口腔修复试题14卷讲解Word下载.docx
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E.支点线形式
8.设计隙卡制备牙体时,不能预备成楔形,也不能破坏两相邻牙的接触点,这样做的原因是(
A.尽量利用天然间隙
B.防止基牙间食物嵌塞
C.尽量少磨除牙体组织
D.防止基牙龋坏
E.避免形成楔力使基牙移位
9.下列那种情况适合采用平均倒凹法确定就位道(
A.后牙游离缺失
B.前牙缺失
C.单侧多数牙缺失
D.前.后牙同时缺失
E.缺牙间隙多,倒凹大
10.下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是(
A.内外冠密合度
B.内冠垂直高度
C.内冠表面粗糙度
D.内冠的聚合度
E.固位体材料
11.下列哪一项不是固定桥的特点(
A.咀嚼效能相对较高
B.各基牙间能取得共同就位道
C.完全依靠基牙的支持
D.患者不能自行取戴
E.便于清洁
12.有关固定桥基牙描述正确的是(
A.易获得共同就位道
B.牙周牙槽骨的吸收不能超过1/2
C.牙根的吸收不能超过1/2
D.牙冠形态好
E.死髓牙能作为基牙
【答案】C
13.下列哪项不是单端固定桥的适应症(
A.缺牙间隙小
B.咬合力小
C.基牙牙根粗大
D.牙冠形态正常
E.美观要求高
14.即刻全口义齿术后护理不包括(
A.患者戴义齿后24h内最好不戴义齿,以免影响血块形成
B.必要时服用镇痛药和在面部做冷敷
C.在初戴24h之内应吃流质食物,不要吃较硬和过热的食物,以免刺激伤口疼痛,或引起术后出血
D.次日来院复查并预约患者2-3个月后进行检查
E.如基托与牙槽嵴黏膜之间出现间隙时,应即时进行重衬处理和调整咬合,或重新制作义齿
【X型题】
(每空1分)
15.中国人牙列缺损的常见病因是(
A.发育障碍
B.龋病
C.牙周病
D.颌骨外伤
E.根尖周病
【答案】BC
16.牙列缺损会引起的不良影响是(
A.咬合关系紊乱
B.咀嚼效能降低
C.发音障碍
D.美观差
E.颞下颌关节病变
【答案】ABCDE
17.固定桥的固位体应具有以下特点(
A.有足够的固位力
B.有足够的机械强度
C.承担合力
D.对牙龈刺激小
E.与基牙紧密连接
【答案】ABDE
18.下列哪些不是固定桥的基本类型(
A.种植固定桥
B.半固定桥
C.单端固定桥
D.复合固定桥
E.双端固定桥
【答案】AD
19.下列覆盖义齿的优点是(
A.通过反馈系统调节牙合力,消除侧向力和扭力,有利于维持牙周组织的健康
B.可以促进骨吸收
C.基牙不易龋坏
D.免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间
E.覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能
【答案】ADE
20.属于种植义齿上部结构的是(
A.基桩
B.金属支架
C.人工牙
D.基托
E.固定螺丝
【答案】BCDE
21.上部结构与基桩的连接方式有(
A.粘固固定
B.螺丝固定
C.附着体
D.冠外固定
E.冠内固定
【答案】ABC
【填空题】
22.RPI卡环由(
)(
)和(
)组成。
【答案】近中牙合支托;
邻面板;
I杆
23.铸造卡环主要包括(
)卡环和(
)卡环两大类。
【答案】圆环形;
杆形
24.可摘局部义齿固位力包括:
固位体与基牙之间的(
),基托和粘膜间的(
【答案】摩擦力;
吸附力;
大气压力
25.固定桥由(
),(
)三部分组成。
【答案】固位体;
桥体;
连接体
26.固定-可摘联合桥的常见设计形式为(
【答案】磁性固位义齿;
附着体固位义齿;
套筒冠义齿
27.固定桥修复最佳的年龄段为(
【答案】20~55岁
28.国内外学者对上下颌牙周膜面积的测量结果为:
)的牙周膜面积最大,(
)的次之,再其次是(
【答案】第一磨牙;
第二磨牙;
尖牙
29.自制附着体作为义齿固位时,在义齿的制作中需要注意(
)与(
)的连接强度。
【答案】附着体;
义齿支架
30.牙合架又称(
【答案】咬合器
31.影响全颌固定式种植义齿支架适合性的因素多而复杂,现多从改进整体铸造工艺,选用(
),采用(
)等来改进支架的适合性。
【答案】性能良好的合金;
焊接法;
带模铸造法;
口内直接焊接法
32.全颌覆盖式种植义齿支持组织由(
)所决定。
若植入(
)枚种植体,种植义齿由种植体.附着体.基托下组织联合支持;
植入(
)枚种植体则以种植体支持为主。
【答案】颌骨条件;
植人种植体的数目及部位;
3—4;
5-7
33.CAD/CAM全称是(
【答案】computer
aided
design;
computer
manufacture
【简答题】
34.可摘局部义齿基托的作用有哪些?
