道路危险货物运输经营许可证审验Word文档下载推荐.docx

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（一）《道路货物运输经营业户车辆审验表》。

（二）《道路旅客运输经营业户车辆审验表》

（三）车辆行驶证原件及其复印件。

（四）车辆驾驶员的驾驶证、从业资格证复印件。

（五）《道路运输证》原件。

（六）法律、法规规定的其他材料。

道路危险货物运输车辆《道路运输证》审验

（一）《道路危险货物运输（经营）业户车辆审验表》。

（二）车辆行驶证原件及复印件。

（三）质量检验部门出具的有效期内的罐式专用车辆压力罐体检验合格证及其复印件。

（四）车辆卫星定位监控设备安装完好证明。

（五）有效期内的道路危险货物承运人责任保险单及其复印件。

（六）车辆驾驶员的驾驶证、从业资格证复印件。

（七）押运人员的从业资格证复印件。

（八）与驾驶、押运人员签订的有效劳动合同复印件。

（九）法律、法规规定的其他材料。

道路危险货物运输（经营）业户审验申请表

（201年度）

填报说明：

本表由道路危险货物运输（经营）业户填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门审验。

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

一、申请人基本信息：

业户名称负责人姓名经济类型

业户地址电话邮编

经办人姓名电话联系手机

营业执照号注册资本万元年营业收入万元

在岗职工总人数持道路危险货物运输从业资格证人数：

其中：

持道路爆炸品运输从业资格证人数；

持道路剧毒化学品运输从业资格证人数；

持道路放射性物品运输从业资格证人数。

驾驶人员数装卸管理人员数押运人员数

专职安全管理人员数卫星定位系统监控人员数

分支机构个名称：

经营范围：

（请在□打“√”，勾选类别，不必再勾选该类内的项别，反之亦然；

按品名申请的，不必勾选该品名对应的类别或项别）

一、类别

□第1类□第2类□第3类□第4类

□第5类□第6类□第7类□第8类

□第9类□剧毒化学品□医疗废物□危险废物

二、项别（剧毒化学品除外）

□1.1项□1.2项□1.3项□1.4项

□1.5项□1.6项□2.1项□2.2项

□2.3项□4.1项□4.2项□4.3项

□5.1项□5.2项□6.1项□6.2项

□7.1项□7.2项□7.3项

三、品名【如是剧毒化学品，应在品名后括号标注“剧毒”，例如“液氯（剧毒）”】

二、提供材料：

1、《道路危险货物运输（经营）业户审验申请表》（本表）。

2、《企业法人营业执照副本》及其复印件。

3、《道路运输经营许可证》（副本）。

4、投资人、负责人身份证明复印件，经办人的身份证明及其复印件和委托书。

5、专职安全管理人员和装卸管理人员身份证明、从业资格证复印件。

6、经许可部门核准的停车场地土地使用证明、租借合同、场地平面图、场地照片。

7、相关安全防护、环境保护、消防设施设备的配备情况清单。

8、安全评估报告结论复印件。

9、安全生产管理制度文本，包括企业安全生产责任制；

10、道路危险货物运输"

11、非经营性道路危险货物运输单位除提供上述资料外还应提供：

省级以上安全生产监督管理部门颁发的危险化学品生产、使用许可证明或能证明科研、军工等企事业单位性质或者业务范围的有关材料。

三、声明

我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。

我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》、《江苏省道路运输条例》、《苏州市道路运输条例》及其它有关道路危险货物运输法规、规章的规定。

负责人签名：

负责人职位：

（盖章）

年月日

道路危险货物运输从业人员信息表

序号

姓名

性别

年龄

岗位

（工种）

取得相应

驾驶证时间

从业资格证号

从业资格证类型

注：

包括：

主要负责人、专职安全管理员、卫星定位系统监控人员、道路危险货物运输驾驶员、装卸管理人员、押运员；

非驾驶人员不填写“取得相应驾驶证时间”栏；

此页不够可另附页。

危险货物运输车辆停车场地配备情况表

危险货物运输

车辆情况

剧毒化学品专用车辆数

爆炸品

专用车辆数

其它

车辆合计数

车辆总投影面积（平米）

经许可部门核定的停车场地总面积

现有车辆需配备停车场地总面积

停车场地地址1

面积平米是否经许可部门核定□

停车场地地址2

停车场地地址3

停车场地地址4

设备情况

配备情况

所有权

环境保护设备

1

2

3

4

消防设备

安全防

护设备

5

6

7

“设备情况”栏内填写与停车场有关的设备

许可证号：

；

□经营性□非经营性

道路危险货物运输（经营）

业户资质审查明细表

填表说明：

本表由审验部门填写。

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审验

项目

审验内容

审核情况

审核人签字

车辆

条件

自有专用车辆（挂车除外）5辆以上；

运输剧毒化学品、爆炸品的10辆以上；

非经营性运输单位没有车辆限制，但须有省级以上安全监督管理部门的安全许可证明。

车辆配备设施设备符合规定，并按期参加年审。

车辆安装并正常使用符合规定的卫星定位监控装置。

从事道路危险货物运输专用车辆按规定办理危险货物运输承运人责任险。

危险货物运输车辆实行统一管理，有公车经营承诺书。

安全

管理

企业应取得"

