件应急处置阶段污染损害评估工作程序规定》(环发[2013]85号)

(13)《贵州省突发环境事件应急预案管理实施办法(试行)》(贵州省环境保护厅)

(14)《贵州省突发环境事件应急预案》(2013年10月)

(15)国务院办公厅关于印发国家突发环境事件应急预案的通知(2014年12月29日国办函〔2014〕119号)

(16)《企业突发环境事件风险评估指南(试行)》(环办[2014]34号)

(17)项目环评批复文件

(18)《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及2013年修改单

(19)《医疗废物集中处置技术规范(试行)》(环发[2003]206号)

(20)《医疗废物转运车技术要求(试行)》(GB19217-2003)

(21)《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)

(22)《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)

(23)《六盘水市突发事件应急预案管理实施办法》(24)《六盘水市突发事件应急预案》

(24)《盘县突发环境事件应急预案》(25)《XXXXX医院建设项目环境影响报告》批复

适用范围

适用于XXXXX医院医用液氧贮槽泄漏以及氧气瓶泄漏遇明火发生爆炸事故、放射室DR机或CT机失控事故、医疗垃圾流失泄漏事故、医疗废水处理站污泥泄漏事故、医疗废水事故排放污染环境。

预案体系

XXXXX医院突发环境事件应急预案设置应急响应程序和指挥系统。

从宏观角度看,预案为六盘水市突发环境事件应急预案的有机组成部分,为区域应急体系网络的节点之一。

从微观上看,预案是XXXXX医院突发环境事件应急预案体系,保障医院安全运营。

工作原则

建立突发环境事件应急系统及响应程序,应本着实事求是、切实可行的方针,贯彻如下原则:

(1)预防与应急并重,常态与非常态结合原则

加强对医院的日常监测、监控并实施有效管理,及时控制、消除各类隐患,避免或减少安全事故的发生;

积极做好应对事故的思想准备、预案准备、物资准备。

每年定期组织开展应急预案协同演练,将日常管理和应急救援工作相结合,做到常备不懈。

建立统一高效的应急信息平台,建设精干实用的专业应急救援队伍,健全应急预案体系,加强应急管理宣传教育,实现全员预警、全员动员、快速反应,应急处置整体联动。

(2)坚持救人第一,以人为本原则

加强预警管理,确保第一时间将事故信息传递至危险区域,及时组织人员疏散;

明确防范事故进一步扩大的措施,避免引起更大人员伤亡;

不断提高抢险人员的专业技能,加强人员防护措施,保证安全施救。

(3)坚持环境优先,快速反应原则

应急处置工作中,在“救人第一,以人为本”的基础上,优先进行先期处置,防止事故危害扩大,先救环境,削弱环境影响,再救财务,减少财产损失。

(4)坚持统一领导,分级负责原则

接受政府环境管理部门的指导,使医院突发环境事件应急系统成为区域应急系统的有机组成部分。

应急救援工作实行救援指挥部统一领导、各职能部门分级负责的原则,明确各级岗位人员职责,做到职责清晰,密切配合,协同应对。

形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制。

(5)坚持平战结合,专兼结合,及时高效原则

积极做好应对突发环境事件的思想准备、物资准备、技术准备、工作准备,加强培训演练,应急系统做到常备不懈,强化信息管理,建立覆盖指挥部、职能部门和基层一线的应急信息渠道,保证应急救援工作信息及时、全面得传递,实现指挥部及时掌握现场情况做出指挥决策,一线救援人员及时接收命令高效开展应对处置工作。

事件分级

根据国务院办公厅关于印发国家突发环境事件应急预案的通知(2014年12月29日国办函〔2014〕119号),按照事件严重程度,突发环境事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。

一、特别重大突发环境事件

  凡符合下列情形之一的,为特别重大突发环境事件:

  1.因环境污染直接导致30人以上死亡或100人以下中毒或重伤的;

  2.因环境污染疏散、转移人员5万人以上的;

  3.因环境污染造成直接经济损失1亿元以上的;

  4.因环境污染造成区域生态功能丧失或该区域国家重点保护物种灭绝的;

