儿科学测试题及答案免疫性疾病文档格式.docx

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D、有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血.只能输库血或经X线照射的血

E、胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给VUD3

9、下列哪一项不是嬰幼儿哮喘的诊断依据【D】

A、喁息发作多3次

B、肺部出现哮哼音

C、喁息症状突然发作

D、一定伴有发热

E、一、二级亲属中有哮喁病史

10、下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据【E】

A、咳嗽持续或反复发作＞1个月

B、临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效

C、支气管扩张剂可使咳啾发作缓解

D、有个人或家族过敏史

E、常在白天发作，运动后减轻

11、对哮喘持续状态的处理哪一项是错误的【E】

A、吸02

B、补液纠正酸中毐

C、糖皮质激素类静脉滴注

D、支气管扩张剂

E、脱敏疗法

12、下列哪一种药物不厲子支气管扩张剂【C】

A、舒哨灵

B、哦乐宁

C、苯妥英纳

D、异丙阿托品

E、肾上腺皮质激素类

13、导致风湿热的病原菌是【C】

A、金黄色葡萄球歯

B、肺炎双球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、流感杆歯

E、大肠杆菌

14、确诊风湿热的主要表现哪项是错误的【D】

A、心脏炎

B、游走性多发性关竹炎

C、舞蹈病

D、发热

E、环形红斑

15、风湿性心脏炎最常受累的是【C】

A、心包膜

B、左心房内膜

C、左心瓣膜

D、右心瓣膜

E、右心房内膜

16、风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的【D】

A、心前区疼痛，呼吸困难

B、早期可听到心包摩擦音

C、心音遥远少见

D、发病早期枳液S增多

E、X线心脏搏动减弱

17、关于风湿热实验室检査结果的判定，下列哪项是错误的【C】

A、抗链“0”增高，只能说明近期有过链球菌感染

B、20%病人抗链“0”不增商

C、舞蹈病患儿抗链“0”一定增高

D、血沉增快是风湿活动的重要标志

E、C反应蛋白可提示风湿活动

18、有关风湿热的预后下述哪项有错误【E】

A、舞蹈病的预后一般良好

B、首次发作累及心脏者，预后较差

C、反复发作累及心脏者预后不良

D、并发心功能不全者预后不良

E、伴发心包炎者预后良好

19、急性风湿热合并心袞的治疗，下列哪一项是错误的【C】

A、吸氧、低盐饮食

B、大剂S激素

C、洋地黄制剂给予足g

D、利尿剂

E、维持电解质平衡

20、治疗风湿性心肌炎的首选药是【E】

A、阿d匹林

B、维体舒

C、消炎痛

D、布洛芬

E、肾上腺皮质激素

21、确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的【C】

A、发热

B、关节酸痛

C、皮下结节

D、血沉加快

E、有风湿热既往史

22、下列哪一项是链球菌感染证据【A】

A、抗“0”>

500U

B、血沉增快

C、CRP阳性

D、扁桃休化脓

E、白细胞增高

23、风湿性心肌炎最常见的心电阁改变是【A】

A、丨度房室传导阻滞

B、过早搏动

C、室上性心动过速

D、右心室肥厚

E、Q_T间期延长

24、风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的【E】

A、主要累及大关节

B、呈游走性和多发性

C、局部可呈红肿热痛和功能陣碍

D、经治疗后可治愈

E、但常留有崎形

25、揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的【D】

A、具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现

C、CRP粘蛋白增高

D、抗链“0”增高

E、P—R间期延长

26、风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的【E】

A、出现早搏和心动过速

B、心率增快

C、心前区第一心音减弱

D、严重时可出现奔马律

E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂咅

27、风湿性心包炎的X检査.以下哪项是错误的【E】

A、心脏搏动减弱或消火

B、心影向两侧扩大，呈烧瓶状

C、卧位时心腰增宽

D、立位时阴影又复变窄

E、初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致

28、关于风湿热环形红斑的描述.以下哪项是错误的【C】

A、多见十躯干及四肢屈侧

B、呈环形或半环形，中心肤色正常

C、红斑出现缓慢

D、数小时或1〜2夭内消火

E、消退后不留疱迹

29、风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的【C】

A、多见+女性患者

B、以四肢和而部为主的不ft主、无目的的快速运动

C、兴奋和注意力集中时消火

D、病程呈II限性

E、其动作入睡后可消火

30、急性风湿热抗链“0”增高与下降的时间是【C】

A、链球菌感染后7天增高，持续2周下降

B、链球菌感染后10天增高，持续4周下降

C、链球菌感染后2周增高，持续2个月下降

D、链球菌感染后4周增高.持续2个月下降

E、链球菌感染后2周增高，持续1个月下降

31、心包炎早期心电阁改变错误的是【A】

A、高电压

B、ST段抬高（早期〉

