黑龙江中医药大学级护理专业护理学基础考试试题BWord格式.docx

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无菌包灭菌后有效期为（）

A1天

B2天

C7天

D14天

C

第5题

生理盐水作为口腔护理漱口溶液的作用是（）

A清洁口腔，预防感染

B轻微抑菌

C除臭

D用于真菌感染

第6题

口温在以下哪个范围属于中等热（）

A37.5～37.9℃

B38～38.9℃

C39～40.9℃

D41～42.9℃

第7题

病人张某入院时，护士发现其皮肤的表皮水泡破溃，露出创面，有黄色渗出液，你认为张某目前所得压疮是哪一期（）

A瘀血红润期

B炎性浸润期

C浅度溃疡期

D坏死溃疡期

第8题

在上题中的护士应对张某的压疮采取什么护理原则（）

A去除危险因素，避免压疮进一步发展

B保护皮肤，避免感染

C清除疮面，促进愈合

D去除坏死组织，促进肉芽组织生长

第9题

下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能（）

A维生素A

B维生素D

C维生素E

D维生素B6

第10题

测量胃管的长度下面哪种方法正确（）

A前额发际至鼻尖至胸骨剑突处

B耳垂至鼻尖至胸骨剑突

C前额发际至耳垂至胸骨剑突

D前额发际至胸骨剑突

第11题

体温持续在39℃～40℃左右，达数天或数月，24小时波动范围不超过1℃,属于（

A稽留热

B弛张热

C间歇热

D不规则热

第12题

面部“危险三角区”禁忌热敷的原因是（）

A易使体温升高

B易使疼痛加剧

C易致颅内感染

D易使皮肤破损

第13题

上消化道出血时，粪便的颜色一般为（）

A鲜红色

B暗红色

C柏油样便

D陶土色

第14题

患者李某，男40岁，因中暑入院，体温持续在39.8℃以上，按医嘱行灌肠降温，下列不正确的是（）。

A肛管插入直肠7～10cm

B药液温度为4℃

C药液量为500ml

D液面距肛门30cm

第15题

一位术后留置导尿管的病人，12h后引出尿液为80ml，问该病人的排尿状况是（）。

A尿闭

B正常

C少尿

D尿量偏少

第16题

成年女性导尿时，导尿管插入（）。

A2～3cm

B4～6cm

C6～8cm

D7～8cm

第17题

以下不符合药物保管原则的是（）。

A药物应放在光线充足，但不宜阳光直射的地方

B各种药品分类保管

C麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班

D内服药标签为红色边、外用药标签为蓝色边

第18题

口头医嘱正确的执行方法是（）

A医生签名后执行

B护士长签名后执行

C两名护士核对后执行

D护士向医生复述，双方确认无误后执行

第19题

昏迷病人眼睑常不能闭合，应采取下列哪项措施（）

A无菌纱布覆盖

B湿纱布覆盖

C滴氯霉素眼药水

D涂金霉素眼膏

第20题

润滑吸氧鼻导管应选用（）

A凡士林

B液体石蜡

C冷开水

D0.1%的肥皂水

第21题

洗胃时每次灌入溶液量约为（）

A100～200m1

B200～300ml

C300～500ml

D500～700ml

二、多选题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择两个或两个以上答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

使用约束带时，应注意（）

A尽量使用，以保安全

B应放衬垫，松紧适宜

C只能短期使用

D定时放松、按摩

E保持病人肢体的功能位

B,C,D,E

下面哪几项是热疗的作用（）

A促进伤口愈合；

保暖和舒适

B减轻深部组织的充血

C促进炎症的消散和局限

D减轻局部出血

E减轻疼痛

A,B,C,E

下列哪种情况测得血压值偏高（）

A袖带过窄

B袖带过宽

C袖带缠的过松

D手臂位置低于心脏位置

E手臂位置高于心脏位置

A,C,D

为病人做潜血试验时，在实验前3日病人应禁忌食用（）

A豆制品、大白菜

B血类食物

C大量绿色蔬菜

D含铁的食物及药物

E马铃薯、豆制品

B,C,D

下列哪些病人可采用口腔测温（）

A昏迷病人

B心肌梗塞

C婴幼儿

D下肢损伤病人

E口鼻手术后病人

B,D

尿失禁病人的护理方法是（）。

A心理护理

B限制病人饮水

C加强皮肤护理

D长期尿失禁可留置导尿

E保持床单元的清洁干燥

A,C,D,E

静脉输液时导致静脉炎的原因包括（）

A长期输入高浓度溶液

B静脉内留置导管时间过长

C无菌操作不严格

D长期输入刺激性强的药物

E输液速度过快

A,B,C,D,E

符合书写和保管医疗文件要求的有（）

A记录及时、准确、完整

B简明扼要、应用医学术语

C放置于规定处，保证完整

D未经批准家属可翻阅、携带出病区

E患者出院可申请带走

A,B,C

溶血反应的护理措施包括（）

A立即停止输血

B维持静脉通路以备给药

C热水袋敷双侧肾区

D酸化尿液

E密切观察生命体征及尿量

进行尸体护理时应（）

A由医生作出死亡诊断后方可进行

B严肃认真

C动作敏捷，轻巧

D在当日体温单上36～38℃之间填上死亡时间

E对死者家属要有同情心

B,C,E

三、填空题（本大题10小题．共10.0分。

适宜病人休养的物理环境应符合安静、______、______、______、______、等要求。

答案:

舒适、整洁、美观、安全

未被病原微生物污染的区域是_______。

无菌区域

无菌持物钳取放时钳端应______。

闭合

需要密切观察血压者，应做到四定，即定_____、_____、_____、_____、。

时间、定部位、定体位、定血压计

呕吐物的观察包括呕吐的__________、时间、方式；

呕吐物的_____、量、色、气味等。

次数性状

留置导尿管的病人集尿袋及引流管的位置应低于________，以防止尿液_______。

耻骨联合逆流

静脉输液是利用大气压和_________作用的原理完成的。

液体静压

同时需抽几项的血标本，应先注入_____再注入_______，最后注入_________。

血培养瓶抗凝瓶干燥试管

每次吸痰的时间_______。

不超过15秒

心脏按压的部位___________。

胸骨中下1/3交界

四、简答题（本大题5小题．每题5.0分，共25.0分。

第1题促进睡眠的护理措施有哪些？

（1）创造安静、舒适、安全的睡眠环境

（2）做好就寝前的晚间护理（3）健康教育（4）心理护理（5）解决睡眠中的特殊问题

第2题无菌技术操作原则？

（1）保持环境清洁，流动的空气能携带微生物。

（2）医护人员进行无菌技术操作前戴好口罩，并保持衣帽整洁。

（3）无菌物品与有菌物品分开放置。

（4）无菌包外注明物品名称、消毒灭菌的日期，按照无菌物品有效期使用。

（5）进行无菌操作过程中不得跨越无菌区，一套无菌物品只能用于一位病人，以防交叉感染。

第3题简答压疮的预防措施？

（1）防止局部组织长期受压；

（2）避免摩擦力和剪切力（3）避免局部刺激（4）促进局部血液循环（5）改善机体营养状况

第4题护士在执行药疗中应遵守哪些职责？

答：

1、严格遵守准确、安全给药的原则：

按医嘱准确给药；

严格执行查对制度：

三查：

操作前、操作中、操作后。

七对：

对姓名、床号、药品名称、浓度、剂量、用药方法及时间；

检查药物的质量。

2、熟悉药物的基本知识3、运用护理程序给药4、指导病人合理用药5、参与药物的保管和储存

第5题洗胃的目的？

（1）解毒；

（2）减轻胃黏膜水肿；

（3）手术或某些检查前的准备

五、论述题（本大题2小题．每题10.0分，共20.0分。

第1题一位急诊病人，青霉素皮内试验后，自述喉头发紧、胸闷不适，继而面色苍白、出冷汗，查体：

脉搏110次／分钟，血压80／60mmHg，病人神志清楚，请问这是什么现象？

应如何预防？

青霉素过敏反应。

过敏反应的预防：

1.试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史。

已知有青霉素或其他青霉素类药物过敏史者则停止该项试验。

2．使用青霉素前必须做过敏试验。

对接受青霉素治疗的病人首次用药或隔日用药或批号更换时，均需做过敏试验，阴性时方可再次用药。

3．病人在饥饿、剧烈运动或麻醉情况下不宜做过敏试验。

4.青霉素应现用现配。

5.过敏试验药液的配制、皮内注射剂量及试验结果的判断均应准确。

青毒素注射盘和注射器、稀释青霉素的生理盐水应专用，以防“隐性接触”而致过敏反应的发生。

6.试验结果阳性者禁用青霉素，同时要在病历医嘱单、体温单、一览卡、床头卡和注射卡上醒目地注明青霉素阳性反应，用红笔注（+）标记，并告知病人及其家属。

7.工作人员必须严格执行查对制度，做青霉素过敏试验及注射前均应备好急救药品（盐酸肾上腺素）及器械，使用不同剂型青霉素均应用原液做过敏试验，不得相互代替。

注射后应观察20—30分钟，以防迟缓性过敏反应的发生。

8.掌握适应症，避免局部用药。

第2题氧疗的副作用及预防？

（1）氧疗的副作用是氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生和呼吸抑制。

（2）预防：

①氧中毒的预防关键是避免长时间吸入高浓度氧气，定期作血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。

特别应注意在常温下吸氧浓度小于40%属安全范围；

40%～60%可导致氧中毒；

吸入浓度大于60%须控制在24小时以内，大于90%只限于心肺复苏时或危重病人的抢救，一般不能超过4～6小时。

②肺不张：

预防措施是控制吸氧浓度，鼓励病人深呼吸、多咳漱和经常翻身、改变卧位，扣背促进排痰。

③呼吸道分泌物干燥：

预防措施应湿化氧气或雾化吸入，以减轻对气道黏膜的刺激作用。

④眼晶状体后纤维组织增生：

此副作用仅见于新生儿，以早产儿为多见。

预防措施是对新生儿和早产儿吸氧时应维持吸氧浓度在40%以下，吸氧时间不可过长。

⑤呼吸抑制多见于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人：

预防关键是给予低流量持续给氧，维持PaO2约60mmHg即可。

六、名词解释（本大题5小题．每题2.0分，共10.0分。

解释下列名词、术语）

第1题医院感染:

它是指住院病人在医院内获得的感染。

第2题鼻饲法：

是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

第3题保留灌肠法:

将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

第4题库存血:

在4℃冰箱内冷藏可保存2～3周，其虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。

适用于各种原因引起的大出血。

第5题氧中毒:

由于长期吸入高浓度或高气压氧而出现的临床综合征，称氧中毒。