南方医科大附属中山博爱医院三基考试doc 41页Word格式文档下载.docx
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D．实验工作人员不能用口吸管．处理污物时要带手套。
E．
E,艾滋病的潜伏期内无传染性。
7、有关医院感染预防与控制的概念错误的是
A．外源性感染是可以预防的
B．洗手是预防医院感染的重要措施。
C做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生
D．内源性医院感染是难以预防的
E．滥用抗菌药物可致二重感染。
8、关于有关医院感染预防与控制的内容错误的是（
A，病人的血液，体液，分泌物和排泄物均视为传染性，
B，在接触病人的血液和体等物质，粘膜与非完整皮肤时必需采取相应的隔离措施。
C，预防院内感染仅仅是针对病人间传染和病人向医务人员传染。
D，院感必须强调双向防护。
9、．目前国内医院感染最常发生的部位是
A．泌尿道
B．外科切口
c．血液
、
D,下呼吸道
E．胃肠道。
10、医院污物的处理原则错误的是
A防止污染扩散
B．分类收集
C．分别处理。
D．D,医疗垃圾与生活垃圾一同处理
E．尽可能采用焚烧处理。
16、医务人员发生职业暴露后，进行立即实施局部处理进下列哪项是错误的。
（
A、用肥皂波和流动水清洗污染的皮肤10分钟
B、用生理盐水冲洗粘膜．
C
进行伤口的局部挤压，再用肥皂液和流动水冲洗。
D
受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75％乙醇或者0．5％布碘伏进行消毒，
E、包扎伤口；
被暴露的粘膜．应当反复用牛理盐水冲洗干净．
17、医务人员预防艾滋病毒感染的防护措施，下列哪项不正确？
A、
医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
B
在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应戴手套，具有防渗透性能的口罩，防护眼镜；
有可能发生血液，体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离或者围裙．
医务人员手部皮肤发生破损．在进行可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
在没有确诊HIV病人之前接触疑似病例的体液、血液没有必要防护。
二，多选题（把正确答案填在括号内，每题2分）
18、输血可以引起哪些感染（
A．疟疾感染
B,丙型肝炎病毒感染
C,弓形虫病
D,艾滋病
E：
巨细胞病毒感染。
19、医院感染可以发生在
A．门诊病人
B,住院病人，C．医务人员
D,
探视者
E．陪护人员
20、属于高度危险物品的有
A．手术机械
B,心导管
C．听诊器
D．体温表
E．压舌板
21、下列医疗用品的卫生标准中正确的是
A,进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、膜的医疗用品必须无菌
B,接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20c
／g或lOOcm2；
不得检出致病性微生物
C,接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／g或1OOcm2，致病性微生物不得检出
D．使用中消毒剂细菌菌落总数应≤lOOcfu／mL，不得检出致病微生物
E,无菌器械保存液必须无菌
22外科手术切口感染的危险因素中正确的是
A术前使用抗生素时间短感染危险性高
B手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高
C,侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
D．手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E．手术前住院时间长感染危险性高
23、《消毒管理方法》包括下列哪些规定：
A、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器皿和物品必须达到灭菌水平：
各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌．
接触皮肤，粘膜的医疗器械和器具和物品必须达到消毒水平
用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定
24、医院感染条例规定，对未采取预防和控制措施或者发生医院感染者未及时采取控制措施，造成医院感染暴发、传染病传播或者其它严重后果的有哪些处罚？
对负有责任的主管人员和直接责任人员给予降级，撒职、开除的行政处分。
B、
情节严重的，依照《传染病防治法》第六十九条规定，可以吊销有关责任人员的执业证书，
C、
构成犯罪的，依法追究刑事责任。
D、
对直接责任人员进行批评教育，以观后效。
25、判断物品过期内容包括哪些？
看生产日期（或消毒日期）和有效期（或失
期或保质期），
消毒不合格、包装破损、储存环境等导致的失效亦示为过期，
按规定需要生产日期和有效期，但无标注的，亦视为过期，
看开启日期和规定的使用时间（不同物品会不同），
26、感染性废物包括下列哪些？
A病理性废物，B、损伤性废物C、药物性废物
D，化学性废物、E，药物包装盒。
三、是非题（对的打“√”，错的打“×
”每题2分）
27、医院感染又称为获得性感染或交叉感染。
28、对于有明显潜伏期的感染，病人入院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染。