(5分)
答:
可摘局部义齿基托的作用有:
(1)提供人工牙排列附着,传导和分散牙合力;
(2)将义齿的各个部分连接在一起,形成功能整体;
(3)可用于修复牙槽嵴的硬组织和软组织,恢复外形和美观;
(4)可增强义齿的固位和稳定,也有间接固位的作用,可抵抗义齿的移位力量。
35.简述可摘局部义齿确定颌位关系的方法有哪些?
可摘局部义齿确定颌位关系的方法有三种:
(1)模型上利用余留牙确定上下颌的颌位关系;
(2)利用蜡牙合记录确定上下颌位关系;
(3)利用牙合堤记录上下颌位关系。
36.简述暂时桥的作用。
(10分)
(1)保护活髓牙的切磨面不出现过敏现象,避免刺激和污染。
(2)恢复部分咀嚼、语音功能。
(3)维持缺牙间隙的位置,保持牙弓的稳定性
(4)维持前牙的美观效果
(5)防止基牙的意外折裂
(6)让患者适应固定桥修复后的形态和功能
37.全口义齿确定颌位关系的方法有哪些?
(15分)
确定垂直距离的方法:
(1)息止牙合间隙法:
天然牙列中,上下牙列不接触、下颌处于休息状态时的位置叫作息止颌位。
息止颌位时上下牙列间的间隙为息止牙合间隙。
此间隙平均值为2
mm。
用息止颌位时鼻底至颏底的距离减去息止牙合间隙2
便可得出全口义齿应有的垂直距离。
(2)面部外形法:
正常人的面部下1/3的垂直距离与面部外形基本协调,此时面部表情自然,上下唇能自然闭合,口角无明显下垂或上提,可以此作为确定垂直距离的参考。
(3)面部比例法:
两眼平视时,瞳孔连线到口裂的距离等于鼻底到颏底的距离。
参照拔牙前记录:
拔牙前测定和记录正中牙合时鼻底至颏底的距离,作为修复时确定高度的参考。
(4)参考原有义齿:
患者若已戴用义齿,该义齿可以作为确定垂直距离的参考。
确定水平距离的方法:
(1)哥特式弓描记法
哥特式弓口外描记法,记确定颌位关系时于上下牙合托前方各装以约2
mm长的柄,上颌的柄端有一与之垂直的描记针,下颌柄上有一与针相对的描记板。
下颌前伸、侧向运动时,固定在上颌的描记针在下颌的描记板上描绘出近似“A”性的图形,也就是当描记针指向该图形顶点时下颌恰好处于正中关系位。
哥特式弓口内描记法,即将描记针和描记板分别安装在上牙合托的腭中部和下牙合托两侧牙
合堤的中间。
确定水平颌位关系时哥特式弓描记法是唯一可客观观察下颌后退程度的方法,使用了近一个世纪。
口外描记法因装置安装在牙合托前端,如牙合托不稳易影响描记结果。
口内描记法装置稳定,然而舌体增大者、老人、残疾人会感到不适而影响结果。
(2)直接咬合法
直接咬合法是之利用牙合堤及颌间记录材料,嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方法。
无牙颌患者下颌有习惯性前伸,需要采取下述方法帮助患者下颌退回至正中关系位并咬合在一起。