C、以后ST段下降

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

32、风湿热胫常见的皮肤损害是【A】

A、环形红斑

B、结廿性红斑

C、多形红斑

D、蝶状红斑

E、圆形红斑

33、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的【B】

A、粟米或豌豆大小，圆形.质硬

B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

C、

•10%的风湿热病人

D、起病数周后出现

E、2〜4周自然消失34、风湿热发热后形成二尖海闭锁不企的时间是【C】

A、2个月左右

B、4个月左右

C、6个月左右

D、8个月左右

E、10个月左右

35、风湿性二尖瓣狹窄的形成时间约盅【B】

A、丨年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

36、判定风湿热心瓣膜己发生不可逆性损害须观察【E】

A、2〜4个月

B、4〜8个月

C、半年〜1年

D、半年〜1年半

E、半年〜2年

37、急性风湿热靑苒素治疗至少炁要多长时间【A】

\、2周

B、3周

C、1个月

D、2个月

E、10天

38、治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错误的【C】

A、宜绝对卧床休息至急性症状消火.血沉接近正常值

B、如有心袞，待心袞控制后丙卧床3〜4周

C、首选阿司匹林治疗

D、总疗程为2〜8周

E、停药后的反跳现象在2〜3天内动消火

39、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程【C】

A、2〜4周

B、4~8周

C、8〜12周

D、12〜24周

E、半年

40、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿.阿司匹林治疗的总疗程为【B】

A、1〜3周

B、3〜6周

C、6叫2周

D、半年

E、1年

41、患儿，20天。

出生后多次出现抽搐.并两次患肺炎。

査体，发现有先心病，胸片未见胸腺影.疑有细胞免疫缺陷，耑做有关的实验室检査，下列哪项对诊断没有帮助【E】

A、结核菌素试验阴性

B、植物血凝紊试验阴性

C、末梢血淋巴细胞＜1.2X109.L

D、T淋巴细胞转化率＜60%

E、同族血型凝集素测定减低

42,患儿男，I岁。

A7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病—次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检査，有一项与此病无关【C】

A、血淸免疫球蛋白测定

B、白喉毐素试验

C、结核菌素试验

D、同族血型凝集紊测定

E、淋巴结活检，査找浆细胞

43、患儿男，3岁。

ft5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病.主要因为有哪些诊断依据•除了【C】

A、反复出现感染性疾病

B、伴有11身免疫性疾病

C、白细胞数值12X10的9次方/L

D、査休发现扁桃体发育不良

E、査血淸抗体总虽低于正常

44、患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求査找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检査，下列检査项哪项临床意义解释错误【B】

A、T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷

B、皮肤迟发型超敏反应阴性.提示休液免疫缺陷

C、白喉箝素试验阴性.提示体液免疫缺陷

D、对梢物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病

E、扁桃体发育不良或缺如.提示体液免疫缺陷

45、患儿，18个月。

ft8个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，为寻査原因家长带其到医院就诊，査体发现该患儿扁桃体缺如.血常规正常.可能诊断是什么【C】

A、选杼性IgA缺陷症

B、胸腺发育不全症

C、X连锁无丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺陷病

E、联合免疫缺陷病

46、患儿.10个月。

因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病葙感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐.补钙后缓解.査体发现，两眼Hi增宽.耳部低位有切迹.可能诊断是什么【B】

A、严重联合免疫缺陷病

B、先天性胸腺发育不全

D、选杼性IgM缺陷症

E、原发性非特异性免疫缺陷

47、12岁女孩，因反复患呼吸道感染.故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应,追问病史，得知其患过过敏性#炎及类风湿关节炎.其血淸

IgG3g/L.IgAO.04g/L,IgM200mg/L.其可能诊断为【E】

A、先夭性胸腺发育不全

B、X连锁无丙种球蛋白血症

C、联合免疫缺陷病

D、选择性IgM缺陷症

E、选择性IgA缺陷症

48、患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽.尤其在夜间或淸后为著，痰少，运动后加重.无发热，一直使用先锋苒索和利菌沙治疗，效采不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断【E】