29、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。
30、无菌棉签、球、纱布开启后超过一周后不能再用（
）。
31、皮肤粘膜开放性伤口，无明显红肿痛热，但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌，应列为医院切口感染。
32、病人咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院内肺炎。
33、不论有无症状的菌尿症发生在人院48小时后均属医院感染。
34、厌氧菌是消化道的常居菌，对机体有利，治疗过程中应注意保护。
35、消毒能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。
36、在医院出生的新生儿感染属医院感染。
37、输液反应属医院感染。
38、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务科（处），并通报相关部门。
39、医院感染管理科必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
40、手卫生是控制医院感染最重要、最简单、最有效，最经济的措施
41，所有检验分析仪的废液或吸头应加入含氯消毒剂最终有效氯含量应达到2g/L，浸泡30分钟以上才可倒掉（
42、实验室装医疗废物的垃圾桶统一使用黑色垃圾袋（N）
43、新进人员，实习生须经过院感培训3学时以上才可上岗（
44、艾滋病病毒职业暴露级别分为三级（
45、乙肝、丙肝暴露，应在24小时内查相应抗体，注射乙肝免疫高价球蛋白（
46、使用后的锐器应放入专用利器盒，以防刺伤（
47、使用后的一次性针头必须重新套上针头套（
48按《医院消毒技术规范》及《医院感染管理规范》要求，婴儿室的物表细菌数≤5cfu／cm2。
空气≤200cfu／cm3。
手≤5cfu／cm2（
49、耐万古霉素肠球菌英文代码是PRP（
50，VRE系指耐青霉素的肺炎球菌（
医学检验三基试题
一．A1型选择题（共25分）各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1．蛋白质在等电点条件下，其中的氨基与羧基：
A．全部不解离
B．全部解离
C．解离数相等
D．氨基解离＞羧基解离数E．氨基解离＜羧基解离数
2．传染性单核细胞增多症的血清学诊断是根据病人血清含有一种抗体能与以下物质发
生凝集：
A．ⅪⅤ型肺炎球菌
B．人"
O"
型红细胞
C．绵羊红细胞
D．非洲淋巴细胞瘤病毒（EB病毒）
E．MG株链珠球菌
3．用于分离肠杆菌细菌的选择培养基，都含有一种共同的成分，它是：
A．胆盐
B．中性红
C．乳糖
D．蛋白胨
E．氯化钠
4．血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于
A．石蜡油试管
B．普通抗凝管
C．胆汁培养基
D．肝素抗凝管
E．干燥清洁试管
5．含LDH丰富的组织是
A．肝组织
B．心脏
C．红细胞
D．肾组织
E．脑组织
6．精子能活动，但方向不定，常有回旋，应判为
A．活动力良好
B．活动力较好
C．活动力不良
D．无活力
E．以上都不是
7．混浊酸性尿加热后变清可能是
A．草酸盐
B．硫酸盐
C．胱氨酸盐
D．尿酸盐
8．间日疟原虫成熟裂殖体的裂殖子数目是
A．6～12个B．12～24个C．24～36个D．36～48个E．＞48个
9．微生物学检查中常要求采集双份血清行血清学检查是因为
A．早期血清分离病原体阳性率较高，可用以证实恢复期血清中抗体的特异性
B．假如一份血清因污染等意外原因无法检查，还有另一份备用以保证得出结果
C．相互验证，作为对照，以保证结果的可靠性
D．观察抗体水平的消长，以排除非特异回忆反应
E．只有采集双份血清才可能既检查抗原又检查抗体
10．下列离子既能水解又能电离的是：
A．NO3-
B．NH4+
C．HCO3-
D．HCOO-
E．SO42-
11．下列关于酸碱的叙述中，正确的是：
A．盐酸和氨水等体积混和的水溶液显中性
B．某弱酸的水溶液浓度越小，该酸的电离度越大
C．磷酸比盐酸的酸性强
D．因为氨分子不含氢氧根，所以不是碱
12．寄生虫学免疫诊断皮内试验，24小时后局部出现阳性反应属于
A．Ⅰ型变态反应
B．Ⅱ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．Ⅳ型变态反应
E．非变态反应
13．诊断日本血吸虫病最可靠的依据是
A．疫水接触史
B．粪便孵化毛蚴阳性
C．血中嗜酸性粒细胞增多
D．肝大左叶超过脐剑线中点
E．脾大
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2楼
14．同离子效应使弱电解质电离度：
A．增大
B．不变
C．减小
D．在酸性溶液中增大
15．100毫升0.6mol／L的氢氧化钠溶液加入等体积的0.4mol／L的盐酸溶液，所得到的溶液的pH值为：
A．11.0
B．12.0
C．13.0
D．12.7
16．下列各盐水解后溶液显酸性是：
A．硫化钠
B．磷酸氢二钠
C．硫酸亚铁
D．醋酸钠
17．关于抗凝概念，下列哪项最确切
A．除掉或抑制血液中某些凝血因子
B．结合钙离子
C．减少纤维蛋白原
D．加入抗凝血活酶
E．加入抗凝血酶
18．将0.23克金属钠溶于水配成100毫升溶液，其溶液pH值为：
A．1
B．2
C．7
D．13
19．血清学诊断最基本的原理是根据抗原抗体结合的
A．可逆性
B．表面性
C．阶段性
D．特异性
E．比例性
20．在正常凝血过程中，下列哪项是正确的
A．凝血酶原由凝血活酶水解激活
B．凝血酶激活因子Ⅰ和因子Ⅻ
C．凝血酶激活因子Ⅶ和因子Ⅴ
D．凝血酶激活血小板
E．以上都是
21．对流电泳条件，下述哪项是正确的?