①卷舌后添法:
嘱患者将口张小些,舌尖卷向后上舔抵上牙合托后缘处的蜡球,然后慢慢咬合至合适的垂直距离。
当舌卷向后上方舔抵蜡球时,舌向后上方牵拉舌骨,舌骨连带舌骨肌牵拉下颌后退,这样就使髁突处于其生理后位。
②吞咽咬合法:
嘱患者吞咽唾液的同时咬合至合适的垂直距离,也可以在吞咽过程中,医师以手轻推患者颏部向后,帮助下颌退回生理后位。
在吞咽过程中,升颌肌有固定下颌于正中关系位的作用。
因此采用吞咽咬合结合下颌受推力后退较容易达到下颌处于其生理后位。
③后牙咬合法:
将上牙合托就位,置两示指于下颌牙槽嵴的第二前磨牙和第一磨牙处,嘱患者轻咬几下,直到患者觉得咬合时能用上力量时,将粘有烤软蜡卷的下牙合托就位于口中,仍旧先试咬医师示指,示指滑向牙合堤的颊侧,上下牙合托就接触于下颌处于其生理后位。
咬合时,颞肌、咬肌、翼内肌同时收缩,牵引下颌向后上方移动,可使髁突回到正中关系位。
而牙合力在第二前磨牙和第一磨牙处发挥最大时,下颌需处于其生理后位。
(3)监控仪法
肌监控仪可放出微量直流电,通过贴在耳垂前方上下约4
cm2范围的表面电极作用于三叉神经运动支,使咀嚼肌有节律的收缩,可使肌解除疲劳和紧张,处于自然状况,对于长期全口无牙并有不良咬合习惯者,经过肌监控仪治疗,再用直接咬合法,可使下颌自然的退至其生理后位。
直接咬合法操作简单,适用于有经验的医师,但蜡牙合堤需要调整到合适的高度,避免某区域口腔粘膜负荷加大,而导致下颌偏斜,同时由于医师参与推动下颌后退,力量不当会有不正确的后果。
38.简述采取哪些措施保证在制取印模和模型的过程中不改变基桩的位置及种植体位置关系转移的操作要点。
基桩代型的龈上段形态应该与口内基桩完全一致,和取模桩高度吻合,基桩代型的龈下段应有倒凹,以便固定于工作模内;
固定螺丝分别在口内固定基桩和取模桩,在口外固定基桩代型和取模桩时,应该采用相同的紧固度,紧固过程不能导致任何取模桩或基桩代型的偏移;
选用的硅橡胶印模材料应该有足够的强度。
把种植体的位置、形态、方向从口内准确转移到模型上,是上部结构制作的关键,具体包括以下几个步骤。
(1)安装转移杆及固定螺丝转移杆除在与植入体连接部位类似于基桩外,还有倒凹大,长度大等特点,便于与印模材料嵌合。
(2)取模
选用开窗托盘,或者制作个别托盘,将其开窗。
开窗的部位在托盘的牙合方,与种植基牙相对应,以便于拆卸转移杆。
用硅橡胶取模,待印模材变硬后,卸下转移杆固定螺丝,取出印模。
(3)灌模
灌注模型前,用固定螺丝将种植体代型与转移杆连接在一起,首先在种植体代型进颈部灌住可卸牙龈假体,再灌注硬石膏,使基桩代型埋入模型内。
待模型硬化后松解转移杆内的固定螺丝,取出托盘,便获得了有基桩代型的工作模型。
39.烤瓷冠粘固前至少达到应哪些要求?