符合安全条件"

的安全评估结论。

企业安全生产标准化达到二级及以上等级

有安全生产责任制度；

安全生产监督检查制度；

安全生产教育培训制度；

从业人员、专用车辆、设备及停车场地安全管理制度；

安全生产考核与奖惩制度；

安全事故报告、统计与处理制度等安全管理制度。

组织开展了生产安全事故应急演练

按规定定期开展生产安全事故隐患排查

从业

人员

配备有符合规定要求的专职安全生产管理人员和卫星定位系统监控人员，并持有相应上岗资格证。

驾驶员、装卸管理人员及押运员持证上岗，且年龄不超过60岁。

按规定定期组织从业人员安全教育培训

设施

设备

有固定的办公场所和符合安全规定并与经营规模相适应的封闭停车场地，停车场地经许可部门核准。

运输剧毒化学品、爆炸品危险货物专用车辆有专用停车区，并设立明显标志。

运输车辆、装卸机械及工具符合《汽车运输、装卸危险货物作业规程》规定。

配备与运输危险货物性质相适应的安全防护、环境保护和消防设施设备。

经营

质量信誉考核情况。

违章经营情况。

安全生产情况。

道路危险货物运输

（经营）业户审验意见表

本表由审验部门根据《道路危险货物运输业户经营资质审查明细表》填写。

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辖区

运管

部门

意见

负责人：

（盖章）

年　月　日　

市级

年　月　日

道路危险货物运输（经营）业户车辆审验表

（201年度）

本表“车辆基本信息”栏由道路危险货物运输（经营）业户填写，连同道路运输证；

机动车行驶证、二级维护备案卡原件及复印件；

压力罐体的有效期内罐体检验合格证及复印件；

车辆卫星定位监控设备安装完好证明；

有效期内的道路危险货物承运人责任保险单及复印件；

驾驶员驾驶证、从业资格证和押运员从业资格证及有效劳动合同复印件一并报送审验部门；

审验部门根据《道路危险货物运输车辆审查明细表》审验；

此表一车一表。

一、车辆基本信息：

业户名称（盖章）□经营性□非经营性（请在□打“√”）

车辆号牌厂牌型号车辆类型燃料类型

行驶证登记日期车轴数车载电话

总载质量（吨）核定载质量（吨）车辆外廓长宽高（毫米）

罐体容积（立方米）车辆技术等级级二级维护有效期至年月日

车辆应急处理器材车辆安全防护设备

标志灯编号经办人姓名联系电话

（请在□按道路运输证核定项目打“√”，勾选类别，不必再勾选该类内的项别，反之亦然；

按品名核定的，不必勾选该品名对应的类别或项别）

□第1类□第2类□第3类□第4类□第5类□第6类

□第7类□第8类□第9类□剧毒化学品□医疗废物□危险废物

□1.1项□1.2项□1.3项□1.4项□1.5项□1.6项□2.1项□2.2项

□2.3项□4.1项□4.2项□4.3项□5.1项□5.2项□6.1项□6.2项

□7.1项□7.2项□7.3项

二、审验意见：

县级运管部门审验意见

车辆行驶证是否有效车辆技术等级评定二级维护

标志标识安装投保承运人责任险

经营行为：

违章情况

市级运管部门审验意见

附：

《道路危险货物运输车辆审查明细表》。

运输证号

　经营性　非经营性

道路危险货物运输

车辆审查明细表

本表由审验部门填写

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审　验　内　容

车辆技术档案填写完整、准确；

车辆技术等级达到行业标准（JT/T198）规定的一级及车辆二级维护情况；

车辆外廓尺寸、轴荷和质量符合国家标准（GB1589）的要求。

车辆行驶证有效

按期投保道路危险货物运输承运人责任险

必需的应急处理器材、安全防护设施设备配备完好

危险货物运输车辆安装、悬挂国标《道路运输危险货物车辆标志》（GB13392-2005）规定标准的标志灯和标志牌；

携有《道路运输危险货物安全卡》

具行驶记录功能的卫星定位装置安装使用正常

车辆配备的驾驶员驾驶证、从业资格证及押运人从业资格证齐全有效

罐体载货后总质量与专用车辆核定载质量相匹配

压力罐体经质量检验部门检验合格并在有效期内

运输剧毒化学品、爆炸品、强腐蚀性危险货物的车辆

运输爆炸品、强腐蚀性的罐式专用车辆的罐体容积不得超过20立方米（符合国家有关标准的罐式集装箱除外）。

运输剧毒化学品的罐式专用车辆的罐体容积不得超过10立方米（符合国家有关标准的罐式集装箱除外）。

非罐式专用车辆，核定载质量不得超过10吨（符合国家有关标准的集装箱运输专用车辆除外）。