A、呼吸道异物

B、呼吸道合胞病毐性肺炎

C、儿莖哮喁

D、支气管炎

E、咳嗽变异性哮喁

49、患儿4岁，突然出现喁憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。

曾有毛细支气管炎病史，査体，两肺布满哮叫音，此症状及体位已持续26个小时未缓解.下列治疗措施哪项不正确【D】

A、吸氧

B、补液，纠正酸中毐

C、静脉滴注地塞米松

D、脱敏疗法

E、支气管扩张剂

50、患儿女，6岁，近两周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛，査体：

发现心咅低钝，心率176次。

分，肝于右肋下可触及3cm,实验室检査，抗“0”>

5001）,血沉65mm.h,诊断为风湿热，并伴有心功能不全，治疗盅给洋地黄制剂，剂fi应如何掌握【C】

A、给一般剂g

B、给足剂g

C、给1/3〜1/2

D、给1/4〜1/3

E、给1/2〜1/4

51、患儿.8岁。

因发热.关节肿痛Ifd入院，经检査确定为风湿性关节炎，査体时未发现心脏异常，医生嘱其服用阿司匹林，其总疗程一般为【B】

B、3〜6周

C、4~8周

D、8〜12周

E、10〜12周

52、患儿男，2岁。

因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时Ifli呕吐，査体：

发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板it数70X10的9次方/L,为确诊应进一步检査

【D】

A、血、便培养

B、#髄穿刺涂片

C、血常规

D、血淸免疫球蛋白测定

E、便常规

53、患儿女，5岁。

近半年反复患咽扁桃休炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛.査体，发现心音低钝.心尖区可听到吹风样收缩期杂咅。

提示该患儿可能患有【A】

A、风湿性心肌炎

B、二尖羝狹窄

C、伴有先天性心粧病

D、发热所致

E、无临床意义

54、患儿女，5岁。

因发热10天不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛Ifij入院，査抗“0”>

500U,考虑为风湿热.治疗中给予竒栎素静点，H的是【D】

A、防止心脏病变

B、控制皮肤和关节症状

C、制止风湿的活动

D、淸除链球菌感染病灶

E、防止感染加重

55、患儿男，10岁。

发热20余天，伴游走性关节疼痛，査体抗“0”彡500U,临床诊断为风湿性关节炎，引起此病的病原是什么【C】

A、肺炎双球菌

B、滕病毒

C、A族P溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、肺炎支原休

56、患儿4岁，半月前确诊为风湿热，并出现心功不全表现.经治疗，心功能刚刚恢S,该患儿应卧床休息多长时间【C】

A、心功能恢复再卧床1〜2周

B、心功能恢复再卧床2〜3周

C、心功能恢复再卧床3〜4周

D、心功能恢复再卧床4〜5周

E、心功能恢复再卧床5〜6周

57、患儿3岁，因发热，四肢关节游走性肿痛而入院。

査体发现，心率快.176次/分,心音低钝，颈静脉怒张.肝大。

立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项【E】

A、吸氧

B、洋地黄制剂

C、利屎剂

D、维持电解质平衡

E、阿司匹林

58、患儿5岁，半年來不规则发热，游走性大关节疼痛，伴局部红肿，査体，可见四肢屈侧有环形红斑，为了明确诊断医生做了一些实验室检査.诸找出对诊断没有意义的指

标【E】

A、抗“0”

B、血沉

D、C反应蛋白

E、谷草转笏尚

59、患儿4岁，近一个月來发热.而色渐苍白，多汗，易疲倦，近几曰四肢大关节游走性疼痛.为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检査，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用【B】

A、C反应蛋白

B、抗“0”

C、血沉

D、心电图

E、血常规

60、患儿5岁，2个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发烧.为了确定是否为风湿活动，医生做了下列一些检査.请找出与风湿活动不相关的指标【C】