  5.因环境污染造成设区的市级以上城市集中式饮用水水源地取水中断的;

  6.Ⅰ、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控并造成大范围严重辐射污染后果的;

放射性同位素和射线装置失控导致3人以上急性死亡的;

放射性物质泄漏,造成大范围辐射污染后果的;

  7.造成重大跨国境影响的境内突发环境事件。

二、重大突发环境事件

  凡符合下列情形之一的,为重大突发环境事件:

  1.因环境污染直接导致10人以上30人以下死亡或50人以上100人以下中毒或重伤的;

  2.因环境污染疏散、转移人员1万人以上5万人以下的;

  3.因环境污染造成直接经济损失2000万元以上1亿元以下的;

  4.因环境污染造成区域生态功能部分丧失或该区域国家重点保护野生动植物种群大批死亡的;

  5.因环境污染造成县级城市集中式饮用水水源地取水中断的;

  6.Ⅰ、Ⅱ类放射源丢失、被盗的;

放射性同位素和射线装置失控导致3人以下急性死亡或者10人以上急性重度放射病、局部器官残疾的;

放射性物质泄漏,造成较大范围辐射污染后果的;

  7.造成跨省级行政区域影响的突发环境事件。

三、较大突发环境事件

  凡符合下列情形之一的,为较大突发环境事件:

  1.因环境污染直接导致3人以上10人以下死亡或10人以上50人以下中毒或重伤的;

  2.因环境污染疏散、转移人员5000人以上1万人以下的;

  3.因环境污染造成直接经济损失500万元以上2000万元以下的;

  4.因环境污染造成国家重点保护的动植物物种受到破坏的;

  5.因环境污染造成乡镇集中式饮用水水源地取水中断的;

  6.Ⅲ类放射源丢失、被盗的;

放射性同位素和射线装置失控导致10人以下急性重度放射病、局部器官残疾的;

放射性物质泄漏,造成小范围辐射污染后果的;

  7.造成跨设区的市级行政区域影响的突发环境事件。

四、一般突发环境事件

  凡符合下列情形之一的,为一般突发环境事件:

  1.因环境污染直接导致3人以下死亡或10人以下中毒或重伤的;

  2.因环境污染疏散、转移人员5000人以下的;

  3.因环境污染造成直接经济损失500万元以下的;

  4.因环境污染造成跨县级行政区域纠纷,引起一般性群体影响的;

  5.Ⅳ、Ⅴ类放射源丢失、被盗的;

放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射的;

放射性物质泄漏,造成医院内或设施内局部辐射污染后果的;

铀矿冶、伴生矿超标排放,造成环境辐射污染后果的;

  6.对环境造成一定影响,尚未达到较大突发环境事件级别的。

上述分级标准有关数量的表述中,“以上”含本数,“以下”不含本数。

2环境概况及环境风险分析

医院概况

康复医院位于六盘水市盘县柏果镇,项目占地面积900㎡,总投资20万元。

现有床位20张,医院在职职工18人,医院目前设有儿科、内科、妇科、外科、医学影像、医学检验、耳鼻喉、中医等科室。

本医院不接受传染病人和结核病人。

周边环境状况及环境风险保护目标

地理、交通、气象及水文环境

(1)地理位置及交通

康复医院位于六盘水市盘县。

盘县地处滇黔桂三省区结合部,是贵州西大门,隶属中国凉都六盘水市。

盘县交通便利,自古以来就是黔入滇的交通要道,320国道、国家高速公路G60镇胜段横穿东西,212省道和在建的水盘调整公路纵贯南北,“一横一纵一环线”公路网和100分钟县域经济圈基本建成,长昆快速铁路客运专线、毕水兴高速公路加快建设,贵昆铁路盘西支线、南昆铁路、水红铁路在盘县县城红果交汇,已成为贵州省西部重要陆路交通枢纽。

(2)地形、地貌、地质

盘县地处云贵高原中断的过渡性地带,属珠江水系,南北盘江支流的分水岭,高原山区、山地特点突点,由于地势的间歇抬升和南北盘江支流的强烈切割,形成了山峦叠嶂、谷岭相间、地面破碎的高原山地地貌景观。