(1)修复体制作完善,没有缺损、砂眼、缩孔等;
外形应该光滑,粘固面应洁净,应去净金属瘤、石膏粉等
口腔修复学综合测试卷二及答案
1.Kennedy四类的可摘局部义齿,模型设计时,将模型向后倾斜的主要目的是:
A.利用由前向后余的戴入
B.制作方便
C.利用固位
D.牙嵴丰满,唇侧倒凹过大
E.减少义齿前份基托与余留前牙间的间隙
2.导线意味着:
A.导线是基牙的解剖外形高点线
B.一个基牙只能画出一种导线
C.导线就是卡环线
D.一个基牙可以画出几种导线
E.以上全都
3.可摘局部义齿恢复功能的部分是:
A.固位牙
B.基托
D.连接体
E.以上全不是
4.全口义齿排牙,是否排为正常牙合,其主要依据是:
A.上、下牙槽嵴吸收程度
B.上、下颌弓的垂直关系
C.垂直距离的大小
D.上、下颌弓的水平关系
E.上、下颌弓的形态
5.在Hanau咬合架上,调节全口义齿侧向牙合的主要是:
A.改变人工牙的上、下位置
B.改变定位牙合平面
C.改变牙长轴的倾斜度
D.改变牙长轴的颊舌向的倾斜度
E.改变Spess曲线
6.一位无牙颌病人:
右侧下后颌弓位于右上后颌弓之颊侧,而左侧上、下颌弓关系正常。
其人工牙排列的正确牙列式应为:
A.牙列式为:
AB
CD
B.牙列式为:
DB
BD
C.牙列式为:
CB
AD
D.牙列式为:
DC
BA
E.牙列式为:
7.一无牙颌病人的髁道斜度较大,切道斜度较小时,最好通过哪种方式达到前伸牙合平衡。
A.增大定位牙合平面斜度
B.减小定位牙合平面斜度
C.减少切道斜度
D.从前向后逐渐加大牙尖的工作斜面斜度
E.从前向后逐渐减少牙尖的工作斜面斜度
8.修复21|12缺失,义齿基牙腭侧起对抗臂作用基托应伸延在:
A.基牙舌侧非倒凹区
B.基牙龈缘区
C.基牙舌侧缓冲区
D.远离基牙龈缘下2mm
9.间接固位体安放的位置与哪条线有关:
A.支点线
B.观测线
C.导线
D.支持线
E.外形高点线
10.下颌Kennedy一类缺失,义齿戴入后,出现向后翘动的主要原因是:
A.未放卡环
B.基托伸展不够
C.基托较厚
D.未放间接固位体
E.固位臂模型磨损
11.下颌65|56缺失,设计舌杆,牙嵴呈倒凹形,安放位置是:
A.与粘膜轻轻接触
B.根据义齿设计类型决定
C.与粘膜有0.5mm间隙
D.位于非倒凹区
E.位于倒凹区
12.肯氏第一类义齿蜡型装盒法
A.正装法
B.反装法
C.混装法
D.倒置法
13.无牙颌修复前作齿槽骨修整的主要目的是:
A.去除所有倒凹
B.牙槽骨修整园顿
C.去除形成倒凹的骨突和骨尖
D.去除残余的牙根及牙冠
E.去除全部骨突
14.全口义齿基托的厚度要求:
A.1毫米
B.3毫米
C.唇侧基托要厚
D.边缘要薄
E.1.5-2毫米厚
15.全口义齿基托牙龈外形的形状要求:
A.蜡包埋牙冠颈1/3
B.龈缘外形与牙面成60°
角
C.龈缘外形与牙面成20°
D.牙龈外形的长度和突度比天然牙根长和突出
E.龈缘外形与牙面成45°