A．电压以琼脂板宽度计算
B．电流以琼脂板宽度计算
C．电压每厘米8伏（V）
D．电流每厘米3毫安（MA）E．电泳时间80分钟
22．下列属于血小板功能试验的是
A．CRT
B．PAdt
C．PAgt
D．pF3at
23．与蛋白载体结合后才有抗原性的物质称为：
A．佐剂
B．补体
C．完全抗原
D．类毒素
E．半抗原
24．粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是
A．急性菌痢
B．溃疡性结肠炎
C．十二指肠炎
D．阿米巴痢疾
E．消化不良
25．中性粒细胞增多最常见的是
A．磷中毒
B．慢性溶血
C．急性粒细胞性白血病
D．急性出血
E．急性感染和化脓性炎症
二．填空题（共25分）
26．随终宿主新鲜粪便排出的虫卵中含有幼虫的有__________、__________、__________、__________、__________、__________。
蛲虫、肝吸虫、血吸虫、猪带绦虫、牛带绦虫、包生绦虫
3楼
27．调节钙，磷代谢的物质有__________、__________和__________三种。
维生素Ｄ，甲状旁腺素，降钙素
28．常见的深部真菌有__________、__________、__________、__________。
白色念珠菌、新型隐球菌申克氏孢子丝菌曲菌
29．免疫酶法标记抗原或抗体的酶常用__________，可以__________为底物，降解时呈__________色。
辣根过氧化物酶邻苯二胺黄棕
30．抗原与抗体特异性结合后成为__________胶体，溶液中电解质电离生成的离子可__________促使它们相互吸引而发生凝集或沉淀。
憎水中和其电荷
31．产生同离子效应的条件是__________，同离子效应的结果是__________。
有与弱电解质具有相同离子的强电解质，使弱电解质电离度减小。
32．酮体包括__乙酰乙酸__、__β-羟丁酸__和___丙酮___三种物质。
33．为了求得最适当的比例关系，颗粒性抗原与相应抗体反应时，应稀释__抗体________，可溶性抗原与相应抗体反应时，应稀释__抗原__。
34．中性粒细胞分类结果为60％，按SI制报告应是__0.60________。
35．0.025mol／L硫酸10毫升与0.01mol／L氢氧化钠20毫升混和，混和后溶液pH是__2________。
36．配制pH＝12的氢氧化钠溶液500毫升，需用氢氧化钠___0.2_______克。
37．个体发育过程中，中性粒细胞和淋巴细胞的数目变化曲线出现两次交叉，分别发生在____________________时。
初生后6～9日，4～5岁。
38．肝细胞性黄疸时，__________和__________升高尿胆红素__________粪便颜色__________。
结合（直接）胆红素，未结合（间接）胆红素，阳性，变浅
39．缓冲作用是指__________。
能对抗外来少量酸，碱而保持溶液ｐＨ值几乎不变作用。
40．沉淀反应的试验方法有__________、__________、__________、__________。
环状沉淀、
絮状沉淀、
琼脂扩散、
免疫电泳
41．区分IgM与IgG的简单方法是用__________mol/L的__________选择性使IgM解离成单体而失去活性。
0.12-硫基乙醇（2-ME）
42．迟发型变态反应是由__________与抗原结合后，__________直接杀伤靶细胞或释放出__________所致。
T细胞Tc淋巴因子
43．血片瑞氏染色加缓冲液的主要目的是__________。
保证细胞受色时有恒定的，最佳PH条件。
44．渗透压的单位是__________，在医学上渗透压用符号__________表示。