\、血沉增快

B、C反应蛋白增高

C、抗“0”>

D、血常规白细胞数增商，血红蛋白降低

E、心电期延长

61、患儿6岁，近半个月不规则发热，伴关节肿痛，査体，心率稍增快，心咅低钝，

心电可见T波平坦，医院确诊为风湿热，该患儿应首选什么药物治疗【A】

A、强的松

B、阿司匹林

C、抗生素

D、ATP、Co_A、VitC等

E、强心药物

62、患儿男，2个月。

A出生后反复患病毐性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅U疮來院诊疗。

査体：

眼距宽.人中短，两耳位S低，心前区3〜4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。

该患儿诊断最大可能是【C】

A、无丙种球蛋白症

B、选择性IgA缺陷病

C、胸腺发育不全

D、SCID（严重联合免疫缺陷病）

E、Wiskott~Aldrich综合征

63、患儿男，2个月。

出生后反复患病苒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅U疮來院诊疗。

眼距宽.人中短，两耳位S低，心前区3〜4肋间可听到粗糙的全收缩期杂咅。

在下列检査中哪一项不会在此病患儿出现【E】

A、末梢血淋巴细胞＜L2X10的9次方/L

B、植物血凝素试验阴性

C、胸部X线检査胸腺发育不良

D、结核菌素试验阴性

E、血淸抗体水平很低或缺如

64、患儿男，2个月。

A出生后反复患病毐性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮來院诊疗。

眼距宽.人中短，两耳位g低，心前区3〜4肋间可听到粗糙的企收缩期杂音。

下列哪项治疗T•段是错误的【B】

A、可给予抗病毒和抗真菌药物

B、可输入新鲜血

C、新生儿期可用钙剂与维生素D

D、新生儿期还可使用甲状旁腺激紊

E、胎儿胸腺移植

65、患儿女，6岁。

晚饭后突然出现喘憋.大汗，烦躁不安，不能平卧.该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，査体.痛苦而容.呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣咅.体温正常。

该患儿的临床诊断M大可能是【D】

A、肺结核

B、大叶性肺炎

C、气管异物

D、支气管哮喁

E、急性支气管炎

66、患儿女，6岁。

晚饭后突然出现喘憋.大汗，烦躁不安，不能平卧.该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，査体.痛苦而容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮呵咅，体温正常。

下列检査哪一项对诊断有帮助【E】

A、胸部正侧位片

B、气管镜检査

C、肺功能检査

D、胸部CT检査

E、外周血喑酸粒细胞汁数

67、患儿女，6岁。

晚饭后突然出现喘憋.大汗，烦躁不安，不能平卧.该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎，査体，痛苦而容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。

下列治疗措施，哪一项应愤用或禁用【E】

A、给予抗生素静点

B、肾上腺皮质激素

C、舒喁灵雾化吸入

D、10%葡萄糖盐静点

E、啓米那镇静

68、患儿，5周岁。

两周前曾患上感.B前不规则发热.易疲倦.脸色略苍白。

査体发现，心率增快.心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏.心电检査：

P—R间期延长，ST段下移.实验室检査：

C反应蛋白增商。

该患儿的临床诊断圾可能是什么【B】

A、病葙性心肌炎

B、风湿性心肌炎

C、风湿性心包炎

D、结核性心包炎

E、类风湿性心包炎

69、患儿，5周岁。

两周前曾患上感，目前不规则发热.易疲倦.脸色略苍白。

査体发现，心率增快.心尖部第一心咅减弱，并可闻及早搏.心电检査：

P—R间期延长，ST段下移，实验室检査：

C反应蛋白增高。

下列哪项检査可以帮助确诊【A】

A、抗透明质酸酚

b、谷草转氣m

D、心脏X线检査

E、肌酸磷酸激尚

70、患儿，5周岁。

两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦.脸色略苍白。

査体发现.心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏.心电检査：

该患儿首选药物是什么【C】

A、水杨酸制剂

B、洋地黄类药物

C、地塞米松制剂

D、镇静剂

E、抗生素

71、丙种球蛋白制剂【D】

A、可治疗严重联合免疫缺陷病

B、可治疗细胞免疫缺陷

C、可治疗腺苷脱氨酸（ADA）缺陷所致的严重联合免疫缺陷病

D、可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷

E、可治疗选择性IgA缺陷

72、脊髄移植【A】

A、可治疔严重联合免疫缺陷病

C、可治疗腺苷脱筑酸（ADA）缺陷所致的严重联合免疫缺陷病

73、胎儿胸腺移植【B】

E、可治疗选杼性IgA缺陷

74、基因治疗【C】

D、可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗休缺陷

E、可治疗选择性IgA缺陷

75、属十急性风湿热的主要表现可有【B】

A、海膜病

B、皮下结节

C、抗链“0”>

D、血沉增快，CRP阳性

E、心电阁可见ST段下移及T波平坦或倒置

76、届子急性风湿热风湿活动的证据【D】

A、瓣膜病

5001-

E、心电阁可见ST段下移及T波平坦或倒S

77、属千急性风湿热的次要表现【A】

E、心电阁可见ST段下移及T波平坦或倒H

78、属子链球菌感染证据【C】

5001*