盘县全境地势西北高,东部和南部较低。

北部的牛棚梁子主峰海拔2865m,东北部的格所河谷海拔735m,相对高差2130m。

由于地势的间隙抬升和南北盘江支流的切割,形成了境内层峦叠嶂,山高谷深的高原山地地貌。

全县山地面积占总面积的%,丘陵占%,坝地只占%。

30°

以上坡地面积占全县土地面积的55%,是典型的山地区域。

(3)气候、气象

盘县所在地属亚热带高原季风气候区,冬无严寒,夏无酷暑,气候温和,降水充肺,雨热同期,有明显的旱季和雨季之分。

气温:

年极端最高气温°

,极端最低气温,平均气温为°

,一月均温°

,七月均温°

,最高气温38C°

,最低气温—2C°

历年平均气压.年平均相对湿度76%。

年无霜期平均为273天。

年降雨量,年最大降水量,年日最大降水量,降水量集中在五至十月,占年降水总量80~88%,为雨季;

十一月至次年四月,为枯季。

年降雪1-2次,最大积雪厚度23mm,冬季高山局部有凌冻,沟谷地带无凌冻现象。

灾害性天气以暴雨、春旱、冰雹、风灾(经常出现7~8级大风)、秋季绵雨和初霜对农业危害较大。

(4)水环境

盘县河流均属珠江水系,南、北盘江的支流呈放射状密布全境,流域总面积3856km㎡,河流密度100k㎡,径流总量为亿m³

,流域面积在20k㎡以上的河流有34条,总长。

该项目纳污河为拖长江,根据2006年《贵州省环境状况公报》数据显示,拖长江高锰酸钾指数超地表水Ⅳ类倍,该项目对河流环境无任何影响。

环境风险保护目标

根据本项目的产排污特征及项目区域周围环境现状,确定本项目的具体环境保护目标为:

表2-1环境风险保护目标

保护内容

保护目标名称

方位

距污染源及距离(m)

保护级别

大气环境

项目周边居民点

周围

0~500

《环境空气质量标准》(GB3095—2012)二级;

声环境

《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类;

生态环境

项目范围及周边植被、土壤

项目范围及周边

防止废水和危险废物污染土壤

地表水

拖长江

东北

100

《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅳ类标准

地下水

项目范围及周边地下水

《地下水质量标准》GB/T14848-93)Ⅲ类标准

潜在突发环境事件危险源概况

医院潜在环境污染事件危险源主要为污水处理站污水泄漏事件、氧气瓶泄漏,火灾或爆炸引发的次生环境事件、医疗废物处置过程中的环境污染。

分布见附图5。

地埋式污水处理一体化设备污水泄漏

根据现场查看以及参考本项目的环境影响评价报告书,医院自建一座处理能力为20m³

/d的污水处理站。

若污水处理站污水处理不达标排放,会导致污水进入市政管网,加重污水处理厂的负荷,造成污水处理厂处理不达标,排放之后对受纳水体造成污染;

若污水处理站发生故障,造成地表水体污染,地表水渗入地下,造成地下水的污染的风险。

氧气瓶泄漏

序号

名称

存储量

规格

储存地点

储存方式

1

氧气

氧气暂存间

贮存在气瓶内

氧气发生泄露,可导致周围空气氧气浓度增高,若遭遇明火,极易引起火灾或爆炸事故,并引发一系列次生环境事件。

火灾及爆炸引发的次生环境污染

医院储存一定量的酒精和可燃性医疗用品,此类物质在储存过程中,若操作失误或管理不当,遇高温或明火,极易引起火灾或爆炸事故,并引发一系列次生环境事件,其危害性主要体现为:

(1)燃烧可产生大量有毒有害气体;

(2)产生大量的消防废液;

医疗废物处置过程中的环境污染

医院的医疗废物,在处置不当的时候可能发生流失、泄露、扩散的现象,处理不当可能造成重大人员伤亡,并引发一系列的环境突发事件。

放射设备失控造成的环境污染

医院放射科医生正在为病人做DR或CT检查时,控制台突然不受控制,X射线持续照射不能停止,发生了放射室DR机或CT机失控事故。

3应急组织机构及职责

应急组织机构

为建立健全医院突发环境事件应急组织体系,成立突发环境事件应急处置指挥部,下设1个应急办公室和5个应急小组,组织机构详见图2,应急组织机构人员见附件5。

图2组织机构图

职责

应急指挥部

指挥长:

陆明西

副指挥长:

田忠正

应急指挥部贯彻执行中央、省委省政府及上级有关部门关于环境突发事件的预防和应急处置的有关方针、政策,并负有以下职责:

(1)组织XXXXX医院突发环境事件应急预案的编制和修订,负责组织预案的审批和更新,批准本预案的启动和终止。

(2)组建应急救援专业队伍,组织预案的实施和演练。

(3)检查督促做好突发环境事件的预防措施和应急救援的各项准备工作。

督促、协助有关部门及时消除XXXXX医院事故诱因,消除隐患。

(4)突发环境事件信息的上报和可能受影响区域的通报工作。

(5)负责XXXXX医院一般险情处理的指挥,并根据总指挥命令,组织协调相关单位和人员进行重大险情处置预案的现场实施与物资供应、技术指导工作,并及时向总指挥报告处置情况。

(6)负责应急救援队伍的调动和应急物资的配置。

(7)接受上级应急救援指挥机构的指令和调动,协助事件的处理。

配合有关部门对环境进行修复、事件调查、经验教训总结。

(8)有计划的组织实施突发环境事件应急救援预案的培训,根据应急预案进行演练,向周边企业、村落提供本单位有关危险物质的特性、应急救援知识的宣传资料。

各应急小组职责

应急指挥部下设应急办公室及现场抢险组、医疗救护组、治安警戒组、后勤保障组、技术保障组、环境监测组。

当发生环境事件时,由现场应急指挥部负责指挥各小组采取相应的应急措施。

(1)应急指挥办公室职责

主任:

丁伟国

成员:

谭化雨

1制定值班表,保证应急办公室24h有人值班,接受突发环境事件的报告,跟踪事件发展动态;

2按照应急指挥部指令统一对外联系,按照应急指挥部指令,及时通知本单位即XXXXX医院和外联单位;

③负责新闻发布和上报材料的编制工作;

④负责应急值班记录、录音和现场应急处置总结的审核、归档工作;

⑤接受群体性上访人员举报,参与现场接待、政策解释和疏导工作;

⑥负责保护突发环境事件现场和相关数据。

确保与总指挥或副总指挥、应急办公室以及外部联系畅通、内外信息反馈迅速;

保持通讯设施和设备处于良好状态;

负责组织对事发现场的拍照、摄像工作;

负责对现场人员的问讯记录。

负责对新闻媒体及当地安全部门等的沟通工作。

(2)抢险救援组职责

组长:

张政娇

组员:

黄瑞

①组织人员按照指挥长、副指挥长的部署实施抢险救援活动;

②负责组织事件中受损电力抢修、临时电源安装,发布事件中的停送电指令;

③负责通讯设施的维护与抢修,保障通讯正常畅通;

④协助组织、指挥抢险救援分队工作,并负责抢险救援安全指导。

⑤负责污染防治防治设备的日常检修并在需要时联系相关单位进行抢修;

⑥负责医防人员、病人及可能涉及的机关人员的应急疏散、撤离;

⑦负责日常消防通道的巡检。

(3)医疗救护组职责

黄瑞吴绍雄

①突发环境事件发生后,应迅速做好准备工作,接收伤者后,根据受伤症状,及时采取相应的急救措施对伤者进行急救,重伤员及时转至附近医院抢救;

②当现有急救力量无法满足需要时,向其他医疗单位申请救援并迅速转移伤者。

(4)警戒保卫组职责

谭留华

沈洪海

①向应急指挥部提出现场人员撤离方案的建议;

②根据事件现场的实际情况设置警戒线,负责事件现场的隔离安全保卫;

③确保道路交通运输畅通,负责道路障碍的清除及方向标识的布置;

④负责指挥和安排将事件现场人员紧急疏散至安全地带;