角,牙龈外形与天然牙根相近似的突度和长度
16.为了避免牙合创伤,牙体缺损的修复体要求:
A.牙合面颊舌径应小于天然牙的1/2
B.只要求正中牙合有接触
\C.牙合面颊舌径应等于天然牙的宽度
D.修复体的牙合面应有正中,及非中牙合平衡
17.在蜡铸型的铸针上作储金球的主要目的是:
A.加粗铸针,以利熔金的流动
B.补偿铸金冷却后体积的收缩
C.起助流针的作用
D.铸造时,使铸金易于流入铸模内
E.保持铸金温度
18.为了使铸造全冠既便于取戴,又能获得良好的固位,牙齿各轴面的预备要求:
A.各轴面完全平行
B.向轴方聚合5°
C.向轴方聚合2~5°
D.向轴方聚合10°
E.将牙的最大凸度降在颈缘处
【答案】C
19.活动部分义齿基托边缘与天然牙正确接触的部位应是:
A.颊缘
B.邻面
C.牙冠颊面
D.牙冠轴面倒凹区
E.牙冠轴面非倒凹区
20.对观测线的提法,哪种是正确的:
A.观测线即卡环线
B.观测线也就是牙冠的解剖外形高点线
C.观测线不随模型的倾斜方向改变
D.同一牙上可划出不同的观测线
E.每个牙只能划出一种观测线
21.上前牙缺失,义齿戴入后基托出现前后翘动,最常见的原因是:
A.塑料充塞的时期不当
B.基托伸展过长
C.基托过薄
D.弯制卡环时模型被磨损
E.未放置卡环
22.活动部分义齿在设计卡环时,下列哪种考虑是不正确的?
A.主要基牙健康情况差时,可增加卡环数目
B.基牙牙冠短或牙冠形态不利于固位时,可增加卡环数目
C.缺牙间隙多可尽量增加卡环数目
D.卡环数目一般不超过四个
E.切牙上一般不放卡环
23.基牙在牙弓上的位置,哪种情况最有利于义齿的稳定?
A.支点线成直线形
B.基牙位于牙弓后端
C.基牙位于牙弓一侧
D.基牙集中
E.支点线成平面形
24.游离端义齿设计近中支托的优点,哪种提法是不正确的?
A.对基牙造成的扭力小
B.用于上颌可少磨牙齿组织
C.对基牙远中软组织引起的损害小
D.对基牙有应力中断作用
E.近中支托和其小连接体有对抗义齿侧向和远中移位的作用
25.多数上前牙缺失,用活动义齿修复,在排牙时,哪种提法是不正确的?
A.人工牙的颜色应与相邻天然牙协调
B.中线应与下颌前牙中线一致
C.人工牙的颈缘线与相邻天然牙的颈缘在同一水平
D.人工牙的大小应与病人面形协调
E.人工牙的排列应与颌弓形状相适应
26.第一磨牙缺失后,用活动义齿修复时,下面哪种设计考虑是不全面的?
A.只能考虑单侧设计
B.缺隙较大时可在第一双尖牙上增放隙卡
C.缺隙远近中距离缩小时,可改变卡环在基牙上放置的位置
D.缺隙牙合龈距小时,可设计金属牙合面
E.缺隙和基牙无异常时,可按常规活动桥设计
27.金属基底适用于哪种情况?
A.内倾型深复拾病人的下前牙缺失时
B.深复牙合病人的上前牙缺失
C.深复牙合病人的后牙缺失
D.上前牙缺失的深复牙合病人,在下前牙与上腭粘膜间只能预备出1~1.5mm毫米的间隙
E.前牙缺失需升高咬牙合时
28.部分义齿用混合法装盒时,哪种作法是错误的?