帕斯卡，kPa
45．有甲烷、乙烷、乙炔各10g，在标准状况下，体积最大的是__甲烷_。
46．沉淀性抗原的性质是_可__溶的。
47．尿中尿胆原排出峰是__________。
中午到下午4时
48．甲胎蛋白是__原发性肝癌__标志物之一。
三．名词解释题（共20分）解释下列名词，缩写应先写（译）出全文再解释
49．本－周氏蛋白：
是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至56℃左右时，蛋白沉淀，继续加热至100℃时沉淀消失，冷却至56℃左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝－溶蛋白。
50．同离子效应：
在弱电解质溶液中，加入与弱电解质具有相同离子的强电解质，使弱电解质的电离度减小的现象。
51．噬菌体
①．是病毒
②．侵袭细菌、螺旋体、卡介苗、支原体、放线菌
52．间接凝集反应：
将可溶性Ag吸附于载体颗粒上再与相应Ab结合而出现的凝集现象
53．杜勒氏体：
中性粒细胞严重毒性变时，胞浆中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形，梨形或云雾状。
直径1－2微米。
染天蓝色或灰蓝色。
是胞浆局部不成熟，即核浆发育不平衡的表现。
四．问答题（共30分）回答下列问题，有计算时应列出公式（算式）及计算步骤
5楼
12.革兰阳性菌细胞壁的特殊组分为（
A肽聚糖
B几丁质
C胆固醇
D磷壁酸
E脂多糖
13.判断细菌有无动力可用（
A革兰染色后镜检
B墨汁染色后镜检
C美蓝染色后镜检
D抗酸染色后镜检
E特殊染色后镜检
14.细菌生长繁殖的方式为（
A有性繁殖
B二分裂法
C型承孢子
D有丝分裂
E复制
15.能通过胎盘的螺旋体是（
A伯氏疏螺旋体
B回归热螺旋体C梅毒螺旋体
D雅司螺旋体
E奋森螺旋体
16.尿蛋白质定量测定不能用（
A丽春洪S法
B考马斯亮蓝法
C艾氏法
D双缩尿比色法
E磺柳酸-硫酸钠法
17.强碱弱酸滴定时选择的指示剂为（
A甲基橙
B酚酞
C甲基红D溴酚蓝
E以上都不是
18.不能用于血清蛋白电泳染色的染料是（
A氨基黑
B丽春红
C考马斯亮蓝
D苏丹黑
E酸性蓝
19.引起糖尿病患者并发白内障的原因是（
A糖异生增加
B磷酸性糖途径增加
C山梨醇途径增加
D醛糖还原酶减少
E半乳糖激酶增加
20.下列哪项不是VIS的特点（
A是室间质评最常用的记分方法
B又称变异指数得分
CV1《400时，VIS=V1
DV1>
400时，VIS=400
E无论V1多大，VIS始终等于V1
【B型题】
问题21-22
A缺氧
B代偿性
C血浆容量增加，血液被稀释
D大量失水，血液浓缩
E原因不明的造血系统增值性疾病
21.妊娠中后期，红细胞减少（
22.真性红细胞增多（
问题23-26
A菌毛
B鞭毛
C荚膜
D芽孢
E异染颗粒
23.淋病奈色菌所具有的致病因素为（
24.艰难梭菌具有（
25.新生隐球菌具有（
26.棒状杆菌具有（
问题27-30
A.ELISA试验
B中和试验
C血凝抑制试验
D免疫扩散试验
E红细胞凝集试验
27.可用双抗体夹心法检测抗原的试验是（
28.用活体或细胞检测血清保护性抗体的方法是（
29.常用于检测粘病毒和副粘病毒感染的方法是（
30.检测IgM抗体，用于病毒感染早期诊断的方法是（
【C型题】
问题31-32
A尿中能发现
B血中能发现
C两者均可
D两者均否
31.微丝蚴（
32.钩虫卵（
问题33-37
A特异性免疫
B非特异性免疫
C两者均是
D两者均否
33.个体出生后获得针对某种抗原的免疫力是（
34.先天遗传获得的免疫力是（
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