⑤负责通知并组织周围居民、群众撤离危险地界。

(5)后勤保障组职责

李丽

张春燕

①负责拟定事件应急救援物资采购计划,检查核对应急物资库存,及时调配应急物资;

②负责联络调配应急物资运输车辆;

③负责应急物资的日常检查和督促整改,确保应急设施、设备保持正常;

④负责应急防范设施、设备(如防护器材、救援器材、应急交通工具等)的建设和应急救援物资储备。

4预警与预防

预警

预警发布条件

加强对医院突发环境事件危险因素的监控,建立突发环境事件内部预警机制,做到“早发现、早报告、早处置”。

当医院出现以下情况时,及时发布预警:

(1)环境保护设施出现异常,不能正常发挥作用;

(2)被监控特征污染物的浓度等指标出现异常;

(3)发生生产安全事故或生产安全事故造成的危害可能次生突发环境事件;

(4)发现重大环境安全隐患。

预警分级

预警共分为四个等级,由低到高分别为四级预警(蓝色)、三级预警(黄色)、二级预警(橙色)和一级预警(红色)。

具体如下:

(1)四级预警(蓝色):

具备预警发布条件之一;

或可能引发Ⅳ级突发环境事件;

(2)三级预警(黄色):

同时具备2~3个预警发布条件;

可能引发Ⅲ级突发环境事件;

或被监控污染物浓度超过标准且小于三倍标准;

(3)二级预警(橙色):

同时具备4~5个预警发布条件;

或可能引发Ⅱ级突发环境事件;

或被监控污染物浓度超标倍数大于3倍,小于10倍;

(4)一级预警(红色):

同时具备6~7个预警发布条件;

或可能引发Ⅰ级突发环境事件;

或被监控污染物超标倍数大于10倍以上。

预警程序及信息报告

(1)预警发布程序

各应急小组根据突发环境事件应急指挥部发布的预警通报,及时通报预警信息,指令本小组及相关部门采取有效预防措施,防止或减少突发环境事件的发生。

突发环境事件应急指挥部根据现场情况及时发布预警。

预警的发布、解除均通过应急指挥部以书面形式予以公告。

(2)信息报告与处置

发生突发环境事件后,现场人员应在第一时间内报告应急办公室,应急办公室立即报告应急指挥长,指挥长或副指挥长在十分钟内通知应急抢险组赶赴事发现场,尽快核实情况,其他应急机构上岗待命;

抢险组把现场情况及时汇报指挥部,应急指挥部应根据事件严重程度,决定是否向政府应急管理部门报告。

预警解除

根据环境污染事件控制情况,预警的解除通过应急指挥部以书面形式予以公告。

预防措施

培训

完善并严格遵守相关的操作规程,加强岗位环保知识和安全知识的培训,落实岗位责任制,提高职工的环保意识和风险防范意识。

建立事件预防、监测、检验、报警系统

(1)对医院环境危险源标示危险性标识,提醒工作人员及路过人员注意防范;

(2)在安全、环保管理方面形成较为完善的规章制度和组织机构,如班长岗位责任制、交接班制度、安全生产责任制,以及各个岗位的操作规程;

(3)加强对安全、环保的管理,成立突发环境事件应急指挥部等机构,配备有专职安全环保管理人员,具体负责企业日常的安全环保管理、检查和技术措施的落实。

加强生产现场日常巡检

(1)加强对医院各个楼层的巡检,及时清除隐患,严禁明火;

(2)加强对环保设施的检查,保证环保设施正常运行;

(3)加强对氧气库及输氧管道的检查,保证氧气无泄露,严禁明火;

5应急响应

应急响应程序

应急响应程序如下图所示:

图3应急响应程序图

信息报送与处理

信息报告程序

(1)内部报告时限及程序

发生突发环境事件时,事发现场人员或值班人员立即向本部门领导报告,同时报告应急办公室或直接报告应急指挥部。

应急指挥部在接到报告后启动应急预案,根据事件现场情况调用现场抢险组、医疗救护组、警戒疏散组等应急人员。

对于污染物泄漏等事故伴随产生的污染事件,发布预警,动员应急人员到岗,并提醒无关人员采取防护行动,转移到安全的地方或进入

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