A.修去模型上与义齿无关的多余部分
B.修去放卡环的石膏牙牙合面
C.卡环和支托应被石膏包埋,使石膏形成一倾斜光滑而无倒凹的面
D.蜡型牙合面与上层型盒顶部至少保持约10毫米的间隙
E.装盒前在模型上应涂分离剂
29.活动部分义齿戴入口内后,调好的咬牙合标志是:
A.病人自述无高点
B.人工牙上印出的兰点多
C.人工牙拾面无兰点出现
D.天然牙与人工牙拾面均有较多的兰点
E.病人自述咬合高
30.戴部分义齿后,与基牙产生疼痛无关的因素是:
A.支托上有高点
B.卡环过紧
C.隙卡位置不够
D.鞍基与基牙接触过紧
E.基托伸展过长
31.RPI卡环的组成是:
A.远中支托、颊臂、舌臂
B.近中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂
C.邻面板、颊臂、舌臂
D.远中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂
E.近中支托、邻面板、Ⅰ杆颊臂
32.后腭杆的正确放置位置应在
A.硬区之后软腭颤动线之前,两侧微弯向第一磨牙与第二双尖牙之间
B.硬区之后软腭颤动线之前,两侧微弯向第一磨牙与第二磨牙之间
C.硬区之后软腭颤动线之前
D.第一、二磨牙之间
E.第一磨牙与第二双尖牙之间
33.下列减小游离端义齿牙合力的方法中,哪种是不正确的?
A.减小人工牙的颊舌径
B.减少牙单位
C.减少人工牙的咬合接触
D.减少牙尖斜度
E.选用塑料牙
34.牙列缺失后、颌骨的改变,主要表现为:
A.颌骨的吸收
B.颌骨的移位
C.颌骨的增生
D.牙槽骨的吸收
E.牙槽骨的增生
35.一例无牙颌患者,其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹,修复前最好的处理方法是:
A.手术消除两侧上颌结节颊侧的倒凹
B.手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹
C.不作手术处理
D.手术消除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹
E.手术消除一侧上颌结节颊侧的少部分倒凹
36.当颏孔与无牙颌牙槽嵴顶接近或平齐时,说明:
A.颏孔向拾方移位
B.颏孔向根方移位
C.下颌牙槽嵴丰满
D.下颌牙槽嵴低平
E.以上均不是
37.下列哪项是下颌全口义齿基托的封闭区:
A.唇、颊系带
B.磨牙后垫
C.下颌舌骨嵴
D.下颌隆突
38.为使全口义齿获得良好的封闭作用,应当取:
A.压力印模
B.功能印模
C.边缘伸长的印模
D.解剖式印模
E.印模胶印模
39.颤动线区不应位于:
A.硬软腭交界处的软腭上
B.硬软腭交界处之后约1~2mm
C.硬软腭交界处之后约2~3mm
D.硬软腭交界处之后约3~4mm
E.硬腭区
40.全口义齿基托吸附力的大小与下列哪项因素最有关系?
A.人造牙的排列是否正确
B.颌弓关系是否正常
C.印模是否准确
D.基托磨光面的外形是否正确
E.颌位记录是否准确
口腔修复学综合测试卷三及答案
一、名词解释
1.蜡型:
又叫蜡模,是用熔点较高的铸造蜡,塑料蜡或者自凝塑料制成的修复体铸件雏形
2.桩冠:
利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体
3.倒凹坡度:
倒凹区牙面与基牙长轴间构成的角度
4.基托:
又称基板,覆盖在无牙牙槽嵴上,其作用是供人工牙排列附着,传导和分散合力,并能把义齿连成一个整体
5.Attachment:
附着体,是附着体义齿的主要固位形式,通常由阴极和阳极两部分组成,其中一部分与基牙或种植体结合,另一部分与义齿结合,实现连接和固位,从而为义齿提供良好的固位,稳定和美观。
二、填空题
1.固定桥是由(
)三个部分组成。
连接体;
桥体
2.RPI卡环主要由(
【答案】近中合支托;
远中邻面板;
3.可摘局部义齿的不稳定现象主要表现在(
)